Na o kile wa ikwa eka pelo ya gago e betha bjalo ka lehlanya, goba o ikwa eka o na le maikutlo a makatšago ka sehubeng sa gago? Goba o ikwa eka o na le bothata bja go hema goba o dikologela? Tše e ka no se be dilo tše dingwe feela. Lehono re ya go bolela ka bothata bja mohuta wo bjo bo diregago pelong, ke gore, boemo bjoo go bjona pelo e bethago ka mo go sa laolegego le ka lebelo kudu, bjo bo bitšwago `(Atrial Fibrillation with Rapid Ventricular Rate)` goba `(A-fib with RVR)` ka boripana. O se ke wa tšhoga, go bohlokwa kudu go lemoga se.
Ge e le gabotse A-fib ka RVR ke eng?
Ka mantšu a bonolo, `(A-fib ka RVR)` ke boemo bjoo go bjona morethetho wa pelo ya gago, goba mokgwa wa go betha, o fetogago wo o sa tlwaelegago. Re na le diphapoši tše pedi tša ka godimo ka dipelong tša rena, tšeo re di bitšago di- atria. Tsena `(atria)` ke moo matshwao a motlakase a botsang pelo ho betha qala. Eupša go motho yo a nago le `(Atrial Fibrillation)`, matshwao a a mohlagase a hlakahlakane, ga a na thulaganyo, gomme diphapoši tša ka godimo `(atria)` di thoma go kokomoga ka pela kudu. Go swana le ge motho a betha moropa bjalo ka lehlanya.
Bjale ditšhupetšo tše tša mohlagase tše di hlakahlakanego di ya diphapošing tše pedi tša ka tlase tša pelo, e lego di- ventricle. Ke moka go bethwa ga di- ventricle tšeo go ba mo go sa laolegego le mo go akgofilego kudu . Ke seo se bitšwago ``A-fib ka RVR''. Seo se ra gore pelo e betha ka makga a fetago 100 ka motsotso.
Nagana ka yona bjalo ka pompo ya meetse. Ge e sa šome gabotse, ga e kgone go pompa madi ao e a hlokago mmeleng. Ke seo se diregago ge o na le `(A-fib ka RVR)`. Pelo ga e na nako e lekanego ya go tlatša madi gabotse, ka gona ga e kgone go pompa madi a lekanego ao a nago le oksitšene mmeleng.
Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?
O ka nagana gore bjo ke bolwetši bjo bo kgomago batho ba sego kae kudu. Eupša ge e le gabotse, ``Atrial Fibrillation`` ke boemo bjo bo tlwaelegilego kudu gare ga go se tlwaelege ga morethetho wa pelo. Ge o lebelela dipalo-palo nageng e swanago le Amerika, batho ba dimilione ba tlaišwa ke boemo bjo. Boemo bjo le bjona bo bonwa ka mo go oketšegago kua Sri Lanka.
Ke dika dife tša se? O ka e lemoga bjang?
Ga se bohle bao ba itemogelago dika tše di swanago. Batho ba bangwe ba ka ba le boemo bjo ntle le dika le ge e le dife. Lega go le bjalo, go na le dika tše dingwe tše di tlwaelegilego:
- Go betha ga pelo : Go ka ikwa eka pelo ya gago e a betha goba e betha ka gare ga sehuba sa gago.
- Go dikologela : Go ka ikwa eka hlogo ya gago e a dikologa, ka dinako tše dingwe go fihla bokgoleng bja go palelwa ke go ema.
- Go idibala: Batho ba bangwe ba ka idibala gomme ba wa ge e ba boemo bjo e le bjo šoro.
- Bohloko bja sehuba : Go ka ba le bohloko bjo bo kwagalago eka sehuba se a pitlagana goba se a gatelela.
- Go hema ka bokhutšoanyane : E sego feela ge o lapile ganyenyane, eupša gaešita le ge o no ema o sa šišinyege, o ka ikwa o hlaeletšwe ke moya.
- Go tshwenyega kgafetšakgafetša`(Go tshwenyega)`: O ka kwa poifo le go tshwenyega ntle le lebaka.
- Go lapa : Go sa šetšwe gore o robala gakaakang, o ka no ikwa o lapile e bile o sa phele.
