Blir du plutselig svimmel? La oss lære om vestibulær nevritt!

Hva om du var rådvill og plutselig følte deg svimmel som en galning? Du kunne knapt reise deg opp, du kunne føle at du ristet, du kunne føle at du kastet opp ... Dette er en veldig skremmende opplevelse. Tilstanden som kan forårsake en slik plutselig, alvorlig svimmelhet er det vi snakker om i dag, vestibulær nevritt. Ikke bekymre deg, vi skal holde alt enkelt.

Hva er egentlig vestibulær nevritt?

Enkelt sagt er dette en betennelse eller hevelse i en nerve som er koblet til det indre øret. Det er en helt spesiell nerve i det indre øret, kalt «nerven vestibulokoklea». Hovedfunksjonen til denne nerven er å sende informasjon til hjernen om kroppens balanse og hodets stilling når vi vrir det .

Tenk deg at når du går, snur på hodet eller løper, faller du ikke fordi denne nerven sender nøyaktig informasjon til hjernen. Ved «vestibulær nevritt» blir denne nerven betent og signalene til hjernen blir forstyrret. Det er som en ødelagt telefonlinje. Da kan ikke hjernen forstå hvordan kroppen er plassert eller hvordan den beveger seg. Det er da vi begynner å føle kraftig svimmelhet (vertigo) , at kroppen spinner og tap av balanse.

Selv om denne tilstanden kan forekomme hos personer i alle aldre, er den noe mindre vanlig blant små barn.

Hva er symptomene på dette? Hvordan føles det?

Denne tilstanden kommer vanligvis i to stadier. Først er det en fase med alvorlige symptomer som starter plutselig, og deretter er det en fase der symptomene avtar litt.

1. Akuttfase (plutselig innsettende)

Dette er den vanskeligste tiden. Dette kan vare i noen dager, kanskje en uke. Symptomene kommer plutselig, veldig kraftig.

2. Kronisk fase

Etter at den akutte fasen er over, kan symptomene avta i noen uker eller måneder. I løpet av denne tiden vil symptomene du opplever være litt annerledes.

La oss tydelig skille mellom symptomene på disse to stadiene.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsaken?

Leger mener at hovedårsaken til vestibulær nevritt er en virusinfeksjon . Dette viruset kan påvirke det indre øret direkte, eller det kan være en bivirkning av en virusinfeksjon andre steder i kroppen.

Akkurat som når vi blir forkjølet, hovner nesen og halsen opp, kan noen virus føre til at nervene i det indre øret som er ansvarlige for balansen, hovner opp. Det er det som skjer her.

Hvilke typer virus kan forårsake dette?

• Influensa (influensa)
• Covid-19 (COVID-19)
• Herpesvirus (herpes simplex-virus – viruset som forårsaker forkjølelsessår)
• Hepatitt
• Polio
• Meslinger
• Kusma

Er denne sykdommen smittsom?

Nei. Vestibulær nevritt er ikke smittsomt. Dette betyr at du ikke kan få det fra å være rundt noen som har det. Viruset som forårsaker det kan imidlertid overføres . Hvis noen for eksempel får vestibulær nevritt fra influensaviruset, kan den personen overføre influensaviruset til noen andre.

Hvordan gjenkjenner en lege dette?

Hvis du opplever kraftig svimmelhet som dette, bør du først oppsøke lege. Dette er vanligvis en øre-nese-hals-lege (ØNH) som spesialiserer seg på øre-, nese- og halsproblemer. Noen ganger kan det være nødvendig å oppsøke en nevrolog eller audiolog.

Det første og viktigste legen vil gjøre er å forsikre seg om at andre alvorlige medisinske tilstander ikke er årsaken , da disse symptomene også kan forekomme ved andre alvorlige sykdommer.

Hvilke sykdommer utelukkes først?

• Hjerneslag: Dette er det farligste. Det oppstår når et blodkar som forsyner hjernen med blod blir blokkert eller sprekker.
• Hodeskade.
• Hjernesvulst.
• Migrenehodepine.

For å forsikre deg om at disse tingene ikke er der, kan legen din be deg om å gjøre noe som en MR-skanning (magnetisk resonansavbildning).

Etter å ha utelukket disse tingene, utføres flere tester for å bekrefte «vestibulær nevritt».

• Hørselstester.
• Spesielle tester som tester balanse (Vestibulært testbatteri).

Hva er behandlingene for dette?

Hovedmålet når du behandler vestibulær nevritt er å kontrollere symptomene dine og hjelpe deg med å komme deg raskt.

Det finnes to hovedbehandlinger for dette:

1. Medisiner

2. Vestibulær rehabiliteringsterapi

Typer medisiner gitt

• Medisiner mot kvalme og oppkast: Medisiner som «Ondansetron (Zofran®)» gis for dette. Hvis oppkasten er svært kraftig, kan det hende du må legges inn på sykehus og få saltvann for å forhindre dehydrering.
• Medisiner for å redusere svimmelhet: Medisiner som «Meclizine» og «Diazepam (Valium®)» gis. Legene sier imidlertid at det ikke er bra å bruke disse i mer enn tre dager på rad . Fordi hvis du fortsetter å ta dem, kan det være for sent for hjernen å tilpasse seg denne nye tilstanden.
• Legemidler som reduserer betennelse: Legemidler som kalles «kortikosteroider» gis for å redusere hevelse i nerven.
• Antiviral medisin: Hvis det er mistanke om at dette er forårsaket av herpesviruset, kan et antiviralt middel som Acyclovir gis.

Vestibulær rehabiliteringsterapi

Noen opplever svimmelhet og tap av balanse i mer enn noen få uker. Det er her fysioterapiøvelser blir svært viktige.

Dette innebærer å trene hjernen din til å tilpasse seg denne nye situasjonen og gjenvinne balansen. En spesialutdannet fysioterapeut vil undersøke funksjonen til øynene, ørene og bena dine og lage en serie øvelser som passer for deg. Å gjøre disse øvelsene riktig vil hjelpe deg med å komme deg raskt.

Hvor lang tid vil det ta før denne tilstanden leges?

Det finnes ingen eksakt tidsramme for dette. Det varierer sterkt fra person til person. Noen blir helt friske i løpet av omtrent en uke. Andre kan ha symptomer i flere måneder, og i sjeldne tilfeller til og med år. Det avhenger av omfanget av nerveskaden og hvordan kroppen din reagerer på den.

Det beste er at de fleste blir helt friske i løpet av noen få uker. Hvis symptomene dine ikke bedres eller vedvarer, snakk med legen din om andre behandlingsalternativer.

Forskjellen mellom vestibulær nevritt og lignende tilstander

Det finnes to andre tilstander som har lignende symptomer. La oss lære litt om forskjellene mellom dem.

• Vestibulær nevritt vs. labyrintitt: Disse to er svært like. Ved «vestibulær nevritt» er det bare nerven som er relatert til balanse som er betent. Ved «labyrintitt» er imidlertid både delen som er relatert til balanse og delen som er relatert til hørsel betent. Derfor kan en person med «labyrintitt» oppleve hørselstap eller øresus (tinnitus) i tillegg til svimmelhet.
• Vestibulær nevritt vs. BPPV: BPPV (benign paroksysmal posisjonsvertigo) er også en vanlig tilstand som forårsaker svimmelhet. Det er imidlertid ikke forårsaket av en nerve. BPPV er forårsaket av små kalsiumkrystaller i det indre øret som løsner og flytter seg til et annet sted. I dette tilfellet oppstår svimmelhet spesielt når vi snur hodet til den ene siden eller når vi ruller rundt i sengen .