Har barnet ditt disse vanene? ​​La oss snakke om tics og ticslidelser!

Blunker den lille din noen ganger kontinuerlig? Eller trekker de på skuldrene? Kanskje de bare lager en kremtelyd? Som mor eller far er det normalt at du føler deg litt nervøs og redd når du ser slike ting. Dette er det vi kaller tics . Dette er ikke ting du gjør med vilje, de skjer spontant. Det er ingenting å være redd for, la oss snakke om dette i detalj og enkelt.

Hva er tics? Enkelt sagt...

Enkelt sagt er tics plutselige, raske bevegelser eller lyder som oppstår ufrivillig og gjentatte ganger i kroppen din. De er ukontrollerbare. De kan være ting som å blunke med øynene, trekke på skuldrene eller bare lage en "summing"-lyd i halsen. De kan oppstå hvor som helst på kroppen din – i ansiktet, på skuldrene, armene, bena. Noen ganger kan disse ticsene endre seg fra tid til annen.

Vanligvis innledes et tic av et visst ubehag i kroppen, eller en følelse av at det haster. Noen kan holde tilbake ticken en stund, men det er svært ubehagelig. Ubehaget forsvinner etter at ticken er over.

Disse ticsene forekommer ofte hos barn, spesielt mellom 5 og 10 år. De er ofte ikke alvorlige og kan avta eller stoppe helt over tid. Noen ganger kan disse ticsene imidlertid være et tegn på en mer alvorlig ticslidelse som krever behandling.

Hvilke typer tics finnes det?

Vi deler tics inn i to hovedkategorier: Motoriske tics, som involverer kroppsbevegelser, og vokale tics, som involverer stemmen. Begge disse er videre delt inn i «enkle» og «komplekse».

Motoriske tics kommer vanligvis først, etterfulgt av verbale tics. Enkle tics ses også før komplekse tics.

Enkle motoriske tics

Dette er svært korte, plutselige bevegelser som bare involverer én eller noen få muskelgrupper.

• Øyebevegelser som hyppig blunking og øyerulling
• Å lage en sur grimase, å dumme seg ut
• Skulderklem
• Hode- eller skulderristing

Enkle vokale tics

Dette er også korte, plutselige lyder.

• Hyppig rensking av halsen
• Lager en lyd som å klø seg på nesen
• Lager en lyd som en hund som bjeffer
• Lage korte lyder som «hum», «ah»

Komplekse motoriske tics

Dette er noe organiserte, sammenkoblede bevegelsesmønstre. De involverer flere forskjellige muskelgrupper i kroppen som jobber samtidig.

• Relaterte bevegelser, som å gripe tak i en skulder og snu hodet mens du lager en grimase.
• Å berøre og undersøke noe, å berøre det (f.eks. å berøre et hjørne av et bord, berøre en bok).
• Hopper, hopper opp.
• Bøying, vridning.

Komplekse vokale tics

Disse er litt mer komplekse enn bare lyder, og kan være ord eller uttrykk.

• Å gjenta ord eller uttrykk de har sagt.
• Å gjenta ord eller uttrykk som andre sier nøyaktig slik de blir sagt (vi kaller dette ekkolali ).
• Bruk av upassende, vulgært eller obskønt språk (vi kaller dette koprolali ). Dette er ikke noe barnet gjør med vilje, men noe som skjer ukontrollert.

Så, hva er ticslidelser?

Tic-lidelser er en gruppe tilstander som påvirker nervesystemet. Det er de som forårsaker at en person får tics. Disse ticsene og tilhørende symptomer kan variere fra milde til alvorlige . Som oftest er tics milde og krever ikke behandling. De forsvinner ofte når barn blir eldre. I noen tilfeller er det imidlertid nødvendig med behandling for å kontrollere tics og andre helseproblemer som følger med dem.

Hva er de viktigste typene ticslidelser?

Det finnes tre hovedtyper tics. Disse varierer avhengig av hvilken type tics som er tilstede (motorisk, verbal eller begge deler) og hvor lenge symptomene varer.

