SIADH (syndrom med utilstrekkelig antidiuretisk hormonsekresjon), en tilstand der kroppen holder på for mye vann og for lite salt

Vi vet alle at det er viktig å drikke rikelig med vann gjennom dagen. Du har kanskje hørt at noen ganger når du svetter mye under sport, mister kroppen ikke bare vann, men også elektrolytter. Men visste du at det finnes tider der for mye vann kan være et stort problem? Faktisk, når det skjer, kan du miste verdifulle elektrolytter i kroppen. Det er tilstanden vi snakker om i dag, som kalles SIADH.

Enkelt sagt, hva er SIADH?

Det lange navnet SIADH står for «Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion» (Syndrom med upassende antidiuretisk hormonsekresjon). Greit, navnet høres litt komplisert ut, ikke sant? La oss forstå dette enkelt. Kroppen vår har et spesielt hormon som kalles antidiuretisk hormon . På engelsk kalles dette Antidiuretic Hormone , eller (ADH) forkortet. Dette hormonet produseres i hypothalamus i hjernen vår og skilles ut av hypofysen. Hovedfunksjonen til dette ADH-hormonet er å instruere nyrene våre. Det vil si: «Greit, nå er det nok vann i kroppen, la oss skille ut litt som urin» og «Nei, det er ikke nok vann i kroppen, la oss beholde litt mer inne i kroppen.» Det er dette hormonet som kontrollerer nyrene. Det er som en «vannkontroller» i kroppen vår. Tenk deg nå, hva skjer hvis dette ADH-hormonet av en eller annen grunn skilles ut for mye og upassende? Da fortsetter det hormonet å fortelle nyrene at de skal «beholde vann, beholde vann». Resultatet er at kroppen vår begynner å beholde vann unødvendig. Etter hvert som vann samler seg i kroppen vår, blir blodet vårt mer fortynnet. Spesielt konsentrasjonen av natrium, som er viktig for at nervene og musklene våre skal fungere, synker farlig. Natrium er en av de viktigste elektrolyttene i kroppen vår. I medisin kalles denne tilstanden med lavt natriumnivå i blodet hyponatremi. Mange av symptomene som sees ved SIADH er forårsaket av dette lave natriumnivået.

Hva er årsakene til SIADH?

På denne måten er det ikke én grunn til at ADH-hormonet øker unødvendig, men flere årsaker kan påvirke det. Noen ganger kan dette også oppstå som en bivirkning av en annen sykdom. La oss se hva som er hovedårsakene.

Hva kan symptomene på denne tilstanden være?

SIADH er primært forårsaket av økt væskeretensjon og reduksjon av natrium i blodet, og mange av symptomene er relatert til dette. Disse symptomene oppstår kanskje ikke plutselig, men kan utvikle seg gradvis.

• Kvalme og oppkast
• Følelse av svakhet , slitenhet
• Hodepine
• Muskelsmerter og kramper, som føles som om kjøttbiter ruller rundt
• Rastløshet, raskt temperament
• Hukommelsestap og konsentrasjonsvansker (forvirring)
• Tap av balanse og vanskeligheter med å gå

Det viktigste er at disse symptomene ikke er spesifikke for SIADH. Disse symptomene kan sees ved mange andre sykdommer. Derfor, hvis du har disse symptomene, er det svært viktig å oppsøke lege og søke råd uten å anta noe.

Hvordan diagnostiserer en lege dette?

Når du oppsøker lege, vil han eller hun først spørre om symptomene dine, medisinene du tar, og om noen i familien din har hatt disse tilstandene. For å bekrefte SIADH må du ta flere blod- og urinprøver .

• Blodprøver: Disse sjekker nivåene av natrium og kalium i blodet. De måler også blodets osmolalitet, som er konsentrasjonen av oppløste stoffer i blodet. Ved SIADH synker denne verdien på grunn av fortynning av blodet.
• Urinprøve: Mengden natrium i urinen og osmolaliteten til urinen kontrolleres. Ved SIADH er urinen som kommer ut svært konsentrert fordi kroppen holder på vann. Derfor øker osmolaliteten til urinen kraftig.

