Er nyrene dine som en svamp? I dag skal vi snakke om medullær svampnyre!

Du har kanskje ikke hørt om begrepet «medullær svampnyre» før. Selv om det kan høres litt vanskelig ut å beskrive, er det faktisk en medfødt tilstand relatert til nyrene. Enkelt sagt er det der små vannige bobler, kalt cyster, dannes inne i nyrene dine, nærmere bestemt i den midtre delen av nyrene (medulla). La oss snakke om dette i detalj i dag, skal vi?

Hva er egentlig en medullær svampnyre?

La oss først se på hva nyrene er og hvordan de fungerer. Som du vet, er nyrene en svært viktig del av urinsystemet i kroppen vår. Hver nyre har en midtre del, som vi kaller medulla. Denne medulla har svært fine kanaler kalt små tubuli. Disse kanalene samler avfallsprodukter filtrert fra blodet og lager urin. Deretter kobles disse kanalene sammen og til litt større kanaler kalt samlekanaler. Fra disse går urinen til hovedoppsamlingspunktet midt i nyren, nyrebekkenet. Derfra går urinen gjennom urinlederne til blæren, og deretter gjennom urinrøret for å forlate kroppen.

Greit, det som skjer med noen med «medullær svampnyre» er at samlekanalene jeg nevnte utvikler små cyster, og disse kanalene hovner opp og blir større. De ser ut som en svamp. Det er derfor det kalles «svampnyre». Denne tilstanden rammer vanligvis begge nyrene, men noen ganger kan den bare ramme én nyre.

Hvordan utvikler denne medullære svampnyretilstanden seg?

Nå har du et spørsmål om hva som skjer når disse cystene dannes. Når disse cystene dannes, kan ikke disse fine kanalene (tubuli) fungere ordentlig. Deretter begynner ting som kalsium å avsettes i disse kanalene. Vi kaller dette (nefrokalsinose). Ikke bare kalsium, men andre ting som fosfat og oksalat kan også hope seg opp på denne måten. Over tid kleber disse akkumulerte stoffene seg sammen og danner nyrestein .

Disse cystene og steinene blokkerer også urinstrømmen gjennom urinveiene, noe som øker risikoen for urinveisinfeksjoner (UVI) .

Hva er forskjellen på dette og polycystisk nyresykdom?

Du har kanskje hørt om polycystisk nyresykdom (PKD). Det er også en sykdom der det dannes cyster i nyrene. Så hva er forskjellen mellom de to?

Polycystisk nyresykdom (PKD) er en genetisk sykdom som vanligvis er arvelig. Den fører til at nyrene blir forstørret, med mange cyster som dannes over hele kroppen. PKD kan noen ganger føre til alvorlige komplikasjoner.Det kan forårsake livslange problemer. Mange med PKD utvikler nyresvikt og trenger dialyse for å rense blodet.

Nyresvikt er imidlertid svært sjelden hos personer med medullær svampnyre (MSK). Det er hovedforskjellen.

Hvem er mest berørt av denne tilstanden? Hvor vanlig er den?

Denne tilstanden «medullær svampnyre (MSK)» antas for tiden å oppstå tilfeldig. Det vil si uten noen spesifikk årsak. Siden den forekommer i noen familier, kan det imidlertid være en viss mulighet for arv. Imidlertid er det ennå ikke funnet et klart genetisk mønster for den.

De fleste oppdager først at de har sykdommen etter at symptomene oppstår, vanligvis i 20-årene. Kvinner sies også å være litt mer utsatt enn menn .

Det er svært vanlig, med et gjennomsnitt på én av 5000 personer som har MSK. Det er imidlertid mye vanligere hos personer som har nyrestein. Dette betyr at mellom 12 % og 20 % av slike personer kan ha MSK.

Forårsaker den medullære svampnyren hypertensjon?

Noen lurer kanskje på om denne «MSK» forårsaker hypertensjon eller trykk. I følge nåværende forskning finnes det ingen bevis for at «medullær svampnyre» forårsaker hypertensjon.

Hva forårsaker medullær svampnyre?

Leger vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor noen utvikler denne tilstanden. Det antas å være forårsaket av et problem med nyreutviklingen i fosterstadiet, når babyen fortsatt er i livmoren .

Hva er symptomene på denne sykdommen?

