Kan menn også få brystkreft? (Brystkreft hos menn) La oss snakke om dette!

Når vi tenker på brystkreft, tenker vi på kvinner, ikke sant? Mange tror at dette er en sykdom som bare rammer kvinner. Men visste du at menn også kan få brystkreft (mannlig brystkreft)? Riktignok er det litt sjeldent. Bare omtrent én av 100 brystkreftpasienter er menn. Men vi kan ikke ignorere det bare fordi det er sjeldent. Hvis du finner en klump eller en svulst i brystet, må du ikke bare avfeie det som «Åh, dette skjer ikke med menn». Det er veldig viktig å vise enhver mistenkelig klump til en lege og få den undersøkt.

Hva er mannlig brystkreft?

Enkelt sagt er mannlig brystkreft når cellene i brystvevet i brystet begynner å vokse unormalt og ukontrollert. Menn har også brystvev, akkurat som kvinner, men i mindre mengder. Det er i dette vevet kreft kan utvikle seg.

Det er svært viktig å være oppmerksom på denne situasjonen også i Sri Lanka. Fordi mange noen ganger, på grunn av skam eller den feilaktige holdningen «hva slags brystkreft er det for menn?», utsetter å oppsøke lege selv når de har symptomer. Dette øker sjansene for at sykdommen forverres.

Hva er typene brystkreft hos menn?

Denne kreften starter i brystvevet i brystet. Menns bryster, i likhet med kvinners, har små melkeproduserende kjertler (lobuler) og små rør (kanaler) som fører melk (hvis noen) til brystvorten. Hos menn er disse imidlertid ikke like store, fordi de ikke trenger å amme. Så som oftest starter denne kreften i kanalene. Det er to hovedmåter:

• Duktalkarsinom: Denne typen kreft står for omtrent 9 av 10 tilfeller av mannlig brystkreft. Ved denne typen starter kreften i melkekanalene og sprer seg deretter til andre deler av brystet. Det finnes to typer av denne typen:
• Invasiv duktalkarsinom: Dette er den vanligste typen. Kreften starter i kanalene og sprer seg til det omkringliggende brystvevet.
• Duktalt karsinom in situ (DCIS): Dette er litt mindre vanlig. Her er kreften inneholdt i kanalene og har ikke spredt seg utenfor dem.

• Lobulært karsinom: Dette er en type kreft som starter i de melkeproduserende kjertlene (lobulene). Invasivt lobulært karsinom betyr at det har spredt seg til omkringliggende vev. Denne typen er imidlertid svært sjelden hos menn, fordi menn har svært få eller ingen lobuler.

Viktig er det at kreftceller noen ganger har spesielle «antennelignende» reseptorer. Når visse hormoner binder seg til disse antennene, begynner kreftcellene å dele seg og vokse raskt. Tenk på det som en nøkkel som finner en lås. I de fleste tilfeller av mannlig brystkreft,Det finnes reseptorer som reagerer på hormonene østrogen og progesteron. Den vanligste typen invasiv duktalkarsinom hos menn er østrogenreseptorpositiv (ER+).

Hva er symptomene på mannlig brystkreft?

Ofte er det første tegnet en smertefri, hard klump i brystet, ofte under brystvorten . Andre symptomer kan omfatte:

• En klump i armhulen.
• Huden på brystet er ru, som et appelsinskall, og ser ut som groper.
• Huden på brystet eller brystvorten blir rød og flassende.
• Følelse av smerte eller tetthet i brystet eller armhulen.
• En klar væske eller noe som ligner blod som kommer fra brystvorten, eller en invertert brystvorte.

Hvis du ser noe slikt, ikke bare anta at «Dette nettopp skjedde». Oppsøk lege umiddelbart.

Hva er årsakene til mannlig brystkreft?

For å være presis, er brystkreft forårsaket av endringer i DNA-et, eller mutasjoner, i brystceller. Disse muterte cellene begynner å dele seg raskt og ukontrollert, uten å dø. Etter hvert slår disse kreftcellene seg sammen for å danne svulster. Noen ganger kan deler av disse svulstene brekke av og spre seg til andre deler av kroppen gjennom lymfesystemet eller blodbanen. Når dette skjer, kalles det metastatisk kreft.

Forskere forsker fortsatt på hvorfor friske celler blir til kreftceller.