Dika tše e ka ba tše bonolo kudu ka dinako tše dingwe, gomme tše šoro kudu ka dinako tše dingwe. Ka gona ge e ba o itemogela selo le ge e le sefe se se swanago le se, go kaone go bona ngaka .
Ke ka baka la’ng se se direga? Mabaka ke afe?
Go na le mabaka a mmalwa ao a ka hlolago `A-fib ka RVR`. Tše dikgolo ke:
- Bolwetši bja ditšhika tša pelo : Se se ra gore go thibana ga ditšhika tšeo di abago madi pelong.
- Kgatelelo ya madi ya godimo : Ka moka re tseba lereo le "kgateletšo ya madi ya godimo".
- Go palelwa ga pelo : Pelo ga e kgone go pompa madi a lekanego mmeleng.
- Obstructive sleep apnea: Go kgaotša go hema nakong ya boroko ge o dutše o rora.
- Go buiwa ga pelo : Kotsi ye e ka phegelela matšatši a mmalwa goba dibeke ka morago ga go buiwa mo gongwe ga pelo.
Ke mang yo a lego kotsing kudu bakeng sa se?
Batho ba bangwe ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le boemo bjo. Bona ge e ba o wela ka gare ga legoro le:
- Batho ba mengwaga ya go feta ye 50 : Kotsi ye e oketšega ge ba tšofala.
- Batho bao ba nago le boima bja mmele (BMI) bja go feta 30 : Se se bolela gore ba nonne kudu bakeng sa botelele bja bona.
- Batho bao ba nago le go hema ka mo go šitišago boroko.
- Batho bao ba nwago bjala kudu : Kotsi e kgolo ge o nwa bjala bjo bontši letšatši le letšatši goba kgafetšakgafetša.
- Batho bao ba jago khafeine ye ntši : Gape ga go botse go nwa kofi goba teye ye ntši mosegare.
- Ge motho yo mongwe ka lapeng la gago a bile le ``A-fib'' : Gape go ka ba le khuetšo ya leabela.
Gopola: Go ba le e tee goba tše ntši tša mabaka a a kotsi ga go bolele gore ruri o tla hlagolela ``A-fib ka RVR''. Lega go le bjalo, go bohlokwa go ela hloko tše.
Ke mathata afe ao se se ka a bakago?
Ge `A-fib ka RVR` e sa alafšwe gabotse, mathata a mangwe a kotsi a ka direga.
- Go fokotšega ga nako ya gore diphapoši tša ka tlase tša pelo di tlale madi.
- Mesifa ya pelo e nyaka oksitšene e oketšegilego .
- Cardiomyopathy : Boemo bjoo go bjona mešifa ya pelo e fokolago le go gola.
- Seterouku : Seterouku se ka direga ge e ba go bopega go kgotlelwa ga madi ka pelong gomme go ya bjokong, go thibela mothapo. Ye ke mathata a kotsi kudu .
- Kgateletšo ya madi ya tlase .
- Go palelwa ga pelo ka go pitlagana .
Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go lemoga boemo bjo le go nyaka kalafo ka pela.
Se se lemogwa bjang? Ke diteko dife tšeo di dirwago?
Ge e ba o e-na le dika tšeo di boletšwego ka mo godimo, ge o bona ngaka, e tla go hlahloba, ya go botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo gomme ka morago ya laela diteko tše mmalwa bakeng sa go kgonthišetša boemo bjo.
Diteko tše di tlwaelegilego kudu ke:
- Electrocardiogram (ECG goba EKG) : Se se ngwala mošomo wa mohlagase wa pelo. E ka hlaola gabotse ge e ba go na le `(A-fib ka RVR)`.
- Echocardiogram : Se se swana le ultrasound scan ya pelo. E ka lekola ge e ba diphapoši tša pelo le di-valve di šoma gabotse, le gore pelo e kgolo gakaakang.
- Cardiac CT scan goba MRI scan : Tše di ka nea tsebišo e feletšego mabapi le sebopego sa pelo.
- Diteko tša madi : Tše di thuša go lemoga dilo tša go swana le mathata a thyroid le diphetogo tša di-electrolyte mading.
Kalafo ya se ke efe?
Ditaba tše dibotse ke gore go na le dikalafo tše di šomago tša A-fib ka RVR. Ngaka ya gago e na le dipakane tše pedi tše dikgolo: go laola dika tša gago, le go thibela mathata ao go boletšwego ka ona ka mo godimo gore a se direge.
