Har du smerter i korsryggen eller baken? Er det SI-leddsmerter? (SI-ledddysfunksjon)

Får du noen ganger en merkelig, gnagende smerte som starter i korsryggen og beveger seg nedover baken? Virker denne smerten som den blir verre når du reiser deg fra en stol, går i trapper eller reiser deg opp etter å ha sittet en stund? I så fall kan denne tilstanden godt gjelde deg. Selv om mange tenker på dette som en vanlig ryggsmerter, kan det faktisk være forårsaket av et problem med et ledd du aldri har hørt om. I dag skal vi snakke om denne SI- leddsmerten .

Hva er egentlig disse SI-leddene?

Vi vet alle om kneleddet og hofteleddet. Men ikke mange vet om SI-leddet. Vi innser ikke engang at vi har et før det gjør vondt.

Enkelt sagt er SI-leddene (sakroiliakaleddene) to små, men svært sterke ledd der den nedre delen av ryggraden (den delen vi kaller korsbenet) og hoftebeina (bekkenet) er koblet sammen. De beveger seg ikke mye som knærne. De beveger seg svært lite. Hovedfunksjonen deres er å holde hofteområdet stabilt, fordele vekten av overkroppen jevnt mellom beina og absorbere støt når vi går og løper. Det er som en «støtdemper» i en bil.

Vi kaller SI-ledddysfunksjon den smertefulle tilstanden som oppstår når dette leddet er skadet eller bevegelsen blir uregelmessig.

Hva kan forårsake denne situasjonen?

Hovedårsaken til dette er en ulykke, men det kan være flere andre årsaker.

• Ulykker: Dette leddet kan bli skadet av noe som en bilulykke eller et fall.
• Sportsulykker : Spesielt på grunn av kollisjoner i idretter som rugby.
• Repeterende stress: Hvis du har jogget i årevis, kan presset på leddet fra slik langvarig aktivitet være overveldende.
• Ryggkirurgi: Spesielt etter fusjonskirurgi i korsryggen.
• Aldring : Det er normalt at ledd slites ut med alderen.
• Graviditet: Dette er noe som rammer mange kvinner. Under graviditet, spesielt rundt fødselstidspunktet, fører hormoner i kroppen til at leddene og leddbåndene i hofteområdet løsner. Vektøkning, endringer i gangstilling og selve fødselsprosessen kan også legge press på dette leddet.
• Andre årsaker: Det ene benet er kortere enn det andre, gangvansker og tilstander som skoliose.

Har du også disse symptomene?

Det viktigste og mest irriterende symptomet på denne tilstanden er smerte. Men det er ikke det eneste. La oss ta en titt på hva disse symptomene er.

La oss også lære om sakroiliitt.

Noen ganger kan dette SI-leddet bli betent. Vi kaller dette sakroiliitt. Hvis du har denne tilstanden, kan du føle deg stiv og stive når du våkner om morgenen. Vanligvis avtar stivheten i løpet av få minutter etter at du har reist deg. Stivheten forårsaket av sakroiliitt kan imidlertid vare i mer enn en time. Hvis smerten ikke behandles, kan den begrense bevegelse, forstyrre søvnen og til og med forårsake depresjon.

Hvordan finner du dette, doktor?

Siden det er mange årsaker til rygg- og bensmerter, kan det være utfordrende å fastslå om det er et SI-leddproblem, ettersom symptomene er svært like de ved andre ryggproblemer, for eksempel en skiveprolaps.

Legen din vil først gjøre en fysisk undersøkelse, der de beveger beina og ryggen i forskjellige stillinger for å finne ut hvor smerten kommer fra. Noen ganger vil de be deg om å finne den nøyaktige plasseringen av smerten. Dette kan gjøres ved hjelp av «enfingertesten». Dette betyr at du blir bedt om å peke på området der det gjør mest vondt med én finger.

I tillegg kan en injeksjon som inneholder smertestillende og steroid (SI-leddinjeksjon) gis direkte i leddet for å bekrefte diagnosen. Hvis smertene forsvinner midlertidig etter injeksjonen, kan det bekreftes at problemet ligger i SI-leddet.

Hva er behandlingene for dette?

Denne tilstanden håndteres ofte med ikke-kirurgiske behandlinger. Målet er å gjenopprette normal leddbevegelse og redusere smerte.

• Hvile, is og varme: Hvile er viktig når smertene er sterke. Å bruke en ispose kan redusere hevelse og smerte. Å bruke en varmeflaske kan bidra til å slappe av musklene.
• Smertestillende midler: Legen din kan anbefale paracetamol, samt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen og naproksen.
• Fysioterapi: Dette er svært viktig. En fysioterapeut vil lære deg spesifikke øvelser for å styrke musklene rundt SI-leddet og forbedre leddets bevegelighet.
• Manuell manipulasjon: Noen ganger, hvis et ledd føles «fast», kan manuell manipulasjon av en kvalifisert fagperson (kiropraktor, osteopatisk lege) gi lindring.
• Tannregulering: Hvis leddet er for løst, kan du bruke en tannregulering, for eksempel et SI-belte, for å gi støtte.
• Injeksjoner: Som nevnt tidligere kan langvarig lindring oppnås ved å administrere smertestillende og en steroidinjeksjon i leddet.

Hvordan leve med smerter i SI-leddet?

Det kan være en utfordring å utføre daglige aktiviteter med denne smerten, men hvis du tar vare på noen få små ting, kan du finne stor lindring.

Enkle øvelser du kan gjøre (tøyningsøvelser)

Det er viktig å konsultere legen din eller fysioterapeuten din før du gjør disse øvelsene.

• Kne-til-bryst-strekk:

1. Ligg med ansiktet opp på gulvet eller sengen. Bøy begge knærne og plasser føttene på gulvet.

2. Hold ett kne med begge hender og trekk det mot brystet. Trekk det så langt du kan og hold i omtrent 15–30 sekunder. Ryggen din skal være flatt på gulvet på dette tidspunktet.

3. Før beinet tilbake til sin opprinnelige posisjon.

4. Gjør det samme med det andre beinet. Gjør 2–4 ganger per bein.

Hvordan sitter du ordentlig når du har smerter?

Å sitte feil kan forverre denne smerten.

• Når du sitter i en stol, hold ryggen rett og skuldrene avslappede.
• Hold knærne litt fra hverandre.
• Viktigst av alt: Sitt med lik vekt på begge rumpa. Ikke sitt med vekten på den ene siden.
• Hvis det ikke er støtte for korsryggen, bruk en liten pute eller korsryggstøtte.
• Unngå å sitte med beina i kors.