Overraskende nok opplever mange med medullær svampnyre (MSK) ingen symptomer . Dette betyr at de lever uten å vite at de har sykdommen. Bare en liten andel, omtrent 10 %, utvikler symptomer.

Hvis slike symptomer oppstår, er de vanligvis forbundet med urinveisinfeksjoner (UVI) og nyrestein. Dette er hovedsymptomene:

• Blod i urinen (hematuri): Dette betyr at urinen kan bli rød, noen ganger fargen på tevann.
• Flankesmerter: Smerter som oppstår på hver side av ryggen, under ribbeina.
• Smerter ved vannlating (dysuri): Det kan være svie og smerter ved vannlating.
• Nyrestein: Dette er noe mange har opplevd. Det kan komme med sterke ryggsmerter.
• Urinveisinfeksjoner: Symptomer som hyppig vannlating og feber kan forekomme.

Hvordan diagnostiseres medullær svampnyre?

Hvis du har disse symptomene, vil legen din først gjøre en fysisk undersøkelse. De vil spørre om din sykehistorie, familiehistorie og eventuelle symptomer du opplever.

Hvis legen din mistenker at du har nyresykdom, vil de sannsynligvis bestille flere blod- og urinprøver . Disse vil se på:

• Er det blod i urinen?
• Hvordan fungerer nyrene?
• Er det en urinveisinfeksjon?

I tillegg kan spesielle bildediagnostiske tester gjøres for å sjekke om det finnes cyster i nyrene jeg nevnte. De vanligste typene skanninger er:

• CT-skanning: Dette bruker røntgenstråler for å produsere et tredimensjonalt (3D) bilde av nyrene.
• Intravenøs pyelografi (IVP): Dette innebærer å injisere et spesielt fargestoff i en vene. Deretter tas det flere røntgenbilder. Fargestoffet filtreres gjennom blodet fra nyrene og inn i urinen, slik at røntgenbildene viser urinveien tydelig. Dette kan bidra til å finne cyster og områder der urinen er blokkert.
• Ultralydskanning: Dette bruker lydbølger for å ta bilder av nyrene.

Hvordan behandles medullær svampnyre?

Det finnes for tiden ingen spesifikk behandling for tilstanden kjent som medullær svampnyre (MSK). Behandlingen er hovedsakelig rettet mot å kontrollere og behandle urinveisinfeksjoner (UVI) og nyrestein.

Hovedbehandlingen for urinveisinfeksjoner er antibiotika .

Behandling av nyrestein avhenger av størrelsen på steinen. Små steiner passerer vanligvis gjennom urinen av seg selv. Legen din kan be deg om å drikke mer vann for å hjelpe steinen å forsvinne raskere. De kan også foreskrive smertestillende midler og medisiner for å slappe av musklene i urinlederne.

Større steiner kan kreve litt mer behandling. Her er noen eksempler:

• Sjokkbølgelitotripsi: Dette er en ikke-invasiv behandling som bruker høyenergiske sjokkbølger for å bryte opp nyrestein. De ødelagte bitene skilles deretter ut av kroppen i urinen.
• Ureteroskopi: Dette innebærer å bruke et langt, tynt rør kalt et ureteroskop for å se inn i området der steinen er. Dette instrumentet kan brukes til å fjerne små steiner, eller en laser kan brukes til å bryte opp større steiner.
• Perkutan nefrolitotomi:Leger bruker denne metoden bare når andre metoder ikke lykkes. Dette innebærer å lage et lite snitt i ryggen og knuse nyresteinen gjennom det og trekke den ut. Dette er også en minimalt invasiv kirurgi.

Kan medullær svampnyre forebygges?

Medullær svampnyre (MSK) er en medfødt tilstand uten kjent årsak, så den kan ikke forebygges . Du kan imidlertid ta grep for å forhindre urinveisinfeksjoner (UVI) og nyrestein som kan være et resultat av den.

Legen din kan foreskrive medisiner som disse:

• Lavdose antibiotika for å forhindre tilbakevendende urinveisinfeksjoner.
• Medisiner som kaliumsitrat eller tiazid (også kjent som vanndrivende midler) kan redusere kalsiumnivået i urinen og forhindre dannelse av nyrestein.

