Ge o lemoga gore o na le kankere, o ikwa o boifa kudu le go tshwenyega. Eupša ka tšwelopele ya thutamahlale ya tša kalafo, lehono go na le mekgwa e tšwetšego pele kudu ya kalafo ya go lwantšha kankere. Lehono, re ya go bolela ka mokgwa o mofsa le o matla kudu wa kalafo wo o atlegilego kudu go alafeng mehuta e mmalwa ya kankere , kudu-kudu yeo e tšwelelago mading.
Kalafo ya CAR T-Cell ke eng?
Ka mantšu a bonolo, CAR T-Cell Therapy ke kalafo ya go lwantšha malwetši yeo e dirišetšwago go alafa mehuta e itšego ya dikankere tša madi . Disele tša rena ka noši tša go lwantšha malwetši di swana le mašole mebeleng ya rena. Seo kalafo ye e se dirago ke go tšea a mangwe a mašole a mmeleng wa gago, ao a bitšwago disele tša T ( disele tša T goba di- T lymphocyte ) , gomme o a fetoše bahlabani ba bagolo bao ba senyago disele tša kankere.
Akanya o iša disele tša gago tša T lapeng la go dira diteko , o tsenya lephelo le lefsa ka go tšona gomme o di nea “lense e kgethegilego” yeo e ka lemogago disele tša kankere. Re bitša disele tše tša T tšeo di fetotšwego gore ke disele tša T tša CAR . `CAR` e emela `Chimeric Antigen Receptor`. Ke moka, dimilione tša disele tše tša ntwa e kgolo di a dirwa gomme di bušetšwa mmeleng wa gago. Ke moka disele tše di sepela mmeleng wa gago ka moka, di tsoma le go senya disele tša kankere. Ka dinako tše dingwe, kalafo ye e ka ba ya fodiša dikankere tša madi ka mo go feletšego.
Kalafo ye e dirišetšwa mehuta efe ya kankere?
Ga bjale, CAR T-Cell Therapy e dirišetšwa feela mehuta e itšego ya dikankere tša madi moo dikalafo tše dingwe di paletšwego goba moo kankere e boilego gona. Tafola ye e lego ka mo tlase e lokeletša tše dingwe tša mehuta ye ya dikankere.
| Mohuta wa Kankere | Matseno a makopana |
|---|---|
| Leukemia e hlobaetšago ya lymphoblastic ya disele tša B (ALL) . | Acute lymphoblastic leukemia yeo e tšwelelago go tšwa go disele tša B. |
| Diffuse kgolo B-sele lymphoma | Mohuta wa lymphoma yeo e golago ka lebelo. |
| Lymphoma ya follicular | Mohuta wa lymphoma yeo e golago ka go nanya. |
| Lymphoma ya sele ya mantle | Mohuta wa lymphoma wo o hwetšwago ka sewelo ka kakaretšo, eupša o bogale. |
| Myeloma e ngata | Kankere ya moko wa marapo yeo e tšwelelago diseleng tša plasma. |
| Mantlha mediastinal kgolo B-sele lymphoma | Mohuta wa lymphoma yeo e diregago karolong ya bogareng ya sehuba. |
Go lokile, bjale a re boneng gore se se šoma bjang.
Go kwešiša se, anke re thomeng ka go ithuta mo gontši ganyenyane ka disele tša T tshepedišong ya rena ya go lwantšha malwetši. Sele e nngwe le e nngwe mmeleng wa rena e na le diprotheine tšeo di bitšwago di- antigen ka godimo ga yona. Tše di swana le karata ya boitsebišo yeo sele e nngwe le e nngwe e nago le yona. Disele tša kankere di na le karata ya boitsebišo yeo e fetotšwego le yeo e sa tlwaelegago.
Disele tša rena tša T di na le di- receptor . Di- receptor tše ke tšona di lemogago bahlasedi go swana le disele tša kankere tšeo di nago le dikarata tša boitsebišo tše di sa tlwaelegago (di-antigen). Eupša ka dinako tše dingwe disele tša kankere di na le bohwirihwiri kudu. Di iphihla disele tše tša T.
Ke mo re hloka thušo ya disele tša CAR T. Tše ke disele tša gago tša T tšeo di tlwaeditšwego ka mo go kgethegilego ka lapeng la go dira diteko gomme di fetotšwe gore di lemoge antigen e itšego diseleng tša kankere .
Kalafo ye e dumelela disele tše go se bolaye disele tša kankere fela, eupša gape le go arogana le go ata ka gare ga mmele. Se se bolela gore o hwetša kabo ya nako e telele ya disele tšeo di lwantšhanago le kankere. Ke ka baka leo dingaka di bitšago kalafo ye gore ke “sehlare-tagi se se phelago.”
Tshepedišo ya kalafo e šoma bjang?
Tshepetšo ye ka moka e direga ka dikgato tše mmalwa.
Pele ga kalafo
Sa pele, o swanetše go kgoboketša disele tše tšhweu tša madi, kudu-kudu disele tša T, mmeleng wa gago. Se se bitšwa leukapheresis.Ye ke tshepedišo yeo e swanago le ya go neela madi. Motšhene o tšea a mangwe a madi a gago, o aroganya feela disele tše tšhweu tša madi, ke moka o bušetša madi a mangwe mmeleng wa gago.
Ke moka disele tše tša T tšeo di kgobokeditšwego di romelwa laboratoring e kgethegilego gore di fetošwe disele tša T tša CAR. Tshepetšo ye e ka tšea dibeke tše ka bago tše 3 go ya go tše 6. Nakong ye, o ka newa dikalafo tše dingwe, tše bjalo ka kalafo ya dikhemikhale, bakeng sa go laola kankere.