1. Midlertidig ticslidelse / Forbigående ticslidelse:

• Disse personene har hatt motoriske tics eller verbale tics (en eller begge) i mindre enn ett år .
• Dette er den vanligste typen ticslidelse. Omtrent 10 % av barn i tidlig skoleår kan oppleve denne tilstanden.
• I følge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) , en veiledning som brukes av leger for å diagnostisere psykiske lidelser, gis denne diagnosen hvis:
• Det må være én eller flere motoriske tics, eller én eller flere verbale tics.
• Flått kan ikke være til stede i mer enn ett år.
• Tics må ha startet før fylte 18 år.
• Disse symptomene kan ikke være forårsaket av en annen medisinsk tilstand (f.eks. en hjerneinfeksjon) eller av medisiner eller legemidler som tas.
• Det er også mulig at du har fått en annen tics-diagnose.

2. Vedvarende/kronisk ticslidelse:

• Disse personene har hatt motoriske tics eller verbale tics (ikke begge samtidig, bare én type) i over et år .
• Denne tilstanden ses hos mindre enn 1 % av barn i skolealder.
• I følge (DSM-5) gjelder følgende for denne diagnosen:
• Det må være én eller flere motoriske tics, eller én eller flere verbale tics (ikke begge).
• Tics må oppstå flere ganger om dagen, nesten hver dag, eller av og til, i mer enn 12 måneder.
• Tics må ha startet før fylte 18 år.
• Disse symptomene kan ikke være forårsaket av en annen medisinsk tilstand eller av medisiner eller legemidler som tas.
• Det er ikke mulig å få diagnosen Tourettes syndrom.

3. Tourettes syndrom:

• Disse personene har hatt motoriske tics og verbale tics (begge typer) i over et år.Det finnes.
• Dette regnes som den mest alvorlige typen flåttbåren sykdom.
• I følge (DSM-5) gjelder følgende for denne diagnosen:
• Det må være to eller flere motoriske tics og minst én verbal tic (disse trenger ikke å være tilstede samtidig).
• Tics må være tilstede i minst ett år. Disse kan forekomme flere ganger om dagen (vanligvis i små, sammenhengende anfall), nesten hver dag eller av og til.
• Tics må ha startet før fylte 18 år.
• Disse symptomene kan ikke være forårsaket av en annen medisinsk tilstand eller av medisiner eller legemidler som tas.

Hvor vanlige er ticslidelser?

Tic-lidelser er faktisk vanligere enn du kanskje tror. Forskere anslår at så mange som ett av 50 barn kan ha Tourettes syndrom eller en annen tic-lidelse .

Hvordan føles det når man får en tic?

Før en tic oppstår, kan du føle en sterk trang til å gjøre det. Som trangen til å klø på et kløende sted, eller følelsen av at et skritt kommer på. En slags spenning bygger seg opp i den delen av kroppen der ticken er i ferd med å oppstå, og når ticken oppstår, lettes den spenningen midlertidig, og du føler en følelse av lettelse.

Noen ganger er det mulig å kontrollere tikken i noen få sekunder til noen få minutter, men det krever mye innsats. Etter hvert blir trangen uutholdelig.

Det er spesielt vanskelig å kontrollere en tic når det er mye stress . Ting som stress og tretthet kan øke antallet tics. Overraskende nok øker tics noen ganger når kroppen er avslappet eller når du er alene. Hvis noen snakker om tics eller påpeker det, kan tics også øke. Tics oppstår imidlertid vanligvis ikke mens man sover . Tics kan også avta når man konsentrerer seg om noe (f.eks. skolearbeid, annet arbeid).

Finnes det noen skadelige, alvorlige typer tics?

Ja, noen tics kan være skadelige. For eksempel kan noen motoriske tics føre til at du slår deg selv i ansiktet eller forårsaker nakkesmerter ved å riste nakken gjentatte ganger.

Koprolali , som vi snakket om tidligere, er spontan ytring av upassende ord og uttrykk, og kan også være et stort problem. Dette kan få barnet til å virke som om de med vilje plager andre eller oppfører seg dårlig. Men det er faktisk en ukontrollerbar trang. Barn med koprolali kan bli unødvendig straffet på skolen og hjemme, og kan bli mobbet av andre barn . Koprolali kan ramme mellom 10 % og 15 % av barn med Tourettes syndrom.

Hva forårsaker tics?

Forskere kan fortsatt ikke finne ut den eksakte årsaken til tics.Ja. Men noen forskere mener at disse er forårsaket av endringer i de delene av hjernen som kontrollerer bevegelse. Siden tics kan gå i arv fra generasjon til generasjon (biologiske familier), antas det også at det kan være en genetisk sammenheng .

Noen andre tilstander som kan sees sammen med flåttbårne sykdommer inkluderer:

• Oppmerksomhetsforstyrrelse/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD)
• Angstlidelse
• Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)

Noen ganger kan personer med andre helsetilstander, som Huntingtons sykdom eller encefalitt (en infeksjon i hjernen), også utvikle tics eller ticslignende bevegelser. Tics kan også oppstå etter bruk av narkotika, som kokain eller amfetamin . Tics forårsaket av disse andre tilstandene eller stoffene regnes imidlertid ikke som ticslidelser.

Hva er risikofaktorene for denne tilstanden?

Tics er vanligst i barndommen, spesielt tidlig barndom . Barn kan utvikle tics så unge som 4 år. Tilstanden er imidlertid vanligst mellom 5 og 10 år. Gutter er også mer sannsynlig å utvikle tics enn jenter.

Hvordan diagnostiseres tic-lidelser?

Barnets helsepersonell vil undersøke barnet ditt og lytte nøye til symptomene. Hvis mulig, ta en eller to videoer av barnet ditt som har en tic . Dette vil hjelpe legen med å se nøyaktig hva barnet ditt går gjennom.

Avhengig av typen tics og hvor lenge de har vært tilstede, kan legen avgjøre om barnet har en ticslidelse. Legen kan også ønske å sjekke for andre tilstander som kan følge med tics, for eksempel ADHD eller OCD .

Hvordan behandles tic-lidelser?

Behandlingen avhenger av typen og alvorlighetsgraden av barnets tilstand. Hvis barnets tilstand er mild, er det ikke nødvendig med behandling . Tics kan også forsvinne av seg selv. Enkle selvhjelpstips, som å unngå stress og tretthet, kan være nyttige for mange barn.

Men hvis barnets tics er alvorlige og forstyrrer dagliglivet , kan legen anbefale atferdsterapi , medisiner eller begge deler.

Atferdsterapi

Trening i vaneomvendingGjennom atferdsterapi læres barnet å håndtere symptomene sine og lære en konkurrerende respons for å erstatte tic-en. Hvis barnets tic for eksempel er skulderbanking, kan terapeuten øve på å holde barnets armer utstrakt til trangen til å banke på skulderen avtar.

En annen behandling er omfattende atferdsintervensjon for tics (CBIT) . Denne behandlingen hjelper eldre barn med å håndtere ticsene sine. Den involverer trening i å snu vaner, tics-undervisning og avslapningsteknikker.

Samtidig som barnets psykiater tilbyr atferdsterapi, kan vedkommende også gi deg råd om hvordan du kan støtte barnet som familie og sørge for at barnet får den pedagogiske støtten det trenger.

Medisinering

Hvis tics vedvarer og forstyrrer et barns liv, kan medisiner mot tics hjelpe.

For mindre tics: Medisiner som klonidin og guanfacin kan hjelpe. Disse medisinene brukes også til å behandle ADHD og angst, ettersom disse tilstandene kan opptre samtidig med tics.

For mer alvorlige tics: Nevroleptika , som aripiprazol og olanzapin, kan være effektive. Disse medisinene virker ved å endre effekten av nevrotransmittere som kontrollerer kroppens bevegelser.

Hvor lenge kan tics vare?

Tics blir vanligvis bedre over tid og kan til og med stoppe helt. Noen ganger kan en tic bare vare i noen måneder, men oftere kommer og går de i årevis.

Tics er mest alvorlige mellom 8 og 17 år. Tics avtar vanligvis og forsvinner av seg selv etter puberteten.

Kan tics forebygges?

Forskere kan fortsatt ikke finne ut nøyaktig hvorfor noen får tics og andre ikke, så de kan ikke forebygges .

Hvis barnet mitt har tics, hvordan skal jeg ta vare på ham/henne?

Hvis barnet ditt har mindre tics, kan disse enkle tipsene hjelpe deg:

• Unngå angst og stress: Finn en aktivitet som barnet ditt liker og liker å gjøre. For eksempel et spill eller en hobby. Tics kan øke når barnet ditt føler seg stresset eller engstelig. Når barnet ditt er engasjert i en aktivitet, vil de være mer engasjerte og mindre stresset.
• Unngå tretthet: Tics kan øke etter hvert som barnet blir mer slitent.Se om du får en god natts søvn.
• Prøv å ignorere barnets tics: Ikke gi barnets tics unødvendig oppmerksomhet. Å snakke om dem og tenke på dem kan forverre ticsene.
• Ikke straff: Ikke kjefte på barnet ditt når det har tikk, eller si til det at det skal stoppe. Dette er noe det ikke har kontroll over. Å bli sint eller klandre det vil ikke løse problemet.
• Trøst og oppmuntr barnet: Få barnet til å forstå at alt er bra og at tics ikke er noe å skamme seg over. Få dem til å føle at du er med dem.
• Informer andre på forhånd: Informer venner og familie om barnets tics på forhånd. På denne måten vil de være klar over det og ikke få panikk eller reagere for mye når en tic oppstår.
• Samarbeid med barnets skole: Hold barnets lærere og annet skolepersonell informert om barnets tics. Hvis barnets tics forårsaker problemer på skolen, samarbeid med dem for å finne løsninger. Barnet ditt kan trenge et eget rom eller ekstra tid under eksamener.

Når bør jeg ta barnet mitt til legen?

Noen tics er ikke alvorlige. Hvis barnets tics er milde og det ikke er noe problem, trenger du kanskje ikke å oppsøke lege. Ticsene kan forsvinne av seg selv. Men hvis du er bekymret for barnets tics, eller hvis ticsene er som disse, bør du bestille time hos lege:

• Hvis det skjer ofte, eller hvis det blir verre eller skjer oftere.
• Hvis det forårsaker sosiale eller emosjonelle problemer (f.eks. mobbing fra andre barn, forlegenhet).
• Hvis det forårsaker smerte eller ubehag .
• Hvis det forstyrrer skolearbeid eller andre daglige aktiviteter.
• Hvis det kommer med sinne, depresjon eller tanker om selvskading.

Hvilke spørsmål bør jeg stille barnets lege?

Hvis barnet ditt har tics, kan du stille legen spørsmål som disse:

• Er barnets tics mindre eller mer alvorlige?
• Har barnet mitt en ticslidelse?
• I så fall, hvilken type flåttbåren sykdom har barnet mitt?
• Hvilke behandlingsalternativer anbefaler du?
• Vil disse flåttene forsvinne av seg selv?
• Hvordan kan denne situasjonen påvirke barnets læring og sosiale relasjoner? Hva bør jeg gjøre med det?

Til slutt, ting å huske på (Take-home Message)

Det er normalt å føle seg bekymret, stresset og redd når barnet ditt utvikler en tic. Selv om tics kan være skremmende, er de vanligvis ikke alvorlige . Faktisk går mindre tics ofte over av seg selv.

Det viktigste er at barnet ditt får din kjærlighet, forståelse og støtte.Få barnet til å forstå at det ikke er alene, og at dette ikke er hans feil.

Men hvis barnets tics er hyppige, alvorlige eller forstyrrer daglige aktiviteter eller skolearbeid, bør du oppsøke lege umiddelbart. Legen vil kunne undersøke barnets tics nøye og avgjøre hvilken behandling som er best, om noen. Det viktigste er ikke å få panikk, men å få nøyaktig informasjon og medisinske råd.

` Tics, ticslidelser, nevrologiske sykdommer, atferdsterapi, Tourettes syndrom, barns psykiske helse, bevegelsesforstyrrelser