Endring av kostholdet ditt kan også bidra til å forhindre urinveisinfeksjoner og nyrestein:

• Kalsium: Å få i seg nok kalsium fra kostholdet kan bidra til å redusere risikoen for nyrestein. (Noen tror kanskje at for mye kalsium øker risikoen for nyrestein, men dette er ikke tilfelle. Du bør ta det med måte. Rådfør deg med legen din.)
• Væske: Det er svært viktig å drikke rikelig med vann . Dette fortynner urinen og reduserer risikoen for steindannelse. Det bidrar også til å skylle bakterier ut av nyrene. Prøv å drikke minst 2–3 liter vann om dagen.
• Proteinrik mat: Å begrense proteinrik mat som kjøtt, fisk og egg kan bidra til å forhindre nyrestein.
• Salt: Det er også svært viktig å redusere saltinntaket i kostholdet. Det å spise for mye salt øker risikoen for nyrestein. Så vær forsiktig med mengden salt du tilsetter i maten. Ting som hermetikk og hurtignudler har mye salt.

Viktig: Rådfør deg alltid med legen din eller en ernæringsfysiolog før du gjør noen endringer i kostholdet ditt.

Hva er fremtiden for noen med medullær svampnyre?

Mange kan være redde for å høre dette, men de fleste med medullær svampnyre (MSK) kan opprettholde god nyrefunksjon gjennom hele livet .

Imidlertid kan en liten andel av mennesker, omtrent 10 %, utvikle nyresvikt. Hovedårsakene er hyppige, tilbakevendende urinveisinfeksjoner (UVI) og nyrestein.

Kroniske smerter er en annen sjelden komplikasjon som kan oppstå hos personer som ofte utvikler nyrestein. Denne tilstanden kan kontrolleres ved å ta grep for å forebygge nyrestein.

Medullær svampnyre (MSK) kan forårsake lave nivåer av kalsium i blodet. Dette kan svekke beinvevet . Dette øker risikoen for beinrelaterte sykdommer. For eksempel:

• Osteoporose (en sykdom der bein blir tynne og sprø)
• Sekundær hyperparatyreoidisme (overdreven utskillelse av hormoner fra biskjoldkjertlene)

For å forhindre denne typen langvarig beinskade, kan legen din foreskrive medisiner som kaliumsitrat.

Hvordan leve med medullær svampnyre?

Legen din vil overvåke nyrefunksjonen din regelmessig og gi støttende behandling etter behov. Det er viktig å ta medisinene dine nøyaktig som foreskrevet, følge kostholdet ditt og holde tritt med oppfølgingsavtalene dine . Disse tingene kan bidra til å forhindre urinveisinfeksjoner og nyrestein.

Det finnes ingen kur for medullær svampnyre (MSK). Men som jeg nevnte tidligere, har mange med denne tilstanden ingen symptomer, og noen vet ikke engang at de har den. Når symptomer oppstår, er de vanligvis forårsaket av en urinveisinfeksjon eller nyrestein. Begge disse er svært behandlingsbare . Du kan også forhindre urinveisinfeksjoner og nyrestein ved å gjøre endringer i kosthold og livsstil. Hvis du har spørsmål eller bekymringer, ikke nøl med å snakke med legen din .

Hilsen til hjemmet

Ok, så jeg håper du nå har en god forståelse av den «medullære svampnyren» som vi snakket om. La oss minne oss selv på de viktigste punktene igjen:

• Dette er en medfødt tilstand der små cyster utvikler seg i den midtre delen av nyrene (medulla).
• De fleste har ingen symptomer . Hvis de har det, er det på grunn av urinveisinfeksjoner (UVI) eller nyrestein.
• Det finnes ingen spesifikk behandling for dette, men symptomer og komplikasjoner kan behandles godt.
• Det er svært viktig å forebygge nyrestein og urinveisinfeksjoner. For å gjøre dette, drikk rikelig med vann, vær forsiktig med hva du spiser og følg legens anvisninger.
• De fleste kan opprettholde god nyrefunksjon gjennom hele livet . Nyresvikt er sjelden.
• Hvis du har noen spørsmål om dette, bør du absolutt oppsøke lege .

Ikke bekymre deg, mange mennesker kan leve normale, sunne liv med denne tilstanden!

`Medullær svampnyre, Cacchi-Ricci sykdom, nyresykdom, nyrestein, urinveisinfeksjoner, nyrecyster, medfødt nyresykdom, nyrecyster, nefrokalsinose, hematuri, nyrehelse singalesisk