Bare de som har opplevd smerten av å få håpet sitt plutselig knust vet hvor trist det er. Noen ganger kan slike ting skje i de første ukene av svangerskapet når du minst venter det. I dag skal vi snakke om et tema som mange nøler med å snakke om, men det er veldig viktig. Det er hva en spontanabort er.

Hva er egentlig en spontanabort?

Enkelt sagt er en spontanabort , noen kaller det også en «spontan abort » , det uventede tapet av en graviditet i løpet av de første 20 ukene av svangerskapet, som er omtrent 5 måneder. Selv om det kalles en « abort », er det viktig å huske at dette ikke er noe du har gjort galt . Som oftest er dette ting vi ikke kan kontrollere, og de skjer fordi babyen i livmoren slutter å vokse .

Hvilke typer abort finnes det?

Nå lurer du kanskje på om disse spontanabortene skjer på samme måte. Ja, legen din kan fortelle deg om disse typene spontanaborter:

Ubesvart spontanabort

Det som skjer i dette tilfellet er at du ikke engang vet at du har hatt en spontanabort. Det betyr at det ikke er noen symptomer som vanligvis oppstår under en spontanabort. Men det er først når du tar en ultralyd at du finner ut at det ikke er hjerterytme hos babyen. Tenk deg hvor trist det må være å finne ut noe slikt.

Fullstendig spontanabort

I dette tilfellet er svangerskapet fullstendig avbrutt, og livmoren din er tom. Du kan blø, og biter av fostervev kan også besvime . En lege kan bekrefte om dette er en fullstendig spontanabort med en ultralyd .

Gjentatt spontanabort

Dette er når du har tre spontanaborter på rad. Denne tilstanden sies å ramme omtrent 1 % av par. Det er normalt å føle mye stress når noe slikt skjer.

Truet spontanabort

I dette tilfellet, selv om livmorhalsen er lukket, kan du oppleve blødninger og smerter i nedre del av magen, som ligner på en menstruasjon. Men mesteparten av tiden fortsetter svangerskapet uten problemer . Legen din vil imidlertid overvåke deg litt nøyere gjennom hele svangerskapet. Det er viktig å følge legens instruksjoner uten å få panikk på dette tidspunktet.

Uunngåelig spontanabort

Du kan blø, ha smerter i nedre del av magen, og livmorhalsen din kan begynne å åpne seg. Du kan også lekker fostervann , den vannholdige væsken som omgir babyen. Det er da du er mer sannsynlig å få en fullstendig spontanabort.

Hvordan vet jeg om jeg har en spontanabort? (Symptomer)

Noen ganger er du kanskje ikke engang klar over at du har en spontanabort. Men for de som opplever symptomer under en spontanabort, er dette de vanligste tegnene:

• Blødning som gradvis øker. Noen ganger kan det komme ut biter av grått vev eller blodpropper.
• Smerter og kramper i nedre del av magen. Dette er vanligvis mer alvorlig enn smertene du opplever under menstruasjonen.
• Ryggsmerter. Dette kan starte sakte og bli alvorlig for noen, og det kan være mildt for andre.
• Graviditetssymptomer avtar gradvis. For eksempel kan ting som svimmelhet og kvalme avta.

Hvis du har noen av disse symptomene, bør du ringe til svangerskapslegen din umiddelbart . Han eller hun vil fortelle deg om du skal komme til kontoret eller dra til akuttmottaket. Det er vanskelig å ikke få panikk i en tid som denne, men det er viktig å handle raskt.

Hva forårsaker spontanabort?

Mange lurer på: «Hvorfor skjedde dette med meg?» «Gjorde jeg noe galt?» Men sannheten er at de fleste spontanaborter ikke er forårsaket av din egen feil. La oss se på hovedårsakene.

Kromosomale abnormaliteter

Kromosomavvik står for omtrent 50 % av spontanaborter i første trimester, som er omtrent 13 uker inn i svangerskapet. Husk at kromosomer er de små tingene i cellene våre som bærer alle genene våre. Alt fra en persons kjønn til hårfarge, øyenfarge og blodtype bestemmes av disse genene.

Når et egg og en sædcelle kombineres for å danne et embryo, legges to sett med kromosomer sammen. Tenk deg at hvis egget eller sædcellen har færre eller flere kromosomer enn normalt, vil det resulterende embryoet ha et unormalt antall kromosomer. Etter hvert som embryoet utvikler seg, deler og formerer cellene seg, og abnormaliteter i denne prosessen kan også forårsake spontanabort. Som oftest er disse kromosomproblemene tilfeldige. Det er ennå ikke kjent nøyaktig hvorfor dette skjer.