Det er basert på resultatene av disse testene at legen vil avgjøre om dette er SIADH eller ikke.

Hva er behandlingene for SIADH?

Behandlingen avhenger av flere faktorer. Legen din vil vurdere alderen din, helsen din, årsaken til SIADH-en din og alvorlighetsgraden av symptomene dine. 1. Væskerestriksjon: Den første og viktigste behandlingen for folk flest er å begrense mengden væske du drikker hver dag. Dette vil bidra til å forhindre at kroppen din holder på mer vann. Væske betyr ikke bare vann; det inkluderer alt du drikker, som te, kaffe, fruktjuice og suppe. Legen din vil fortelle deg hvor mye du kan drikke hver dag. 2. IV-saltvannsoppløsning: Hvis symptomene dine er alvorlige, noe som betyr at natriumnivåene dine er svært lave, kan det hende du må legges inn på sykehus og få IV-saltvannsoppløsning. Dette gjøres for å sakte og forsiktig gjenopprette natriumnivåene dine. 3. Behandling av den underliggende årsaken: Hvis årsaken til SIADH-en din er en hjernesvulst, kan det hende den må fjernes kirurgisk. Hvis årsaken er en lungeinfeksjon, bør antibiotika gis. Dette betyr at når årsaken behandles, vil SIADH også gå over av seg selv. 4. Medisiner: For noen, spesielt hvis tilstanden vedvarer (kronisk SIADH), kan det gis medisiner som blokkerer virkningen av ADH-hormonet eller medisiner som kontrollerer væskemengden i kroppen.

Hva er prognosen?

I de fleste tilfeller, hvis den underliggende årsaken til SIADH kan behandles, kan tilstanden kureres fullstendig. Det er imidlertid to farlige aspekter vi må være oppmerksomme på her.

• Plutselig, raskt fall i natriumnivåer: Hvis dette skjer, kan vann trenge inn i hjernecellene og forårsake hjerneødem. Dette er en svært farlig og potensielt livstruende tilstand.
• Plutselig, rask økning i lave natriumnivåer: Hvis natriumnivåene økes plutselig og raskt under behandlingen, kan det forårsake en annen alvorlig tilstand kalt «osmotisk demyeliniseringssyndrom», som skader nerveceller i hjernen.

Derfor må behandling av lave natriumnivåer gjøres på sykehus under nøye tilsyn av en lege .

Hvis du mistenker at du har SIADH, er det beste du kan gjøre å oppsøke lege så snart som mulig. Jo raskere du kan få diagnosen og behandlet, desto større er sjansen for at du unngår alvorlige komplikasjoner.

Hilsen til hjemmet

• SIADH er en tilstand der kroppen produserer for mye av hormonet ADH, noe som forårsaker unødvendig væskeansamling og lave natrium- (salt-) nivåer i blodet.
• Symptomer som kvalme, oppkast, hodepine og mental forvirring kan forekomme. Siden dette også er symptomer på andre sykdommer, er det viktig å søke legehjelp.
• Denne tilstanden kan diagnostiseres nøyaktig gjennom blod- og urinprøver.
• Behandlingen inkluderer væskerestriksjon, saltvannsadministrasjon og behandling av den underliggende årsaken til SIADH.
• Plutselig reduksjon i natriumnivåer, samt plutselig økning i natriumnivåer under behandling, er farlig. Derfor er det svært viktig å gjennomføre behandlingen under medisinsk tilsyn.

SIADH, syndrom med utilstrekkelig antidiuretisk hormonsekresjon, antidiuretisk hormon, natriummangel, hyponatremi, hormonelle problemer, nyrer, elektrolyttforstyrrelser