Na bolwetši bja gago bja swikiri ruri go thata go bo laola? A re boleleng ka 'Brittle Diabetes'!

Na o na le bolwetši bja swikiri? Ka dinako tše dingwe, go sa šetšwe gore o leka ka thata gakaakang, o nwa dihlare tšeo di laetšwego ke ngaka ya gago ka nako gomme o laola dijo tša gago, gatee-tee tekanyo ya swikiri ya gago ya swikiri e ya godimo kudu goba e ya tlase kudu? Goba na gatee-tee di theogela tlase ka tsela e kotsi? Na se se šitiša letšatši la gago ka moka gomme gantši se nyaka go robatšwa sepetlele? Ke moka o ka ba le boemo bjo bo kgethegilego bjoo dingaka di bo bitšago "Brittle Diabetes." O se ke wa tšhoga ge o ekwa se. A re boleleng ka se sengwe le se sengwe ka tsela e bonolo.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Brittle Diabetes ke eng?

"Brittle Diabetes" ga se mohuta o mofsa wa bolwetši bja swikiri. Ga se gaešita le tlhahlobo ya semmušo ya tša kalafo. Ge re bolela ka tsela e bonolo, ke leina leo le dirišetšwago go hlalosa boemo bjo thata kudu, bjo bo sa tsepamago bja bolwetši bja swikiri bjoo go lego thata go bo laola. Lentšu "brittle" le ra gore "go robega gabonolo." Gomme seo ke sona seo seemo se e lego sona. Maemo a glucose mading a feto-fetoga ka tsela e sa lemogegego kudu, gatee-tee.

Boemong bjo, go na le ditiragalo tša kgafetšakgafetša tša swikiri e nyenyane ya madi (hypoglycemia) le swikiri e phagamego mading (hyperglycemia). Se se ka lebiša go robaleng sepetlele kgafetšakgafetša. Dingaka ka dinako tše dingwe di bitša se ``bolwetši bja swikiri bjo bo sa fetogego''.

Boemo bjo bo tlwaelegile kudu go batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele . Lega go le bjalo, e ka direga gape go batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi, bao ba ithekgilego ka diente tša insulin. Gantši, boemo bjo bja "bolwetši bja swikiri bjo bo brittle" bo hlolwa ke boemo bjo bongwe bja tša kalafo goba bothata bja maphelo a monagano go tlaleletša go bolwetši bja swikiri.

Ke ka baka la’ng go le thata gakaakaa go laola bolwetši bja swikiri? Mabaka ke afe?

Go laola tekanyo ya swikiri mading ke tshepedišo e raraganego. Dilo tše dintši di e kgoma, go akaretša dijo tšeo re di jago, go itšhidulla mo re go dirago, kgateletšego le diphetogo tša dihomoune. Bontši bja batho bao ba nago le bolwetši bja swikiri ba ithuta go laola dilo tše ge nako e dutše e e-ya. Eupša go "bolwetši bja swikiri bjo bo brittle," tsela yeo ditla-morago tše di diregago ka yona ga e tsebje e sa le pele. Ke ka baka leo tekanyo ya swikiri mading e ka feto-fetogago gatee-tee.

Mabaka a ka arolwa ka magoro a mane a magolo:

1. Maemo a mang a bongaka mmeleng.

2. Mathata a bophelo bjo bobotse bja monagano.

3. Botšofadi le go lahlegelwa ke kgopotšo.

4. Insulin le ditaba tša polokego ya dijo.

A re lebelele e nngwe le e nngwe ya tše ka thoko.

1. Maemo a mmele ao a phelago mmogo

Malwetši a mangwe a ka baka diphetogo karabelong ya mmele go insulin (go ganetša insulin), e lego seo se dirago gore go be thata go laola tekanyo ya swikiri mading.

Maemo ao a dirago gore swikiri ya madi e hlatloge gantši:

• Go se leka-lekane ga dihomoune: Malwetši ao a tswalanago le dihomoune a bjalo ka hyperthyroidism (thyrotoxicosis), acromegaly le Cushing syndrome.
• Maemo a mangwe ao a sa tlwaelegago ao a belegwego (congenital lipodystrophies) .
• Diphetetšo tšeo di phatlaletšego mmeleng ka moka (tshwaetšo ya tshepedišo).

Maemo ao a dirago gore swikiri ya madi e theoge gantši:

• Gastroparesis: Ye ke boemo bjoo go bjona dijo tšeo di lego ka mpeng di romelwago maleng ka go nanya kudu. Akanya o ja reisi mesong. Gantši go tšea diiri tše ka bago tše pedi go šilwa. Eupša ka baka la boemo bjo, mpa ya gago e šoma ka go nanya kudu. Ka fao le ge o ka hlaba insulin pele o ja, dijo di a šilega gomme swikiri e tsenywa mading ka morago ga diiri tše 4-5. Mo nakong ye, insulin e ka šoma gomme swikiri ya gago e ka ba fase kudu (hypoglycemia). Ge dijo di šilwa, swikiri e ka oketšega gatee-tee godimo kudu. Na o bona kamoo go lego thata ka gona go laola?
• Bolwetši bja Addison: Ge e ba bo sa alafše, boemo bjo le bjona bo ka dira gore tekanyo ya swikiri mading e theoge gantši.
• Bolwetši bja celiac: Bolwetši bjo bo thibela mmele go monya diphepo gabotse, e lego seo se ka bakago tekanyo ya swikiri mading yeo e sa tsepamago.

2. Maemo a bophelo bo botle ba kelello

Seo re se kwago menaganong ya rena se kgoma mebele ya rena ka go lebanya. Go phela le bolwetši bjo bo sa folego bja go swana le bolwetši bja swikiri ke se sengwe sa dilo tše dikgolo tšeo di bakago kgateletšego.

• Kgateletšego e šoro, go tshwenyega le kgateletšego: Maemo a a ka fokotša tutuetšo ya gago le bokgoni bja gago bja go laola bolwetši bja gago bja swikiri. O ka lebala go nwa dihlare tša gago ka nako le go hlahloba swikiri ya gago ya madi. Kgateletšego e ka oketša gape dihomoune tšeo di lokollwago ke mmele wa gago, tšeo di ka oketšago tekanyo ya swikiri ya gago mading.
• Mathata a go ja: Maemo a bjalo ka anorexia le bulimia a ka dira gore go be thata go laola bolwetši bja swikiri. Diabulimia, e lego boemo bjo bo bonwago bathong bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa pele, bo akaretša go tlola ditekanyo tša insulin ka boomo e le go leka go fokotša boima bja mmele. Se se kotsi kudu.
• Tšhomišo ya diokobatši le bjala: Dihlohleletši tša go swana le khokheine le di-opioid di oketša maemo a swikiri mading. Gantši bjala bo ka dira gore tekanyo ya swikiri mading e theogele fase ka tsela e kotsi.

3. Botšofadi le go lahlegelwa ke kgopotšo

Taolo ya bolwetši bja swikiri e raragane ke maemo a go swana le 'dementia', yeo e ka diregago ge motho a tšofala.

• O ka lebala go nwa tekanyo ya gago ya insulin.
• O ka nwa tekanyo e habeli ka phoso.
• Mehuta ya insulin yeo e šomago ka nako e kopana le yeo e šomago nako e telele e ka gakantšhwa.
• Didirišwa tša go swana le dipompo tša insulin le didirišwa tša go hlokomela glucose tše di tšwelago pele (CGM) di ka no se šome gabotse.

4. Insulin le ditaba tša polokego ya dijo

Ye ke taba ya leago le ya ekonomi yeo e amago batho ba bangwe ka nageng ya rena le bona.

• Ditshenyagalelo tše di phagamego tša insulin: Ka baka la bothata bja go reka insulin, batho ba bangwe ba diriša tekanyo e nyenyane go feta yeo e laetšwego. Se se ka lebiša ditekanyong tše di phagamego tša swikiri mading ka mo go kotsi le maemo ao a beago bophelo kotsing a bjalo ka Diabetic Ketoacidosis (DKA) .
• Go hloka tšhireletšego ya dijo: Go se je le go nwa ka nako go ka dira gore tekanyo ya swikiri mading e se tsepame.

Ke dika dife tša boemo bjo?

Motho yo a nago le bolwetši bja swikiri bjo bo brittle kudu-kudu o itemogela dika tšeo di fapa-fapanego gantši tša swikiri e nyenyane ya madi (hypoglycemia) le swikiri e phagamego mading (hyperglycemia).

Ke mathata afe ao se se ka a bakago?

Maemo a swikiri mading ao a feto-fetogago ka mehla ga se a mabotse mmeleng. Se se ka lebiša go mathata a nako ye kopana le a nako ye telele.

