Er det en unormal forbindelse mellom anus og skjede? (Rektovaginal fistel) La oss snakke om det!

Føler du noen ganger at det er noe rart eller ubehagelig i skjeden din? Det kan være litt flaut å snakke om, men det kan også være smertefullt. I dag skal vi snakke om et litt sensitivt tema, men det kan være viktig for mange. Det vil si en unormal forbindelse mellom anus og skjeden, en tilstand som kalles (rektovaginal fistel) i medisinske termer.

Hva er dette (rektovaginal fistel)? La oss forstå det enkelt!

Greit, la oss nå se hva dette (rektovaginal fistel) er. Enkelt sagt er dette et nytt rørlignende hull som dannes mellom endetarmen – den delen av tykktarmen (kolon) som går fra anus til endetarmen – og skjeden. Tenk på det, disse to organene er veldig nær hverandre i kroppen. Normalt er det ingen forbindelse mellom de to. Men hvis vevet mellom disse to av en eller annen grunn blir skadet og dør, dannes det et hull, eller som vi kaller det , en fistel .

Når en fistel dannes på denne måten, begynner avføring og gass fra endetarmen å komme inn i skjeden. Dette er en svært ubehagelig tilstand. Disse fistlene kan komme i alle størrelser og former. Noen kan være små, mens andre kan være store.

Denne tilstanden kan forårsake smerter og vanskeligheter med å utføre daglige aktiviteter. Men det beste er at den kan behandles, og i de fleste tilfeller kan den kureres med kirurgi. Ditt medisinske team er klare til å gi deg den behandlingen og rådene du trenger.

Har du også disse symptomene? (Rektovaginal fistel) Vanlige symptomer

La oss nå se på hva som er de vanligste symptomene på denne tilstanden (rektovaginal fistel). Hvis du har ett eller flere av disse, bør du absolutt oppsøke lege.

• En illeluktende utflod fra skjeden: Dette er noe mange legger merke til først.
• Vaginal utflod eller gass: Dette er det viktigste og mest åpenbare symptomet på denne tilstanden.
• Smerter under sex (dyspareuni): Dette er også et problem for mange.
• Bekkensmerter: Dette kan være en vedvarende smerte i nedre del av magen.
• Blødning fra endetarmen eller skjeden: Noen ganger kan denne typen blødning ses.

Hvis du har noen av disse symptomene, må du oppsøke lege umiddelbart, da denne tilstanden kan føre til ytterligere komplikasjoner hvis den ikke behandles.

Hvorfor skjer dette? (Rektovaginal fistel) Årsaker

En rektovaginal fistel utvikler seg vanligvis når vevet mellom skjeden og anus blir skadet og dør. Det er da hullet, eller fistlen, dannes. Den kan utvikle seg i løpet av noen få dager, eller den kan utvikle seg gradvis over år.

Det er flere årsaker som kan føre til utvikling av rektovaginal fistel. La oss se hva de er:

• Skader under fødsel: Dette er ofte hovedårsaken til denne tilstanden. Denne typen fistel kan utvikle seg når skjeden er revet (vaginale rifter) eller et episiotomisår ikke gror ordentlig under fødsel. Noen ganger er dette mer sannsynlig hvis fødselen er litt vanskelig, eller hvis instrumenter brukes.
• Komplikasjoner av divertikulitt: Hvis de små posene (divertikkel) som dannes i tykktarmsveggen blir infisert og danner en abscess, kan den spre seg og skade skjedeveggen, slik at det dannes en fistel.
• Inflammatoriske tarmsykdommer (IBD): Sykdommer som Crohns sykdom og ulcerøs kolitt kan skade vevet i endetarmen og skjeden, noe som fører til dannelse av fistler.
• Abdominal- eller bekkenkirurgi: Under noen operasjoner, som hysterektomi, hemorroidektomi, J-pouch-kirurgi eller bekkenorganprolapskirurgi, kan det utvikles en fistel hvis endetarmen eller skjeden blir skadet ved et uhell, eller hvis sårene ikke gror ordentlig etter operasjonen.
• Kreft: Fistler som denne kan også utvikle seg på grunn av livmorhalskreft eller kolorektal kreft. Vi kaller disse ondartede fistler .
• Strålebehandling av bekkenområdet: Når strålebehandling gis for ting som kreft, kan det forårsake langvarig skade på vevet i det området, redusere deres evne til å helbrede og forårsake fistler.
• Skade under sex eller fra et annet eksternt objekt: Noen ganger kan en fistel utvikle seg hvis skjeden eller anus blir alvorlig skadet under sex, eller hvis en unaturlig gjenstand settes inn i skjeden.
• Infeksjoner: Infeksjoner i analkjertlene eller Bartholin-kjertlene kan noen ganger forårsake fistler.

Svært sjelden kan en person bli født med en rektovaginal fistel. Leger kaller dette medfødt RVF .

Hva er de mulige bivirkningene av dette?

Hvis en rektovaginal fistel ikke behandles riktig, kan det føre til en rekke komplikasjoner. Derfor er det viktig å søke legehjelp så snart symptomene oppstår.

• Abscess eller infeksjon: Dette kan være livstruende hvis det ikke behandles.
• Fisteltilbakefall: Noen ganger kan denne tilstanden komme tilbake selv etter behandling.
• Betennelse og kløe i skjeden, vulva, perineum eller anus.
• Hyppige urinveisinfeksjoner (UVI) eller vaginitt.

