Er skjoldbruskkjertelen din hoven i nakken? La oss snakke om tyreoiditt!

Har du noen gang følt en liten klump foran på nakken, en prikkende følelse i hånden, eller bare vært sliten og engstelig? En av grunnene til dette er en tilstand som kalles tyreoiditt . Navnet høres kanskje ut som en stor sak, men la oss snakke om det enkelt og på en måte du kan forstå.

Hva er tyreoiditt? La oss forstå det enkelt!

Enkelt sagt er tyreoiditt en betennelse i skjoldbruskkjertelen din, som betyr hevelse. Nå lurer du kanskje på hva skjoldbruskkjertelen er og hvor den befinner seg. Tenk på det på denne måten: Skjoldbruskkjertelen er et lite sommerfuglformet organ foran på nakken, rett under huden. Den er en del av kroppens endokrine system . Den produserer og utskiller flere typer hormoner som kontrollerer mange viktige funksjoner i kroppen vår. Denne tilstanden som kalles tyreoiditt er ikke én type ting. Det er faktisk et generelt navn på en gruppe tilstander som forårsaker betennelse i skjoldbruskkjertelen, med forskjellige årsaker og symptomer. Hovedårsaken til denne tyreoiditten er at skjoldbruskkjertelhormoner enten produseres for mye eller for lite.

Hva er stadiene av tyreoiditt?

Oftest er det tre hovedfaser i de fleste typer tyreoiditt. La oss ta en titt på hva de er: 1. Tyreotoksisk fase: I denne fasen hovner skjoldbruskkjertelen din opp og frigjør plutselig for mye hormon. Dette forårsaker en midlertidig tilstand som kalles tyreotoksikose . Det er som en plutselig flom av hormoner. 2. Hypotyreose fase: Etter den plutselige hormonbølgen, etter noen uker eller måneder, har ikke skjoldbruskkjertelen nok hormoner igjen til å frigjøre. Deretter oppstår en mangel på skjoldbruskkjertelhormon. Dette kalles hypotyreose . Ved noen typer tyreoiditt, som Hashimotos tyreoiditt og strålingsindusert tyreoiditt, er denne hypotyreosefasen permanent. 3. Eutyreose fase: I løpet av denne fasen går skjoldbruskkjertelhormonnivåene dine tilbake til det normale. Dette kan forekomme midlertidig etter den tyreotoksiske fasen, før den går inn i hypotyreosefasen. Eller det kan være den siste fasen, når skjoldbruskkjertelen har kommet seg etter betennelsen og produserer hormoner normalt igjen.

Hva er de viktigste typene tyreoiditt?

Som vi har diskutert tidligere, er tyreoiditt ikke bare én sykdom. Det finnes forskjellige typer. La oss se på hva de er:

• Hashimotos tyreoiditt: Dette er den vanligste typen tyreoiditt.Dette kalles også kronisk lymfatisk tyreoiditt . Dette er en autoimmun tilstand. Det vil si at kroppens eget immunsystem angriper skjoldbruskkjertelen ved å produsere antityreoid-antistoffer . Dette er hovedårsaken til hypotyreose .
• Stille eller smertefri tyreoiditt: Dette er også en autoimmun tilstand. Den er også forårsaket av anti-skjoldbrusk-antistoffer. Som navnet antyder, er det ikke veldig smertefullt.
• Postpartum tyreoiditt: Dette er også en autoimmun tilstand. Den oppstår imidlertid innen et år etter fødselen. Dette er relativt sjeldent.
• Strålingsindusert tyreoiditt: Denne tilstanden kan være forårsaket av strålebehandling for noen typer kreft eller av radioaktivt jod gitt for å behandle hypertyreose .
• Subakutt tyreoiditt eller de Quervains tyreoiditt: Dette er en smertefull tilstand som ofte er forårsaket av et virus. Den oppstår ofte etter at en øvre luftveisinfeksjon , som forkjølelse eller influensa, har gått over.
• Akutt infeksiøs tyreoiditt: Dette er en svært sjelden tilstand. Den er forårsaket av en smittsom organisme, for eksempel en bakterie .
• Medikamentindusert tyreoiditt: Denne tilstanden kan oppstå når visse medisiner, som amiodaron , interferoner , litium og cytokiner, brukes. Imidlertid utvikler ikke alle som tar disse medisinene denne tilstanden, bare et lite antall mennesker.
• Riedel tyreoiditt: Dette er også en svært sjelden sykdom. Den er preget av langvarig betennelse og fibrose i skjoldbruskkjertelen.Tilstanden kalles fibrose. Fibrose er en fortykkelse eller arrdannelse i vev.

Hvem er mest rammet av tyreoiditt?

Selv om tyreoiditt kan ramme hvem som helst, rammer det kvinner oftere. For eksempel er en type tyreoiditt kalt Hashimotos tyreoiditt fire til ti ganger mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Den er også mest vanlig hos personer mellom 30 og 50 år. Stille eller smertefri tyreoiditt er også mer vanlig hos kvinner. Det er den nest vanligste typen tyreoiditt etter Hashimotos tyreoiditt.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Som vi nevnte tidligere, er den vanligste typen Hashimotos tyreoiditt. Det er anslått at den rammer mellom 1 % og 2 % av befolkningen i USA. Andre typer tyreoiditt er mye sjeldnere.

Er tyreoiditt livstruende?

Tyreoiditt er vanligvis ikke livstruende.

Men hvis du utvikler hypertyreose på grunn av tyreoiditt og den ikke behandles over lengre tid, er det en risiko for å utvikle en farlig, livstruende tilstand som kalles skjoldbruskkjertelstorm .

Hva er symptomene på en skjoldbruskkjertelstorm?

• Høy feber – Feberen kan variere fra 40 til 41 grader Celsius (104 til 106 grader Fahrenheit).
• Rask hjerterytme (takykardi) – kan overstige 140 slag per minutt.
• Føler seg konstant engstelig, irritabel og/eller rastløs.
• Delirium – Dette er en tilstand med nedsatt bevissthet og forvirring.

Hvis du har noen av disse symptomene, må du umiddelbart oppsøke nærmeste sykehus. Dette er en nødsituasjon! Hvis du tror du har symptomer på tyreoiditt, er det svært viktig å oppsøke lege umiddelbart. De kan da utføre nødvendige tester, diagnostisere tilstanden og starte behandlingen.

Hva er symptomene på tyreoiditt?

Symptomer på tyreoiditt avhenger av sykdomstype og stadium. Ved de fleste typer tyreoiditt oppstår symptomer på tyreotoksikose først, etterfulgt av symptomer på hypotyreose. Ved subakutt tyreoiditt og akutt infeksiøs tyreoiditt er det vanligvis smerter i området der skjoldbruskkjertelen sitter. Noen kan utvikle en forstørret skjoldbruskkjertel, kalt struma .

Symptomer på tyreotoksikose (når hormonene øker)

Den tyreotoksiske fasen av tyreoiditt er vanligvis kortvarig og varer omtrent én til tre måneder. Hvis skjoldbruskcellene dine raskt blir skadet og for mye skjoldbruskhormon frigjøres, kan du oppleve symptomer på hypertyreose ( overaktiv skjoldbruskkjertel). Disse inkluderer:

• Hjertebank.
• Økt appetitt.
• Å være tynn uten grunn.
• Føler seg konstant engstelig og rastløs.
• Rask til sinne.
• Søvnløshet.
• Økt svette og følsomhet for varme.
• Skjelvinger.

Symptomer på hypotyreose (lave hormoner)

Hypotyreosefasen ved tyreoiditt kan vare lenge, og kan til og med være permanent. Hvis skjoldbruskcellene dine er skadet og skjoldbruskhormonnivåene dine synker, kan du oppleve symptomer på hypotyreose. Disse inkluderer:

• Føler meg sliten hele tiden.
• Blir større uten grunn.
• Forstoppelse.
• Psykiske tilstander som depresjon.
• Tørr hud.
• Økt følsomhet for kulde.
• Muskelsvakhet.
• Redusert konsentrasjonsevne.

Hva er årsakene til tyreoiditt?