Mathata ka lebaka la swikiri ya tlase ya madi

Ge e ba tekanyo ya swikiri ya gago mading e le tlase ka mehla, ge nako e dutše e e-ya, o ka ba le boemo bjo bo bitšwago hypoglycemia unawareness . Ye ke ge mmele wa gago o tlwaela maemo a tlase a swikiri mading gomme o sa bontšhe maswao a temošo a swikiri ya tlase mading, a bjalo ka go šikinyega le go fufulelwa. Se se kotsi kudu ka gobane gatee-tee o ka idibala gomme wa ba le ditlhaselo ntle le temošo. Ge e ba e sa alafše, e ka ba ya lebiša lehung.

Mathata ka lebaka la tsoekere e phahameng ea mali

Ge e ba tekanyo ya swikiri mading e sa laolege, boemo bja tšhoganetšo bjo bo bitšwago diabetic ketoacidosis (DKA) bo ka direga. Se se bea bophelo kotsing. Dika tša DKA di akaretša:

• Go nyema moko le go hlatša
• Dehydration ya mmele
• Bohloko bjo bo šoro bja ka mpeng
• Mohemo wa dienywa
• Go hema ka mo go tseneletšego, ka lebelo (Go hema ka Kussmaul) .
• Go betha ga pelo
• Tahlegelo ya temogo le go hloka tlhaologanyo

Go oketša moo, tekanyo e phagamego ya swikiri mading ka nako e telele e oketša kotsi ya go ba le mathata a magolo a bolwetši bja swikiri.

• Tshenyo ya mahlo (Retinopathy) .
• Tshenyo ya dipshio (Nephropathy) .
• Tshenyo ya methapo (Neuropathy) .
• Bolwetši bja pelo
• Seterouku

Se se swarwa bjang?

Maikemišetšo a magolo a go alafa Brittle Diabetes ke go rarolla sebaki sa motheo sa maemo a swikiri mading ao a sa tsepamago.Go hwetša le go alafa sebaki sa motheo. Ka mohlala, motho yo a nago le bolwetši bja celiac a ka kgona go tsepamiša tekanyo ya swikiri ya gagwe mading ge a amogela dijo tšeo di se nago gluten. Go alafa bothata bja thyroid go ka thuša go laola bolwetši bja swikiri.

Ge e dutše e alafa sebaki sa motheo, ngaka ya gago e ka šišinya dilo tše bjalo ka:

• Go diriša sedirišwa sa Continuous Glucose Monitoring (CGM): Sedirišwa se se tšwela pele go hlokomela tekanyo ya swikiri ya gago mading gomme se go nea temošo ge e ba tekanyo ya gago ya swikiri e le e phagamego goba e le tlase.
• Lekola tekanyo ya swikiri ya gago mading ka mehla: Ngaka ya gago e ka go kgopela gore o lekole tekanyo ya swikiri ya gago mading ka go tšea lerothi la madi monwaneng wa gago ka makga a mmalwa ka letšatši.
• Go diriša pompo ya insulin: Se se tliša tekanyo ya insulin yeo e nyakegago mmeleng ka mo go nepagetšego kudu le ka go se fetoge.
• Thekgo go tšwa go setsebi sa maphelo a monagano: Go bohlokwa kudu go bona motho yo a swanago le setsebi sa tša monagano le go hwetša keletšo ya go laola dilo tša go swana le kgateletšego le go tshwenyega.
• Thušo go tšwa go lapa goba mothuši wa booki: Batšofadi goba bao ba nago le bothata bja go gopola ba ka nyaka thušo go tšwa go setho sa lapa gore ba nee insulin ka nako le go hlahloba swikiri ya bona ya madi.
• Thekgo go tšwa go modirelaleago: Bao ba sa kgonego go reka insulin goba bao ba sa šireletšegago dijong ba ka hwetša thušo ya go hwetša ditharollo tše di swanetšego.

Maemong a šoro kudu, moo go se nago kalafo e nngwe yeo e ka laolago boemo bjo, go ka kgothaletšwa go bjalwa ga manyeme .

Ge o swanetše go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela

Brittle Diabetes ga se selo sa go bapala ka sona. Maemong a bjalo ka a, go bohlokwa kudu go gata mogato ka pela.

Go laola boemo bjo e ka ba tlhohlo. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go bona ngaka ya gago ka mehla le go bolela ka diphetogo maemong a swikiri ya gago mading. Gopola gore se ga se molato wa gago. Ka kalafo e nepagetšego, thušo ya thekinolotši le thekgo ya lapa la gago, boemo bjo bo ka laolwa kudu.