Na o tseba ka Cauda Equina Syndrome? A re boleleng ka yona!

Oh my, ka nako ye nngwe re hwetša bohloko bja mokokotlo, akere? Eupša dihlabi tše dingwe tša mokokotlo ga se tše dibotse bakeng sa go bapala. Lehono re tlile go bolela ka seemo seo se lego boima go se nene, eupša go bohlokwa kudu go tseba ka sona. Se se bitšwa Cauda Equina Syndrome. Ge e le gabotse se ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo bakwago ke go gatelela ga ditšhika tšeo di lego karolong ya ka tlase ya mokokotlo wa rena.

Cauda Equina Syndrome ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Cauda Equina Syndrome ke boemo bjoo go bjona sehlopha sa medu ya methapo ya tšhika motheong wa mokokotlo wa rena e gatelelwago. Medu ye ya methapo e bonala bjalo ka mosela wa pere, ke ka fao leina la ‘cauda equina’, leo le tšwago go lentšu la Selatine la ‘mosela wa pere’. Nagana, methapo ye ke yona e thušago go šikinyega le go kwa maotong a rena, gotee le go šoma ga sebudula sa rena sa moroto le mala.

Methapo ye ya tšhika e fo swana le megala ya mohlagase yeo e neago magae le mabenkele a rena matla. Methapo ye e romela le go amogela ditšhupetšo tša mohlagase mebeleng ya rena ka moka. Nagana ka seo se bego se tla direga ge ledimo le legolo le ka hlasela gatee-tee gomme lekala la sehlare sa kgale la wa gomme la thula mogala wa mohlagase? E be e tla pšhatlaganywa, gomme dintlo tša lefelong leo di be di tla lahlegelwa ke mohlagase, na ga go bjalo? Ke kamoo methapo ya cauda equina e pšhatlaganywago ka gona. Ke moka ‘current’ yeo e yago maotong a rena, sebudula le mala e a šitišwa. Go fo swana le ge khamphani ya mohlagase e ile ya tla ka pela gomme ya tloša sehlare gomme ya lokiša mothaladi, boemong bjo le bjona, dingaka di swanetše go tsena ditaba gare ka pela gomme di tloše go pšhatlaganywa, goba tshenyo ya sa ruri e ka direga.

Na se ke boemo bja tšhoganetšo?

Ee, ka mo go feletšego! Cauda equina syndrome e lebelelwa e le boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo . E ka no se beye bophelo kotsing, eupša ge e ba e sa alafše gabotse, e ka baka tshenyo ya sa ruri mmeleng wa gago, mohlomongwe gaešita le go golofala. Ka gona, ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše , o swanetše go ya kalafong gatee-tee . Go buiwa ka pela go ka thuša go imolla bontši bja dika le go thibela tshenyo ya sa ruri.

Na go na le mehuta ya se?

Ee, dingaka di lemogile mehuta e mebedi e megolo ya cauda equina syndrome:

1. Incomplete Cauda Equina Syndrome (CES-I): Ye ke ge o lahlegelwa ke maikutlo a go akgofa ga go rota goba go tšholla mantle. Ka mantšu a mangwe, ga o ikwe o swanetše go ya ntlwaneng ya boithomelo. Lega go le bjalo, o ka ba o sa dutše o e-na le taolo e itšego ya sebudula le mala. Boemo bjo bo ama mo e ka bago 40% ya batho bao ba nago le cauda equina syndrome.

2. Bolwetši bjo bo feletšego bja Cauda Equina (CES-R): .Ye ke ge o na le e ka ba go swara moroto le/goba mantle, goba go se kgone go itshwara. Se se ra gore ga o kgone go rota goba ga o kgone go kgaotša. Se se ama batho ba ka bago 60%, gomme ke boemo bjo bo šoro kudu.

Se se tlwaelegile gakaaka’ng?