Tyreoiditt oppstår når skjoldbruskkjertelen din blir "angrepet" av noe, noe som får den til å hovne opp (dette er kroppens reaksjon på skade) og skade skjoldbruskcellene. Årsakene varierer avhengig av typen. Den vanligste årsaken er en autoimmun sykdom . Dette betyr at immunforsvaret, som skal beskytte kroppen vår, feilaktig angriper vår egen kropp. Det er ennå ikke kjent nøyaktig hvorfor dette skjer. De fleste typer tyreoiditt er forårsaket av antistoffer som angriper skjoldbruskkjertelen din.

Hvordan diagnostiseres tyreoiditt?

Når du oppsøker lege, vil de undersøke deg og undersøke skjoldbruskkjertelen din. Deretter vil de spørre om symptomene dine og eventuelle tidligere sykdommer du har. Hvis de mistenker at du har tyreoiditt, kan de utføre noen eller alle disse testene for å bekrefte diagnosen:

• Skjoldbruskfunksjonstester: Dette er blodprøver som sjekker skjoldbruskkjertelrelaterte hormoner og nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner. For eksempel skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) , trijodtyronin (T3) og tyroksin (T4) . TSH kommer fra hypofysen . Det stimulerer skjoldbruskkjertelen til å produsere hormonene T4 og T3. Sammen kalles disse to skjoldbruskkjertelhormoner.
• Ultralyd av skjoldbruskkjertelen:Leger bruker ofte ultralyd for å se på strukturen til skjoldbruskkjertelen. Dette kan oppdage ting som en skjoldbruskkjertelknute , endringer i blodstrømmen og kjertelens tetthet.
• Tester av skjoldbruskkjertelantistoffer: Dette er også blodprøver. De ser etter skjoldbruskkjertelantistoffer, enten antiskjoldbruskkjertel (mikrosomale) antistoffer (TPO) eller skjoldbruskkjertelreseptorstimulerende antistoffer (TRAb) . Hvis disse antistoffene er tilstede, betyr det at du kan ha en type skjoldbruskkjertelbetennelse forårsaket av en autoimmun sykdom.
• Erytrocytters sedimentasjonsrate (ESR eller sed rate): Dette er også en blodprøve. Den hjelper med å finne ut om det er betennelse i kroppen din. ESR er forhøyet ved subakutt tyreoiditt.
• C-reaktivt protein (CRP): Dette måler nivået av CRP i blodet ditt. CRP-nivåene øker når det er betennelse i kroppen. Det kan være svært høyt ved akutt infeksiøs tyreoiditt.
• Radioaktivt jodopptakstest (RAIU): Denne testen måler hvor mye radioaktivt jod (gitt gjennom munnen) skjoldbruskkjertelen absorberer. Denne mengden er alltid lav i den tyreotoksiske fasen av tyreoiditt.

Hvordan behandles tyreoiditt?

Behandling av tyreoiditt avhenger av type og symptomer.

Behandling av tyreotoksikose

Hvis du er i den tyreotoksiske fasen av tyreoiditt, kan legen din gi deg en type medisin som kalles betablokkere . Disse kan bidra til å redusere hjertefrekvensen ( hjertebank ) og skjelvinger. Etter hvert som symptomene dine bedres, vil legen gradvis redusere og stoppe medisinen. Dette er fordi den tyreotoksiske fasen er midlertidig.

Behandling for hypotyreose

Hvis du har Hashimotos tyreoiditt, vil legen din gi deg medisiner mot skjoldbruskkjertelhormoner, som for eksempel levotyroksin . Du må ta denne medisinen resten av livet. Hypotyreose forårsaket av Hashimotos tyreoiditt er vanligvis permanent. Hvis du har subakutt, stille eller postpartum tyreoiditt, og du har symptomer på hypotyreose, vil legen din også gi deg medisiner mot skjoldbruskkjertelhormoner. Du må ta denne medisinen i omtrent 6 til 12 måneder. Deretter vil legen din gradvis redusere dosen for å se om du har permanent hypotyreose. Hvis hypotyreose ikke er alvorlig, noe som betyr at du har få symptomer, trenger du kanskje ikke medisiner i det hele tatt.

Andre behandlinger for tyreoiditt

Hvis du har akutt infeksiøs tyreoiditt , må du behandle infeksjonen. Dette vil mest sannsynlig innebære antibiotika . Hvis du har en abscess , eller en åpning, i skjoldbruskkjertelen, kan det hende at legen din må utføre en finnålsaspirasjon (suge ut puss med en sprøyte) for å drenere pusset. Legemiddelindusert tyreoiditt varer vanligvis bare så lenge du tar medisinen som forårsaket den. Legen din kan kanskje bytte deg til en annen medisin som ligner på den du tar. Eller du kan få levotyroksin for tyreoiditten mens du fortsetter å ta medisinen. Smerter fra akutt infeksiøs tyreoiditt og subakutt tyreoiditt kan vanligvis kontrolleres med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) , for eksempel aspirin eller ibuprofen . Noen ganger kan steroidbehandling brukes hvis smertene er alvorlige. Riedel-tyreoiditt kan kreve kirurgi.

Kan tyreoiditt forebygges?

Dessverre kan mange typer tyreoiditt ikke forebygges. Hvis du har en tilstand som krever radioaktivt jod eller strålebehandling, snakk med legen din om risikoen for å utvikle tyreoiditt. Du kan kanskje starte andre behandlinger for å forhindre at tyreoiditt utvikler seg. Hvis du tar medisiner som kan forårsake tyreoiditt, snakk med legen din om risikoen og om du kan slutte å ta disse medisinene. Men selv det kan ikke forhindre tyreoiditt.

Hva er prognosen for tyreoiditt?

Utsiktene for tyreoiditt er generelt gode . Ved Hashimotos tyreoiditt er den resulterende hypotyreose vanligvis permanent. Det kan imidlertid behandles med livslang erstatningsterapi for tyreoideahormoner. Personer med subakutt tyreoiditt har vanligvis symptomer i omtrent én til tre måneder. Det kan imidlertid ta 12 til 18 måneder før skjoldbruskfunksjonen går helt tilbake til normalen. Disse personene har 5 % risiko for å utvikle permanent hypotyreose. Postpartum og stille (smertefri) tyreoiditt tar også 12 til 18 måneder å bli helt frisk. Personer med disse tilstandene har 20 % risiko for å utvikle permanent hypotyreose.

Når bør du oppsøke lege for tyreoiditt?

Hvis du har fått diagnosen tyreoiditt, bør du oppsøke lege regelmessig for å sjekke symptomene dine og forsikre deg om at behandlingen fungerer som den skal.Hvis det blir verre, eller hvis du utvikler mer bekymringsfulle symptomer , snakk med legen din så snart som mulig.

Det er normalt å føle seg stresset når du finner ut at du har en tilstand. Men den gode nyheten er at tyreoiditt er en behandlingsbar tilstand, og den kan ofte være midlertidig. Hvis du har spørsmål om tyreoiditten din eller behandlingsplanen din, snakk med legen din. De er her for å hjelpe.

Siste melding til hjemmet

Greit, så ut fra det vi har diskutert, håper jeg du har en god forståelse av tyreoiditt. Husk:

• Tyreoiditt er en betennelse i skjoldbruskkjertelen i nakken .
• Dette kan føre til at skjoldbruskkjertelen produserer for mye eller for lite skjoldbruskkjertelhormon .
• Det finnes forskjellige typer og stadier av dette. Hashimotos er den vanligste typen.
• Symptomene varierer avhengig av typen. Du kan oppleve ting som tretthet, vektendringer, endringer i hjertefrekvens og humørsvingninger .
• Oftest skyldes dette en autoimmun sykdom.
• Sykdommen kan diagnostiseres ved hjelp av blodprøver og ultralyd .
• Behandlingen avhenger av type og symptomer. Noen kan kureres permanent , mens andre kan kreve langvarig behandling .
• Vær oppmerksom på den farlige tilstanden som kalles skjoldbruskkjertelstorm . Hvis du opplever disse symptomene , må du umiddelbart dra til sykehuset .
• Hvis du er i tvil, ikke nøl med å søke legehjelp .

Det viktigste er at du holder deg frisk!