A re ithuteng ka Central Pontine Myelinolysis (CPM), boemo bjo bo šoro moo mmele o lahlegelwago ke sodium gomme o leka go e lefela!

Go fokotšega ga tekanyo ya letswai goba sodium mmeleng wa rena ka dinako tše dingwe go ka ba kotsi. Eupša na o be o tseba gore ge e ba gatee-tee re oketša tekanyo ye e fokotšegilego ya sodium, e ka senya bjoko bja rena? Boemo bjo bongwe bjo bogolo bjo bo ka diregago ka nako ye bjalo bo bitšwa `Central Pontine Myelinolysis (CPM).` Ka dinako tše dingwe bo bitšwa gape `Osmotic Demyelination Syndrome (ODS).` A re boleleng ka se ka botlalo, ka gobane se ke selo seo ka moka re swanetšego go se lemoga.

`Myelinolysis ya Pontine ya Bogare (CPM)` ke eng? Ge re bolela ka bonolo...

Ka mantšu a bonolo, `Central Pontine Myelinolysis (CPM)` ke tshenyo ya disele tša methapo ya tšhika tikologong ya `Pons` bogareng bja kutu ya bjoko bja rena le sekhurumetšo sa tšhireletšo go di dikologa, seo se bitšwago `myelin sheath.` Nagana ka yona bjalo ka sekhurumetšo sa polasetiki go dikologa terata. Seširo se sa myelin se thuša disele tša methapo go sepela ka lebelo.

Kutu ya bjoko bja rena ke karolo ya bohlokwa kudu ya mmele wa rena. Ke moo tshedimošo e sepelago pele le morago magareng ga mokokotlo wa rena le karolo ye kgolo ya bjoko ya "go nagana". E thuša gape go laola mešomo ya bohlokwa go swana le go hema, tšhilo ya dijo le go betha ga pelo.

Ka fao, tabeng ya `CPM`, seširo se sa myelin se senyegile, gomme mafelelong disele tša methapo di ka senywa. Se gantši se direga ge e ba tekanyo ya sodium mmeleng wa rena e oketšega gatee-tee, ka pela kudu. Kotsi ye e tla kudu ge re alafa sodium ya fase mmeleng (se ke seo re se bitšago `hyponatremia`).

CPM e ka baka dika tše di fapa-fapanego. Tše di akaretša go fokola ga mešifa, go golofala, mathata a polelo le diphetogo tša boitshwaro. Bontši bja batho ba fola ka mo go feletšego, eupša ba bangwe ba ka ba le bogole bjo bo swarelelago. Maemong a sewelo, lehu le ka direga.

Ke mang yo a lego kotsing kudu ya go hlagolela seemo se sa `CPM`?

Ge e le gabotse, bolwetši le ge e le bofe goba boemo bjo bo fokotšago tekanyo ya sodium mmeleng bo oketša kotsi ya CPM. Batho bao ba bilego le tekanyo ya tlase ya sodium ka diiri tše fetago tše 48 ba kotsing e kgolo kudu.

Maemo ao a amanago kudu le `CPM` ke:

• Tšhomišo ya bjala ka mo go feteletšego (`Bothata bja tšhomišo ya bjala`) : Se ke sebaki se segolo.
• Go bjalwa ga sebete : Mathata a sodium a ka direga le ge sebete se sa šome gabotse.
• Go Fišwa mo go Kgolo : Go fišwa mo gogolo go ka baka go se leka-lekane ga diela le matswai a mmele.
• Hyperemesis gravidarum (go hlatša ka mo go feteletšego nakong ya boimana) : Bomme ba bangwe ba itemogela go hlatša mo gogolo nakong ya boimana, yeo gape e ka lebišago maemong a tlase a sodium.
• Phepompe : Mathata a a tšwelela le ge go se na dijo le dino tša maleba.

Boemo bjo bo bitšwa `Central Pontine Myelinolysis` bo tlwaelegile gakaakang?

Go bolela therešo, dingaka di ka se bolele gabotse kamoo boemo bjo bo tlwaelegilego ka gona. Lebaka le lengwe ke gore batho ba bantši bao ba nago le CPM e bonolo ga ba bontšhe dika. Seo se ra gore ga ba tsebe le gore ba na le seemo seo.

Lega go le bjalo, ditiragalo tše šoro tša CPM di bonwa kudu bathong bao ba dirišago bjala kudu, bao ba amogetšego go bjalwa ga sebete le bao ba nago le maemo a mangwe a magolo a tša kalafo.

Ke ka lebaka la eng `Central Pontine Myelinolysis` ye e direga? Dibaki ke dife?

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, sebaki se segolo sa `Central Pontine Myelinolysis` ke koketšego ya ka pela ya maemo a sodium. Se gantši se direga ge go alafša maemo a fase a sodium mmeleng (`hyponatremia`).

Bjale, lebelela, sodium ke electrolyte ya bohlokwa bakeng sa mebele ya rena. Ge re bolela ka tsela e bonolo, sodium e thuša go leka-lekanya tekanyo ya seela ka gare le ka ntle ga disele tša rena. Go nwa bjala ka mo go feteletšego, bolwetši bja sebete le maemo a mangwe a mmalwa a tša maphelo di ka baka tekanyo ya tlase ya sodium mmeleng. Ge e ba boemo bjo, bjo bo bitšwago hyponatremia, bo sa alafše gabotse, bo ka lebiša bolwetšing bjo šoro gaešita le go robatšwa sepetlele.

Ka gona, ge o robaditšwe sepetlele, dingaka di phošolla tekanyo ye ya tlase ya sodium ka go go nea tharollo ya letswai yeo e tsenywago ka methapong (IV) . Le ge go le bjalo, ge e ba tekanyo ya gago ya sodium e hlatloga ka lebelo kudu mo, ke mo CPM e ka diregago.

Nagana ka yona bjalo ka seo se diregago ge gateetee o tšhela meetse a mantši godimo ga sebjalo seo se omilego. Ke selo seo se swanetšego go dirwa ka kelohloko. Go bjalo le ka go phošolla tekanyo ya sodium mmeleng.

`Central Pontine Myelinolysis` ye e direga bjang? Ge e le gabotse go direga’ng ka gare ga mmele?

Ge tekanyo ya gago ya sodium mading gatee-tee e oketšega ka lebelo, meetse ao a lego ka gare ga disele tša megalatšhika a tšwela ka ntle ga disele. Se se bitšwa `phetogo ya osmotic` . Se se dira gore disele tša megalatšhika di felelwe ke meetse , bjalo ka ge eka di a oma. Go felelwa ke meetse mo go senya disele tša methapo le seširo sa myelin seo se di dikologilego. Tshenyo ye ya seširo sa myelin e bitšwa `myelinolysis` .

Disele tša methapo ya tšhika ka gare ga pons, e lego karolo ya kutu ya bjoko, di hlaselwa gabonolo kudu ke mohuta wo wa myelinolysis, ke ka baka leo e bitšwago central pontine myelinolysis.

Phapano ke efe magareng ga `Central Pontine Myelinolysis (CPM)` le `Extrapontine Myelinolysis (EPM)`?

Tshenyo ye ya myelin ga se ka mehla e diregago feela ka pons. Ka dinako tše dingwe, myelinolysis e ka direga dikarolong tše dingwe tša bjoko le tšona. Mohuta wo wa tshenyo ya myelin ka ntle ga pons o bitšwa extrapontine myelinolysis (EPM) .

Le ge go le bjalo, EPM e hwetšwa ka sewelo kudu. Mo e ka bago motho o tee go ba bane bao ba nago le CPM (mo e ka bago 25%) le bona ba ka ba le EPM.

Ke dika dife tša `Central Pontine Myelinolysis`?