Risikofaktorer

Noen faktorer kan øke risikoen for å utvikle brystkreft. La oss se på hva de er:

• Alder: Risikoen for å utvikle denne sykdommen øker noe når du blir eldre. Mannlig brystkreft diagnostiseres oftest hos personer over 60 år. Det betyr ikke at det ikke forekommer hos yngre mennesker, men risikoen øker med alderen.
• Biologisk familiehistorie: Hvis moren, faren, broren, søsteren eller barnet ditt har hatt brystkreft eller eggstokkreft, har du økt risiko. Dette er fordi noen kreftformer kan gå i arv gjennom gener.
• Gener: Enkelte genetiske mutasjoner øker risikoen for brystkreft. De vanligste av disse er BRCA1 og spesielt BRCA2. I tillegg kan endringer i PTEN-genet ved Cowden syndrom, TP53-genet ved Li-Fraumeni syndrom og MMR-genet ved Lynch syndrom også øke risikoen.
• Økning i østrogenhormonet:Enkelte medisinske tilstander, som levercirrose, fedme eller en genetisk tilstand kalt Klinefelter syndrom, kan øke østrogennivået i kroppen. Overdrevent alkoholforbruk kan også være en årsak.
• Testikkelproblemer: Du har høyere risiko hvis du har fått en av testiklene dine fjernet kirurgisk (orkiektomi), hvis du har hatt traumer på testiklene dine, eller hvis du har en tilstand som orkitt, eller hvis du har ikke-nedstegne testikler.
• Strålebehandling: Hvis du tidligere har fått strålebehandling mot brystområdet, kan risikoen for å utvikle brystkreft øke.

Hvordan redusere risikoen?

Hvis du tror du kan ha en genetisk mutasjon som øker risikoen for kreft, er det lurt å ta en gentest. Hvis noen i familien din har hatt bryst- eller eggstokkreft, er det et tegn på at du kan ha BRCA2-genmutasjonen. Denne genmutasjonen kan forårsake ikke bare brystkreft, men også hudkreft (melanom), kreft i bukspyttkjertelen og prostatakreft.

En lege kan hjelpe deg med å avgjøre om genetisk testing er riktig for deg.

Hvordan diagnostiserer leger dette?

Når du oppsøker lege, vil han eller hun spørre deg om symptomene og risikofaktorene dine. Deretter vil legen utføre flere tester for å finne ut om du har brystkreft hos menn:

• Brystundersøkelse: Legen vil kjenne på brystvevet ditt og sjekke for eventuelle hudforandringer, klumper eller andre abnormiteter.
• Bildediagnostiske tester: En mammografi kan oppdage de fleste brystkreftformer hos menn. Dette tar et røntgenbilde av brystet. Noen ganger kan en ultralyd gjøres før eller etter mammogrammet for å lære mer om klumpen.
• Biopsi: Dette er den beste måten å være sikker på . Legen tar et lite vevsbit fra klumpen eller det mistenkelige området og sender det til laboratoriet for å se under et mikroskop etter kreftceller.

I laboratoriet undersøker patologer vevsprøven for å se om den inneholder kreftceller, om den har hormonreseptorene som er nevnt tidligere, og om den har HER2-reseptoren (et protein som hjelper kreften med å vokse). Denne informasjonen vil være svært nyttig for legen din når han/hun planlegger behandlingen.

Stadier av mannlig brystkreft

Når kreften er bekreftet, vil legene bestemme «stadiet». Dette betyr å se på størrelsen og plasseringen av svulsten for å se hvor langt den har spredt seg og hvor alvorlig den er. På dette tidspunktet kan du også ha andre «avbildningstester», samt en «sentinel node biopsi». Dette innebærer å fjerne en eller flere lymfeknuter i nærheten av svulsten for å se etter kreftceller.

De viktigste stadiene av brystkreft hos menn er:

• Stadium 0: Kreftcellene er kun inne i brystkanalene. Dette kalles også duktalt karsinom in situ.
• Stadium I: Svulsten er liten og har ikke spredt seg til lymfeknutene.
• Stadium II: Svulsten er litt større enn stadium I. Den kan ha spredt seg til flere aksillære lymfeknuter.
• Stadium III: Kreften har spredt seg til flere lymfeknuter, svulsten kan være stor, og kreftcellene kan ha spredt seg til brystveggen eller huden.
• Stadium IV: Kreftcellene har spredt seg til fjerne deler av kroppen. Ved mannlig brystkreft er de vanligste spredningsstedene bein, lunger og lever .

Hvordan behandles brystkreft hos menn?

Behandlingen du får vil avhenge av mange faktorer, inkludert krefttypen og hvor langt den har spredt seg (stadium). Du må kanskje gjennomgå flere behandlinger i serie. Legen din vil forklare dette i detalj for deg.

Kirurgi

Den vanligste behandlingen for tidlig stadium av mannlig brystkreft er kirurgi. Oftest fjernes hele brystet. Dette kalles en mastektomi . Noen ganger utføres også en lumpektomi, som bare fjerner svulsten, men for menn er en mastektomi den vanligste.

Noen ganger utføres en «radikal mastektomi». I denne operasjonen fjernes hele brystvevet, lymfeknutene i armhulen og deler av brystmuskelen. Men nå er den vanligste operasjonen «modifisert radikal mastektomi». I denne operasjonen fjernes ikke muskelvevet, og en liten mengde lymfeknuter fjernes også.

Strålebehandling

Strålebehandling for brystkreft bruker røntgenstråler eller andre typer høyenergistråler for å ødelegge kreftceller. Denne behandlingen gis vanligvis etter en lumpektomi for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller. Noen ganger kan strålebehandling drepe små kreftceller som er nær brystveggen eller huden og ikke kan fjernes kirurgisk. Dette kan bidra til å forhindre at svulster vokser igjen.

Kjemoterapi

Kjemoterapi er bruk av spesielle legemidler for å drepe kreftceller i hele kroppen. For lokaliserte (ikke-ondartede) svulster kan kjemoterapi gis før operasjon for å krympe svulsten. Eller kjemoterapi kan gis etter operasjon med strålebehandling for å redusere risikoen for at svulsten kommer tilbake eller at kreften sprer seg til andre deler av kroppen. Disse behandlingene gis ikke samtidig, men etter hverandre.

Hormonbehandling

Hvis kreftceller bruker hormoner som østrogen for å vokse, bruker leger hormonbehandling for enten å senke østrogennivåene eller blokkere effektene. Tamoksifen er et legemiddel som ofte brukes til å behandle mannlig brystkreft. Legemidler kalt aromatasehemmere kan også, når de kombineres med gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH)-agonister, stoppe veksten av kreftceller forårsaket av hormoner.

Målrettet terapi

Målrettede terapier virker ved å forstyrre spesifikke prosesser som hjelper kreftceller med å vokse. Disse behandlingene virker bare på spesifikke typer kreftceller. For eksempel virker noen behandlinger bare på brystkreft som har hormonreseptorer. Det finnes også behandlinger, som PARP-hemmere, for kreftceller som har en BRCA-genmutasjon.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har en uforklarlig klump i brystet som ikke forsvinner etter to uker, må du oppsøke lege. Følg også legens instruksjoner om hvor ofte du bør ta kreftundersøkelser.

Hva skjer hvis jeg får brystkreft hos menn? (Prognose)

Krefttypen og stadiumet den er i påvirker i stor grad sykdomsforløpet, det vil si prognosen. Hvis den oppdages tidlig, er helbredelsesraten mye høyere.

En nylig studie fant at dødeligheten for menn med brystkreft (hormonresponsiv - `HR+` type) etter kreftstadium var: Innen 20 år etter diagnose:

• Stadium I: 12,4 % døde av brystkreft.
• Stadium II: 26,2 % døde av brystkreft.
• Stadium III: 46 % hadde dødd av brystkreft.

Dessverre utsetter mange menn det å oppsøke lege. Som et resultat er kreften allerede ganske avansert når de får diagnosen, noe som gjør den vanskelig å behandle.

Derfor sier vi at du bør oppsøke lege umiddelbart hvis du oppdager en uvanlig klump i brystet. Mange menn tror ikke at de har brystkreft. Så de kjenner kanskje ikke igjen symptomene. Men menn får brystkreft.Tidlig oppdagelse og behandling kan redde livet ditt. Hvis noen i familien din har hatt brystkreft, snakk med legen din om hvordan du kan oppdage kreft tidlig.

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Greit, la oss oppsummere noen av tingene du må huske på fra det vi har snakket om:

• Menn kan også utvikle brystkreft. Selv om det er sjeldent, bør du ikke ignorere det.
• En smertefri klump i brystet, spesielt under brystvorten, kan være et viktig symptom. Se også etter klumper i armhulen, hudforandringer og utflod fra brystvorten.
• Risikoen er høyere hvis noen i familien din har en historie med brystkreft, hvis du er over 60 år gammel, eller hvis du har visse genetiske tilstander (BRCA).
• Hvis du er i tvil, ikke vær redd og oppsøk lege uten forsinkelse. Tester som mammografi og biopsi kan bekrefte sykdommen.
• Hvis det oppdages tidlig, er sjansene for helbredelse mye høyere! Det finnes ulike behandlingsalternativer, som kirurgi, strålebehandling, cellegift og hormonbehandling.

Å være bevisst på dette kan utgjøre en stor forskjell i livet ditt og livene til andre menn du kjenner. Hold deg frisk!

` mannlig brystkreft, mannlig brystkreft, kreftsymptomer, brystklumper, kreftrisiko, kreftbehandling, BRCA