Boemo bjo ga se bjo bo tlwaelegilego kudu. Ditsebi di bolela gore ge o lebelela lefase, le kgoma mo e ka bago motho o tee go ba 30 000 goba motho o tee go ba 100 000 ka ngwaga. Gape go akanyetšwa gore cauda equina syndrome e dira mo e ka bago 3% ya di-herniation ka moka tša disk ya mokokotlo.

Dika tše tše kotsi ke dife?

Go lokile, bjale a re boneng gore dika tša cauda equina syndrome ke dife. Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša tše, ruri o swanetše go ya sepetlele gatee-tee .

• Bohloko bjo bogolo ka tlase ga mokokotlo le/goba leoto (go swana le sciatica). E ka tla gatee-tee gomme ya se kgotlelelege.
• Bofokodi maotong. O ka hwetša go le thata go ema goba go sepela, gomme o ka ba wa ikwa eka maoto ka bobedi a a tšhošwa.
• Maikutlo a sa tlwaelegago a go swana le go tšhošwa, go fiša goba go tšhošwa (paresthesia) ka morago ga maoto, marago, lefelo la letheka le dirope tša ka gare (lefelo la saddle). Go ka ikwa eka leoto le robatšwa, goba le tšhogile ka mo go feletšego.
• Go se kgone go thibela moroto le/goba mantle. O ka dutlela moroto goba mantle o sa lemoge.
• Bothata bja go fetiša moroto (go boloka moroto). Gaešita le ge o nyaka go rota, o ka no se kgone go rota, goba o ka kgona go rota ka go nanya feela.
• Diphetogo tša tšhoganetšo maikwelong a tša botona le botshadi.

Ge e ba o lemoga le ge e le efe ya dika tše, hle bona ngaka gatee-tee ntle le go diega. Ka gobane kalafo ya ka pela ke tsela e kaone ya go thibela ditla-morago tše šoro.

Na o ka sepela le boemo bjo?

Se go thata go se bolela ka kgonthe, ka ge go ithekgile ka gore o na le dika dife. Batho ba bangwe ba ka no se be le bothata bja go sepela le boemo bjo. Eupša go ba bangwe, kudu-kudu ge e ba ba e-na le bofokodi bjo šoro goba go tšhošwa ke maoto, go sepela e ka ba tlhohlo. Ke ka fao go lego bohlokwa go bona ngaka gateetee ge o thoma go itemogela dika.

Se se baka’ng?

Sebaki se segolo sa cauda equina syndrome, bjalo ka ge ke boletše pele, ke gore medu ya methapo ya cauda equina, yeo e lego ka tlase kudu ga mokokotlo wa rena (L1 go ya go L5 vertebrae), e gateletšwe ke selo se sengwe.

Sebaki se se tlwaelegilego kudu sa se ke herniated lumbar disk . Di-disc tše tše di swanago le jeli di šoma e le dikhušene magareng ga marapo a mokokotlo. Ge disk e phatloga, e ka gatelela medu ya methapo ya tšhika.

Ka ntle le seo, go ka ba le mabaka a mangwe a mmalwa ao ka ona medu ye ya methapo ya tšhika e gateletšwego:

• Twatši: Mehlala e akaretša epidural abscess, discitis le meningitis.
• Dikgobalo tša ka tlase ga mokokotlo.
• Lumbar spinal stenosis: Ye ke go tshesane ga tsela ya go feta bakeng sa methapo ya mokokotlo.
• Postoperative lumbar mokokotlo ho buoa mathata.
• Madi a a kgotlelela go dikologa mokokotlo (Spinal epidural hematoma).
• Go tšwa madi ka mokokotlong.
• Dišo tša mokokotlo goba dihlagala.

Ke mathata afe ao a ka diregago ge e ba a sa alafše?

Ge e ba boemo bjo bo sa alafše gabotse, goba ge e ba kalafo e diegile, bo ka baka tshenyo ya sa ruri ditšhika tšeo. Ge se se direga, mathata a magolo, a bophelo ka moka a ka direga, a bjalo ka:

• Go se šome gabotse ga thobalano.
• Tahlegelo e feletšego ya taolo ya senya goba mala.
• Go golofala ga maoto.

Ke ka fao re dulago re bolela ka fao go lego bohlokwa ka gona go nyaka keletšo ya tša kalafo gateetee ge o lemoga dika. O se ke wa diega le motsotswana!

Dingaka di hlahloba bjang se?

Ngaka e tla hlahloba bolwetši bja cauda equina syndrome ka go dira tlhahlobo ya mmele, tlhahlobo ya methapo le diteko tše dingwe. Ngaka e tla botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo gomme ya lekola ge e ba o ka dira tše di latelago:

• Ema ka maoto.
• dula fase
• Sepela ka direthe
• Sepela ka dintlha tša maoto
• Sekamela pele.
• Ithekga ka morago.
• Koba ka mahlakoreng
• Otlolla gomme o emiše maoto a gago.

Tshedimošo ye e ka thuša ngaka ya gago go hwetša kgopolo e botse ya go tsepama ga mmele wa gago, maikwelo, matla, di- reflex, go logaganya ga mokokotlo le tekanyo ya go šikinyega. Ka dinako tše dingwe ngaka ya gago e ka dira gape tlhahlobo ya rectal go hlahloba boemo bja mešifa ya gago ya marago, ka ge methapo ye le yona e kgoma lefelo leo.

O dira diteko tša mohuta mang?

Ngaka ya gago e ka laela gore go dirwe diteko tša go tšea diswantšho tše bjalo ka tše bakeng sa go lebelela marapo a gago, medu ya methapo ya tšhika le mokokotlo:

• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Ye ke teko e kaone-kaone ya go hlahloba boemo bjo. E bontša ka ho hlaka methapo le dinama tse nyenyane tse bonolo.
• Tomography ya Khomphuthara (CT scan): .Ge e ba MRI e sa kgone go dirwa ka pela, se le sona se a dirišwa.
• Myelogram: Se se akaretša go hlaba taye e kgethegilego ka gare ga seela sa mokokotlo le go tšea X-ray goba CT scan. Mafelo a go gatelela methapo ya tšhika a ka bonwa gabotse.

O hlopha se bjang?

Ngaka ya gago e ka hlopha bolwetši bja gago bja cauda equina e le bjo bo šoro goba bjo bo sa folego. Go hlopha mo go tla laola gore o nyaka mohuta ofe wa kalafo.

• Acute cauda equina syndrome: Dika di thoma gatee-tee gomme di mpefala ka pela. Go bonagala o tla nyaka go buiwa diiri tše 24 go ya go tše 48 ka morago ga go thoma ga dika.
• Chronic cauda equina syndrome: Dika tša gago di bile gona ka nako e telele. O ka ba o bile le dika ka nako e telele pele o nyaka kalafo, goba o ka ba le tshenyo ya sa ruri ya methapo ya tšhika ka baka la dika.

Dikalafo ke dife?

Dika tša tšhoganetšo (tše di hlobaetšago) tša cauda equina syndrome di nyaka go buiwa ka tšhoganetšo . Ngaka ya go bua e lokolla medu ya methapo yeo e pitlagantšwego e le gore e kgone go boela boemong bjo bo tlwaelegilego. Go buiwa mo go bitšwa lumbar laminectomy . Ge re bolela ka tsela e bonolo, e tloša sebaki sa methapo yeo e pitlagantšwego (bjalo ka disk yeo e thelelago).

Ka morago ga go buiwa, ngaka e ka kgothaletša dilo tše bjalo ka:

• Nwa dihlare tša go kaonafatša taolo ya gago ya moroto le mala.
• Tsenya tube ka gare ga gago go tšholla sebudula sa gago (go itlhamela catheter).
• Tšea karolo ditlwaetšong tša kalafo ya mmele bakeng sa go hwetša matla gape ka morago ga go buiwa.
• Hwetša ditirelo tša kalafo ya mošomong go go thuša ka mešomo ya letšatši le letšatši.

Go tšea nako e kaaka’ng go fola ka morago ga kalafo?

Motho yo mongwe le yo mongwe o fola ka tekanyo e fapanego. O ka thoma go kwa marago a gago le maoto gape ka matšatši a sego kae ka morago ga go buiwa. Lega go le bjalo, o swanetše go phema go itšhidulla ka matla go fihlela mmele wa gago o fola gape, gomme gaešita le go sepela go swanetše go dirwa ka kelohloko. Go ka tšea dibeke, dikgwedi goba gaešita le nywaga gore o kgone go laola sebudula sa gago le mala ka morago ga go buiwa. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša seo o swanetšego go se letela le gore megato e latelago tshepedišong ya gago ya go fola ke efe. Go bohlokwa go se fele pelo ka kalafo ya gago.

Na se se ka thibelwa?

Ga go kgonege go thibela dibaki ka moka tša cauda equina syndrome. Ka nako ye nngwe, ga re kgone go laola dilo tša go swana le dikotsi le kankere. Lega go le bjalo, go na le dilo tše dingwe tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago ya go thelela di- disc, e lego sebaki se se tlwaelegilego kudu. Dikeletšo tše dingwe ke tše:

• Phema go apara dieta tša direthe tše di phagamego kgafetšakgafetša. Mehuta ye ya dieta e ka fetoša boemo bjo bo nepagetšego bja mokokotlo wa gago.
• Tlogela go šomiša ditšweletšwa tša motšoko (go swana le disekerete). Tše di ka fokodiša di- disc magareng ga marapo a gago a mokokotlo.
• Matlafatša mešifa ya gago. Botšiša ngaka ya gago ka ditlwaetšo tšeo di ka matlafatšago mešifa ya gago ya mokokotlo le ya ka mpeng (mešifa ya motheo).
• Ge o phagamiša dilo tše boima, di phagamiše gabotse. Ge e ba o swanetše go emiša selo se boima, koba mangwele a gago gomme o boloke mokokotlo wa gago o otlologile, go e na le go koba lethekeng.
• Itlwaetše go ema gabotse mmeleng. Go boloka boemo bjo bobotse bja mmele go ka fokotša kgateletšo mokokotlong.
• Nganga. Otlolla mmele wa gago nako le nako, kudu-kudu ge o dutše ka nako e telele.

Na se se na le tutuetšo nakong ya bophelo?

Cauda equina syndrome ga e ame bophelo bja gago ka go lebanya. Ke gore, e ka se go bolaye ka pela. Lega go le bjalo, dika le mathata ao a ka bago gona di ka ba le tutuetšo e kgolo boleng bja gago bja bophelo. Ka fao, go bohlokwa go nyaka kalafo gateetee ge o lemoga dika.

Pono e bjang?

Go buiwa go ka imolla kgateletšo medung ya gago ya methapo ya tšhika. Ge e ba o hwetša kalafo e sa le ka pela, o ka thibela go senyega ga methapo ya sa ruri. Ka manyami, dingaka tša go bua di ka se kgone go bušetša morago tshenyo ya methapo ya tšhika ge e šetše e diregile. Ka morago ga go buiwa, ngaka ya gago e tla go hlokomela go bona gore go buiwa go sepetše bjang gomme ya go botša gore megato e latelago ya thulaganyo ya gago ya kalafo ke efe. Go sa šetšwe mafelelo, go bonagala o tla nyaka tsošološo ya nako e telele bakeng sa go alafa bohloko le ge e le bofe bjo bo tšwelago pele, go lahlegelwa ke taolo ya sebudula/mala goba go fokola ga mešifa.

Go phela ka go se kgone go itshwara, go se šome gabotse ga thobalano goba mathata a mangwe ao a tswalanago le cauda equina syndrome ga go bonolo. O ka ikwa o gateletšegile, o gateletšegile goba o tshwenyegile nakong ye. Le gona e ka kgoma mošomo wa gago wa sekolo, mošomo le ditswalano le bagwera le ba lapa. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se ka go thuša go dira diphetogo mokgweng wa gago wa letšatši le letšatši le go tlwaela boemo bjo. Gape o ka nyaka go bona moeletši wa maphelo a monagano goba go tsenela sehlopha sa thekgo go kgokagana le ba bangwe bao ba bilego le maitemogelo a go swana. Gopola gore ga o noši.

O swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o itemogela dika tše tša cauda equina syndrome, o swanetše go ya lefapheng la tšhoganetšo la sepetlele ka pela :

• Bohloko bjo bo šoro ka tlase ga mokokotlo (bja tšhoganetšo goba bjo bo phegelelago).
• Bothata goba tahlegelo ya taolo ya go rota goba go ntšha mantle.
• Bothata bja go sepela, go fokola maotong.
• Go tšhošwa goba maikutlo a mangwe a sa tlwaelegago ka dirope tša ka godimo, maragong goba lefelong la ditho tša pelego.

Go hwetša kalafo ka pela ka mo go kgonegago go ka go thuša go fokotša kotsi ya gago ya mathata a nako e telele.

Dipotšišo tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago

O se ke wa dikadika go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke mohuta ofe wa cauda equina syndrome yeo ke nago le yona?
• Na ke e hlobaetšago goba e sa folego?
• Ke nyaka go buiwa kapejana gakaaka’ng?
• Go buiwa go tla tšea nako e kaaka’ng?
• Ke tla swanelwa ke go dula sepetlele nako e kaaka’ng ka morago ga go buiwa?
• Na ke na le disk yeo e nago le herniated? Goba na ke selo se sengwe?
• Tshepedišo ya-ka ya go fola e tla ba bjang ka morago ga go buiwa?

Ge e ba o itemogela dika tša cauda equina syndrome, o se ke wa dika-dika go ya phapošing ya tšhoganetšo. Le ge e le gore e ka tšhoša, ge o hwetša kalafo ka pela, ke moo go nago le kgonagalo e nyenyane ya gore o itemogele tshenyo ya sa ruri mmeleng wa gago (go swana le go lahlegelwa ke taolo ya sebudula/mala, go golofala).

Sa mafelelo, dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola

Go lokile, ka gona Cauda Equina Syndrome ke boemo bjo bo šoro ka tsela e itšego, eupša bjo bo ka laolwago kudu ka kalafo ya kapejana .

• Ela hloko dika: O se ke wa di hlokomologa, kudu ge o itemogela go tšhošwa ke maoto, go fokola, goba diphetogo tša taolo ya sebudula/mala gotee le bohloko bja mokokotlo.
• Kwešiša gore ye ke boemo bja tšhoganetšo: Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Ge o leta nako e telele, ke moo tshenyo e kgolo ya ditšhika e ka diregago.
• Bona ngaka ka pela: Gatee-tee ge o lemoga dika, eya sepetlele ka pela ka mo go kgonegago.
• Nako ya go fola ka morago ga kalafo: Gaešita le ka morago ga go buiwa, go ka tšea dikgwedi, gaešita le nywaga, gore a fole ka mo go feletšego. Nakong ye, o ka swanelwa ke go dira dilo tša go swana le go tšholla sebudula sa gago ka seatla. O se ke wa ba le dihlong tša go bolela le ngaka ya gago ka go rota le go ntšha mantle. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go thuša go tlwaela le go laola bophelo bja gago bja letšatši le letšatši.
• Bophelo bjo bobotse bja monagano le bjona bo bohlokwa: Ge o phela le boemo bja go swana le bjo, bophelo bjo bobotse bja monagano bo bohlokwa go swana le bophelo bjo bobotse bja mmele. Ge go nyakega, nyaka keletšo go moeletši wa tša maphelo a monagano goba o tsenele sehlopha sa thekgo.

Re holofela gore o hwetša tshedimošo ye e le mohola. Dula o phetše gabotse mmeleng!

` Cauda Equina Syndrome, Bohloko bja mokokotlo, Go gatelela ga methapo, Go tšhošwa ke maoto, Taolo ya moroto, Go buiwa ga tšhoganetšo