Du eller noen du kjenner kan ha følt deg litt redd og nervøs da legen nevnte en operasjon kalt «proktektomi». Det er helt normalt. Hvem liker vel ikke ideen om kirurgi? Men hvis vi vet disse tingene klart og presist, kan vi eliminere unødvendig frykt og møte det med fred i sinnet. Så i dag skal vi snakke om denne proktektomi-operasjonen på en enkel måte.
Enkelt sagt, hva er proktektomi?
En proktektomi er en kirurgisk prosedyre som fjerner deler av eller hele endetarmen. Nå lurer du kanskje på hva endetarmen er. Det er den siste delen av tykktarmen, omtrent 15 centimeter lang. Mer spesifikt er det delen rett over anus, hvor avføringen kommer ut. I noen tilfeller, avhengig av tilstanden, kan det hende at endetarmen også må fjernes under denne operasjonen.
Hvorfor trenger du denne typen operasjon?
Det er flere hovedgrunner til å utføre en så stor operasjon. En lege vil bare anbefale denne operasjonen i ekstreme tilfeller, når det ikke finnes noe annet alternativ.
- Endetarmskreft: Dette er den viktigste og vanligste årsaken til en proktektomi. Denne operasjonen er nødvendig for å fjerne kreftceller og stoppe spredningen deres.
- Inflammatorisk tarmsykdom (IBD): Du har kanskje hørt om ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom . Når disse blir for alvorlige til å kunne kontrolleres med medisiner og annen behandling, kan kirurgi være nødvendig for å lindre smertene og diaréen de forårsaker.
- Familiær adenomatøs polypose (FAP): Dette er en genetisk tilstand. Den forårsaker dannelse av et stort antall små utvekster (polypper) i tykktarmen og endetarmen. Disse utvekstene har stor sjanse for å bli kreftfremkallende over tid. Derfor anbefales denne operasjonen som et skritt for å forhindre at kreft utvikler seg.
Selv om denne operasjonen er stor, er hjelpen den gir for å redde deg fra en livstruende sykdom som kreft uvurderlig.
Hvordan forbereder du deg før operasjonen?
Legen din vil utføre en fullstendig undersøkelse av deg før operasjonen. Det er viktig å ha en god forståelse av din generelle helsetilstand før du planlegger operasjonen.
- Tester: Blodprøver, EKG-tester og andre bildediagnostiske undersøkelser om nødvendig. Hvis du ikke har hatt en koloskopi før, må du også få det gjort.
- Tarmforberedelse: Dette er veldig viktig.Før operasjonen må tarmene være helt tomme og rene. For dette vil legen foreskrive et avføringsmiddel ( avføringsmiddel ) eller bruke et klyster .
- Medisiner: Hvis du tar andre medisiner, som for eksempel blodfortynnende medisiner, vil du bli bedt om å slutte å ta dem noen dager før operasjonen. Sørg for å fortelle legen din om alle medisiner du tar.
- Røyking: Hvis du er røyker, vil det å slutte helt noen uker før operasjonen hjelpe helbredelsesprosessen betraktelig.
Hvordan operasjonen utføres og hovedtypene
Før operasjonen starter, vil en anestesilege gi deg full narkose. Så du vil sove gjennom hele operasjonen uten å føle smerte.
Hvilken type proktektomi du gjennomgår avhenger av sykdommens art, plassering og omfang. Det finnes tre hovedtyper.
| Type kirurgi | Beskrivelse |
|---|---|
| Abdominoperineal reseksjon (APR) | I denne operasjonen fjernes hele endetarmen, anus og musklene rundt den (lukkemusklene). Fordi anus fjernes, lages det en åpning i huden på magen slik at avføringen kan passere gjennom. Dette kalles en stomi . En pose festes på utsiden av åpningen. Avføring samler seg i denne posen. Denne posen må tømmes flere ganger om dagen. Denne operasjonen utføres hvis kreften er svært nær anus. |
| Lav anterior reseksjon (LAR) | Dette innebærer å forsøke å bevare anus og muskler så mye som mulig. Kun den syke delen fjernes, og den gjenværende friske delen av tarmen kobles til anus igjen ( anastomose ). Hvis dette lykkes, er det ikke nødvendig med en stomipose. Du kan ha avføring som normalt. |
| Robotassistert rektalreseksjon | Dette er en moderne, minimalt invasiv metode som brukes til å utføre LAR-kirurgi. Kirurgen bruker robotteknologi for å utføre operasjonen med stor presisjon og presisjon. Fordelene med dette er redusert blødning, raskere restitusjon og større nøyaktighet. |
Hva skjer etter operasjonen?
