Er hodet til den lille litt for stort? La oss lære om makrocefali.

Mammaer og pappaer, dere har kanskje lagt merke til at den lilles hode er litt større enn andre babyer på samme alder. Eller målte legen på klinikken omkretsen av hodet og sa det? Dette er det vi medisinsk sett kaller «makrocefali». Men ikke bli redd når dere hører dette navnet, ok? For ikke alle store hoder er en sykdom. La oss snakke om dette i detalj.

Hva er makrocefali?

Enkelt sagt betyr «(Makrocefali)» «et stort hode». Hvis babyen din har «(Makrocefali)», betyr det at hodeomkretsen er betydelig større enn andre babyer på samme alder og kjønn. For å være presis, ifølge leger betyr det at babyens hodeomkrets (målet rundt den største delen av hodet) er større enn 97 av 100 barn på samme alder (den «97. persentilen» på journalene som brukes av leger). Det betyr at hodet hans er større enn 97 % av barn på samme alder og kjønn.

Men ikke få panikk når du hører dette. «(Makrocefali)» kan noen ganger være et symptom på en tilstand som krever behandling. Grunnen til at babyens hode er stort kan imidlertid også være noe som er arvelig. Det er en ufarlig tilstand som ikke krever behandling. Vi kaller dette «(Benign familiær makrocefali)» .

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Tilstanden kalt «makrocefali» sies å ramme mellom 2 % og 5 % av befolkningen i USA. Denne tilstanden ses også i vårt land. Derfor er det ikke overraskende å høre dette.

Hva er symptomene på makrocefali?

La oss nå se på hvilke symptomer man kan se ved «(makrocefali)». Men husk at ikke alle babyer trenger å ha alle disse symptomene. Noen babyer har kanskje ingen symptomer i det hele tatt, bare et stort hode.

• Rask hodevekst: Hvis hodet ditt vokser raskere enn forventet, er det noe å være oppmerksom på.
• Synlige vener i hodebunnen: Noen ganger kan vener være tydelig synlige under huden i hodebunnen.
• Utviklingsforsinkelser: Hvis en baby er forsinket med å gjøre ting de burde gjøre i en viss alder (for eksempel: smile, styrke nakken, rulle rundt, sette seg opp, gå osv.), betyr det at de har «utviklingsforsinkelser».
• Nedadvendte øyne: Hvis babyens øyne stadig ser ned i stedet for rett frem (dette kalles også «synkende øyefenomen»).
• Hardning eller utbuling av mellomrommene mellom hodeskallens bein (fontaneller): Hvis de myke flekkene (vi kaller dem fontaneller, leger kaller dem «fontaneller») i babyens hodeskalle er harde eller utbulende fordi beinene ikke har smeltet helt sammen.
• Appetitt: Hvis babyen nekter å spise eller drikke, eller har liten interesse for å spise eller drikke.
• Samtidig forekomst med andre tilstander: Noen ganger «(Epilepsi)» (anfall/ kramperDenne «(makrocefalien)» kan sees ved tilstander som «(autisme)».

Tenk deg at hvis babyen din har «benign familiær makrocefali» (som betyr et ufarlig, stort hode som går i familien), vil du ofte ikke se noen andre symptomer enn et uvanlig stort hode.

Hva er årsakene til makrocefali?

Greit, la oss nå se på hvorfor denne «(makrocefalien)» oppstår, og hva årsakene er. Årsakene til dette kan variere fra godartede til alvorlige.

Hvis babyen din har «benign familiær makrocefali», betyr det ganske enkelt at han eller hun har et større hode enn gjennomsnittet. Dette store hodet er arvelig og kan være like stort som noen andre i familien. Dette er ingenting å bekymre seg for.

Det finnes imidlertid andre, noen ganger skadelige, årsaker til «makrocefali». Noen av disse kan være medfødte, mens andre kan utvikle seg over tid. Disse inkluderer:

• Megalencefali: Unormal forstørrelse av hjernen.
• Hydrocephalus: Dette er når det er et overskudd av cerebrospinalvæske (CSF) som omgir hjernen. Denne overflødige væsken presser hjernen inn i hodeskallen og legger press på hjernen.
• Blødning i hjernen: Noen ganger kan det være forårsaket av abnormaliteter i blodårene i hjernen (som «arteriovenøs misdannelse»).
• Kranial hyperostose: Overdreven fortykkelse av skallbeina.
• Hjernesvulster.
• Hematomer: Dette er blodpropper. De kan være forårsaket av ting som en hodeskade, et fall eller at babyen ristes.
• Hjerneinfeksjoner: For eksempel hjernehinnebetennelse, encefalitt eller hjerneabsess.
• Genetiske lidelser: For eksempel genetiske tilstander som «(akondroplasi)» (en tilstand som hindrer vekst), «(fragilt X-syndrom)», «(nevrofibromatose type 1)», «(PTEN-hamartomtumorsyndrom)» (også kalt «(Cowden-syndrom)», «(Gorlin-syndrom)» og «(Greig cefalopolysyndaktyli-syndrom)».
• Økt intrakranielt trykk: En økning i trykket inne i hodeskallen av en eller annen årsak.

