Hvordan ville du følt deg hvis du badet, kledde på deg eller bare holdt den lille og kjente en liten klump i magen? Det er skikkelig skummelt, ikke sant? I slike stunder må vi tenke på denne tilstanden som kalles Wilms' svulst. La oss snakke om det enkelt i dag.
Hva er egentlig Wilms svulst?
Enkelt sagt er Wilms-svulst en type nyrekreft som forekommer hos små barn. Den står for omtrent 90 prosent av nyrekrefttilfeller hos barn. Noen ganger kan Wilms-svulst oppstå sammen med andre tilstander som er tilstede ved fødselen. Vi kaller disse «medfødte syndromer» eller en samling av tilstander som er tilstede ved fødselen.
Dette kalles også «(Wilms' tumor)» og «(nefroblastom)». Oftest er det bare én tumor i én nyre. Noen barn kan imidlertid ha tumorer i begge nyrene (bilaterale), eller det kan være mer enn ett kreftområde i én nyre.
Hvem får dette mest?
Dette er en sjelden tilstand som rammer voksne. Wilms svulst er en kreftform som hovedsakelig rammer barn under 15 år. 95 % av barn med denne sykdommen får diagnosen før de fyller 10 år.
Svarte barn av afrikansk avstamning har litt høyere risiko. Asiatiske barn har lavere risiko. Jenter har også litt større sannsynlighet for å utvikle det enn gutter.
I en svært liten andel av familier har dette også blitt rapportert å være noe som kommer fra gener.
Hvor vanlig er denne tilstanden?
I et land som Amerika sies det at det rapporteres rundt 500 nye tilfeller av Wilms-svulst hvert år. Det er vanskelig å finne nøyaktig statistikk over hvordan det er i Sri Lanka, men dette er en kreftform som kan sees blant barn.
Hvilke medfødte syndromer kan sees ved Wilms-svulst?
Det er svært sjeldent at barn med Wilms-svulst har andre medfødte tilstander. Men det kan forekomme. Her er noen av de viktigste syndromene:
- Beckwith-Wiedemann syndrom: Barn med dette syndromet har en risiko på 5 % til 10 % for å utvikle Wilms-svulst. Dette er en tilstand der deler av kroppen vokser seg større enn normalt. Noen ganger kan den ene siden av kroppen være større enn den andre.
- WAGR-syndrom: Barn med dette syndromet har 50 % risiko for å utvikle Wilms' svulst (W-en i navnet står for Wilms). Dette kan forårsake delvis tap av iris (Aniridia), samt kjønns- og nyreproblemer.
- Denys-Drash syndrom:Barn med denne kombinasjonen av symptomer har en svært høy risiko for å utvikle Wilms-svulst, som også kan forårsake problemer med reproduktive organer og nyrer.
Hva er symptomene på en Wilms-svulst?
Se etter disse tegnene hos barnet ditt:
- En klump eller en fasthet/klump i magen. Denne klumpen eller klumpen kan noen ganger være smertefull, men som regel er den ikke smertefull.
- Magesmerter.
- Blod i urinen (hematuri).
- Feber.
- Høyt blodtrykk (hypertensjon). Dette kan forårsake neseblod, hodepine og blodskutte øyne hos barnet.
Hvis du har ett eller flere av disse symptomene , bør du oppsøke lege umiddelbart.
Hva forårsaker Wilms svulst?
Faktisk vet vi fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker Wilms' svulst. Selv om et svært lite antall mennesker kan ha en genetisk predisposisjon, er det ikke klart hvorfor den utvikler seg i de fleste tilfeller.
Hvordan diagnostiseres en Wilms-svulst?
Hvis du oppdager en klump i babyens bleieområde, eller hvis klumpen fører til at du bruker en større bleie, kan det hende legen din vil teste for en Wilms-svulst. Disse svulstene kan noen ganger være større enn en nyre.
Hvis barnet ditt har et av syndromene vi diskuterte tidligere eller et genetisk problem, kan du snakke med legen din og bestemme om du skal fortsette testingen.
