Bekkeneksenterasjon: La oss snakke om denne store kreftoperasjonen

Du har kanskje ikke hørt disse ordene før. «Bekkeneksenterasjon» er en svært kompleks, stor operasjon som leger anbefaler som en siste utvei i livet til noen som kjemper mot kreft, når alle andre behandlinger har mislyktes. Dette er ikke bare en hvilken som helst operasjon. Dette kan være et livreddende håp. Derfor er det veldig, veldig viktig å være fullt informert om dette før man tar en så alvorlig avgjørelse.

Enkelt sagt, hva er bekkeneksenterasjon?

Tenk deg at dette er den største operasjonen som utføres når kreften har spredt seg til organene i bekkenområdet vårt, og det ikke finnes noen annen måte å fjerne den på. Det som skjer er at kreften og organene som sannsynligvis vil spre seg, fjernes fullstendig kirurgisk.

Selv om denne operasjonen hovedsakelig utføres på kvinner, må menn i noen tilfeller også gjennomgå operasjonen.

Leger tyr vanligvis bare til større operasjoner som dette hvis alle andre behandlinger, som cellegift og stråling, ikke har klart å kontrollere kreften. Denne operasjonen kan redusere smertene forårsaket av kreften og noen ganger til og med kurere kreften fullstendig. Imidlertid medfører den også en høyere risiko for alvorlige komplikasjoner og en lengre rekonvalesensstid. Så det er viktig å snakke med legen din om risikoer, fordeler og rekonvalesensprosess før du tar en avgjørelse.

Finnes det noen hovedtyper av denne operasjonen?

Ja, denne operasjonen er delt inn i tre hovedtyper avhengig av hvordan kreften har spredt seg. Ved alle disse typene må organene i kvinnens reproduksjonssystem nødvendigvis fjernes. Det vil si:

• Livmor: Der en baby utvikler seg.
• Livmorhals: Inngangen til livmoren.
• Eggstokker: Der egg produseres.
• Eggledere: Rør som fører egg til livmoren.
• Vagina.

La oss se på disse tre hovedtypene på denne måten for å forstå dem tydelig.

Hvorfor gjør du en så stor operasjon?

Leger tar denne store avgjørelsen når de ikke har noe annet valg. Denne operasjonen utføres hovedsakelig for gynekologisk kreft som har kommet tilbake eller ikke kan kureres med annen behandling. For eksempel:

• Livmorhalskreft
• Livmorkreft
• Vaginalkreft
• Vulvakreft

Denne operasjonen utføres også hos menn for tilstander som tilbakevendende urinrørskreft, hvor organer som blære, endetarm og prostata fjernes.

Hva skjer før og under operasjonen?

Forberedelse til operasjon

Før en større operasjon som denne, vil legen din undersøke deg grundig. De vil utføre tester som MR- og CT-skanning for å se nøyaktig hvor langt kreften har spredt seg. Operasjonen vil bli planlagt deretter. I tillegg vil du bli bedt om å stoppe noen medisiner, som blodfortynnende medisiner, før operasjonen. Du må også slutte å spise og drikke kvelden før operasjonen. Alt dette må følges nøyaktig slik legen din har instruert.

Hvordan operasjonen utføres

Du vil få narkose under hele operasjonen, så du vil ikke føle noen smerter. Denne operasjonen kan ta 10–12 timer eller enda lenger.

• For å late vannet: Kirurgen kan bruke en del av din egen tarm til å lage noe som ligner en ny blære. Eller rørene fra nyrene dine kobles direkte til en liten åpning laget i huden på magen. Dette kalles en urostomi.Deretter samles urinen opp i en pose som er koblet til den åpningen.
• For å ha avføring: Når deler av tykktarmen, som endetarmen, fjernes, kobles den gjenværende delen av tarmen til en åpning laget i huden på magen. Dette kalles en kolostomi . En pose kan også kobles til denne for å samle opp avføring.

Selv om det kan være vanskelig å venne seg til disse metodene i starten, kan du over tid leve normalt.

Hva skjer etter operasjonen? Hvordan er restitusjonstiden?

Dette er den mest utfordrende tiden. Du må kanskje være på sykehuset i flere uker. Mens du får medisiner for å kontrollere smertene, overvåkes helsen din kontinuerlig av leger og sykepleiere.

Du vil få grundig opplæring i hvordan du skal ta vare på snittene dine etter operasjonen og hvordan du rengjør de nyopprettede kolostomi-/urostomiposene.

Helingsperioden kan ta flere måneder.

• Du kan ikke delta i noen fysisk aktivitet på flere uker.
• Avhengig av inngrepets art, kan det hende at du ikke kan sitte ordentlig i omtrent 6–8 uker. Du kan kanskje stå, snu deg til siden og legge deg ned med armene utstrakt.
• Det er viktig å ha noen som kan hjelpe deg i starten.
• Fordi et stort antall organer fjernes fra kroppen, reduseres magestøtten, noe som gjør det vanskelig for noen å sitte oppreist i måneder eller til og med år. Fysioterapiøvelser kan bidra til å styrke magemusklene.

Hvilke symptomer krever at du oppsøker lege umiddelbart?

Du vil få regelmessige oppfølgingstimer etter operasjonen. Hvis du opplever noen av følgende symptomer , må du imidlertid umiddelbart søke legehjelp.

• Blødning eller overdreven hevelse fra mageområdet.
• Feber, rødhet og hevelse nær snittene (dette er tegn på infeksjon).
• Sterke magesmerter.
• Vanskeligheter med å urinere eller avføre.
• Vedvarende kvalme og oppkast.
• Forstoppelse.