Hva er andre årsaker til spontanabort?

Bortsett fra kromosomavvik, kan flere andre faktorer forårsake spontanabort:

• Ulike infeksjoner.
• Eksponering for sykdommer som tilhører TORCH-gruppen av sykdommer.Dette er noen typer infeksjoner som kan være farlige under graviditet. (Eksempel: Toxoplasmose, røde hunder, cytomegalovirus, herpes simplex)
• Hormonelle ubalanser.
• Feil implantasjon av det befruktede egget i livmorveggen.
• Alderen din. Risikoen for spontanabort øker litt etter hvert som du blir eldre.
• Livmoravvik (f.eks. endringer i livmorens form, fibroider)
• Inkompetent livmorhals: Dette er når livmorhalsen begynner å åpne seg for tidlig under graviditeten.
• Noen livsstilsfaktorer. For eksempel røyking, alkoholforbruk og bruk av ulovlige rusmidler.
• Sykdommer i immunsystemet, som lupus .
• Alvorlig nyresykdom.
• Medfødt hjertesykdom.
• Diabetes som ikke håndteres.
• Skjoldbruskkjertelsykdom.
• Eksponering for stråling.
• Noen medisiner. For eksempel medisiner som Isotretinoin (Isotretinoin / Accutane®) mot akne.
• Alvorlig underernæring.

Det viktigste er at det ikke finnes vitenskapelige bevis for at stress, trening, sex eller langvarig bruk av p-piller forårsaker spontanabort. Uansett hva situasjonen din er, ikke klandre deg selv hvis du spontanaborterer. De fleste spontanaborter er ikke forårsaket av noe du gjorde eller ikke gjorde. Å forstå dette kan hjelpe deg med å bestemme deg.

Hvor smertefullt er en abort?

Dette varierer virkelig fra person til person. Noen kan oppleve sterke smerter og kramper i nedre del av magen. Andre kan oppleve smerter som ligner på menstruasjonssmerter. Mengden smerte kan også variere avhengig av hvilken type spontanabort du har. Hvis du for eksempel har en «fullstendig spontanabort» hjemme, kan du oppleve mer smerte enn noen som har en «missabort» med en kirurgisk abort.

Hva skjer først under en spontanabort? Hvor lang tid tar det?

Det er vanskelig å si nøyaktig hva som skjer først ved en spontanabort, fordi alles symptomer er forskjellige. Noen ganger er det ingen symptomer i det hele tatt, og en ultralydsskanning er den eneste måten å vite om en spontanabort har skjedd. De fleste kvinner opplever en viss grad av magesmerter og blødninger . Men hva som skjer først varierer fra person til person.

Det samme gjelder hvor lang tid det tar å få en spontanabort, det varierer også fra person til person.Noen kvinner kan ha mer sterke smerter og kraftig blødning enn andre. Legen din kan fortelle deg hva du kan forvente og gi deg råd om hvordan du skal håndtere denne smerten og ubehaget.

Hva er risikofaktorene for spontanabort?

En risikofaktor er en egenskap eller atferd som øker sannsynligheten for å utvikle en sykdom eller tilstand. Det er flere hovedrisikofaktorer som kan føre til spontanabort:

• Din alder: Studier har vist at risikoen for spontanabort for kvinner i 20-årene er mellom 12 % og 15 %, og øker til omtrent 25 % innen fylte 40 år . Mange aldersrelaterte spontanaborter skyldes kromosomavvik , som er når fosteret har for mange eller for få kromosomer.
• Etter å ha hatt en tidligere spontanabort: Hvis du har hatt en tidligere spontanabort, har du omtrent 25 % sjanse for å få en ny spontanabort (dette er bare litt høyere enn for noen som aldri har hatt en tidligere spontanabort).
• Helsetilstander: Ukontrollert diabetes, ulike infeksjoner eller visse problemer med livmoren eller livmorhalsen kan øke risikoen for spontanabort.

Snakk med legen din om disse risikofaktorene. Han eller hun vil gjennomgå din sykehistorie og fortelle deg om risikoen din.

Hvor mange kvinner har spontanaborter? Hva er risikoen fra uke til uke?

Det er anslått at mellom 10 % og 20 % av alle kjente svangerskap ender i spontanabort . De fleste av disse spontanabortene (omtrent 80 %) skjer i løpet av de tre første månedene av svangerskapet (det vil si innen 13 uker). Etter 20 uker skjer mindre enn 5 % av spontanabortene.

Noen ganger kan denne prosentandelen være enda høyere hvis man tar i betraktning spontanaborter som oppstår svært kort tid etter implantasjon. I slike tilfeller kan blødningen forekomme like ofte som under en normal menstruasjon, slik at en person kanskje ikke engang vet at de er gravid. Dette kalles også en «kjemisk graviditet» .

Den gode nyheten er at risikoen for spontanabort avtar når du blir eldre . Det er anslått at omtrent 15 % av svangerskapene ender med spontanabort. Risikoen for spontanabort i andre trimester (uke 13 til 19) er mellom 1 % og 5 %. Mange faktorer, som alder og helse, påvirker denne risikoen. Men hvis du ikke har andre helseproblemer, avtar risikoen for spontanabort når du blir eldre.

Hvordan diagnostiserer du en spontanabort nøyaktig?

For å bekrefte en spontanabort kan legen din utføre følgende tester:

• Ultralyd: Dette sjekker om babyen har hjerterytme eller om det er en «plommesekk», som kan sees i embryoets tidlige stadier.
• Blodprøve:Dette tester nivået av et hormon som kalles «humant koriongonadotropin» (hCG) . Dette er et hormon som produseres av morkaken. Lave hCG-nivåer kan bekrefte en spontanabort.
• Bekkenundersøkelse: Dette sjekker om livmorhalsen din er åpen.

Hvordan behandles en spontanabort?

Hvis du har en spontanabort, må fosteret fjernes fra livmoren. Hvis noen deler av svangerskapet blir igjen i kroppen din, kan du utvikle infeksjoner, kraftig blødning eller andre komplikasjoner .

Hvis spontanaborten er fullført, det vil si at alt fostervev er fjernet fra livmoren, er det vanligvis ikke nødvendig med ytterligere behandling. Legen din vil utføre en ultralyd for å forsikre seg om at ingenting er igjen i livmoren.

Men hvis kroppen din ikke har fjernet alt dette vevet, eller hvis du ennå ikke har begynt å blø, kan legen din anbefale å fjerne dette vevet enten med medisiner eller kirurgi.

Ikke-kirurgisk behandling

Legen din kan be deg om å vente til kroppen har støtt ut svangerskapet. Dette gjelder spesielt i tilfeller av en uteblitt spontanabort. Men det kan ta flere dager å vente på at svangerskapet skal gå over. Hvis det ikke er trygt å gjøre det, eller hvis du vil bli kvitt svangerskapet så snart som mulig, kan legen din gi deg medisin som hjelper svangerskapet. Dette alternativet er vanligvis bare tilgjengelig hvis du hadde en spontanabort før uke 10 inn i svangerskapet.

Selv om en spontanabort ikke er bekreftet, kan legen din anbefale sengeleie i noen dager hvis du har symptomer på spontanabort. Du kan også bli liggende på sykehuset over natten for observasjon. Når blødningen har stoppet, kan du gjenoppta normale aktiviteter. Hvis livmorhalsen din er åpen, diagnostiseres den som en «inkompetent livmorhals», og det kan utføres kirurgi for å lukke livmorhalsen (kalt en «cervical cerclage») .

Kirurgisk behandling

Hvis babyen din ikke har kommet ut av livmoren, eller hvis du blør kraftig, kan legen din utføre en D&C (Dilation and Curettage) eller D&E (Dilation and Evacuation) . Hvis du er mer enn 10 uker gravid, kan kirurgi være det eneste alternativet. I denne prosedyren åpnes livmorhalsen din, og eventuelt gjenværende graviditetsvev fjernes fra livmoren ved skraping eller suging. Denne prosedyren utføres på et sykehus under anestesi.

Hva er symptomene etter en spontanabort? Når bør jeg oppsøke lege?

Det er normalt å oppleve litt spotting og ubehag etter en spontanabort.

Men hvis du opplever noen av disse symptomene, bør du kontakte legen din umiddelbart , da disse kan være tegn på en infeksjon:

• Det er greit å blø overdrevent eller å blø mer og mer.
• Får feber.
• Frysninger.
• Svært sterke smerter.

Ikke putt noe inn i skjeden i minst to uker etter en abort. Dette betyr at du ikke må bruke tamponger, ha sex eller bruke fingre eller sexleketøy i løpet av denne tiden. Legen din vil avtale en oppfølgingstime for å sjekke hvordan det går med bedring og eventuelle komplikasjoner.

Hvilke tester bør tas hvis man stadig får spontanaborter?

Hvis du har hatt mer enn tre spontanaborter på rad (dette kalles «gjentatt spontanabort»), kan legen din bestille noen blodprøver eller genetiske tester. Noen av disse inkluderer:

• Genetiske tester: Både du og partneren din kan ta blodprøver, for eksempel karyotyping, for å sjekke om det finnes kromosomavvik. Hvis det er vev fra det aborterte fosteret tilgjengelig, kan det også testes for kromosomavvik.
• Blodprøver: Blodprøver kan tas for å sjekke om det er autoimmune tilstander eller hormonelle tilstander som kan forårsake spontanabort.

I tillegg kan legen din bruke en av disse metodene for å undersøke livmoren din:

• Hysterosalpingogram: Dette er en prosedyre som bruker et fargestoff, som ligner på et røntgenbilde, for å undersøke livmoren og egglederne.
• Hysteroskopi: I denne prosedyren ser legen inn i livmoren med et tynt, teleskoplignende instrument.
• Laparoskopi: I denne undersøkelsen ser legen på bekkenorganene med et opplyst instrument.

Kan man bli gravid igjen etter en spontanabort? Hvor snart?

Ja, det kan du. De fleste kvinner som spontanabort (omtrent 87 %) får normale svangerskap og friske babyer. En spontanabort betyr ikke at du har et fertilitetsproblem. Husk at de fleste spontanaborter er forårsaket av en kromosomavvik, ikke noe du har gjort.

Avgjørelsen om når du skal prøve å bli gravid igjen er noe du og legen din bør ta sammen. De fleste kvinner kan bli gravide igjen etter én «normal» menstruasjon.

Det viktigste er å ta seg tid til å bli frisk både fysisk og mentalt etter en spontanabort.Rådgivning er tilgjengelig for å hjelpe deg med å takle dette tapet. Støttegrupper der du kan snakke om tapet av en spontanabort kan være en verdifull ressurs for deg og partneren din. Spør legen din om mer informasjon om rådgivning og slike støttegrupper. Fremfor alt, ikke klandre deg selv for spontanaborten. Ta deg tid til å sørge.

Hvis du har hatt tre spontanaborter på rad, bør du spørre legen din om tester for å finne en underliggende årsak. Det er best å bruke prevensjon inntil du får resultatene av disse testene. Legen vil gjennomgå testresultatene og deretter be deg om å slutte å bruke prevensjon og prøve å bli gravid igjen.

Kan en ny spontanabort forhindres?

Faktisk er det vanligvis ikke mulig å forhindre en spontanabort. Hvis du har hatt en spontanabort, er det ikke fordi du gjorde noe som forårsaket den. Det beste du kan gjøre er å ta godt vare på kroppen din. Her er noen måter du kan ta vare på deg selv på:

• Å delta regelmessig på svangerskapsomsorgen.
• Å opprettholde en sunn vekt som passer deg.
• Unngå risikofaktorer for spontanabort, som å drikke alkohol og røyke.
• Tar et prenatal vitamin.
• Regelmessig trening og et sunt kosthold.

Hvordan takle sorgen etter en spontanabort? ( Til slutt, husk dette )

Å miste et svangerskap er en traumatisk opplevelse som reiser mange følelser og spørsmål. Den emosjonelle rekonvalesensen etter en spontanabort er ofte mye lengre og vanskeligere enn den fysiske rekonvalesensen. Ta deg tiden du trenger til å sørge over tapet. Snakk om følelsene dine med partneren din, venner og familie. Eller finn en støttegruppe for svangerskapstap på nettet. Omgi deg med støttende mennesker, eller søk profesjonell hjelp for å takle tapet.

En spontanabort er en veldig følelsesladet tid for vordende foreldre, og det er naturlig å sørge over tapet. Husk at en spontanabort ikke kan forhindres, og det er ikke noe du har gjort galt. Det betyr ikke at du ikke kan få barn igjen, eller at du vil spontanabortere igjen. Det er normalt å føle seg trist. Få støtte fra familie, venner, støttegrupper på nett eller en autorisert rådgiver. Hvis du planlegger å bli gravid igjen, snakk med legen din om ditt neste svangerskap, tidspunktet og eventuelle spørsmål du måtte ha.

` Abort, graviditet, kvinners helse, symptomer, årsaker, behandling, abort