Hvordan gjenkjenne (makrocefali)?

La oss nå se hvordan leger diagnostiserer makrocefali, og hvordan vi finner ut hva årsaken er.

Før fødselen

Legen din kan noen ganger oppdage om babyen din har makrocefali gjennom ultralydsskanninger under svangerskapet, spesielt i slutten av andre trimester eller tidlig tredje trimester.

Etter fødselen

Etter at en baby er født, vanligvis på hver klinikk i omtrent fem år, måler legen omkretsen av babyens hode. Deretter sammenlignes målingen med et normalt vekstkurve for andre babyer i samme alder og kjønn. Hodestørrelsen til mor, far og muligens besteforeldre tas også i betraktning.

Hvis makrocefali diagnostiseres, er neste steg å finne årsaken. For dette vil legen utføre ulike tester.

Nevrologisk undersøkelse

Under denne testen vil legen gjøre følgende:

• De vil stille deg spørsmål eller utføre små tester på babyen din for å finne ut om babyens utviklingshistorie og nåværende tilstand.
• Spør om babyen har fått hodeskader eller skader på hjernen eller nervesystemet.
• De vil spørre om du hadde noen infeksjoner under svangerskapet, eller om du hadde en infeksjon som hjernehinnebetennelse etter at babyen ble født. Disse kan forårsake hydrocephalus (væskeansamling i hjernen).
• Spør om babyen kaster opp, blir mer irritabel enn vanlig, eller viser tegn på hodepine (f.eks. endring i atferd, utrøstelig gråt). Dette kan være tegn på økt trykk inne i hjernen.
• Spør om babyen har hatt anfall før.

Fysisk undersøkelse

Under denne testen vil legen, i tillegg til å måle hodeomkretsen, også se på følgende:

• Fontaneller: Dette er de myke flekkene på toppen av babyens hode, kalt fontaneller. Det er her hodeskallens bein ikke har smeltet helt sammen ennå. Det er dette som gjør at babyens hode lett kan komme ut ved fødselen. Fontanellen bak på hodet lukkes vanligvis innen 2–3 måneder. Fontanellen foran på hodet lukkes mellom 9 og 18 måneder. Hvis denne fontanellen er stor, utbulende og hard, kan det være et tegn på økt intrakranielt trykk (ICP).
• Store vener i hodet: Dette er et tegn på økt blodvolum i blodårene inne i hjernen.
• «Fenomen med nedgående øyne»: En babys øyne er konstant vendt nedover, i stedet for å se rett frem. Dette er også et tegn på økt trykk inne i hjernen.
• Manglende vektøkning: Manglende vektøkning på grunn av manglende appetitt, en tilstand vi kaller «manglende appetitt», kan noen ganger være relatert til et hjerneproblem.

Bildetester

Dette kan omfatte følgende:

• `(Ultralyd)` (Ultralyd): Dette er den første testen legen kan gjøre. Fordi den er trygg (ikke-radioaktiv), rask, enkel å gjøre, og ikke krever at babyen legges til å sove. Hvis babyens pannehule (spesielt den foran på hodet) ikke er lukket, kan denne skanningen se på mange ting i hjernen.
• `(Computertomografi - CT-skanning)` (CT-skanning): Denne skanningen kan se etter endringer i hjernevev. Men fordi den bruker stråling, anbefaler legen dette bare hvis `(ultralyden)` ikke ga riktig informasjon, eller hvis babyen ikke kan sovnes.
• Magnetisk resonansavbildning (MR): Dette er en spesiell og rask MR-metode. Den krever ikke at babyen blir bedøvet. Den kan oppdage overflødig væske i hjernen.

Hva er de mulige komplikasjonene ved makrocefali?

Vi må også være oppmerksomme på de mulige komplikasjonene forbundet med tilstanden «(Makrocefali)». Ikke alle vil oppleve disse, men det er bra å være oppmerksom på.

• Hjernestammekompresjon: Hvis hjernen ikke har nok plass inne i hodeskallen på grunn av et stort hode, kan hjernestammen bli komprimert.
• Hydrocephalus (vann i hjernen): Hvis det ikke behandles raskt, kan dette være livstruende.
• Anfall og epilepsi.
• Utviklingsforsinkelser.
• Unormal hjernefunksjon.

Hvordan behandles makrocefali?

Vel, hvordan behandler man da denne «(makrocefalien)»? Det viktigste er at behandlingen avhenger av den underliggende årsaken.

(Benign familiær makrocefali) og (Benign forstørrelse av subaraknoidale rommet i spedbarnsalderen - BESSI)

Hvis babyen din ikke har noen nevrologiske symptomer, fullfører utviklingsmilepælene som de skal, og har en familiehistorie med et stort hode, er det sannsynlig at dette store hodet er arvelig. I så fall er det ikke nødvendig med behandling. «(BESSI)» er også en ufarlig tilstand. I denne tilstanden er det litt «(Cerebrospinalvæske)» (cerebral spinalvæske) i noen deler av hjernen, men det er ikke skadelig, og det vil gå over tid uten behandling.

Genetiske årsaker (makrocefali)

I disse tilfellene kan det være nødvendig med kontinuerlig behandling. Dette kan omfatte fysioterapi, ergoterapi, tale- og språkterapi og atferdsterapi.

Hjernehevelse eller blødning i hjernen

I dette tilfellet kan det være nødvendig med kirurgi for å fjerne overflødig væske eller stoppe blødningen.

Hjernesvulst

Behandlingsalternativer inkluderer kirurgi, cellegift, strålebehandling og steroider.

Kan makrocefali forebygges?

Makrocefali er bare et ord som brukes for å beskrive et stort hode. Ordet i seg selv betyr ikke at det er skadelig. Hvis familien din er kjent for å ha store hoder, kan det å ha et stort hode være en helt normal og sunn tilstand. Barnets lege vil avgjøre om det er en medisinsk årsak til makrocefali.

Det er egentlig ingenting som kan gjøres for å forhindre makrocefali. Det finnes imidlertid behandlinger for å kontrollere mange av tilstandene som forårsaker det.

Hva skjer hvis babyen min har makrocefali?

Hva skjer hvis babyen din har makrocefali?

Hvis babyens hode er stort, men ellers normalt (utviklingsmilepæler, nevrologiske tester), er «makrocefalien» vanligvis ufarlig og resultatet er godt. Ingen behandling er nødvendig. Dette er vanligvis tilfelle hvis babyen din får diagnosen «benign familiær makrocefali».

Men hvis det finnes en underliggende årsak til makrocefali, vil hva du kan forvente avhenge av den spesifikke årsaken. Babyens behandlingsplan vil være spesifikk for ham eller henne.

Når bør jeg oppsøke legen?

Dette er veldig viktig. Hvis du ser noen av disse symptomene hos babyen din , må du oppsøke lege umiddelbart.

• Hvis pannen ( myke flekker) på babyens hode buler ut.
• Hvis du ikke har noen interesse for å spise.
• Hvis du kaster opp ofte.
• Hvis det er unormale øyebevegelser.
• Hvis du føler deg mer søvnig enn vanlig.
• Hvis du blir sintere enn vanlig og er vanskelig å trøste.

Disse symptomene indikerer at babyens tilstand kan være i endring, så legen vil undersøke og avgjøre om behandling er nødvendig. Ikke få panikk, søk legehjelp umiddelbart.

Hvor stort blir hodet til et lite barn?

La oss ta en titt på hvor stort et babyhode vokser i spedbarnsalderen. Er dette bare normale verdier? Leger har godkjent vekstkurver for dette. Det er de som nøyaktig avgjør om et babyhode vokser normalt. Klinikken vil ta disse målingene og forklare dem for deg.

Hva er forskjellen mellom (makrocefali) og (megalencefali)?

Disse to ordene er noe like, men det er en liten forskjell.

«(Makrocefali)» er et vidt begrep. Det betyr ganske enkelt «et uvanlig stort hode». «(Megalencefali)» kan være én årsak til «(Makrocefali)».

«Megalencefali» er et mer spesifikt begrep. Det betyr «en unormalt stor hjerne».

Hva er «godartede ekstraaksiale samlinger i spedbarnsalderen»?

Dette kalles også «(godartet ekstern hydrocephalus)». Dette betyr at en liten mengde væske har samlet seg mellom babyens hjerne og hodeskallen. Dette er svært vanlig hos babyer med store hoder. Det krever vanligvis ikke behandling. Legen din vil overvåke babyen din nøye. Som oftest forsvinner denne tilstanden av seg selv når babyene blir eldre.

Til slutt, ting å huske på

Greit, så la oss se på noen av de viktigste tingene du må huske på fra det vi har snakket om.

Makrocefali betyr at babyens hode er større enn normalt. Dette er ofte merkbart ved fødselen.

Det viktige er at ikke alle store hoder er en sykdom. Hvis andre i familien din også har store hoder, og det ikke er andre symptomer, kan dette være ufarlig.

Imidlertid kan «makrocefali» noen ganger være et symptom på en alvorlig tilstand.

Derfor vil babyens lege utføre en grundig fysisk og nevrologisk undersøkelse, og om nødvendig utføre bildediagnostiske tester (skanninger) av hodet.

Basert på resultatene av disse testene vil legen bestemme årsaken og lage en passende behandlingsplan.

Hvis du har noen bekymringer om babyen din, spesielt hvis du ser noen av varseltegnene vi snakket om, må du oppsøke lege. Det viktigste er ikke å få panikk, men å få riktig medisinsk rådgivning. Jeg ønsker babyen din god bedring!

Stort hode, makrocefali, babyhode, hjerneutvikling, hydrocefalus, genetiske sykdommer, nevrologiske sykdommer