Opplever du noen ganger sterke smerter i beina, spesielt i lår og legger, når du går? Må du stoppe på grunn av denne smerten når du går et lite stykke? Eller tar selv små sår på beina lang tid å gro, føles beina kalde å ta på og endrer farge? Hovedårsaken til dette kan være en blokkering i blodårene (arteriene) som fører blod til beina. Så når denne tilstanden blir alvorlig, er en av de viktigste og mest effektive behandlingene som leger anbefaler bypassoperasjon. La oss snakke om dette i dag.
Hva er vaskulær bypasskirurgi?
Dette er veldig enkelt. Tenk deg at en hovedvei i en by er helt stengt for vedlikehold. Da kan ikke kjøretøy komme gjennom, ikke sant? Så hva gjør myndighetene? De omgår den veien og bygger en ny sidevei, en omkjøringsvei, slik at kjøretøyene kan nå destinasjonen sin.
Dette er akkurat hva som skjer i kroppen vår under en bypassoperasjon. Når en større arterie som fører blod til beinet ditt blir så blokkert av ting som kolesterol at den fullstendig blokkerer blodstrømmen, lager kirurgen en ny bane for blodet å strømme rundt den blokkerte arterien.
Et «transplantat» brukes til å lage denne nye banen. Dette transplantatet kan være en vene fra en annen del av kroppen din (ofte fra beinet ditt). Eller det kan være et spesiallaget syntetisk materiale. Hovedmålet med denne operasjonen er å gjenopprette god blodstrøm til beinet ditt, holde vevet i live og redde deg fra den alvorlige risikoen for amputasjon i fremtiden.
Hvem trenger denne operasjonen?
Denne operasjonen er vanligvis nødvendig for personer som har svært alvorlige blokkeringer i arteriene som forsyner blod til beina. Denne tilstanden er medisinsk kjent som «perifer arteriesykdom (PAD).» Når denne «PAD»-sykdommen blir alvorlig, reduseres blodtilførselen til beina så mye at vevet i beina begynner å dø. Dette kalles «kritisk lemiskemi».
Enkelt sagt, uten blod til beinet, er selve beinet i fare. Denne bypassoperasjonen brukes ofte for å redde beina til pasienter i slike kritiske tilstander.
Hva er de viktigste typene bypassoperasjoner?
Det finnes flere typer av disse operasjonene. De er navngitt i henhold til arterien der bypass-en begynner og arterien som blodet omdirigeres gjennom. Du kan få en god idé om dette fra tabellen nedenfor.
| Navn på operasjonen (type bypass) | Det som skjer er rett og slett |
|---|---|
| Aortobifemoral bypass | Den starter fra den store hovedarterien (aorta) i magen, deler seg i to som en opp-ned «Y» og er koblet til hovedarteriene (lårbensarteriene) i lårene på begge bena. |
| Femoral-popliteal bypass | Den starter fra lårbensarterien i lysken og kobles til poplitealarterien over eller under kneet. |
| Femoral-tibial bypass | Den starter fra lårbensarterien i lysken og er koblet til de små arteriene under kneet (tibialarterier). |
Preoperative tester
Ja, absolutt. Legen din vil utføre flere tester før den planlegger operasjonen. De viktigste er:
- Ankel-brachialindeks: Denne måler blodtrykket i armen og ankelen og sammenligner de to. Dette kan gi deg en idé om hvor mye blodstrømmen til beina dine har sunket.
- Vaskulær ultralyd (Doppler-skanning): Dette er en smertefri skanning som nøyaktig kan se på blodstrømmen i venene og eventuelle blokkeringer.
I tillegg, siden mange med problemer med venene i bena også kan ha problemer med hjertevenene, vil legene også sjekke hjertehelsen din før operasjonen. Dette er svært viktig for din sikkerhet.
Hvordan operasjonen utføres og mulige risikoer
Operasjonen foregår på en operasjonsstue på et sykehus. Først får du generell anestesi (et bedøvelsesmiddel). Så du vil ikke føle noe under operasjonen. Deretter lager kirurgen flere snitt (snitt) i huden for å nå de nødvendige venene. Deretter tas det riktige transplantatet, omgås den blokkerte venen, og en ny rute lages med veldig fine sting. Denne operasjonen kan vanligvis ta mellom to og seks timer.
Som med alle operasjoner er det noen risikoer involvert, spesielt for personer med underliggende medisinske tilstander som diabetes, hjertesykdom eller nyresykdom.
| Mulig risiko/komplikasjon |
|---|
| Bypass-transplantatsvikt – Dette betyr at blodstrømmen gjennom transplantatet reduseres eller blokkeres igjen. |
| Blødning fra kutt. |
| Sår- eller transplantatinfeksjon. |
| Nerveskade, nummenhet eller svakhet i beinet. |
| Hjerteinfarkt. |
| Lungebetennelse. |
Hva skjer etter operasjonen?
Etter operasjonen må du være på sykehuset i noen dager. Du vil få antikoagulantia for å forhindre at det dannes blodpropper i det nyopprettede transplantatet.
Det viktigste er at legen din kan be deg om å stå opp av sengen og begynne å gå litt rundt. Dette er svært viktig for å holde blodsirkulasjonen i gang og for å hjelpe deg med å komme deg raskt. Noen kan også trenge fysioterapi. Gradvis vil du kunne gå tilbake til dine normale aktiviteter.
Husk én viktig ting. Denne operasjonen vil ikke kurere PAD fullstendig. Den vil bare kontrollere symptomene og redde beinet ditt. Over tid kan disse transplantatene blokkeres igjen. Transplantatsvikt er spesielt vanlig hos personer som røyker. Derfor avhenger operasjonens suksess av livsstilen din.
Når må du ringe legen din umiddelbart?
Når du drar hjem etter operasjonen, vær svært forsiktig med følgende symptomer. Hvis du opplever noen av disse, må du umiddelbart informere legen din eller sykehuset der du fikk behandling.
| Varseltegn å se etter | |
|---|---|
| Hvis det opererte beinet har disse symptomene: | |
| - Nye eller sterke smerter | - Kalde, bleke eller blå bein |
| - Nummenhet eller følelse av ingenting | - Forverring av sår i bena |
| Hvis det er andre vanlige symptomer på komplikasjoner: | |
| - Feber | - Kvalme og oppkast |
| - Rødhet og varme rundt snittene | - Pusslignende væske som renner fra sår |
Hilsen til hjemmet
- Vaskulær bypass er en operasjon som omgår et blokkert blodkar og skaper en ny bane for blodstrømmen.
- Hovedmålet med dette er å gjenopprette blodstrømmen til beinet og redde det fra risikoen for amputasjon.
- For at operasjonen skal lykkes og transplantatet skal opprettholdes på lang sikt, er det viktig å avstå fullstendig fra røyking og å kontrollere sykdommer som diabetes og høyt blodtrykk på riktig måte.
- Selv etter operasjonen er det svært viktig å holde regelmessig kontakt med legen din og gjennomgå regelmessige kontroller.
- Hvis du oppdager ny smerte, nummenhet, misfarging eller forverring av et sår i beinet, må du ikke ignorere det og informere legen din umiddelbart.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din