Har du en tilstand som heter Myasthenia Gravis (MG)? Da vet du sannsynligvis godt hvor mye problemer denne muskelsvakheten, hengende øyelokk, talevansker og svelgevansker kan være i livet ditt. Du må bruke mange forskjellige medisiner for å kontrollere denne tilstanden. Men én ting du kan være glad for er at det nylig har blitt introdusert nye medisiner for å behandle denne sykdommen. I dag skal vi snakke om Zilbrysq, en ny injeksjon som kan brukes hjemme.
La oss først se hva Myasthenia Gravis (MG) er.
Enkelt sagt er myasthenia gravis (MG) en autoimmun tilstand. Dette betyr at kroppens forsvarssystem, eller immunsystem, feilaktig begynner å angripe våre egne friske celler.
Tenk deg at hjernen vår sender en beskjed til en muskel om å «trekke seg sammen». Denne beskjeden går langs en nerve. Stedet der nerven og muskelen kobles sammen er som et «krysspunkt». Vi kaller dette det nevromuskulære krysset. Ved dette krysset er det spesielle «reseptorer» som mottar nervemeldingen. Ved MG angriper immunforsvaret vårt disse reseptorene, kalt «acetylkolinreseptorer». Da blir ikke beskjeden fra hjernen mottatt ordentlig av muskelen. Som et resultat blir muskelen veldig raskt sliten og svak.
Ikke alle med MG opplever de samme symptomene. Noen får plutselig symptomer , mens andre får en gradvis økning i symptomer over flere år. Noen ganger kan det være perioder med remisjon (når symptomene forsvinner).
| Vanlige symptomer på myasthenia gravis (MG) | |
|---|---|
| Berørt kroppsdel | Mulige symptomer |
| Øyemuskler | Dobbeltsyn, hengende øyelokk. |
| Ansikts- og munnmuskler | Sladdrende ord mens man snakker, problemer med å tygge og svelge mat, endringer i stemmen og problemer med å kontrollere ansiktsuttrykk. |
| Nakke, armer og ben | Vanskeligheter med å gå, manglende evne til å bruke hender og fingre normalt, problemer med å holde hodet oppreist. |
| Åndedrettssystemet | Noen personer (omtrent 20 %) kan oppleve en plutselig, alvorlig og ofte livstruende tilstand som kalles en «myastenisk krise». Dette er en nødsituasjon som krever øyeblikkelig legehjelp. |
«Myastenisk krise» er en nødsituasjon der pustemusklene blir svake og du ikke kan puste. Det kan være forårsaket av infeksjon, stress eller visse medisiner. Hvis dette skjer, er det viktig å oppsøke nærmeste sykehus akuttmottak umiddelbart.
Hvordan virker legemidlet Zilbrysq?
Hovedmålet med behandling av MG er å gjenopprette overføringen av nervesignaler gjennom acetylkolinreseptoren. Medisiner som pyridostigmin (Mestinon), steroider som prednison og immunsuppressiva brukes ofte til dette.
Zilbrysq tilhører en ny klasse legemidler som virker på en annen måte. Vi kaller disse «komplementhemmere».
Husker du da jeg sa at immunforsvaret vårt angriper musklene våre? Det finnes noe som kalles «komplementveien» som spiller en viktig rolle i denne angrepsprosessen. Det Zilbrysq gjør er å blokkere aktiviteten til dette komplementsystemet. Da reduserer immunforsvaret de skadelige angrepene på reseptorene. Som et resultat begynner nervesignaler å gå til musklene ordentlig igjen, og muskelstyrken forbedres igjen.
Kan Zilbrysq brukes av alle med MG?
Nei, ikke alle kan. Denne medisinen er kun godkjent for personer som har et spesifikt antistoff kalt et «anti-acetylkolinreseptor-antistoff» i blodet. De fleste med MG (omtrent 80–90 %) har dette antistoffet. Men hvis du ikke har dette i blodet, er det ikke sikkert at denne medisinen er særlig nyttig. Derfor vil legen din ta en spesiell blodprøve før du begynner å ta denne medisinen for å sjekke om du har dette antistoffet.
Hvordan bruker du denne medisinen?
Zilbrysq er en flytende medisin som injiseres under huden hver dag. Den kan injiseres i låret, magen eller baksiden av overarmen.
- Oppbevaring: Dette legemidlet skal oppbevares i kjøleskap.
- Før bruk: Ta vaksinen ut av kjøleskapet 30–45 minutter før injeksjon, og la den oppnå romtemperatur. Dette vil redusere ubehag under injeksjonen.
- Opplæring: Når du først får denne medisinen, vil legen eller sykepleieren vise deg nøyaktig hvordan du injiserer den. Det er svært viktig å injisere medisinen nøyaktig som anvist for å få riktig dose. Hvis det er noe du er usikker på, bør du spørre legen din igjen.
Spesielle ting du må vite før du starter medisinen
Dette er en veldig viktig del, så vær nøye med det.
Dette legemidlet kan øke risikoen for noen alvorlige infeksjoner, spesielt meningokokkinfeksjoner . På grunn av denne risikoen er dette legemidlet kun tilgjengelig gjennom et spesielt sikkerhetsprogram kalt Zilbrysq REMS-programmet. Både du og legen din må være registrert i dette programmet.
Som en del av dette programmet vil legen din lære deg om meningokokkinfeksjoner, hvordan du kan forebygge dem, hvordan du kan gjenkjenne symptomene og viktigheten av å søke legehjelp umiddelbart hvis symptomer oppstår.
- Vaksinasjoner: For å redusere risikoen for infeksjon, vil legen din sørge for at du har fått meningokokkvaksinene minst to uker før du starter med Zilbrysq. Hvis du må starte medisinen raskt og ikke har blitt vaksinert, må du ta antibiotika inntil vaksinen trer i kraft.
- Sikkerhetskort: Du vil få et spesielt «Pasientsikkerhetskort». Du bør alltid ha med deg dette kortet. Det er viktig å ha det med deg mens du tar medisinen, samt i to måneder etter at du har sluttet å ta medisinen. Du kan vise dette kortet til enhver annen lege som behandler deg.
Bivirkninger og hvordan håndtere dem?
Som alle legemidler kan Zilbrysq forårsake noen bivirkninger, men de fleste av dem kan håndteres.
| Bivirkning | Hvordan administrere |
|---|---|
| Reaksjoner på injeksjonsstedet (rødhet, kløe, hevelse) | Ikke injiser på samme sted hver dag, men bytt sted. Bruk alternative steder som lår, mage og overarm. Ikke injiser i områder som har sår, blåmerker, hevelse eller arr. |
| Bakterielle infeksjoner (nese, hals, lunger) | Disse kan forebygges ved å ta nødvendige vaksiner. Vask hendene ofte. Hold deg unna syke personer. |
| Pankreatitt | Legen din vil ta en blodprøve før du starter med medisinen. Hvis du opplever sterke smerter i øvre del av magen (som stråler ut i ryggen), må du kontakte legen din umiddelbart. |
| Risiko for seksuelt overførbare sykdommer som gonoré | Denne medisinen kan øke risikoen for seksuelt overførbare sykdommer som gonoré noe. Det er viktig å praktisere trygg sex (f.eks. bruke kondom) og teste seg regelmessig. Snakk med legen din om dette. |
Hvor snart kan jeg forvente resultater?
Hvis Zilbrysq er riktig for deg, kan du se en viss forbedring av symptomene dine i løpet av den første uken etter at du har startet med medisinen. De fleste ser de beste resultatene i løpet av den første måneden.
Veldig viktig:Ikke slutt plutselig å ta denne medisinen eller andre medisiner mot MG uten å snakke med legen din. Ikke gjør det selv om symptomene dine bedres. Ellers kan sykdommen bli mer alvorlig.
Hvis du ikke ser noen bedring i symptomene dine etter å ha tatt medisinen i en måned eller to, snakk med legen din. Han eller hun vil snakke med deg om andre behandlingsalternativer.
Hilsen til hjemmet
- Zilbrysq (Zilucoplan) er en ny daglig subkutan injeksjon for kvalifiserte pasienter med myasthenia gravis (MG).
- Dette fungerer ved å blokkere «komplementsystemet», som er en del av immunforsvaret, og redusere skade på musklene.
- Denne medisinen kan kun brukes av personer som har et antistoff kalt «anti-AChR-antistoff» i blodet.
- På grunn av risikoen for alvorlig infeksjon er denne medisinen kun tilgjengelig under et spesielt program kalt REMS-programmet. Det er obligatorisk å få meningokokkvaksinen før oppstart av medisinen.
- Ha alltid med deg «Pasientsikkerhetskortet» du har fått.
- Ikke slutt å ta medisiner mot MG eller endre doseringen uten medisinsk råd.
- Ikke vær redd for å snakke med legen din om eventuelle bivirkninger eller problemer du måtte oppleve.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din