Vil du vite mer om en biopsi av skjoldbruskkjertelen?

«Biopsi»! Du blir kanskje litt redd når du hører dette ordet, ikke sant? Det er normalt. Men strengt tatt er dette bare en annen viktig test som leger bruker for å diagnostisere sykdommer. Akkurat som vi gjør blodprøver og røntgenbilder. Så i dag skal vi snakke om hva en skjoldbruskkjertelbiopsi er, hvordan den gjøres, og om det er noe å være redd for.

Hva er en skjoldbruskkjertelbiopsi? Enkelt sagt...

Tenk på det slik: Skjoldbruskkjertelen din er en liten, sommerfuglformet kjertel foran på halsen. Den gjør mye viktig arbeid for kroppen din, spesielt produksjonen av hormoner som kontrollerer stoffskiftet ditt. En skjoldbruskkjertelbiopsi er en prosedyre som innebærer å ta en veldig liten prøve av celler eller væske fra skjoldbruskkjertelen din og teste den. Dette kan hjelpe leger med å diagnostisere visse skjoldbruskkjertelsykdommer.

Når utføres en skjoldbruskkjertelbiopsi?

Ikke alle skjoldbruskkjertelproblemer krever biopsi. Som oftest kan tilstanden diagnostiseres med blodprøver og bildediagnostikk. Men hvis legen din finner noduler i skjoldbruskkjertelen, kan de foreslå en biopsi.

La oss snakke litt om skjoldbruskkjertelknuter.

Nå lurer du kanskje på hva skjoldbruskkjertelknuter er. Dette er små, faste eller væskefylte klumper som dannes inne i skjoldbruskkjertelen. De ser ut som små kuler på kroppen, ikke sant? Det stemmer. De fleste av disse knutene er godartede, noe som betyr at de ikke er kreftfremkallende. Imidlertid kan en svært liten prosentandel, mellom 5 % og 15 %, være kreftfremkallende.

Så en skjoldbruskkjertelbiopsi kan hjelpe legen din med å finne ut nøyaktig hva som forårsaket klumpen og om den er godartet eller noe å bekymre seg for. Spesielt er leger mer sannsynlig å ta en biopsi hvis klumpen er større enn 1 centimeter (ca. 0,39 tommer) .

Hvordan utføres en skjoldbruskkjertelbiopsi? Hva er metodene?

Det er tre hovedmåter å utføre denne biopsien på. La oss se på hva de er.

1. Finnålsaspirasjonsmetoden (FNA-metoden)

Dette er den vanligste typen biopsi for skjoldbruskkjertelknuter. Dette innebærer å bruke en veldig tynn, lang nål (22-gauge eller mindre) for å fjerne en liten mengde celler og væske fra en eller flere skjoldbruskkjertelknuter. Når legen gjør dette, bruker han en ultralydskanning for å styre nålen presist inn i knuten. Dette betyr at skanningen styrer nålen til det nøyaktige stedet. Dette er en enkel prosedyre som ikke krever et stort snitt.

2. Kjerne-nålbiopsi (CNB)-metoden

Dette ligner på FNA-prosedyren, men nålen som brukes er litt større (14- til 20-gauge diameter). Denne metoden kan brukes hvis legen ønsker å ta en større vevsprøve uten å skade den . Denne metoden kan brukes hvis prøven som er innhentet med FNA ikke er tilstrekkelig, eller hvis det er behov for mer informasjon.

3. Kirurgisk skjoldbruskkjertelbiopsi

Dette er en svært sjelden prosedyre. Hvis prøvene tatt med enten FNA eller CNB er ufullstendige, eller hvis det er behov for mer informasjon, kan en lege bestemme seg for å utføre en biopsi, en kirurgisk prosedyre som innebærer å lage et lite snitt i halsen, nå skjoldbruskkjertelen og ta en prøve.

Hvordan forbereder man seg før en biopsi?

Forberedelsesprosessen kan variere noe avhengig av hvilken type biopsi du skal ha.

For nålebiopsi (FNA eller CNB)

• I de fleste tilfeller, med mindre legen din sier noe annet, kan du spise og drikke normalt.
• Men hvis du tar medisiner daglig (spesielt blodfortynnende ), er det svært viktig å spørre legen din om du må slutte med dem noen dager før biopsien.

For en kirurgisk biopsi

Hvis du skal ta en biopsi som dette, vil legen din gi deg klare instruksjoner om hvordan du skal forberede deg. Det er viktig å følge disse instruksjonene nøyaktig.

Det viktigste er at legen din er den beste personen til å gi deg råd. Hvis du har spørsmål eller bekymringer, må du sørge for å spørre legen din.

Hva skjer under en biopsi? Hva kan man forvente?

Biopsien gjøres oftest ved hjelp av enten FNA eller CNB. Vi nevnte tidligere at kirurgi også kan utføres i sjeldne tilfeller. La oss se på hva som skjer med hver av disse metodene.

Finnålsbiopsi (FNA eller CNB)

Dette er vanligvis polikliniske prosedyrer. Det betyr at du kan reise hjem samme dag. Her er noen trinn:

1. Først vil du få en liten injeksjon (lokalbedøvelse) for å bedøve området rundt nakken. Så du vil ikke føle mye smerte.

2. Deretter vil legen plassere en liten, håndholdt enhet kalt en ultralydtransduser på halsen din. Dette vil hjelpe deg med å se nøyaktig hvor skjoldbruskkjertelen og klumpen er.

3. Deretter føres den lange, tynne nålen vi nevnte tidligere sakte gjennom huden din og inn i skjoldbruskkjertelen.

4. Deretter tas det forsiktig en prøve av væske og vev. Det er svært viktig at du ikke beveger deg i det hele tatt i løpet av denne tiden.