Testene som brukes til å diagnostisere Wilms-svulst er:
- Fysisk undersøkelse: Under denne palperer legen nøye barnets mage.
- Bildetester:
- Ultralyd av magen.
- CT-skanning – Dette gjøres ofte ved å injisere en spesiell væske (kontrastmiddel).
- Legen kan også ta et røntgenbilde av brystet eller CT-skanning for å se om kreften har metastasert til lungene.
- Disse bildediagnostiske testene kan bidra til å avgjøre om barnet ditt har en svulst. De kan også bidra til å skille mellom Wilms-svulst og en annen type nyrekreft.
- Blod- og urinprøver: Disse inkluderer leverfunksjonstester og blodkoagulasjonstester.
- Biopsi: Dette innebærer å ta et lite stykke vev fra svulsten og sende det til et laboratorium for testing.
Hva trenger du å vite om stadieinndeling av kreft?
Det finnes to måter å bestemme stadiet til en Wilms-svulst på, det vil si hvor langt kreften har spredt seg. Dette kalles «stadieinndeling». Jo høyere tall, desto mer omfattende har kreften spredt seg.
Leger i europeiske land bruker SIOP-systemet (International Society of Paediatric Oncology). Leger i USA og Canada bruker COG-systemet (Children's Oncology Group).
Den ene forskjellen mellom disse to metodene er at i COG-metoden kontrolleres svulstens stadium etter operasjonen og før cellegift (kreftmedisiner) gis. I SIOP-metoden utføres operasjonen etter cellegift, og stadiet kontrolleres først etter det.
Stadiene under COG-systemet er delt inn som følger:
- Stadium I: Svulsten er bare i barnets nyre og kan fjernes helt med kirurgi.
- Stadium II: Svulsten har vokst ut av nyren, men kan fjernes helt med kirurgi.
- Stadium III: Svulsten kan ikke fjernes helt. Kreftcellene forblir i barnets mage (bukhule).
- Stadium IV: Kreften har spredt seg utover barnets mage og bekken til andre områder, som lunger, lever, bein og hjerne.
- Stadium V: Svulsten er i begge nyrene (bilateral). I dette stadiet ser legene på stadiet til begge nyrene separat.
Hvordan behandles Wilms svulst?
Wilms' svulst behandles ofte med en kombinasjon av kirurgi og cellegift. Noen ganger kan strålebehandling også brukes.
Barn med lavrisikosvulster, hvor kreften ikke har spredt seg og svulsten kan fjernes fullstendig, kan kanskje opereres alene. Noen ganger kan cellegift gis før operasjonen for å krympe svulsten, noe som gjør operasjonen tryggere.
Kjemoterapi gis ofte intravenøst (IV). Dette kan gjøres poliklinisk eller på sykehus.
Barnet ditt kan få bivirkninger av cellegift eller strålebehandling. Hvis dette skjer, må du informere legen din. Det finnes ting du kan gjøre for å redusere bivirkningene og medisiner du kan gi barnet ditt.
Kan Wilms' svulst forebygges?
Det er egentlig ingenting du eller barnet ditt kan gjøre for å forårsake eller forhindre Wilms-svulst. Dette er noe som er utenfor vår kontroll.
Hva er prognosen for noen med Wilms-svulst?
Prognosen for Wilms' svulst er generelt god i de fleste tilfeller. Resultatet er vanligvis veldig godt, spesielt hvis legen klarer å fjerne svulsten fullstendig og kreften ikke har spredt seg andre steder i kroppen. Det er imidlertid en liten sjanse for at Wilms' svulst vil «komme tilbake».
Kan Wilms svulst være dødelig?
Selv om Wilms-svulsten kan behandles med en kombinasjon av kirurgi, cellegift og/eller strålebehandling,Dette er fortsatt kreft. Derfor kan det være dødelig. Derfor er det viktig å gjenkjenne det tidlig og starte behandling.
Hva er overlevelsesraten for Wilms-svulst?
Omtrent 90 % av personer som får diagnosen Wilms-svulst er fortsatt i live etter fem år. Denne andelen kan variere noe avhengig av faktorer som kreftstadiet, svulstens størrelse og hvordan kreftcellene ser ut under et mikroskop (histologi). Mens det tidligere ble sagt at barn under 2 år hadde lavere risiko for tilbakefall, er alder nå mindre av en faktor enn den pleide å være.
Når bør jeg oppsøke legen min angående Wilms-svulsten?
Hvis barnet ditt behandles for Wilms' svulst, bør du oppsøke legen din hvis du har noen bekymringer eller spørsmål. Spesielt hvis du oppdager nye symptomer eller hvis noe ser ut til å bli verre, bør du gi beskjed umiddelbart.
Under behandlingen vil det medisinske teamet fortelle deg hva du skal være oppmerksom på, for eksempel tegn på urinveisinfeksjoner. Hvis dette skjer, må du kanskje dra til akuttmottaket.
Barnet må også gå til oppfølgingskontroller med jevne mellomrom for å forsikre seg om at det går bra med barnet. Legen kan også henvise barnet til en nyrespesialist (nefrolog) eller en spesialist i urinveiene (urolog).
Hvordan kan jeg hjelpe barnet mitt med å holde seg friskt etter behandling for Wilms-svulst?
Det er viktig at barnet ditt gjør disse tingene:
- Drikk nok væske for å hjelpe nyrene dine til å fungere ordentlig.
- Begrens bruken av medisiner som aspirin, ibuprofen og naproksen. Snakk med barnets lege om hvilke produkter som har minst sannsynlighet for å skade barnets nyrer.
- Sjekk blodtrykket ditt med jevne mellomrom.
Er Wilms svulst smertefull?
Noen ganger kan en Wilms-svulst være smertefull, men det er ikke alltid smertefullt.
Hva er forskjellen mellom Wilms' tumor (nefroblastom) og nevroblastom?
Selv om disse to ordene høres like ut, er de to typer kreft som starter i to forskjellige celletyper. Nefroblastom er en kreft i nyrene. Nevroblastom er en kreft som starter i nerveceller. Det starter oftest i binyrene, men det kan også invadere nyrene. Begge krefttypene forekommer hos barn, og begge kan presentere seg som en klump i magen. Derfor er det viktig å få en nøyaktig diagnose.
Hvis barnet ditt får diagnosen Wilms-svulst, vil legen din sannsynligvis anbefale at du kontakter et medisinsk senter som spesialiserer seg på behandling av kreft hos barn. Selv om Wilms-svulst er sjelden, er det en behandlingsbar sykdom. Barnet ditt kan også være kvalifisert til å delta i en klinisk studie. Mange barn med Wilms-svulst er registrert i dette programmet. Mange fremskritt innen behandling av Wilms-svulst er et resultat av disse kliniske studiene.
Det viktigste (Take Home-melding)
Greit, så vi har snakket mye om Wilms' svulst, ikke sant? Det viktigste å huske er at hvis du ser noen uvanlige klumper eller hevelser på barnets mage, ikke få panikk og oppsøk lege med en gang.
- Wilms' svulst er en kreftform som utvikler seg i nyrene til små barn.
- Selv om den eksakte årsaken til dette er ukjent, kan det være en viss genetisk påvirkning.
- Hvis diagnosen oppdages tidlig og behandlingen utføres riktig, er sjansene for bedring mye høyere.
- Kirurgi, cellegift og noen ganger strålebehandling er hovedbehandlingene.
- Selv etter behandling er det svært viktig å følge legens anvisninger nøye og gå til kontroller til planlagte tider.
Ikke vær redd. Medisinsk vitenskap er svært avansert i dag. Det viktigste er din oppmerksomhet og raske handling. Jeg ønsker barnet ditt god bedring!
Wilms svulst, nefroblastom, barnekreft, nyrekreft, barns helse, kreftsymptomer, kreftbehandling











💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din