Kortpustethet etter bloddonasjon? La oss snakke om transfusjonsrelatert sirkulasjonsoverbelastning (TACO)!

Har du noen gang gitt blod? Eller kanskje noen du kjenner har gjort det. Som oftest er det å gi blod en livreddende handling. Men svært sjelden kan det oppstå mindre komplikasjoner som følge av bloddonasjon. Et slikt alvorlig, men sjeldent, problem som vi skal snakke om i dag er transfusjonsrelatert sirkulasjonsoverbelastning, eller TACO forkortet.

Hva er en taco?

Enkelt sagt, når du får en blodoverføring, får kroppen din plutselig mye væske, det vil si mye væske som følger med blodet. Noen ganger klarer ikke kroppen vår å håndtere den ekstra væsken som kommer inn på en gang. Det er da denne tilstanden som kalles TACO oppstår. Det som skjer i dette tilfellet er at den ekstra væsken samler seg i lungene og andre deler av kroppen. For å være presis, når trykket i blodårene våre er for høyt til at de kan håndtere det, lekker det noe væske ut av disse karene og inn i lungene. Leger kaller dette «lungeødem» . Dette gjør det vanskelig å puste, kroppen hovner opp, og blodtrykket kan plutselig øke. Tenk deg, hva ville skje hvis du sendte vann så fort at det ikke kunne håndteres av en vannledning? Noe lignende skjer her.

Hva er symptomene på TACO?

La oss nå se hvilke symptomer som kan oppstå når du utvikler TACO . Disse symptomene kan oppstå enten under bloddonasjonen eller innen 12 timer etter donasjonen. Hvis du opplever noe lignende , bør du umiddelbart informere en lege eller sykepleierne på sykehuset, greit?

• Pustevansker (dyspné): Dette er hovedsymptomet. Det kan føles som om det er vanskelig å puste. Det kan være konstant, eller det kan bare bli verre når du legger deg ned. Det kan føles som om brystet ditt blir klemt.
• Hoste: En vedvarende tørrhoste kan forekomme.
• Brystsmerter: Brystet kan føles som om det trekker seg sammen eller presser.
• Blå hud, lepper eller negler («cyanose»): Dette skjer når kroppen ikke får nok oksygen. Huden rundt lepper, tunge og negler kan bli blå.
• Hevelse i bena, anklene eller nakken: Etter hvert som den ekstra væsken samler seg i forskjellige deler av kroppen, kan bena, anklene og noen ganger til og med nakken hovne opp.
• Rask hjerterytme (takykardi): Hjertefrekvensen kan plutselig øke. Det føles som om du nettopp har kommet fra en løpetur.
• Svimmelhet eller besvimelse: Du kan føle deg svimmel eller ør.
• Sterk hodepine: En plutselig, kraftig hodepine.

Hvorfor dannes denne tacoen (TACO)? Hva er årsaken?

Greit, la oss nå se hvorfor denne tilstanden som kalles TACO oppstår. Som jeg sa tidligere, er hovedårsaken at en stor mengde væske plutselig kommer inn i sirkulasjonssystemet vårt. Hjertet og blodårene våre klarer ikke å håndtere denne plutselige trykkøkningen.

Tenk deg at hvis du heller mye vann i en liten bøtte på én gang, vil den renne over. På samme måte, når trykket i blodårene våre øker, begynner væske å lekke ut av veggene i disse karene. Denne væsken samler seg ofte i lungene. Vi kaller det «(lungeødem)» . Det er som om lungene fylles med vann. Så det er ikke uvanlig at det er vanskelig å puste, ikke sant?

Så når man gir blod, kan mange ting påvirke dette, for eksempel mengden blod som gis, hastigheten på donasjonen og helsetilstanden til personen som mottar blodet.

Hvem har høyere risiko for å utvikle TACO?

Ikke alle vil utvikle TACO når de gir blod. Men noen har større sannsynlighet for å utvikle det, eller har høyere risiko. La oss se hvem det er.

• Personer over 60: Når vi blir eldre, blir kroppssystemene våre mindre effektive, så det kan være vanskelig å takle plutselige endringer som dette.
• Personer med eksisterende hjertesykdom: For eksempel har personer med hjertesvikt eller et tidligere hjerteinfarkt høyere risiko fordi hjertet deres har problemer med å håndtere den ekstra belastningen.
• Personer med nyresykdom: Nyrene er ansvarlige for å fjerne overflødig væske fra kroppen. Så hvis nyrene ikke fungerer som de skal, er det større sjanse for at væske samler seg i kroppen.
• Personer med lungesykdommer som KOLS (kronisk obstruktiv lungesykdom): Siden disse personene vanligvis har lungeproblemer, kan tilstanden raskt forverres hvis det samler seg ekstra væske i lungene.
• Personer som nylig har brukt medisiner som øker blodtrykket («vasopressorer») eller medisiner som fjerner væske fra kroppen («loopdiuretika» – f.eks. frusemid): Bruk av disse medisinene kan også påvirke kroppens væskebalanse.
• Ved transfusjon av røde blodlegemer: Selv om dette kan skje med alle blodprodukter, har det blitt funnet at denne risikoen er litt høyere ved donasjon av røde blodlegemer.
• Personer som har mottatt flere bloddonasjoner tidligere: Denne risikoen kan også øke med flere bloddonasjoner.

Hvis du har noen av disse risikofaktorene, bør du absolutt fortelle legen din før du gir blod, slik at han eller hun kan ta de nødvendige forholdsreglene.

Hvordan finner leger ut om det finnes en TACO?

Hvis du har symptomene nevnt ovenfor, vil legen først undersøke deg nøye. De vil sjekke blodtrykket ditt, hvordan du puster, lytte til pulsen din og se etter hevelse. Deretter vil de spørre deg om hvordan du føler deg og hvor lenge du har hatt disse problemene.

I tillegg kan du også gjøre tester som disse for å bekrefte ytterligere:

• Røntgen av brystet: Dette kan tydelig vise om det er væskeansamling i lungene (lungeødem).
• CT-skanning:Noen ganger hjelper dette med å få et klarere bilde enn et røntgenbilde.
• Ekkokardiogram: Dette kan se på ting som hjertefunksjon og størrelsen på hjertekamrene. Dette er viktig for å avgjøre om væsken samler seg på grunn av et hjerteproblem.
• Blodprøver: Noen blodprøver kan gi deg en idé om hvor mye belastning hjertet ditt er på og hvordan nyrene dine fungerer.

Hva er behandlingene for TACO?

Greit, la oss nå se hvilke behandlinger leger tilbyr for TACO .

Behandlingen starter med å stoppe blodtransfusjonen umiddelbart hvis denne tilstanden oppdages under transfusjonen. Deretter blir du satt opp i sengen, litt oppreist. Dette vil gjøre det lettere å puste.

Hovedbehandlingen er å gi medisiner som kalles diuretika. Disse medisinene virker ved å fjerne overflødig væske fra kroppen gjennom urinen. Enkelt sagt reduserer de væskeansamling i kroppen.

Hvis pusten blir vanskelig, kan oksygenbehandling være nødvendig. I noen alvorlige tilfeller, hvis pasienten ikke klarer å puste selv, kan mekanisk ventilasjon være nødvendig .

Sammen med denne behandlingen vil legene fortsette å overvåke ting som hjertefrekvens, blodtrykk og oksygennivå.

Hva skjer hvis du får en taco? Bør du være redd?

TACO kan noen ganger være mild og forsvinne raskt. Dette betyr at når bloddonasjonen stoppes og nødvendig medisinering gis, vil tilstanden raskt gå tilbake til normalen. Noen ganger skjer dette timer etter bloddonasjonen.

I noen tilfeller kan det imidlertid være alvorlig nok til å være livstruende. Derfor er det viktig å kontakte lege så snart du får symptomer. Hvis tilstanden er alvorlig, kan det hende du må bli innlagt på sykehuset i noen dager til, eller du kan bli overført til intensivavdelingen.

Ifølge statistikk kan dødeligheten på grunn av TACO være så høy som 21 %. Dette betyr at omtrent én av fem TACO-pasienter dør. Denne tilstanden forekommer i omtrent 1 % av bloddonasjoner. TACO har imidlertid blitt identifisert som den viktigste årsaken til dødsfall relatert til bloddonasjoner.

Så dette er ikke noe man skal ta lett på. Men ikke få panikk. Hvis det oppdages og behandles tidlig, kan det ofte kureres.

Når må du dra til sykehuset raskt?

Hvis du utvikler noen av TACO -symptomene vi snakket om tidligere etter å ha gitt blod, ikke nøl med å ringe 112 umiddelbart eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.

Hvis du allerede er på sykehuset, må du informere legene og sykepleierne så snart du føler ubehag eller smerter. Ikke nøl, jo før du starter behandlingen, desto bedre.

Kan TACO forebygges?

Ja, leger kan iverksette tiltak for å forhindre utviklingen av TACO til en viss grad.

Hvis du har risikofaktorene som er nevnt tidligere, kan legen redusere blodgivningshastigheten. Det vil si at legen vil sende blodet til kroppen gradvis. Da vil ikke kroppen bli belastet med en stor belastning på én gang.

Noen ganger kan man, som et forebyggende tiltak, gi vanndrivende midler før man gir blod. Dette vil redusere opphopning av overflødig væske i kroppen.

Hvis du har hatt en slik tilstand (sirkulasjonsoverbelastning) fra en tidligere bloddonasjon, må du huske å fortelle legen din, slik at han eller hun kan se hvilke tiltak du kan ta for å redusere risikoen.

Husk at det å gi blod er en trygg og livreddende aktivitet i de fleste tilfeller. Men det er viktig å være oppmerksom på disse bivirkningene, spesielt hvis du har risikofaktorer. Hvis du har noen bekymringer eller spørsmål om bloddonasjon, snakk med legen din.

Til slutt, det viktigste å huske (Take Home-melding)

OK, så jeg håper du nå har en bedre forståelse av transfusjonsassosiert sirkulasjonsoverbelastning, eller TACO, som vi snakket om i dag.

Det viktigste å huske er at hvis du opplever uvanlige symptomer etter å ha gitt blod, som pustevansker, brystsmerter eller hevelse, må du ikke ignorere det og søke legehjelp umiddelbart.

TACO er en potensielt alvorlig tilstand, men hvis den oppdages og behandles tidlig, kan den i stor grad kureres. Hvis du har eksisterende risikofaktorer som hjertesykdom eller nyresykdom, er det svært viktig å informere legen din før du gir blod.

Å gi blod er livreddende. Så ikke vær redd for det. Det er imidlertid bra for alle å være klar over disse potensielle risikoene. Hvis du har spørsmål, spør en lege.

Bloddonasjon , blodoverføring, taco, TACO, kortpustethet, lunge, hjertesykdom