Har du også problemer med å kontrollere urinen? Kanskje årsaken ligger i nervesystemet! (Nevrogen blære)

Føler du noen ganger at du ikke klarer å kontrollere blæren ? Føler du plutselig behov for å urinere, eller føler du at du ikke klarer å urinere ordentlig? Dette er ikke bare noe annet, det kan skyldes et problem i nervesystemet ditt. Det er det vi medisinsk kaller nevrogen blære. La oss snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er nevrogen blære?

Tenk på kroppen din som en kompleks elektrisk krets. Hjernen er hovedkontrollsenteret. Meldinger går fra hjernen til alle deler av kroppen via nerver. Når blæren er full, sender den et signal til hjernen som sier: «Greit, nå er blæren full, du må tømme den.» Når tiden er inne, sender hjernen et signal til musklene i blæren om å trekke seg sammen, og den sender også et signal om å åpne passasjen for urinen å passere gjennom. Alt dette skjer gjennom nervesystemet. I en tilstand som kalles nevrogen blære, forstyrres dette signalsystemet på grunn av skade på hjernen, ryggmargen eller nervene. Det er som en feilkobling. Som et resultat får ikke blæren de riktige meldingene, eller den får feil meldinger. Som et resultat kan du miste kontrollen over blæren.

Det finnes to hovedtyper av nevrogen blære:

Avhengig av hvordan nervesystemet er skadet, kan nevrogen blære deles inn i to hovedtyper. 1. Overaktiv blære (spastisk blære): I dette tilfellet trekker blæren seg sammen ofte og ukontrollert. For å være presis, fortsetter hjernen å sende signaler om å tømme blæren selv når den bare er litt full. Dette fører til at blæren føler at den trenger å urinere ofte, og trangen til å urinere plutselig. 2. Underaktiv blære (slapp blære): Det motsatte er sant. Blæremusklene mottar ikke de riktige signalene til å trekke seg sammen. Derfor, selv når blæren er full, er det vanskelig å tømme den helt. Urin kan bli værende i blæren.

Hva er symptomene på denne tilstanden?

Symptomene kan variere avhengig av hvilken type nevrogen blære du har. La oss ta en titt på hva disse symptomene er.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

Det finnes mange mulige årsaker til nevrogen blære. Noen er medfødte tilstander, mens andre kan være forårsaket av sykdommer eller ulykker som oppstår senere i livet.

Medfødte årsaker

• Spina bifida: Dette er en tilstand som oppstår når ryggmargen ikke utvikler seg ordentlig ved fødselen.
• Cerebral parese: En tilstand som påvirker hjernens utvikling.
• Kaudal regresjonssyndrom:Manglende utvikling av den nedre delen av ryggsøylen.

Senere årsaker

• Ryggmargsskader: Skade på ryggmargen fra en ulykke eller fall.
• Sykdommer som påvirker nervesystemet :
• Multippel sklerose ( MS )
• Parkinsons sykdom
• Slag
• Svulster i sentralnervesystemet: Svulster som utvikler seg i hjernen eller ryggmargen.
• Diabetes: Langvarig diabetes kan forårsake nerveskade.

Andre problemer (komplikasjoner) som kan oppstå på grunn av dette

Hvis nevrogen blære ikke behandles riktig, kan andre helseproblemer oppstå.

• Hyppige urinveisinfeksjoner (UVI): Urin som blir igjen i blæren øker sjansen for at bakterier vokser og forårsaker infeksjoner.
• Nyreskade: Nyreskade kan oppstå på grunn av økt trykk i blæren eller på grunn av at urinen strømmer bakover i nyrene ( vesikoureteral refluks ).
• Urinstein: Steiner kan dannes i blæren eller urinsystemet.
• Psykologisk påvirkning: Manglende evne til å kontrollere urinen kan gjøre at du føler deg sjenert og redd for å gå ut blant folk. Dette kan føre til følelser av angst og depresjon . Ikke nøl med å snakke med legen din om disse følelsene.

Hvordan finner en lege dette?

Når du forteller legen din om disse symptomene, vil han eller hun spørre deg om din sykehistorie. Deretter vil de utføre en fysisk undersøkelse. Hvis det er mistanke om nevrogen blære, kan de anbefale flere tester for å finne den nøyaktige årsaken.

• Bildetester: Du kan bli bedt om å ta en ultralydsskanning, CT-skanning eller MR-skanning for å se på nyrene og blæren.
• Cystoskopi: Et tynt, kamerautstyrt rør føres gjennom urinrøret for å undersøke innsiden av blæren.
• Urodynamisk testing: Dette er en spesiell test som måler hvor mye urin blæren din kan holde, trykket inne i blæren, hastigheten på urinstrømmen og hvor godt blæren tømmes.

Etter disse testene kan du bli henvist til en urolog.

Hvordan behandles det? Kan dette kureres?

Behandlingsplanen bestemmes basert på symptomene dine, alvorlighetsgraden av tilstanden og årsaken.

1. Livsstilsendringer og blæretrening

Legen vil si at du skal prøve slike ting først.

• Før en blæredagbok: Hold oversikt over hvor mange ganger du urinerer per dag, hvor mye du urinerer, hva du drikker, når du trenger å urinere, og alle ganger du urinerer ved et uhell. Dette kan hjelpe deg med å identifisere et mønster og venne deg til å urinere til riktig tid.
• Kosthold: Ting som kaffe, te, alkohol og kullsyreholdige drikker kan raskt stimulere blæren. Det anbefales å begrense dette.
• Kegeløvelser: Øvelser som styrker bekkenbunnsmusklene.

2. Medisiner

Det finnes medisiner som kan redusere overdreven sammentrekning av blæremusklene eller avslappe blæren. For eksempel medisiner som oksybutynin, tolterodin og mirabegron. Disse bør kun brukes etter råd fra lege.

3. Kateterisering

Denne metoden er svært viktig for de som ikke kan tømme blæren helt.

• Selvkateterisering: Tømming av blæren ved å sette inn et rent, lite rør (kateter) i urinrøret flere ganger om dagen. Legen eller sykepleieren din vil vise deg hvordan du gjør dette.
• Kontinuerlig kateterisering: Bruk av et kateter som kan bæres kontinuerlig.

4. Andre behandlinger

• Botox®-injeksjoner: Botox kan injiseres i blæremusklene for å redusere overaktiviteten deres.
• Kirurgi: Hvis ingen annen behandling er vellykket, kan kirurgi vurderes. For eksempel en augmentasjonscystoplastikk eller en urinveisavledning.

Legen din vil diskutere med deg hvilken behandling som er best for din tilstand. Nevrogen blære, urinkontroll, nervesystem, blære, blærekontroll singalesisk, urininkontinens singalesisk, urinretensjon singalesisk