Ge o loketše go amogela disele tša CAR T, o tla newa kalafo yeo e bitšwago lymphodepleting chemotherapy bakeng sa go thibela mmele wa gago go gana disele tše difsa.
Nakong ya kalafo
Kalafo ya kgonthe e bonolo kudu. Go fo swana le go nea saline, disele tše tša CAR T tšeo di sa tšwago go bopša di tsenywa mmeleng wa gago ka mothapo (mothaladi wa IV) ka nako ya metsotso e 5 go ya go e 30. Nakong ye, o tla swanelwa ke go dula sepetlele.
Ka morago ga kalafo
Ka ge ye e le kalafo e matla kudu, ka dinako tše dingwe ditla-morago tše šoro di ka direga. Ka fao, o ka swanelwa ke go dula sepetlele matšatši a ka bago a 7-10 ka morago ga kalafo. Go bohlokwa kudu go dula o fihlelelwa gabonolo sepetlele seo o hweditšego kalafo go sona kgweding ya mathomo, le ka morago ga ge o tšwile sepetlele. Gape,
- Motho o swanetše go ba le wena diiri tše 24 ka letšatši gore a go hlokomele ge e ba o e-na le ditla-morago le ge e le dife.
- O se ke wa otlela dikgwedi tše pedi ka morago ga kalafo. O hloka motho yo mongwe gore a dire seo.
Ke ditlamorago dife tša kalafo ye?
Go na le mehuta ye mebedi ya ditlamorago tšeo di tlwaelegilego kudu le tšeo di swanetšego go elwa hloko ka kalafo ye. Ditla-morago tše dingwe tše di tlwaelegilego le tšona di ka direga.
| Mofuta wa phello e lehlakore | Dikarolo tše di bonagalago |
|---|---|
| Syndrome ya go Lokollwa ga Cytokine | Letšhollo, bothata bja go hema (dyspnea), kgatelelo ya madi ya tlase. (Se e ka ba se segolo) |
| Ditaba tša tša Methapo | Kgakanego, bothata bja go bolela (aphasia), bothata bja go ngwala (dysgraphia), go opša ke hlogo, go thothomela, go thothomela. |
| Nngwe | Nakong ya kalafo, go na le kotsi ya go se dumelelane le dijo, go lapa, go tšwa madi, kotsi e oketšegilego ya tshwaetšo le tekanyo e tlase ya potasiamo (hypokalemia) le sodium (hyponatremia). |
Ke mehola efe le ditekanyo tša katlego ya kalafo ye?
Mohola o mogolo wa CAR T-Cell Therapy ke gore e nea kholofelo e mpsha go balwetši bao ba paletšwego ke dikalafo tše dingwe. Ka dinako tše dingwe e ka fodiša kankere ka mo go feletšego (phošollo). Go sego bjalo, kalafo ye e ka oketša bophelo bja balwetši.
Mohlala, nyakišišo ya 2020 e bontšhitše gore bana ba go feta 85% bao ba amogetšego kalafo ye ya acute lymphoblastic leukemia (ALL) ba fodile ka botlalo ka morago ga kalafo. Gape, 60% ya bona ba be ba sa na le kankere ka morago ga ngwaga. Eupša go bohlokwa go gopola gore ye ga se kalafo ye e atlegilego ka 100% go motho yo mongwe le yo mongwe, pheko go motho yo mongwe le yo mongwe. Lega go le bjalo, ye ke mogato o mogolo wa go tšwela pele lefapheng la kalafo ya kankere.
O swanetše go bona ngaka neng?
Se se bohlokwa kudu. Tše dingwe tša ditla-morago tša CAR T-Cell Therapy, kudu-kudu Cytokine Release Syndrome le mathata a tshepedišo ya megalatšhika, di ka bea bophelo kotsing .
Ka gona pele o tloga sepetlele, kgonthišetša gore o botšiša ngaka ya gago gore ke dika dife tšeo o swanetšego go tshwenyega ka tšona ka mo go kgethegilego. Ge e ba dika tše bjalo ka phišo, go tonya, go opša ke hlogo , le go nyema moko di phegelela, leletša ngaka ya gago mogala ka pela, goba o ye Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele.
Kalafo ye e sa dutše e le tšhemo e mpsha yeo e sa dutšego e gola. Ka gona ge e ba o na le kankere ya madi, boledišana le ngaka ya gago mabapi le ge e ba kalafo ye e go swanetše.
Molaetša wa go Išwa Gae
- CAR T-Cell Therapy ke kalafo e matla kudu le yeo e hlametšwego motho ka noši ya kalafo ya masole a mmele yeo e dirišetšwago mehuta e itšego ya dikankere tša madi .
- Se se akaretša go fetoša disele tša gago tša T ka lapeng la go dira diteko gomme ka morago wa di bušetša mmeleng wa gago bakeng sa go bolaya disele tša kankere.
- Kalafo ye e šoma e le “sehlare-tagi se se phelago,” e lwantšha kankere ka nako e telele mmeleng.
- Serious ka morago ga kalafoTlhokomelo ya kgauswi ya tša kalafo e bohlokwa ka ge ditla-morago di ka direga. Dika le ge e le dife tše di belaetšago di swanetše go begwa ngakeng ka pela.
- Le ge se se nea kholofelo e mpsha go balwetši bao ba paletšwego ke dikalafo tše dingwe, ke ngaka ya gago feela yeo e ka dirago phetho ya ge e ba e go swanetše.
CAR T-Cell Therapy, kalafo ya kankere, kankere ya madi, kalafo ya masole a mmele, kalafo ya masole a mmele, disele tša T, Sri Lanka
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago