Kan deler av livmoren bli værende etter at babyen er født? (Beholdte unnfangelsesprodukter)

Du kan ha født, eller du kan ha hatt en spontanabort. Det tar imidlertid litt tid for kroppen din å komme seg etter denne hendelsen. Det er normalt å oppleve litt blødning i løpet av denne tiden. Noen ganger kan imidlertid denne tilstanden gå utover det normale. En årsak til det er tilstanden vi snakker om i dag.

Hva betyr egentlig dette for tilbakeholdte deler av livmoren (RPOC)?

Enkelt sagt er bevarte unnfangelsesprodukter (RPOC) når vev fra fosteret eller morkaken forblir i livmoren din etter at svangerskapet er avsluttet. Det er flere måter dette kan skje på:

• Etter en vanlig fødsel
• Etter et keisersnitt (C-seksjon)
• Etter en spontanabort
• Etter en abort

Det meste av det som er igjen er en del av morkaken, men noen ganger kan også deler av fosteret være igjen.

Hvordan vet du om du har denne tilstanden?

Kroppen din går gjennom mange forandringer etter graviditet. Noe blødning og utflod er normalt. Men hvis du opplever kraftig blødning eller store blodpropper, kan det være et tegn på at du må oppsøke lege.

Det viktigste og vanligste symptomet på RPOC er kraftig eller uregelmessig blødning . I tillegg kan disse symptomene også forekomme.

Hvorfor skjer dette? Hva er risikofaktorene?

Det er vanskelig å finne den eksakte årsaken til at det blir igjen livmorvev etter graviditet. Imidlertid kan visse faktorer øke risikoen for denne tilstanden.

• Hvis du har hatt denne tilstanden før: Hvis du har hatt RPOC i en tidligere fødsel, er det mer sannsynlig at du får det igjen.
• Morkakeproblemer: I en tilstand som kalles «Placenta Accreta», hvor morkaken er dypt festet til livmorveggen, kan det hende at morkaken ikke løsner helt og kommer ut.
• Alder: Risikoen er litt høyere hvis du er over 35 år på tidspunktet for graviditeten.
• Instrumentell fødsel: Denne risikoen kan øke når babyen forløses med instrumenter som «tang» eller «vakuum».
• Abort i andre trimester: Hvis en fødsel, spontanabort eller avbrudd av svangerskapet skjer mellom 13. og 26. uke av svangerskapet.
• Tidligere operasjon: Hvis du har hatt et tidligere keisersnitt eller utvidelse og utskrapning (D&C), kan arrdannelse i livmoren forårsake problemer med morkakeløsning.
• Avvik i livmorens form: Noen kvinner kan bli født med en annen form på livmoren. I slike tilfeller eksisterer også denne risikoen.

Hva skjer hvis disse delene ikke fjernes?

Hvis de gjenværende delene av livmoren blir værende, kan det føre til flere komplikasjoner, hvorav noen kan være ganske alvorlige.

• Anemi: Overdreven blødning kan føre til en reduksjon i mengden blod i kroppen, noe som fører til tretthet og besvimelse.
• Infeksjon: Infeksjoner kan oppstå på grunn av de gjenværende delene av livmoren. Hvis disse infeksjonene ikke behandles riktig, kan de skade reproduksjonssystemet og til og med utvikle seg til en farlig tilstand som kalles «sepsis» .
• Kroniske smerter i nedre del av magen: Hyppige smerter i nedre del av magen kan forekomme.
• Ashermans syndrom:Dette er en sjelden tilstand. Det innebærer dannelse av arrvev (adhesjoner) inne i livmoren. Dette kan forårsake problemer med fremtidig graviditet og menstruasjonsuregelmessigheter.

Hvordan diagnostiserer leger denne tilstanden?

Det er vanskelig å si om du har RPOC bare ved å se på symptomene. Disse symptomene kan ligne på andre tilstander som kan oppstå etter fødsel. Så legen din kan utføre noen tester for å bekrefte tilstanden.

Hva er behandlingene for dette?

Hvis RPOC bekreftes, utføres behandling for å fjerne de gjenværende delene. Det finnes to hovedbehandlingsmetoder.

1. Medisiner: Misoprostol er et legemiddel som tas oralt eller settes inn i skjeden. Dette legemidlet virker ved å få livmoren til å trekke seg sammen og utstøte vevet inni.

2. D&C (Dilation and Curettage): Dette er en mindre operasjon. I denne åpnes livmorhalsen og alt vevet inne i livmoren skrapes ut med et spesielt instrument.

Er det noen risikoer med disse behandlingene?

Som med alle medisinske prosedyrer er det svært små risikoer. Det er en svært liten sjanse for kraftig blødning eller infeksjon. Det er en svært sjelden risiko for livmorperforasjon under en fjerning og konserveringsmiddeloperasjon. Dette går imidlertid vanligvis over av seg selv.

Når bør du søke øyeblikkelig legehjelp?

Hvis du opplever noen av følgende symptomer etter fødsel, abort eller svangerskapsavbrudd, må du umiddelbart oppsøke lege eller akuttmottak på sykehuset .

• Pustevansker
• Svært kraftig blødning (væter mer enn ett bind per time)
• Høy feber
• Kvalme og oppkast
• Uutholdelige sterke smerter i nedre del av magen

Etter å ha født eller hatt en spontanabort trenger du tid til å hvile og bli frisk, både fysisk og mentalt. Det er normalt å føle seg trist og skuffet når du får beskjed om at du må gjennomgå en ny behandling. Men husk at det å la denne tilstanden være ubehandlet kan føre til langsiktige problemer. Så ikke vær redd for å snakke med legen din. Å snakke åpent om følelsene og bekymringene dine vil hjelpe deg å føle deg bedre.