5. Etter at prøven er tatt, fjernes nålen, og en liten plasterlignende bandasje påføres området der nålen ble stukket inn.

6. Til slutt sendes prøven til en cytolog for undersøkelse.

Hvis du har mer enn én nøtt, kan du gjenta denne prosessen flere ganger. Hele prosessen bør ta omtrent 10 til 20 minutter.

Kirurgisk skjoldbruskkjertelbiopsi

Vi sier at dette er noe som sjelden gjøres. Denne metoden brukes når resultatene av enten FNA eller CNB er uklare, eller hvis det er behov for mer informasjon. Dette innebærer å utføre kirurgi og ta en prøve av svulsten og/eller vevet direkte fra skjoldbruskkjertelen og sende den til laboratoriet.

Hva er bivirkningene etter en biopsi?

Mindre bivirkninger etter en biopsi inkluderer noe ømhet og blåmerker der nålen ble satt inn. Du kan ta reseptfrie smertestillende midler, som paracetamol (Tylenol®) eller ibuprofen (Motrin®), for å lindre dette ubehaget.

Alvorlige komplikasjoner er sjeldne, men i sjeldne tilfeller kan følgende forekomme:

• Blør
• Infeksjon
• Dannelse av noe som ligner en cyste.

Hvis noe slikt skjer, bør du informere legen umiddelbart.

Hva betyr resultatene av biopsirapporten?

Ifølge American Thyroid Association kan biopsiresultater deles inn i seks hovedkategorier. La oss se på hva hver type betyr:

| Resultatkategori | Betydning | Generelt Neste trinn |

| :- ...-----------------------------------------------------------------------------------

| Godartet (ikke-kreftformet) | Kulen er ikke kreftformet. Dette er det vanligste utfallet (60–70 % av tilfellene). | Vanligvis "vaktsom venting" og en ny ultralydundersøkelse etter omtrent 12 måneder. |

| Ondartet (kreftformet) | Svulsten er kreftformet. (5–15 % av tilfellene). |Mest sannsynlig er kirurgisk fjerning nødvendig.

| Mistenkelig for ondartet svulst | Det er høy sjanse for kreft. (Fjernes vanligvis kirurgisk). | Fjernes vanligvis kirurgisk. Noen ganger kan det bli gjort ytterligere tester (f.eks. molekylær profilering ). |

| Atypi av ubestemt betydning (AUS) eller follikulær lesjon av ubestemt betydning (FLUS) | Cellene er litt unormale, men det er ikke sikkert om de er kreftfremkallende eller ikke. (Kan være kreftfremkallende i 5–15 % av tilfellene). | Gjentatt biopsi, molekylær testing eller muligens kirurgi. |

| Follikulær svulst eller mistenkelig for follikulær svulst | Dette kan være kreftfremkallende eller ikke (15–30 % av tilfellene er kreftfremkallende). | Ofte fjernes deler av eller hele skjoldbruskkjertelen kirurgisk for undersøkelse. |

| Ikke-diagnostisk eller utilfredsstillende | Det er ikke nok celler i prøven, eller av en annen grunn er det ikke mulig å komme til en klar konklusjon. (2–10 % av tilfellene). | Vanligvis en ny biopsi , ofte utført under ultralydveiledning. |

Selv om denne tabellen kan gi deg en grov idé, er det best å snakke med legen din for å få nøyaktige detaljer om resultatene dine.

Hvor lang tid tar det å få vite resultatene?

De fleste får biopsiresultatene sine innen en uke, men noen ganger kan denne tidsrammen variere noe avhengig av laboratoriets arbeidsmengde eller om det er behov for ytterligere tester.

Hvis resultatene er unormale, hva gjør du videre?

Legen din vil forklare resultatene for deg og fortelle deg om du trenger behandling, og i så fall hva du skal gjøre. Alles situasjon er forskjellig, så behandlingen vil variere. Men generelt sett kan du forvente følgende:

• Godartede noduler:Dette gjøres ofte ved «vaktsom venting». Det vil si at det gjøres en ultralydsskanning igjen om omtrent 12 måneder for å se om det har vært noen endring i svulsten.
• Ondartede knuter: Disse må nesten alltid fjernes kirurgisk.
• Mistenkelige knuter: Disse avgjøres om de skal fjernes kirurgisk eller ikke basert på resultatene av ytterligere tester som molekylær profilering .

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du utvikler noen av disse tegnene på infeksjon etter en skjoldbruskkjertelbiopsi, må du informere legen din umiddelbart:

• Hvis du utvikler feber .
• Hvis du føler deg kald og skjelvende (frysninger).
• Hvis området der nålen ble satt inn eller snittet ble gjort er rødt, hovent, og det kommer pusslignende utflod derfra .

Hvis du har slike symptomer, kan det være en infeksjon, så det er viktig å søke behandling raskt.

Til slutt, det viktigste å huske!

Det er normalt å føle seg litt redd når du hører ordet «biopsi». Men å ta en skjoldbruskkjertelbiopsi betyr ikke at du har noe alvorlig. Akkurat som røntgenbilder og blodprøver er en biopsi bare et verktøy som leger bruker for å diagnostisere en sykdom. Resultatene gir oss svært viktig informasjon.

Hvis du har et problem med skjoldbruskkjertelen, er det din beste sjanse for langsiktig helse å finne det før det blir verre. Så hvis legen din foreslår en biopsi, ikke vær redd for å be om det, få informasjonen du trenger, og ta det opp med deg. Du er ikke alene, og det finnes leger som kan hjelpe deg.

Så jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hvis du har noen spørsmål, ikke vær sjenert og snakk med legen din!

` Skjoldbruskkjertel, skjoldbruskkjertelbiopsi, skjoldbruskkjertelnoduler, FNA, CNB, kreft, helse