Har du lagt merke til en endring i avføringsvanene dine, magesmerter eller blod i avføringen i det siste? Ikke ignorer disse symptomene og tro at de er normale. De kan være tegn på tykktarmskreft. I dag snakker vi om en type tykktarmskreft som er litt mer spesiell, men også litt mer heldig. Den kalles MSI-H.
Enkelt sagt, hva er denne MSI-H tykktarmskreften?
For å forstå dette, la oss først se på DNA-et i kroppens celler. Tenk på DNA-et vårt som en lang kjede. Denne kjeden har kuler av samme type festet til seg om og om igjen. Disse gjentatte segmentene av DNA kalles mikrosatellitter.
Når kroppens celler deler seg og nye celler dannes, lages det kopier av denne DNA-kjeden. Noen ganger kan det oppstå feil (mutasjoner) når disse kopiene lages. Men ikke bekymre deg, kroppen vår har et system som et «politi som finner feil». Det kalles Mismatch Repair (MMR) -systemet. Det sjekker for feil i disse DNA-kopiene og korrigerer dem umiddelbart.
I noen kreftceller fungerer imidlertid ikke dette MMR-systemet som det skal. Vi kaller det dMMR (deficient DNA Mismatch Repair). Fordi det ikke er noen som kan fikse feilene i disse DNA-kopiene, akkumuleres feilene og DNA-et blir svært ustabilt. Det er tilstanden med svært ustabile mikrosatellitter, som vi kaller MSI-H (Microsatellite Instability-High) .
Overraskende nok er denne «ustabiliteten» i DNA faktisk noen ganger en god ting. MSI-H-kreftformer responderer bedre på en behandling som kalles immunterapi enn andre typer kreft. I tillegg er utsiktene relativt gode.
Hva er de mulige symptomene på MSI-H-kreft?
Symptomer dukker ikke alltid opp, men hvis symptomene dukker opp, ligner de på typisk tykktarmskreft.
| Symptomkategori | Ting å se |
|---|---|
| Endringer i avføring | Diaré, forstoppelse eller en følelse av metthet etter avføring. |
| Blod i avføringen | Mørkebrun eller svart avføring, eller blødning fra endetarmen. |
| Magesmerter | Magesmerter, oppblåsthet. |
| Andre kroppsfunksjoner | Uforklarlig tretthet, vekttap, tap av appetitt. |
Viktig: Ikke alle med disse symptomene har kreft. Men hvis du har blod i avføringen eller sterke magesmerter, bør du oppsøke lege umiddelbart. Hvis andre symptomer vedvarer i mer enn to uker, bør du absolutt søke legehjelp.
Noen ganger er det første tegnet på denne kreften en blodprøve som viser lavt antall røde blodlegemer (anemi). Dette skyldes blødning i tarmene.
Årsaker og risikofaktorer for utvikling av MSI-H-kreft
Hovedårsaken til MSI-H-kreft er defektene i MMR-genene vi snakket om tidligere. Disse oppstår ofte i løpet av livet, uten noen spesiell grunn.
Men hos omtrent 5 % av personer som utvikler tykktarmskreft, går denne genetiske defekten i arv gjennom generasjoner. Vi kaller dette Lynch syndrom . Hvis noen i familien din har denne tilstanden, har du også høyere risiko for å utvikle tykktarmskreft.
I tillegg er det ting i livsstilen vår som øker risikoen for kreft.
| Risikofaktorer vi ikke kan kontrollere | Risikofaktorer vi kan kontrollere |
|---|---|
| Å være over 50 år gammel | Fedme |
| Å ha en familiehistorie med tykktarmskreft | Type 2-diabetes |
| Arvelige sykdommer som Lynch syndrom | Røyking |
| Har sykdommer som Crohns sykdom | Overdreven drikking |
| Å ha polypper i tykktarmen | Spiser for mye rødt kjøtt og bearbeidet kjøtt |
Hvordan diagnostisere sykdommen?
Hvis legen din mistenker kreft basert på symptomene dine, vil han henvise deg til flere tester.
1. Koloskopi: Et fleksibelt rør med et kamera festet føres inn gjennom anus for å undersøke hele tykktarmen. På dette tidspunktet tas et lite vevsstykke fra et mistenkelig område for undersøkelse. Dette kalles en biopsi .
2. Molekylære tester: Spesielle tester utføres for å oppdage genetiske endringer, f.eks. MSI-H-status, i vevsprøven tatt fra biopsien. Teknologier som IHC , PCR og NGS brukes til dette.
3. Bildediagnostiske undersøkelser: Skanninger som CT og MR gjøres for å se om kreften har spredt seg til andre organer.
Hva er behandlingene for MSI-H-kreft?
Behandlingen avhenger av kreftens stadium og hvor langt den har spredt seg. Det finnes to hovedbehandlingsalternativer.
Kirurgi
Hvis kreften ikke har spredt seg til andre områder, er det første trinnet å fjerne svulsten gjennom kirurgi. Typen operasjon kan variere avhengig av størrelsen på kreften.
Medisinering
Det er her det spesifisiske ved MSI-H-kreft kommer inn i bildet.
- Immunterapi: Dette er den viktigste og mest vellykkede behandlingen for MSI-H-kreft.Tenk på immuncellene våre som om de har en «av»-bryter. Kreftceller slår noen ganger på en smart måte av denne bryteren og gjemmer seg fra kroppens forsvar. Immunterapimedisiner (kontrollpunkthemmere) slår av-bryteren på igjen, noe som hjelper immunforsvaret med å finne og ødelegge kreftceller.
- Kjemoterapi: Å gi sterke medisiner for å drepe kreftceller. Noen ganger brukt før eller etter operasjon.
- Målrettet terapi: Gi medisiner som målretter og stopper spesifikke proteiner eller prosesser som hjelper kreftceller å vokse.
Å leve med MSI-H-kreft
Det er svært viktig å opprettholde god fysisk og psykisk helse under kreftbehandling.
- Kosthold: Etter operasjonen, følg legens instruksjoner og spis et kosthold som er lett fordøyelig og rikt på protein. Det er best å redusere inntaket av matvarer som produserer gass (f.eks. kål, bønner) og bearbeidet kjøtt.
- Trening: Enkle øvelser som å gå så mye som mulig kan være svært gunstige for kropp og sinn. Men sjekk med legen din før du starter et treningsprogram.
- Psykisk helse: Det er normalt å føle seg engstelig og redd i slike tider. Ikke hold følelsene dine innesperret. Snakk med noen du stoler på, inkludert familiemedlemmer. Søk hjelp fra en psykisk helserådgiver om nødvendig.
MSI-H-kreft har en relativt høy kureringsrate sammenlignet med andre typer tykktarmskreft, spesielt hvis den oppdages tidlig, og behandlinger som immunterapi kan gi svært gode resultater.
Hilsen til hjemmet
- MSI-H er en spesifikk type tykktarmskreft der kreftcellene har en defekt i DNA-reparasjonssystemet sitt (MMR).
- På grunn av denne «ustabiliteten» responderer disse kreftformene svært godt på immunterapi.
- Hvis du har symptomer relatert til tykktarmskreft (endringer i avføring, magesmerter, blødninger), må du ikke ignorere dem og oppsøke lege umiddelbart.
- MSI-H-kreft har svært høy sjanse for å bli kurert hvis den oppdages tidlig. Derfor er det viktig å ikke få panikk og søke riktig medisinsk råd og behandling.











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din