Dika tša CPM gantši di thoma ka matšatši a sego kae a phošollo ya ka pela ya tekanyo ya sodium. Dika tše di ka fapana go ithekgile ka gore tshenyo ya myelin e diregile kae bjokong le gore e diregile tshenyo e kaakang. Dika tše kgolo tšeo di ka bonwago ke:

• Diphetogo tša boitshwaro: go swana le go galefa goba go ferekana gateetee.
• Kgakanego: Go ikwa eka temogo ya gago e fifala, bjalo ka ge eka o lebala gore o kae le gore ke nako efe.
• Bothata bja go bolela (dysarthria): Mantšu a thoma go hlakahlakane gomme polelo e ba yeo e sa kwagalego gabotse.
• Bothata bja go metša (dysphagia): Bothata bja go metša dijo le dino, go ikwa eka o a kgangwa.
• Go golofala ga sefahlego: Lehlakore le lengwe la sefahlego le a tšhošwa gomme la kgaotša go šoma gabotse.
• Go fokola ga mešifa: Ditho di ikwa eka di a tšhošwa.
• Go lahlegelwa ke teka-tekano le kgokagano: Go thekesela ge o sepela, go sa kgone go swara dilo gabotse.
• Metsamao ya mešifa yeo e sa rategego le go thothomela (`Tremors`): Go šikinyega mo go sa laolegego ga ditho.
• Metsamao ya mahlo ye e sa laolegego (`Oculomotor dysfunction`).
• Bolwetši bja Parkinson: Go thothomela, bothata bja go bolela le bothata bja go sepela go ka direga, go swana le bolwetši bja Parkinson.
• Quadriparesis: Go fokola matsogong ka moka a mane , maotong le maotong.

Maemong a šoro kudu, CPM e ka hlola boemo bjo bo bitšwago `locked-in syndrome`, bjoo go bjona mešifa ka moka ntle le mešifa ya mahlo e golofetšego. Se se ra gore molwetši a kgona go nagana le go šišinya mahlo a gagwe, eupša ga a kgone go bolela goba go šišinya mmele wa gagwe. Le gona ba ka wela ka gare ga coma goba ba hwa.

Boemo bjo bja `Central Pontine Myelinolysis` bo lemogwa bjang? (Tlhahlobo) .

Go hlahloba CPM, ngaka ya gago e tla dira tše di latelago:

• Botšiša ka dika tša gago: seo o se kwago, gore o na le mathata a nako ye kaakang, bj.bj.
• Ba nyaka dibaki tšeo di ka bago gona: dilo tše bjalo ka gore maemo a gago a sodium a be a le bjang ge o be o alafša, le ge e ba o na le maemo a mangwe a tša kalafo.
• MRI scan: MRI e ka thuša ngaka ya gago go bona mafelo a tshenyo (dišo) bjokong bja gago bjo bo bakwago ke myelinolysis. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe mafelo a a tshenyo a ka no se bonagale go MRI go fihla mo e ka bago dibeke tše pedi ka morago ga ge dika di thomile.

Ke dikalafo dife tša `Central Pontine Myelinolysis`?

Ga go na kalafo e itšego, e tlwaelegilego bakeng sa CPM. Pakane e kgolo ya kalafo ke go laola dika. Ka mohlala, dihlare-tagi tša dopaminergic (dihlare-tagi tšeo di oketšago tekanyo ya dopamine) ka dinako tše dingwe di ka thuša batho bao ba nago le dika tša Parkinson (go thothomela, bothata bja go bolela).

Dingaka tše dingwe di alafile boemo bja `CPM` ka go theoša maemo a sodium gape, ke moka di a oketša gape ka go nanya kudu. Lega go le bjalo, mokgwa wo wa kalafo ga o šomele motho yo mongwe le yo mongwe.

Tsela ya go itšhireletša go `Central Pontine Myelinolysis`? (Thibelo) .

Se ke selo sa bohlokwa kudu.

• Ge e ba o e-na le boemo bja tša kalafo bjo bo ka bakago tekanyo ya tlase ya sodium mmeleng wa gago, e hlokomele.
• Ge e ba o na le bolwetši bja go diriša bjala, hle tsoma thušo go ngaka ya gago. Tšhomišo ya bjala e ka baka hyponatremia (maemo a tlase a sodium). E ka lebiša gape go palelwang ga sebete, e lego seo se ka lebišago go bjalweng ga sebete. Tše ke mabaka a magolo a kotsi bakeng sa CPM.

Dingaka di thibela Central Pontine Myelinolysis (CPM) ka go latela ditlhahlo tša gona bjale tša tša kalafo bakeng sa go oketša tekanyo ya sodium ka mo go šireletšegilego le ganyenyane-ganyenyane go balwetši bao ba nago le hyponatremia.

Na Central Pontine Myelinolysis e ka fodišwa? Na e ka bušetšwa morago?

Ye ke bothata bjoo batho ba bantši ba nago le bjona. Go ya ka dinyakišišo tša morago bjale, mo e ka bago 94% ya batho bao ba itemogelago CPM ba a phologa. Gape, magareng ga 25% le 40% dira go fola ka botlalo.

Le ge go le bjalo, mo e ka bago 25% ya batho bao ba nago le CPM ga ba fole ka botlalo. Batho ba ba ka nyaka thekgo e itšego bophelong bja bona ka moka. Dikalafo tše bjalo ka kalafo ya polelo, kalafo ya mošomo le kalafo ya mmele di ka ba thuša go phethagatša mediro ya letšatši le letšatši.

Tsela ya go phela le seemo sa `CPM`?

Ngaka ya gago e tla go fa keletšo yeo o e hlokago. Ka go latela thulaganyo yeo ya kalafo ka mo go nepagetšego, o ka laola dika tšeo di šitišago bophelo bja gago bja letšatši le letšatši.

Wena le lapa la gago le ka holwa kudu ke ditirelo tša thekgo. Bolela le ngaka ya gago ka tlhokomelo ya ka gae, dihlopha tša thekgo le methopo ye mengwe.

Tsela ya go hwetša thušo bakeng sa bolwetši bja go diriša bjala?

Dingaka di alafa bolwetši bja go diriša bjala ka kalafo ya boitshwaro le dihlare. Gape go na le dihlopha tše ntši tša thekgo tšeo di fago kgothatšo le thušo ka boikarabelo.

Batho bao ba nago le Bolwetši bja go Diriša Bjala ba ka hwetša kalafo dipetlele, mafelong a tsošološo ya bodulo goba ka ditirelo tša balwetši ba ka ntle.

Mogato wa pele wa go fola bolwetšing bja go diriša bjala ke go dumela gore o na le bothata. Ge o nyaka thušo go ngaka, o oketša kudu dibaka tša gago tša go fola.

Selo sa bohlokwa kudu - gopola! (Molaetša wa go Išwa Gae)

Central Pontine Myelinolysis (CPM) ke boemo bjoo ge e le gabotse bo ka thibelwago. Dingaka di latela ditlhahlo tša gona bjale tša go oketša tekanyo ya sodium ka kelohloko le ka kelohloko go balwetši bao ba nago le hyponatremia (sodium e nyenyane).

O ka fokotša kotsi ya gago, kudu-kudu ge e ba o e-na le bothata bja go diriša bjala, ka go gata megato ya go kgaotša. Ge e ba o nyaka thušo, boledišana le ngaka ya gago. Ba ka go fa thekgo le methopo yeo o e hlokago go dira diphetogo tša mokgwa wa bophelo le go hlagolela mekgwa ye e phetšego gabotse.

Gopola gore go lemoga ke tšhireletšo e kgolo kudu!

` Central Pontine Myelinolysis, Bjoko, Methapo, Sodium, Myelin, Bjala, CPM