I tillegg til disse fysiske ubehagene kan rektovaginal fistel også ha en betydelig innvirkning på din mentale helse. Dette kan gjøre at du føler deg engstelig og sosialt isolert. Hvis du føler det slik, er det viktig å søke hjelp fra en psykisk helsepersonell.

Hvordan oppdager en lege dette?

Når du oppsøker lege, vil han eller hun først spørre deg om symptomene dine og sykehistorien din. Deretter vil de gjøre en fysisk undersøkelse og en bekkenundersøkelse.

Deretter vil de bestille flere spesialtester for å bekrefte om du har en rektovaginal fistel, for å finne årsaken (hvis den ikke er kjent nøyaktig) og for å bestemme omfanget av fistlen.

Noen av testene som er utført for dette formålet er:

• Endoskopi: Tester som kolposkopi og/eller proktosigmoidoskopi brukes til å oppdage fistler. Dette innebærer å sette inn et rør med kamera i endetarmen.
• Undersøkelse under narkose: Noen ganger kan du bli bedøvet for å undersøke fistlen nærmere.
• Fullstendig blodtelling (CBC) og urinanalyse: Sjekk for infeksjoner.
• MR- eller CT-skanning av bekkenområdet: Få klare bilder av skjeden og endetarmen.
• Biopsi: Hvis det er mistanke om at dette kan skyldes kreft, vil det bli tatt et vevsstykke som undersøkes.

Hva er behandlingene? Vi kommer til å bli friske!

Det er tre hovedting å vurdere når man behandler en rektovaginal fistel:

1. Behandle årsaken til fistlen.

2. Behandling av selve fistlen.

3. Behandling av tilhørende bivirkninger.

Sammen vil du og legen din bestemme behandlingsplanen som passer best for deg.

Vanligvis startes ikke-kirurgiske (konservative) behandlinger først for små fistler. Disse inkluderer:

• Antibiotika for infeksjoner.
• Medisiner for den underliggende tilstanden (f.eks. IBD).
• Kosttilskudd for å øke avføringsveksten.
• Sårpleie og debridement.

Imidlertid må mange kvinner opereres for å lukke denne fistelen.Det finnes flere måter å utføre operasjonen på. Du kan for eksempel bruke vev fra din egen kropp eller vev dyrket i et laboratorium for å tette hullet. Legen din vil bestemme hvilken kirurgisk metode som er best for din situasjon og vil forklare den for deg før operasjonen.

Noen ganger, hvis fistlen er veldig stor eller komplisert, kan det hende du må ha en midlertidig kolostomi . Dette innebærer å stoppe avføringsstrømmen fra tykktarmen og endetarmen inntil fistlen er leget, og la avføringen samle seg i en pose gjennom en liten åpning (stomi) laget i magen. Du må bytte denne posen regelmessig. Etter at fistlen er leget, vil du ha en ny operasjon for å koble tarmen sammen igjen og lukke åpningen. Dette kan høres skummelt ut, men det er bare midlertidig.

Hvor lang tid tar det å leges?

I de fleste tilfeller kan du gå tilbake til normale aktiviteter innen en uke eller to etter operasjonen. Det kan imidlertid ta flere måneder før en fistel er helt grodd. Tiden det tar før du gror avhenger av flere faktorer, som størrelsen på fistlen og inngrepets art.

Når trenger du å oppsøke legen igjen?

Etter at du har startet behandlingen eller har gjennomgått en operasjon , må du oppsøke legen din for oppfølgingstimer for å forsikre deg om at fistlen din gror som den skal. Informer legen din umiddelbart hvis symptomene dine forverres eller hvis du utvikler nye symptomer.

Du kan stille legen spørsmål som:

• Hvilke komplikasjoner kan oppstå ved kirurgi?
• Hvordan ta vare på en fistel hjemme?
• Er det noe jeg kan gjøre for å forhindre at en rektovaginal fistel oppstår igjen?
• Er jeg i faresonen for å utvikle andre typer vaginal fistel?

Hva vil fremtiden bringe? Fortsett håpet!

Prognosen din avhenger av flere faktorer:

• Størrelsen og alvorlighetsgraden av RVF.
• (RVF) er grunnen.
• Din generelle helse.
• Den typen behandling eller kirurgi du får.

Generelt er komplekse ventrikelfeltsykdommer vanskeligere å behandle enn enkle. Du må kanskje gjennomgå mer enn én operasjon. Legen din kan gi deg en god idé om hva du kan forvente basert på din situasjon.

Du har kanskje ikke hørt om en fistel før. Men etter at du har fått vite at du har en (rektovaginal fistel), kan det være overalt i tankene dine. Denne tilstanden kan påvirke hverdagen din, til og med selvtilliten din. Men husk at behandling kan hjelpe deg med å gjenvinne kontrollen over kroppen din. Det kan imidlertid ta litt tid å bli frisk. Så snakk med legen din regelmessig og søk veiledning og støtte.

Til slutt, husk dette.

Selv om tilstanden vi snakket om i dag (rektovaginal fistel) er litt komplisert og vanskelig,Det viktigste er at det finnes en behandling for dette. Hvis du har disse symptomene, ikke vær sjenert eller redd for å søke legehjelp. Å starte behandling tidlig kan hjelpe deg med å bli raskere frisk og forhindre komplikasjoner. Du er ikke alene, og det finnes leger og helsearbeidere som kan hjelpe deg. Møt dette med mot!

` Rektovaginal fistel, RVF, Vaginal utflod, Vaginal luft, Kirurgi, Kvinnehelse, Endetarm, Vagina, Fistelbehandling