Tše di latelago di šomišwa kudu bjalo ka dikalafo:
- Go Leka-lekanya Di-Electrolyte : Ka ge go oketšega goba go fokotšega ga di- electrolyte tša go swana le potasiamo le magnesium mmeleng go ka kgoma morethetho wa pelo, kalafo e dirišetšwa go di boloka gabotse.
- Dihlare : Kalafo ye kgolo ya se ke dihlare.
Ke dihlare/dikalafo dife tšeo di šomišwago?
Go na le mehuta ye mmalwa ya dihlare tšeo di fiwago bakeng sa `A-fib ka RVR`:
- Dithibela-beta : Ka mohlala, metoprolol (Lopressor® goba Toprol®XL). Tše di šoma ka go diegiša go betha ga pelo ganyenyane le go fokotša kgateletšo pelong.
- Dithibela-kanale tša khalsiamo : Ka mohlala, diltiazem (Diltzac® goba Cardizem®). Mohuta wo wa dihlare gape o diegiša go betha ga pelo ka go laola go tsena ga khalsiamo ka diseleng tša mešifa ya pelo.
- Antiarrhythmics : Ka mohlala, amiodarone (Pacerone® kapa Cordarone®) kapa digoxin (Lanoxin® kapa Cardoxin®). Tše di thuša go tsošološa morethetho wo o sa laolegego wa pelo.
Selo sa bohlokwa kudu! Ge o na le `(A-fib)`, go na le kgonagalo ye kgolo ya gore go kgotlelwa ga madi ka gare ga pelo. Ge di- clot tše tša madi di sepela go ya bjokong, `(Stroke)` e ka direga. Ka gona, di-anticoagulant , goba seo re se bitšago "di-blood thinners", di nyakile di laelwa ka mehla.
Go batho ba bangwe bao ba sa kgonego go tšwela pele ba e-nwa dihlare tše tša go sesa madi, go ka dirwa mogato o kgethegilego wo o bitšwago left atrial appendage closure bakeng sa go thibela go kgotlelwa ga madi.
Ka dinako tše dingwe go thata go laola boemo bjo ka dihlare feela. Maemong a bjalo, go ka nyakega mekgwa e mengwe ya kalafo:
- Go tlošwa ga catheter : Se se akaretša go hwetša mafelo a pelo moo matshwao a mohlagase ao a sa tsepamago a tšwago go ona, le go tsenya catheter ye nnyane (phaephe ye sesane) ka leoto goba letsogo ka pelong, go ‘šitiša’ mafelo ao ditšhupetšo tše di sa tsepamago di tšwago go ona. Ke moka ditšhupetšo tše di sa tsepamago di kgaotša go tla.
- Pacemaker : Batho ba bangwe ba na le sedirišwa se senyenyane seo se tsentšwego ka tlase ga letlalo bakeng sa go laola go betha ga pelo ya bona. Se se bitšwa sedirišwa sa go hlahloba pelo. E romela ditšhupetšo tša mohlagase pelong, kudu-kudu ge go betha ga pelo go nanya.
- Electrical cardioversion : Se se akaretša go nea sehlare se se kopana sa go idibatša le go iša go tšhoga ga mohlagase mo go laolwago ka ntle pelong, yeo e tsošološago morethetho wa pelo gatee-tee.
- Tshepedišo ya maze : Ye ke tshepedišo ye e raraganego go se nene. Dikgao tše dinyenyane di dirwa ka gare ga di- atria tša pelo bakeng sa go bopa ditsela tše di nepagetšego bakeng sa gore ditšhupetšo tša mohlagase di sepele. Se gantši se dirwa nakong ya go buiwa gape ga pelo.
Na go na le ditla-morago le ge e le dife tša kalafo?
Go swana le kalafo efe goba efe ya kalafo, ditlamorago tše dingwe goba mathata a ka direga ka kalafo ye ya `(A-fib ka RVR)`. Lega go le bjalo, ga di direge go motho yo mongwe le yo mongwe, gomme gantši ke tše dinyenyane.
- Go tšwa dihlareng : Batho ba bangwe ba ka itemogela go opša ke hlogo, kgatelelo ya madi ya tlase, go tsenwa ke phefo le go hlobega ga mala.
- Ditshepedišo tše bjalo ka go tlošwa ga catheter di ka baka go phatloga ga pelo goba, ka sewelo kudu, tlhaselo ya pelo.
- Di- pacemaker ka dinako tše dingwe ga di kgone go šoma gabotse.
- Go betha ga pelo goba ``A-fib'' go ka boela gape dikgwedi tše mmalwa ka morago ga tshepedišo ya Maze .
Ngaka ya gago e tla go tsebiša ka se. Ga go nyakege gore o tshwenyege, ka gobane dingaka ka mehla di leka go fokotša dikotsi tše.
Ke tla ikwa ke le kaone kapejana gakaakang ka morago ga kalafo?
Se se tloga se ithekgile ka kalafo yeo o e hwetšago. Dihlare tše dingwe, tše bjalo ka dihlare tša go tsenywa ka methapong (IV) di ka thuša go diegiša go betha ga pelo ya gago gomme tša thoma go ikwa o le kaone ka metsotso e sego kae . Dikalafo tše dingwe di ka tšea nako e telele gore di šome. Selo sa bohlokwa kudu ke go latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego.
Nka fokotša bjang kotsi ye?
Go na le dilo tše mmalwa tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago ya go ba le `(A-fib ka RVR)`. Tše ga se tše botse feela bakeng sa boemo, eupša gape le bakeng sa bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo:
- Boitšhidullo ka lebelo le le lekanetšego bonyenyane metsotso e 150 ka beke : go sepela, go sepela ka dipaesekele, goba go sesa go lokile.
- Eja dijo tšeo di phetšego gabotse pelo: Akaretša merogo, dienywa, dinawa, mabele a feletšego le dihlapi dijong tša gago. Fokotša oli, letswai le swikiri.
- Lekanyetša go nwa bjala : Go kaone go bo fokotša ka mo go kgonegago.
- Phema ditšweletšwa tša motšoko ka mo go feletšego : Ge e ba o kgoga, tlogela.
- Ge e ba o e-na le maemo a mangwe a tša kalafo a bjalo ka kgatelelo ya madi e phagamego, cholesterol e phagamego, go hema ka mo go sa felego ge o robetše goba bolwetši bja swikiri, a laole gabotse.
Ge e ba ke na le `(A-fib ka RVR)`, ke swanetše go letela eng?
Go hwetša gore o na le `(A-fib ka RVR)` e ka ba go tšhoša go se nene. Eupša gopola gore ye ke boemo bjo bo ka laolwago gomme o ka phela bophelo bjo bobotse . Selo sa bohlokwa ke go hloma mekgwa e phetšego gabotse yeo go boletšwego ka yona pejana, o nwe dihlare tšeo ngaka ya gago e di laetšego ka mo go nepagetšego gomme o nyake kalafo e kgethegilego ge e ba go nyakega.
Ge e ba e sa alafše, e ka lebiša maemong a šoro a bjalo ka bolwetši bja pelo, go palelwa ga pelo goba go hwa lehlakore. Dikalafo tše bjalo ka go tlošwa ga catheter di bontšhitšwe e le tše di atlegilego go batho ba bantši. Tshepedišo ya Maze e na le tekanyo ya katlego ya 80% go ya go 90%, gomme e ka fa kimollo ya nako ye telele go tšwa dika.
Boemo bjo bo tla tšea nako e kaaka’ng?
``(A-fib ka RVR)`` ke seemo seo ka dinako tše dingwe se ka tšeago mengwaga. Go batho ba bangwe, kgafetšakgafetša le nako ya boemo bjo di ka oketšega ge nako e dutše e e-ya. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go tšwela pele o latela keletšo ya ngaka ya gago le go hlahlobja ka mehla.
Ke itlhokomela bjang?
Bophelo bja gago bo diatleng tša gago. Gopola se:
- Nwa dihlare ka moka tšeo di laetšwego ke ngaka ya gago ka mo go nepagetšego le ka nako. O se ke wa fetwa ke letšatši le tee.
- Bona ngaka ya gago ka dipeelano tše di rulagantšwego tša go latela. Go bohlokwa kudu go bona gore o phela bjang.
- Itšhidulle ka mehla. Gaešita le selo se bonolo go swana le go sepela letšatši le letšatši se ka kaonefatša boemo bja gago bja bophelo gomme sa go thuša go dira mediro ya letšatši le letšatši gabonolo.
