Sepsis: Hvordan kan en mindre infeksjon bli livstruende?

Har du et sår på kroppen som begynner å bli litt infisert? Eller sliter du med noe som en liten lungeinfeksjon eller urinveisinfeksjon? Vi tror vanligvis at disse tingene vil gå over med litt hvile og litt medisin. Men noen ganger, uventet, kan en så liten infeksjon utvikle seg til en alvorlig tilstand som påvirker hele kroppen og er livstruende. Den farlige tilstanden kalles «sepsis».

Enkelt sagt, hva er sepsis?

Tenk deg at det finnes en hær som beskytter landet vårt. Når en fiende kommer utenfra, går denne hæren og kjemper mot den fienden, beseirer dem og redder landet. Kroppens immunsystem er som denne hæren. Når en bakterie, for eksempel en bakterie eller et virus, kommer inn i kroppen, aktiveres immunsystemet vårt og bekjemper den bakterien, og redder oss dermed fra sykdommer.

Men tenk deg hva slags ødeleggelse som ville oppstå hvis noe plutselig gikk galt, vår egen hær sluttet å kjempe mot fienden og begynte å ødelegge hjem og byer i vårt eget land?

Sepsis er noe sånt.

Når en infeksjon oppstår, kan kroppens immunsystem noen ganger miste kontrollen. Det slutter å bekjempe infeksjonen og begynner å angripe vårt eget friske vev og organer. Dette forårsaker betennelse i hele kroppen.

Samtidig starter en unormal kjedereaksjon i blodkoagulasjonssystemet, og blodpropper begynner å dannes unødvendig inne i blodårene. Dette reduserer blodstrømmen til viktige organer som hjerne, hjerte, nyrer og lunger. Når disse organene får for lite oksygen og næring, kan de bli alvorlig skadet, fungere feil og til slutt dø.

Finnes det stadier av sepsis?

Tidligere delte leger sepsis inn i tre stadier: sepsis, alvorlig sepsis og septisk sjokk.

Men nå ser vi på dette som en progressiv tilstand. Det vil si at den kan starte med en enkel infeksjon, utvikle seg til bakteriemi, deretter sepsis og til slutt septisk sjokk, som kan føre til organsvikt og død.

Hvem har høyere risiko for å utvikle sepsis?

Selv om sepsis kan ramme alle, har noen personer høyere risiko. Dette gjelder spesielt personer som har en infeksjon eller blodbåren infeksjon. Følgende personer har også høyere risiko:

Hva er symptomene på sepsis?

Fordi sepsis påvirker mange deler av kroppen, kan det være mange symptomer. Ett eller flere av disse kan oppstå samtidig. Det er viktig å være oppmerksom på disse symptomene, da tidlig gjenkjenning kan redde liv.

• Feber eller lav kroppstemperatur: Kroppen kan få feber. Og noen ganger kan kroppstemperaturen synke mye lavere enn normalt (hypotermi).
• Skjelving og kuldefølelse: Du kan føle en prikkende følelse i kroppen.
• Hjertebank: Hjertet begynner å slå raskere enn det føles.
• Økt pustefrekvens: Pusten blir rask, og kan føles som pesing.
• Forvirring og agitasjon: Svimmelhet, bevissthetstap, oppførsel av uro. Selv talen kan bli utydelig.
• Lavt blodtrykk: Blodtrykket (BP) kan falle plutselig.
• Sterke smerter: Du kan føle uutholdelig smerte eller ubehag i kroppen.
• Hudforandringer: Noen ganger kan det oppstå røde eller misfargede flekker på huden (sepsisutslett). Huden kan også bli varm eller klam av svette.
• Redusert vannlating: Mengden urin du passerer er mye mindre enn normalt.
• Følelse av svakhet: føler seg ekstremt sliten og svak.

Hva er hovedårsakene til sepsis?

Hovedårsaken til sepsis er bakteriell infeksjon . Imidlertid kan sopp-, parasittiske og virusinfeksjoner noen ganger også forårsake sepsis. Det viktigste er at uansett hvor infeksjonen er, er kroppens respons på den en ukontrollert kjedereaksjon som fører til sepsis.

Dette er de vanligste stedene hvor infeksjonen kan starte:

Åndedrettssystemet

• Lungeinfeksjoner, spesielt tilstander som lungebetennelse.

Urinveiene

• Urinveisinfeksjoner. Denne risikoen er spesielt høy for personer med urinkateter.

Mage-tarmsystemet

• Blindtarmbetennelse.
• Tarmproblemer.
• Infeksjoner i bukhulen (peritonitt).
• Lever- eller galleblæreinfeksjoner.

Sentralnervesystemet

• Infeksjoner i hjernen eller ryggmargen (f.eks. hjernehinnebetennelse).

Hud

• Bakterier kommer inn i kroppen gjennom sår, kutt eller gjennom innstikksteder som saltvannskanyler.
• Hudinfeksjoner som cellulitt.

Er sepsis smittsomt?

Nei. Sepsis i seg selv er ikke smittsomt. Du får ikke sepsis hvis du berører eller er i nærheten av noen som har sepsis.

Infeksjonen som forårsaker sepsis kan imidlertid noen ganger være smittsom. Hvis det for eksempel er en luftveisinfeksjon som lungebetennelse, kan bakteriene som forårsaker infeksjonen overføres til noen andre.

Hvordan vet en lege sikkert om du har sepsis?

Det finnes ingen enkelt definitiv test for å diagnostisere sepsis, så leger bruker en kombinasjon av informasjon fra pasientundersøkelser, laboratorietester og røntgenbilder for å bekrefte tilstanden.

Hvis en lege mistenker sepsis ved innleggelse på sykehuset, vil de utføre en rask vurdering. Dette gjøres ved hjelp av en metode som kalles «(qSOFA)». Sepsis mistenkes hvis en person med mistenkt infeksjon har to eller flere av følgende symptomer:

• Lavt blodtrykk: Systolisk trykk (det øverste tallet) er mindre enn 100 mmHg.
• Økt respirasjonsfrekvens: Puster mer enn 22 ganger per minutt.
• Forvirring/bevissthet: En score på 15 eller mindre på Glasgow Coma Scale, som måler pasientens bevissthetsnivå.

Etter denne første mistanken utføres det flere tester for å fastslå nøyaktig hva infeksjonen er og om noen organer har blitt skadet.

• Blodprøver: Fullstendig blodtelling (CBC), blodkulturer, lever- og nyrefunksjon og blodproppsproblemer.
• Oksygennivå i blodet: En klipslignende enhet er festet til fingeren for å måle hvor mye oksygen det er i blodet.
• Urinprøver: Sjekk for urinveisinfeksjoner.
• Andre skanninger: Det kan gjøres et røntgenbilde av brystet eller CT-skanning.

Hvordan behandles sepsis?

Behandling av sepsis må startes umiddelbart . Jo før diagnosen stilles og jo før behandlingen starter, desto større er sjansen for å redde et liv.

Vanligvis blir en pasient som får diagnosen sepsis innlagt på sykehusets intensivavdeling (ICU) for spesialisert behandling.

• Antibiotika: Hvis det er en bakteriell infeksjon, vil passende sterke antibiotika umiddelbart startes opp gjennom en vene (intravenøst ​​– IV).
• Intravenøs væske (IV-væsker): Store mengder væske, som saltvann, gis for å opprettholde god blodstrøm til organene og forhindre et fall i blodtrykket.
• Blodtrykkskontrollerende medisiner (vasopressorer): Hvis saltvann gis, men blodtrykket ikke kan bringes til et tilstrekkelig nivå, gis vasopressorer som øker blodtrykket ved å trekke sammen blodårene.
• Organstøtte: Hvis et organ svikter, gis det støttende behandling. Hvis for eksempel nyrene svikter, kan dialyse være nødvendig. Hvis det er vanskelig å puste, kan mekanisk ventilasjon være nødvendig.
• Kirurgi: Hvis årsaken til infeksjonen er noe som et betente sår eller en mageinfeksjon, må det skadede vevet fjernes kirurgisk.

Hva skjer etter at du er frisk fra sepsis?

Hvis sykdommen diagnostiseres og behandles raskt, vil de fleste med sepsis bli helt friske. Men hvis tilstanden blir alvorlig, spesielt hvis den utvikler seg til septisk sjokk, kan det være vanskelig å redde liv selv med behandling. Ved septisk sjokk kan døden inntreffe innen så lite som 12 timer.

Selv om sepsis er livreddende, kan noen oppleve langtidseffekter.

• Søvnløshet, mareritt.
• Panikkanfall.
• Smerter i ledd og muskler.
• Redusert evne til å tenke, huske og ta avgjørelser.
• Langvarig svekkelse av et organs funksjon.

I tillegg er det risiko for at noen som har hatt sepsis én gang utvikler det igjen. Derfor er det svært viktig å søke behandling umiddelbart hvis en ny infeksjon oppstår.

Reisen til bedring ... etter hjemkomsten

Etter at du har kommet deg etter sepsis og kommet hjem, må du gi kropp og sinn tid til å komme seg. I starten kan du oppleve ubehag som:

Fysiske vansker:

• Ekstrem tretthet og svakhet.
• Pustevansker.
• Kroppssmerter.
• Vanskeligheter med å gå, utføre oppgaver og søvnproblemer.
• Tap av matlyst og vekttap.
• Tørr hud, kløe, sprø negler og hårtap.

Psykiske og emosjonelle vansker:

• Villighet til å være alene.
• Tilbakeblikk.
• Konsentrasjonsvansker.
• Angst og depresjon.
• Rask til sinne, frustrasjon.
• Forvirring.

Få så mye hvile som mulig i løpet av denne tiden. Følg legens instruksjoner. Prøv først å sette deg små mål, som å bade og kle på deg, og jobb deretter med dem. Snakk med familie og venner om følelsene dine. Denne reisen vil ta litt tid, men du vil gradvis komme tilbake til normalen.

Hvordan beskytte deg mot sepsis?

Den beste måten å unngå sepsis på er å forhindre at infeksjoner oppstår og å søke rask behandling hvis infeksjoner oppstår.

• God hygiene: Vask hendene grundig med såpe og vann regelmessig.
• Holde sår rene: Rengjør sår som kutt og skrubbsår grundig og hold dem tildekket til de har grodd.
• Vaksinasjon: Få alle nødvendige vaksiner i tide.
• Kronisk sykdomsbehandling: Hvis du har sykdommer som diabetes, bør du håndtere dem godt.
• Søk øyeblikkelig legehjelp:

Hvis du mistenker at du har en infeksjon, hvis den ikke går over, eller hvis den ser ut til å bli verre, bør du oppsøke lege umiddelbart. En infeksjon som ignoreres som et mindre problem kan være livstruende.