Hvis du har revmatoid artritt, har du noen gang lagt merke til en liten klump eller kul under huden på steder som albuene og knokene? Noen blir litt redde når de ser disse og tenker: «Er dette noe alvorlig?» Men ikke bekymre deg. Disse er vanligvis ikke farlige. I dag snakker vi om disse spesielle klumpene som følger med revmatoid artritt, kalt revmatoid knuter.
Hva er disse revmatoidknutene?
Enkelt sagt er revmatoid knuter små klumper som utvikler seg under huden eller noen ganger inne i kroppen når du har revmatoid artritt (RA). I medisinske termer refererer vi til en «knute» som en klump som vanligvis er mindre enn en tomme (omtrent 3 millimeter).
Det viktigste er at disse klumpene ikke er kreftfremkallende (godartede). Å ha dem betyr ikke at du har kreft eller at du vil utvikle kreft i fremtiden. Så ikke bekymre deg for det.
Disse klumpene består av en rekke celler som har klumpet seg sammen. Det betyr:
- Døde hudceller
- Fibrinceller (dette er et sterkt protein som hjelper blodet med å koagulere)
- Inflammatoriske celler i immunforsvaret ditt
Disse cellene kommer sammen for å danne den lille klumplignende klumpen.
Hvor på kroppen forekommer disse klumpene oftest?
Disse kulene dannes vanligvis rundt leddene du bruker mest i løpet av dine daglige aktiviteter, og som er utsatt for hyppig belastning. La oss ta en titt på de vanligste og minst vanlige stedene der de kan sees.
| Der klumper oftest sees | Sjelden klumper (inne i kroppen) |
|---|---|
| Albue | Lungeknuter |
| Fingre og tær | Den hvite delen av øyet (sklera) |
| Underarmer | Stemmebåndene |
| Nær hælen eller akillessenen | - |
| I forhold til hoftebeinet | - |
| Korsryggen (korsbenet) | - |
| Hodeskalle (spesielt hos sengeliggende pasienter) | - |
Hvordan føles disse klumpene i hånden? Er det noen smerter?
Når du berører disse klumpene, kan noen føles harde, som en liten stein som sitter fast under huden . Andre kan føles litt myke, som en stressball, og kan føles som om de kan knuses .
Når det gjelder størrelse, kan disse variere fra klumper så små som et blyantvisker til, svært sjelden, klumper så store som en datamus.
Det viktigste er at disse klumpene vanligvis er smertefrie. Du kan imidlertid føle smerte og ømhet når du trykker på området rundt klumpen. Denne ømheten kan være mer merkbar hvis klumpen er i nærheten av et ledd der leddgikten din allerede er alvorlig.
Du kan ikke føle klumper som utvikler seg inni kroppen din, som i lungene, øynene eller stemmebåndene. De oppdages ofte ved en tilfeldighet under et røntgenbilde eller en øyeundersøkelse gjort av en annen grunn.
Hvorfor dannes disse revmatoidknutene?
Det samme som forårsaker revmatoid artritt forårsaker også dannelsen av disse klumpene. Det vil si at det skyldes en autoimmun respons i immunforsvaret ditt .
Men ikke alle med RA utvikler disse klumpene. Leger anslår at mellom 25 % og 40 % av RA-pasienter kan utvikle disse klumpene. Og mindre enn 1 % av personer utvikler klumper på steder som lunger og øyne.
Ved RA angriper immunforsvaret ditt friske ledd, noe som forårsaker betennelse. Denne betennelsen fører til at leddene hovner opp og blir smertefulle. Når immunforsvaret blir overaktivt, kan det også påvirke andre vev i kroppen.
Tenk deg at du er snekker eller maskinskriver. Hendene og fingrene dine brukes hele tiden. Så hvis du har revmatoid artritt (RA), er det mer sannsynlig at du utvikler disse klumpene rundt leddene du bruker ofte.
Personer med høye nivåer av revmatoid faktor eller CCP-antistoffer i blodet har økt risiko for å utvikle disse klumpene. Legen din kan måle disse med en enkel blodprøve.
Hva er behandlingene for å bli kvitt disse klumpene?
Noen ganger trenger ikke disse klumpene noen behandling. De kan dannes og forsvinne av seg selv, akkurat som RA-symptomer kan blusse opp noen dager og avta noen dager.
Hvor lenge en klump varer avhenger av hvor den dannes, stadium av RA og din generelle helse.
Men hvis kulene er smertefulle, ikke forsvinner av seg selv, eller hvis utseendet deres påvirker selvtilliten din, vil legen din foreskrive behandling.
Vanlig brukte behandlinger:
- Kortikosteroider: Dette er en type medisin som reduserer betennelse. Noen ganger kan legen din gi deg en kortisonsprøyte rett ved siden av klumpen.
- DMARD-er (sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler): Disse medisinene kontrollerer immunsystemets overaktivitet og reduserer betennelse i kroppen.
- NSAIDs: Disse er også smertestillende som reduserer betennelse. Legen din vil anbefale riktig type for deg.
- Monoklonale antistoffer: Dette er kunstig fremstilte antistoffer. De bidrar til å regulere immunforsvaret. Et eksempel er rituximab-injeksjonen.
Må disse klumpene fjernes kirurgisk?
Kirurgi er vanligvis ikke nødvendig, men legen din kan anbefale kirurgi i følgende tilfeller:
- Hvis klumpen er på eller i nærheten av et organ inne i kroppen, og den ikke har forsvunnet av seg selv.
- Hvis klumpen er veldig stor i størrelse.
- Hvis klumpen ikke forsvinner til tross for at du har prøvd andre behandlinger.
- Hvis disse kulene gjør det vanskelig å bruke lemmet eller utføre daglige aktiviteter (f.eks. hvis du stadig støter borti noe).
Når bør jeg oppsøke lege?
Hvis du oppdager nye forandringer, klumper eller nupper på eller under huden din, må du oppsøke lege og få det sjekket.
Hvis du allerede blir behandlet for RA og føler at medisinen din ikke fungerer like bra som den pleide, bør du også fortelle legen din om det.
Det er normalt å bli overrasket og litt redd når du ser en ny hudklump. Men den gode nyheten er at revmatoidknuter vanligvis er ufarlige og ofte forsvinner uten behandling. Selv om behandling er nødvendig, er det meste av den samme behandlingen du allerede bruker for RA.
Det viktigste er å få en ny kul undersøkt av en lege. Dette er den sikreste måten å vite sikkert om det er en revmatoid kul eller noe annet.
Hvis disse klumpene forstyrrer dine daglige aktiviteter eller hobbyer, eller hvis du er bekymret for utseendet ditt, snakk også med legen din om det. Han eller hun vil forklare deg alternativene for å redusere eller fjerne dem.
Hilsen til hjemmet
- Revmatoide noduler er en type ikke-kreftfremkallende klump som oppstår i forbindelse med revmatoid artritt (RA).
- Disse forekommer oftest i nærheten av ofte brukte ledd som albuer og fingre, men kan sjelden utvikle seg i indre organer som lungene.
- Disse er ofte smertefrie, men det er viktig å få eventuelle nye klumper undersøkt av en lege.
- Behandling er ikke alltid nødvendig. Noen klumper forsvinner av seg selv. Men hvis de er smertefulle eller plagsomme, finnes det effektive behandlinger.
- Snakk åpent med legen din om eventuelle nye forandringer eller klumper du legger merke til på huden din.











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din