Ke swanetše go bona ngaka neng?
Ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše gape, goba ge e ba o itemogela tše difsa, bona ngaka gatee-tee:
- Bohloko ba sefuba.
- Ge e ba go betha ga pelo ya gago go feta dibetšo tše 100 ka motsotso ge o khuditše.
- Go tsenwa ke phefo.
- Bothata bja go hema.
Ke swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ?
Ge o na le dika tše, o swanetše go ya Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ntle le go diega :
- Dika tša go hwa lehlakore : Go opša ke hlogo mo gogolo ga tšhoganetšo, pono e sa bonagalego gabotse, bothata bja go bolela, bothata bja go sepela le go theoga ga lehlakore le tee la sefahlego.
- Go tšwa madi ka mo go feteletšego ka lebaka la dithiner tša madi: Go hlatša ka mmala o mohwibidu, go feta mantle a mahwibidu goba a mantsho, go feta moroto o mohwibidu.
- Bohloko bja sehuba goba dika tše dingwe tša tlhaselo ya pelo goba go kgaotša ga pelo : Go hema ka go hlaelela mo gogolo, go se iketle kudu ka mpeng le go fufulelwa.
Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?
Ge o etela ngaka ya gago, o ka botšiša dipotšišo tše gore o kwešiše gabotse boemo bja gago:
- Ke gakae ke swanetše go bona ngaka (go latela)?
- Go tšea nako e kaaka’ng go bona mafelelo a diphetogo tša mokgwa wa bophelo?
- O nkgothaletša sehlare sefe? Lebaka la seo ke lefe?
- Na ke swanetše go dira kalafo e bjalo ka cardioversion, ablation goba maze procedure?
Go kwa pelo e betha ka mo go sa laolegego e ka ba mo go gateletšago. Le ge go le bjalo, go na le dikalafo tše di šomago tša seemo se tšeo di bitšwago ``A-fib ka RVR''. Ngaka ya gago e ka go thuša go kgetha kalafo yeo e go swanetšego. Ka go bona ngaka ya gago ka nako le go nwa dihlare tšeo o di laetšwego tlwaa kamoo di laetšwego ka gona, o ka thuša go šireletša bophelo bja gago bjo bobotse.
Molaetša wa go Išwa Gae: Dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola
Go lokile, ka fao a re akaretšeng tše dingwe tša dilo tšeo o swanetšego go di gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona:
- ``(A-fib with RVR)`` ke seemo seo go sona morethetho wa pelo o sa laolegego ebile o betha ka lebelo kudu.
- Ge e ba o e-ba le dika tše bjalo ka go gagamala ga sehuba, go tsenwa ke phefo goba go hema ka thata , kgonthišetša gore o nyaka keletšo ya tša kalafo.
- Se se ka bakwa ke mabaka a mmalwa, go akaretša kgatelelo ya madi le bolwetši bja pelo.
- Seterouku ke se sengwe sa mathata a kotsi kudu a se, ka gona go bohlokwa kudu go nwa dihlare tša go fokotša madi.
- Go na le mekgwa e fapa-fapanego ya kalafo, e bjalo ka dihlare le go tlošwa ga catheter.
- Diphetogo tša mokgwa wa bophelo bjo bobotse (go ja gabotse, go itšhidulla le go tlogela go kgoga) di thuša kudu tabeng ya go laola boemo bjo.
- Nwa sehlare tlwaa kamoo ngaka e laetšwego ka gona. Go latela le ngaka ka matšatšikgwedi ao a rulagantšwego.
- Ge e ba o itemogela maswao a temošo ya tšhoganetšo (matshwao a go hwa lehlakore, go tšwa madi kudu, bohloko bjo bogolo bja sehuba) , eya sepetlele ka pela.
Ga o noši. Go na le batho ba bantši bao ba phelago le boemo bjo. Ka kalafo e nepagetšego le mokgwa wa bophelo, le wena o ka phela bophelo bjo bobotse. O se ke wa tšhaba go bolela le dingaka tša gago gomme wa rarolla mathata a gago.
` Go betha ga pelo, bolwetši bja pelo, A-fib, RVR, go betha ga pelo ka lebelo, bohloko bja sehuba, setorouku











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago