Har du blitt fortalt at du bør ha en «ureterstent»? (Ureterstent) – Ikke bekymre deg, la oss snakke om dette!

Du kan bli litt nervøs når legen din forteller deg at du trenger en ureterstent. Når de fleste av oss tenker på en stent, tenker vi på en stent som plasseres i hjertet. Men dette er noe helt annet. Det er en liten enhet som hjelper nyresystemet ditt til å fungere ordentlig. Så det er ingen grunn til å være redd. I dag skal vi snakke om dette på en veldig enkel måte som du kan forstå.

Enkelt sagt, hva er en ureterstent?

Tenk på de to nyrene i kroppen vår som to vannfiltre. Disse filtrene har to små rør som fører urinen (tiss) som renses av disse to filtrene til blæren. Disse to rørene er det vi kaller «uretere» eller urinveier.

En ureterstent er et veldig tynt, fleksibelt rør laget av silikon eller polyuretan. Den plasseres inne i urinlederen, røret som fører urin, for å holde det åpent og fri for blokkeringer. Det er som å føre et lite rør gjennom et tett vannrør for å rydde veien.

Denne stenten er omtrent 25–38 cm lang. Den er utformet slik at den ene enden forblir inne i nyren og den andre enden inne i blæren. Dette kalles også en «dobbelt-J-stent».

Hvorfor må vi sette inn denne stenten?

Hovedårsaken er at urinlederen blir blokkert av en eller annen grunn (ureterobstruksjon). Når dette skjer, strømmer ikke urinen fra nyren til blæren. Dette kan forårsake skade på nyren og føre til infeksjoner. Stenten fungerer ved å omgå blokkeringen og skape en bane for urinen å strømme gjennom.

Se tabellen nedenfor for hovedgrunnene til å plassere denne stenten.

Er stentplassering en større operasjon? Hvordan forbereder jeg meg på det?

Nei, dette er vanligvis ikke en større operasjon . Dette er en minimalt invasiv operasjon. Det betyr at den gjøres gjennom en naturlig åpning, uten å lage et stort snitt. I de fleste tilfeller kan du reise hjem samme dag. Men siden du er under narkose, trenger du noen til å ta deg med hjem.

Før operasjonen vil legen fortelle deg følgende:

• Fortell oss om din fullstendige sykehistorie og eventuelle allergier du måtte ha.
• Fortell legen din om alle medisiner du tar (inkludert vitaminer) . Noen medisiner kan øke blødningen.
• De sier at man skal ta en blodprøve (eGFR) for å sjekke nyrefunksjonen.
• Du vil bli bedt om å ikke spise eller drikke noe i omtrent 8 timer før operasjonen. Hvis det er noen nødvendige medisiner, vil du få lov til å ta dem med en slurk vann.

Hvordan fungerer stentinsettingsprosessen?

Dette gjøres vanligvis av en urolog. Du vil få generell anestesi, slik at du ikke vil føle noe og vil sove.

Etter at du har sovnet, vil legen følge disse trinnene:

1. Først brukes en skanning (fluoroskopi eller ultralyd av nyrene) for å finne den nøyaktige plasseringen av blokkeringen.

2. Deretter føres et tynt, langt instrument med et kamera festet (et «cystoskop») gjennom urinrøret og inn i blæren.

3. Gjennom dette «cystoskopet» føres en enda tynnere, trådlignende innretning («ledetråd») inn i den blokkerte urinrøret.

4. Stenten settes inn på riktig sted langs styretråden.

5. Når stenten er på plass, fjernes ledetråden og cystoskopet forsiktig. Stenten forblir inne i kroppen.

Hva skjer etter at stenten er plassert? Hva kan man forvente?

Etter operasjonen vil du føle deg litt slapp når du våkner. Du vil få medisiner for å kontrollere smertene. Legen vil be deg om å drikke rikelig med vann . Dette vil bidra til å skylle ut nyrene og blæren.

Disse tingene er normale de første dagene:

• Litt blod i urinen (hematuri): Dette vil gradvis avta.
• Lett ubehag eller brennende følelse ved vannlating: Dette vil også avta i løpet av noen dager.
• Hyppig vannlating: Dette kan skje fordi stenten stimulerer blæren.
• Følelse av en lett smerte i området der nyrene er (på hver side av korsryggen) ved vannlating: Dette kan også forekomme hos noen mennesker.

Disse ubehagene kan vedvare så lenge stenten er på plass. Men hvis du opplever uutholdelige smerter eller kraftig blødning , må du informere legen din umiddelbart.

Hvor lenge må stenten være på plass?

Det avhenger av tilstanden din. Som oftest er disse midlertidige . De kan sitte på i noen dager til noen uker. Legen din vil fjerne dem når tilstanden din bedrer seg.

Noen personer (for eksempel de som har blokkerte arterier av en svulst) trenger imidlertid å ha stenten på plass i lang tid. Hos slike personer fjernes den gamle stenten og en ny settes inn hver 3.–6. måned for å forhindre infeksjon.

Hvordan fjerner man stenten? Er det smertefullt?

Det er veldig enkelt å fjerne stenten.

• Stent med tråd: Noen korttidsstenter har en synlig tråd som legen trekker i for å fjerne stenten.
• Trådløse stenter: Disse fjernes ved hjelp av et cystoskop slik de ble satt inn. En bedøvende gel påføres området, slik at du ikke vil føle mye smerte. Du kan føle litt ubehag.

Det kan være litt svie eller ubehag i en dag eller to etter fjerning. Dette er normalt.

Hva er fordelene og mulige komplikasjoner?

Som med enhver medisinsk prosedyre, er det fordeler så vel som mindre ulemper/komplikasjoner.

Hvordan redusere smerten forårsaket av stenten?

Disse ubehagene kan vanligvis kontrolleres med smertestillende. Ikke ta smertestillende midler (som «NSAIDs») uten å spørre legen din. Noen ganger kan legen din foreskrive en spesiell medisin som «tamsulosin» for å redusere dette ubehaget.

Hvis du har disse symptomene, bør du oppsøke lege umiddelbart!

Hvis du opplever noe av det følgende mens du har stenten på plass, må du kontakte legen din umiddelbart eller dra til sykehusets akuttmottak.

• Høy feber eller frysninger (kan være et tegn på infeksjon).
• Uutholdelige, sterke smerter i nyreområdet, nedre del av magen eller ved vannlating.
• Mørkerødt blod eller blodpropper i urinen.
• Manglende evne til å urinere eller redusert urinproduksjon.
• Mørkebrun urin, vond lukt .
• Kvalme og oppkast .