Etter operasjonen må du være på sykehuset i noen dager, kanskje en uke, avhengig av tilstanden din.
- Smertebehandling: Du vil fortsette å motta medisiner for å kontrollere smertene du opplever.
- Slanger: Et kateter kan plasseres for å drenere urin, og andre slanger (dren) kan plasseres for å fjerne væske som samler seg på operasjonsstedet. Disse er midlertidige.
- Mat: Du kan kanskje ikke spise i starten. Etter hvert som fordøyelsessystemet ditt kommer seg, vil du først få væske, og deretter gradvis introduseres til et mykt kosthold.
- Fysioterapi: En fysioterapeut kan hjelpe deg med å gjenvinne styrke og gå.
Før du drar hjem, vil det medisinske teamet forklare hvordan du skal ta vare på såret ditt, hvordan du tar smertestillende medisiner, hvilken mat du skal spise og eventuelle instruksjoner du må følge.
Hva er risikoene og komplikasjonene ved operasjonen?
Som alle større operasjoner kan proktektomi-kirurgi ha visse risikoer og komplikasjoner, og det er viktig å være klar over dem.
| Komplikasjonstype | Beskrivelse |
|---|---|
| Kortsiktige komplikasjoner | |
| Infeksjon | Infeksjoner kan oppstå på snittstedet eller inne i magen. |
| Blør | Hvis du blør kraftig under eller etter operasjonen, kan det hende du må ha en blodoverføring. |
| Blodpropper | Etter operasjonen kan det dannes blodpropper i beina på grunn av økt ståing. Hvis de sprer seg til lungene ( lungeemboli ), er de farlige. |
| Lekkasje i forbindelsen | Hvis det oppstår en lekkasje på stedet for tarmtilkoblingen (anastomose), må det opereres på nytt. |
| Langsiktige komplikasjoner | |
| Seksuell dysfunksjon | Operasjonen kan skade nervene som er involvert i seksuell funksjon, noe som kan forårsake erektil dysfunksjon hos menn eller anorgasmi hos begge kjønn. |
| Endringer i avføring | Du kan oppleve hyppige trang til å gå på do, plutselige trang til å gå på do, eller kanskje problemer med å kontrollere avføringen. |
| Stomi-relaterte problemer | Tilstander som hudproblemer, lekkasjer eller brokk kan oppstå rundt stomiposen. |
Når trenger du å snakke med legen?
Når du kommer hjem, er det viktig å være oppmerksom på visse varseltegn. Hvis du legger merke til noen av disse, kontakt legen din umiddelbart.
- Hvis du har feber på 38 grader Celsius (100,4 Fahrenheit) eller høyere.
- Hvis smertene blir verre eller ikke lindres av smertestillende midler.
- Hvis snittstedet er rødt, hovent eller pusslignende væske kommer ut.
- Hvis det er overdreven blødning.
- Hvis du har problemer med å urinere, eller hvis det ikke kommer ut urin i det hele tatt.
- Vedvarende kvalme og oppkast.
- Pustevansker.
- Hvis du merker en endring i stomiposens funksjon (farge, størrelse).
Hilsen til hjemmet
- En proktektomi er en større operasjon, men det er en nødvendig prosedyre som kan redde livet ditt fra en sykdom som kreft eller gi deg lindring fra en alvorlig medisinsk tilstand.
- Det er svært viktig å følge legens instruksjoner nøyaktig før operasjonen for å oppnå et vellykket resultat.
- Det tar tid å bli frisk. I løpet av den tiden bør du være tålmodig, følge legens råd og ha støtte fra familien din.
- Det er din rett til å snakke åpent med legen din om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha.
- Med moderne kirurgisk teknologi er resultatene av disse operasjonene svært vellykkede. Så møt dette med en positiv innstilling.
👩🏽⚕️ Ofte stilte spørsmål (FAQ) fra legen
💬 Hva er proktektomikirurgi?
Proktomi er kirurgisk fjerning av deler av eller hele endetarmen, som er den siste delen av tykktarmen.
💬 Hvorfor utføres en proktektomi?
Det er flere hovedårsaker til denne operasjonen, inkludert endetarmskreft, alvorlig inflammatorisk tarmsykdom (IBD) som ikke kan kontrolleres med medisiner, og genetiske tilstander som familiær adenomatøs polypose (FAP), som brukes for å forhindre utvikling av kreft.
💬 Utføres proktektomi ved endetarmskreft?
Ja, den viktigste og vanligste årsaken til en proktektomi er endetarmskreft. Denne operasjonen er svært viktig for å fjerne kreftceller og hindre at de sprer seg til andre deler av kroppen.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment