Når legen forteller deg at du har diabetes, er det første som slår deg å kontrollere blodsukkeret. Men visste du at ukontrollert diabetes i hemmelighet kan skade et annet viktig organ i kroppen din, nyrene? Dette er ikke noe som skjer med mange mennesker, men det er en vanlig komplikasjon av diabetes. Denne tilstanden kalles også diabetisk nyresykdom (DKD), kronisk nyresykdom (CKD) eller diabetisk nefropati. Så i dag skal vi snakke om sammenhengen mellom diabetes og nyresykdom.
Hvordan skjer dette?
Enkelt sagt er nyrene dine som et filter i kroppen din. Nyrenes hovedfunksjon er å filtrere avfallsprodukter fra blodet og føre dem ut av kroppen som urin.
Når du har diabetes type 2, kan blodsukkernivået ditt være jevnt høyt. Tenk på det, inne i disse nyrene finnes det millioner av veldig fine, små filtre, som vi kaller glomeruli. Når blodsukkernivået ditt er jevnt høyt, blir disse små filtrene satt under mye belastning. Det er som et tefilter som tetter seg når du filtrerer skittent vann hele tiden.
Når dette trykket påføres over tid, begynner disse delikate filtrene å bli skadet. Etter hvert begynner selv ting som albumin, et viktig protein som kroppen trenger å beholde, å lekke gjennom disse filtrene og ut med urinen. Med andre ord begynner protein å "lekke" fra nyrene.
Symptomer og deteksjon
Det skumleste med dette er at du kanskje ikke har noen symptomer i de tidlige stadiene. Selv om nyrene dine allerede er skadet, kan det hende du ikke merker noe av det.
Derfor er det ekstremt viktig å få utført nyreprøvene hos legen din i tide.
For dette testes hovedsakelig en urinprøve og en blodprøve.
- Urinprøve: Hvis nyrene ikke fungerer som de skal, vil det være for mye av et protein som kalles albumin i urinen.
- Blodprøve: Denne kan sjekke om nyrene dine filtrerer blodet ordentlig.
Tabellen nedenfor viser forskjellen mellom disse to stadiene.
| Sykdommens stadium | Ting å se |
|---|---|
| Tidlig stadium | Det er ingen symptomer. Derfor er den eneste måten å vite om du har sykdommen å gjennomgå testene som legen din har foreskrevet. |
| Når sykdommen utvikler seg (senere stadium) |
|
Hvilke faktorer øker risikoen?
Jo lenger diabetesen din er ukontrollert, desto større er risikoen for å utvikle nyresykdom. Hvis blodsukkernivået ditt er konsekvent høyt, øker risikoen for nyreskade.
I tillegg øker disse faktorene også risikoen:
- Har høyt blodtrykk
- Røyking
- Har nyresykdom hos noen i familien (mor, far, søsken)
- Å ha hjertesykdom
- Vektøkning (fedme)
- Mangel på fysisk trening
- Ikke å følge et riktig kosthold for å kontrollere diabetes
- Tilsetning av for mye salt (natrium) i maten
Hvordan beskytte nyrene? (Forebygging)
Det viktigste du kan gjøre for å beskytte nyrene dine er å kontrollere diabetesen din. Det alene kan redusere risikoen for nyresykdom med omtrent en tredjedel. Det betyr,
- Kontroll av blodsukkernivået med jevne mellomrom
- Å ta medisinen nøyaktig slik legen har foreskrevet
- Å følge et riktig kosthold
- Deltakelse på klinikker på planlagte datoer
Hvis du har andre medisinske tilstander, som for eksempel høyt blodtrykk, er det også viktig å kontrollere dem godt.
Det er svært viktig å ikke ta reseptfrie smertestillende midler uten å konsultere legen din. Noen smertestillende midler kan skade nyrene dine hvis de brukes over lengre tid. Så hvis du har smerter, spør legen din hvilken medisin som er tryggest å ta.
Hvis du røyker, slutt i dag. Hvis du er overvektig, gå ned i vekt. Legen din kan hjelpe deg med alt dette.
Hva er behandlingene?
Hvis tester viser at nyrene dine har blitt skadet, vil legens første mål være å forhindre at sykdommen forverres. For å gjøre dette vil de lage en plan som hjelper deg med å kontrollere blodsukkeret og blodtrykket.
Det er også et par ting du kan gjøre for dette:
- Hvis du er overvektig, gå ned i vekt.
- Trener regelmessig
- Fullstendig avholdenhet fra alkohol og tobakk
- Redusere saltinntaket
Medisiner kan også hjelpe. Noen medisiner mot høyt blodtrykk, som ACE-hemmere og ARB-er, har vist seg å bremse utviklingen av nyresykdom. Selv om du ikke har høyt blodtrykk, kan legen din foreskrive disse medisinene for å beskytte nyrene dine. I tillegg kan nyere klasser av diabetesmedisiner, som SGLT2-hemmere , GLP-1-agonister og ikke-steroide mineralokortikoidreseptorantagonister (MRAs), også bidra til å kontrollere nyresykdom forårsaket av diabetes.
Legen din kan også råde deg til å redusere mengden protein du spiser for å redusere belastningen på nyrene dine.
Hva er nyresvikt?
Hvis nyresykdommen utvikler seg til et stadium som kalles nyresvikt, betyr det at nyrene dine fungerer med 10 % til 15 % av sin normale kapasitet. Dette betyr at nyrene ikke klarer å gjøre rense- og væskefjerningsarbeidet som er nødvendig for å holde kroppen i gang.
Vi kaller denne tilstanden terminal nyresykdom (ESRD). Disse pasientene trenger dialyse eller nyretransplantasjon for å overleve.
Men ikke bli skremt. Ikke alle som utvikler nyresykdom på grunn av diabetes vil utvikle denne alvorlige tilstanden. De fleste kan håndtere sykdommen med riktig behandling og livsstilsendringer.
Det viktigste er å kontrollere diabetesen din godt, ta vare på helsen din og følge testene og behandlingene som legen din har foreskrevet.
Hilsen til hjemmet
- Ukontrollert diabetes kan i hemmelighet skade nyrene dine.
- Siden det ikke er noen symptomer i de tidlige stadiene, er det viktig å ikke hoppe over urin- og blodprøvene som legen din har foreskrevet.
- Den beste måten å beskytte nyrene dine på er å holde blodsukkeret og blodtrykket under kontroll.
- Sørg for å snakke med legen din før du bruker nye medisiner, spesielt smertestillende.
- En sunn livsstil (godt kosthold, mosjon og røykeslutt) kan kontrollere utviklingen av nyresykdom betydelig.











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din