Ngaka e theeletša eng ka stethoscope? A re ithuteng gabotse ka auscultation!

Mohlomongwe o bone ngaka ge o eya ngakeng, gomme ba bea sedirišwa seo se senyenyane se se tonyago sehubeng sa gago, mokokotlong goba ka mpeng gomme ba theeletša ka nakwana. Re e bitša stethoscope. Eupša na o kile wa ipotšiša gore ke ka lebaka la eng ba dira seo, seo ba se kwago, seo ba se hwetšago go tšwa medumong yeo? Ke seo re yago go bolela ka sona lehono. Ka bongaka, se se bitšwa ``Auscultation.'' Ge re bolela ka bonolo, ke go theeletša medumo yeo e tšwago ka gare ga mmele.

Ge e le gabotse go theetša mmele go bolela’ng? (Go theeletša) .

Ka mantšu a bonolo, ``(Auscultation)`` ke ge ngaka e šomiša stethoscope go theeletša medumo ye e fapanego yeo e tšwago ka gare ga pelo ya gago , maswafo , methapo ye megolo ya madi (ditšhika), le ka mpeng. Ngaka e theetša medumo ye ka go bea stethoscope ka go lebanya sehubeng sa gago, molaleng, mokokotlong le ka mpeng. Di ela hloko dilo tše dintši go swana le medumo ye e fapanego, tlhago ya tšona, gore di hlaboša gakaakang le gore di direga neng.

Akanya, se ke selo se bonolo kudu seo se sa gobatšego mmele ka tsela le ge e le efe . Ge e le gabotse, ye ke mokgwa wa kgale kudu, eupša o šomago kudu woo dingaka di sa dutšego di o diriša lehono go hwetša ka bophelo bja gago bjo bobotse. Ye ke teko yeo e dirwago ntle le go tsenya selo ka gare ga mmele (yeo e sa hlaselego).

Ke nakong efe yeo ngaka e theeletšago ka tsela ye?

Gantši go theeletša go dirwa e le karolo ya tlhahlobo ya ka mehla ya mmele , go sa šetšwe gore o etela ngaka ya gago ngwaga le ngwaga goba bakeng sa boemo le ge e le bofe bjo bongwe bja tša kalafo. Dingaka di nyaka go kwa medumo go tšwa tshepedišong ya gago ya go elela ga madi , tshepedišong ya go hema le tshepedišong ya mala go kgonthišetša gore e šoma gabotse. Se se ka ba thuša go kwešiša bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo, go lemoga maemo le ge e le afe a motheo a tša kalafo goba go kgonthišetša bolwetši bjo bo gononwago.

Go na le ditsela tše mmalwa tša go theetša dikarolo tše di fapanego tša mmele, na ga go bjalo?

Ee, tsela yeo ngaka e dirago se ``(Auscultation)`` e ka fapana go ya ka tshepedišo ya mmele yeo e e theeletšago. A re ke re sheba mekgwa e meholo.

Go theeletša pelo (Heart Auscultation) .

Tekong ye, ngaka e theeletša medumo yeo e tšwago pelong ya gago. Se se bitšwa gape ``Cardiac Auscultation''. Se gantši se dirwa ka go dira gore o dule o otlologile setulong goba o robale fase mpeteng ka khutlo ya 45-degree. Ka dinako tše dingwe o ka kgopelwa go retologela go se nene ka go le letshadi, e le gore medumo ya pelo e kwewe gabotse.

Ngaka e tla bea stethoscope sehubeng sa gago gomme ya theeletša medumo ya pelo ya gago. Go na le mafelo a 5 a itšego sehubeng sa gago moo medumo e tšwago di-valve tša pelo e kwagalago kudu. Stethoscope e tla bewa go le lengwe le le lengwe la mafelo a ka go latelana. Mafelo a gantši a hwetšwa ka lehlakoreng la ka godimo la nngele la sehuba sa gago.

Ge ngaka e theetša go ngunanguna ga pelo, e tsoma tše di latelago:

• Nako: Ke ga kae pelo ya gago e betha ( heart rate ).
• Intensity: Pelo e betha ka go hlaboša gakaakang.
• Maqhubu: Bogale bja modumo, goba ka fao o bitšwago ``segalo''.
• Nako: Go betha ga pelo e tee go tšea nako e kaaka’ng?

Go theeletša maswafo (Lung Auscultation) .

Go se, ngaka e theeletša medumo yeo e tšwago maswafong a gago. Se se dirwa ka go dira gore o dule o otlologile, ge e ba go kgonega. Ngaka e bea stethoscope sehubeng sa gago gomme e go kgopela gore o hemele ka mo go tseneletšego ka molomo wa gago. Ke moka, stethoscope e šuthišetšwa mafelong a go fapana ka maswafong a gago ao a bitšwago ``Pulmonary Auscultation Points''. Ngaka e theeletša medumo yeo e tšwago godimo ga maswafo a gago, e e bapetša ka mahlakoreng ka bobedi.

Ka morago ga go theetša medumo ya maswafo go tšwa ka pele ga mmele wa gago, ngaka e bea stethoscope mokokotlong wa gago. Go swana le pele, ba theetša go tloga godimo go ya fase, ka lehlakoreng le lengwe go ya go le lengwe, gomme ba theeletša go hema ka mo go tletšego (modikologo wa go budulela-go hema) lefelong le tee. Ke moka, ba bapetša medumo yeo e kwewago go tšwa ka pele le medumo yeo e kwewago go tšwa ka morago.

Ge e theeletša medumo ya maswafo, ngaka e tla ela hloko tše di latelago:

• Nako: Nako yeo e go tšeago go hema le go ntšha moya.
• Frequency: Bogale bja modumo (segalo).
• Amplitude: Mohemo o kwagala ka lešata gakaakang (go hlaboša lentšu/matla).
• Boleng: Na go na le medumo e sa tlwaelegago, mohlala, go hemela godimo ?

Go theeletša methapo e megolo ya madi (Arteries) .

Ge e ba go nyakega, ngaka e ka theetša gape le ditšhika tše dikgolo tša madi (ditšhika) molaleng wa gago, ka mpeng le dipshiong .

Mo, ngaka e lebelela dilo tše:

• Bruit: Ye ke modumo wa makgwakgwa, wa go tšhoša wo o dirwago ke madi ao a elelago ka mothapong wa madi. Se se ra gore madi ga a elela gabotse ka gare ga sebjana, mohlomongwe ka lebaka la go thibana. Gape e ka ba pontšho ya gore kabo ya madi karolong ya mmele e a fokotšega.
• Intensity: Lekola go bona ge e ba pulse ya gago e fokola goba e se gona. Se se ka bolela gore o na le mothapo wo o thibetšwego.

Go Theeletša ka mpeng

Tekong ye, ngaka e theeletša medumo yeo e tšwago maleng a gago. Se se dirwa ka go dira gore o robale gabotse mpeteng ka mosamo ka fase ga hlogo ya gago. Le gona o ka newa thekgo e nyenyane ka tlase ga mangwele a gago gore e be ya boiketlo kudu.

Ngaka e bea stethoscope ka mpeng ya gago gomme e e šuthišetša mafelong a fapa-fapanego a mpa ya gago gore e theetše medumo yeo e tšwago maleng a gago.

Ge di theetša medumo ya ka mpeng, dingaka di nyaka:

• Go ba gona: Gore medumo e kwewa go tšwa ka maleng goba go se kwewe.
• Bogolo: Ge modumo o kwewa, o kwewa gakae.
• Boleng: Gore modumo o na le dika tše itšego goba ga o tlwaelega.

Dingaka di kwešiša eng go tšwa medumo ye?

Go lokile, bjale a re boneng gore dingaka di hwetša eng go tšwa medumo yeo e kwewago lefelong le lengwe le le lengwe.

Dilo tšeo di bolelwago ka medumo ya pelo

Pelo ye e tlwaelegilego, ye e phetšego gabotse e kwagala ka morethetho wo o sa fetogego, wa "lub-dub". Modumo wa mathomo o bitšwa `(S1)` gomme wa bobedi o bitšwa `(S2)`. Modumo wo o kwewa ke ngaka ya gago ge di- valve tša pelo ya gago di tswalela.

Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe o ka kwa medumo e sa tlwaelegago e bjalo ka ye:

• Go ngunanguna: Ye ke medumo ye e sa tlwaelegago yeo e ka kwewago ge pelo e betha. Di swana le ``modumo wa go swishing'' wo o dirwago ke moela wa meetse wo o elelago ka go nanya. Di bakwa ke go elela ga madi ka khuduego ge madi a dutše a elela ka di- valve tša pelo. Go na le mehuta ye mentši ya ``go ngunanguna'', gomme tše dingwe e ka ba seka sa bolwetši bjo šoro bja pelo.
• Pericardial Friction Rub: Ye ke modumo wa segalo se se phagamego, wa grating. Go kwagala bjalo ka diripana tše pedi tša letlalo tšeo di sililago mmogo. Se e ka ba seka sa seemo sa pelo seo se bitšwago ``pericarditis.''
• Go Betha ga Pelo mo go sa Tlwaelegago: Mehlala e akaretša `(Atrial Fibrillation)` (go betha ga pelo mo go sa laolegego), `(Tachycardia)` (go betha ga go feta 100 ka motsotso), le `(Bradycardia)` (go betha ga ka fase ga 60 ka motsotso).

Dilo tšeo o swanetšego go di bolela ka medumo ya maswafo

Medumo e tlwaelegilego yeo e kwewago go tšwa dikarolong tše di fapa-fapanego tša maswafo a gago le yona e fapane ganyenyane. Eupša, ka kakaretšo, maswafo a phetšego gabotse a na le modumo o boleta le o nago le sekoti. Ngaka ya gago e tla kwa modumo wo ge o hema.

Lega go le bjalo, o ka kwa gape le medumo e sa tlwaelegago e bjalo ka ye:

• Stridor: Modumo wo o direga ge go na le go thibana mo tseleng ya gago ya ka godimo ya go hema. Ke modumo o mogolo, wa segalo se se phagamego, o bogale. E ka bakwa ke epiglottitis, anaphylaxis (karabelo e šoro ya go se dumelelane le dijo) goba go se šome gabotse ga thapo ya lentswe.
• Go hemela godimo: .Modumo wo wa go letša molodi o direga ge ditsela tša gago tša moya di thoma go tshesane. Ke modumo wa godimo, wa go letša molodi. Go ka bolela gore maswafo a gago ga a tlatše moya ka mo go feletšego ka baka la selo se sengwe se se swanago le mucus. Se se ka kwewa maemong a go swana le `(Asthma)` (asthma), `(Bolwetši bja maswafo bjo bo sa folego bjo bo šitišago - COPD)` (edema ya maswafo)` (seela ka maswafong).
• Rhonchi: Modumo wo o hlolwa ke go šitišwa ga ditsela tša moya. Go swana le go rora. E kwewa maemong a go swana le `(Pneumonia)` (Pneumonia), `(COPD)`, `(Cystic Fibrosis)`.
• Crackles/Rales: Tše di kwagala bjalo ka ditlhale tše pedi tša moriri tšeo di sililago mmogo. Di direga ge seela se kgoboketšwa ka ditseleng tša moya ka lebaka la tshwaetšo ya maswafo, go swana le nyumonia, goba boemo bja pelo bja go swana le go palelwa ga pelo ya go pitlagana.
• Pleural Rub: Se se kwagala bjalo ka pampiri ya lehlabathe e silila mmogo. Se se ka bolela gore ditlhalenama tšeo di dikologilego maswafo a gago di a tenega. E ka ba pontšho ya boemo bjo bo bjalo ka pleurisy, pneumothorax goba pleural effusion.
• Squawk: Se se bitšwa gape modumo wo mokopana wa go letša molodi goba wa go rora. Modumo wo o ka bakwa ke diphetogo ditseleng tša gago tša moya. E kwagala e le motswako wa go hemela godimo le go phaphasela. E ka ba seka sa maemo a go swana le `(Pulmonary Fibrosis)`, `(Bronchiolitis)`, `(Pneumonia)`.

Akanya, medumo ye ka moka e swana le medumo yeo e tšwago diletšong tše di fapanego ka gare ga sehlopha sa mmino ka gare ga mmele wa gago. Ka dinako tše dingwe, se sengwe sa diletšo tšeo e ka ba seboko. Seboko seo ke seo ngaka e se kgomago.

Dilo tšeo di bolelwago ka medumo ya ka mpeng

Modumo o tlwaelegilego, o phetšego gabotse wa mala ke modumo wa tlase, wa go duma. Gantši modumo wo o kwagala metsotswana e mengwe le e mengwe e 5 go ya go e 10. Go ra gore dijo di sepela ka mala a gago le gore tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo (GI Tract) e šoma gabotse.

Ge ngaka e theeletša medumo ya ka mpeng, e nyaka dilo tšeo di sa tlwaelegago tše bjalo ka:

• Tahlegelo ya modumo: Ge o sa kwe medumo efe goba efe go tšwa maleng a gago metsotso ya go feta ye mebedi, e ka ba seka sa seemo seo se bitšwago ``Ileus.'' Ye ke ge dikagare tša mala di kgoboketšwa gomme mala a kgaotša go sepela ka nakwana.
• Modumo wo o fokotšegilego: Ge medumo yeo e kwewago go tšwa maleng e homotše, ge e le fase kudu, go ka ra gore mošomo wa mala o fokotšegile, goba gore o na le ``(Go pitlagana)``.
• Go oketšega ga lešata: Ge e ba o e-kwa medumo e kgolo, yeo e tšwelelago kgafetšakgafetša go tšwa maleng a gago, go ka bolela gore mala a gago a šoma ka thata, goba gore o na le letšhollo.
• Medumo ya go ngunanguna goba ya modumo o phagamego: Ge e ba o e-kwa medumo ya go rora goba ya modumo o phagamego e e-tšwa maleng a gago, o ka ba o šitišitšwe mala.

"Khutlotharo ya Auscultation" ye ke eng?

Se se kwagala ganyenyane ka tša kalafo, eupša go bonolo go se kwešiša. "Triangle of Auscultation" ke lefelo le lenyenyane mokokotlong wa gago. Ke mo mešifa e meraro ya mokokotlo wa gago (trapezius, latissimus dorsi le scapula) e kopanago gona. Ge o tshela matsogo a gago go putla sehuba sa gago gomme o inama pele, mešifa ye e a otlolla gomme ya ba tše sesane. Ke moka lefelo le la khutlotharo le a pepentšhwa. Ge ngaka e swere stethoscope boemong bjo, medumo yeo e tšwago maswafong a gago e ka kwewa gabotse kudu.

Ke mafelo afe a magolo a 5 a go theeletša pelo?

Go na le mafelo a 5 a magolo ao dingaka di a theeletšago ka stethoscope go hlahloba bophelo bjo bobotse bja pelo. Tše di hwetšwa mafelong a itšego a sehuba, ao a amanago le di-valve tša pelo.

Ba a:

• Lefelo la Aortic: Le le ka go le letona la lerapo la gago la sehuba (sternum), magareng ga dikgopo tša bobedi le tša boraro.
• Lefelo la Maswafo: Se le sona se ka go le letona, go swana le aorta ye kgolo, eupša ka lehlakoreng la nngele.
• Ntlha ya Erb: Ye e hwetšwa ka lehlakoreng la nngele la mmele, sekgobeng magareng ga dikgopo tša boraro le tša bone. (Tše dingwe `(Murmurs)` di ka kwewa gabotse go tšwa lefelong le.)
• Lefelo la Tricuspid: Se se lego magareng ga dikgopo tša bone le tša bohlano.
• Lefelo la Mitral: Se se hwetšwa ntlheng ya pelo, ke gore, ntlheng ya tlase kudu ya pelo.

Ka gona, re swanetše go ithuta’ng go se?

O ka no se lemoge, eupša mmele wa gago o dula o dira medumo. Go swana le simfoni ya thutaphedi! Le ge go le bjalo, ka dinako tše dingwe tše dingwe tša "diletšo tše tša mmino" di ka ba di se na tune. Medumo yeo e sa kwagalego, ke gore medumo yeo e sa tlwaelegago, e ka botša ngaka mo gontši ka bophelo bja gago bjo bobotse. Goba, ba ka ba nea ditšhupetšo tša go hlahloba boemo bja tša kalafo ka go dira diteko tše dingwe.

Se bohlokwa kudu ke gore, ge e ba ngaka e theetša mmele wa gago ka tsela ye gomme e hwetša selo se sengwe seo se sa tlwaelegago, o se ke wa tšhaba go botšiša dipotšišo ka sona. Ke tokelo ya gago go kgopela tlhathollo ya gore ke eng, gore ke ka lebaka la eng e direga, le gore o dire eng ka morago.

Ka gona, nakong e tlago ge ngaka e bea stethoscope mmeleng wa gago gomme e theeditše, o a tseba gore ba dira selo se sengwe sa bohlokwa kudu!

` Auscultation, stethoscope, medumo ya pelo, medumo ya maswafo, medumo ya mala, tlhahlobo, diteko tša kalafo, tlhahlobo ya maphelo