Na ka dinako tše dingwe o ikwa o le botalalerata menwaneng le menwaneng ya maoto ge o tloga o tonya? Goba na o ikwa o lapile ka mo go sa tlwaelegago e bile o fokola ka ntle le lebaka? Mohlomongwe letlalo la gago le fetogile le lešweu. Ge e ba o e-na le dika tše, sebaki e ka ba e le boemo bjo bo sa tlwaelegago, eupša ke selo seo ka moka ga rena re swanetšego go se ela hloko. Lehono, re tla bolela ka seemo se se bitšwago `Bolwetši bja Agglutinin bjo bo tonyago (CAD),' bjo bo rago gore "bolwetši bja go kgoboketša disele tša madi tše di tonyago" ka Sesinhala.
`Bolwetši bja Agglutinin bja go tonya (CAD)` ke eng? A re e kwešišeng gabonolo kudu.
Ka mantšu a bonolo, `Bolwetši bja Agglutinin bjo bo Tonyago (CAD)` ke bolwetši bja madi bjo bo sa tlwaelegago bjoo go bjona tshepedišo ya mmele ya rena ya go lwantšha malwetši – tshepedišo yeo e re šireletšago malwetšing go swana le mašole a mebeleng ya rena – ka phošo e hlaselago disele tša rena tše khubedu tša madi tše di phetšego gabotse .
Nagana, tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši ka tlwaelo e tšweletša mohuta wo o kgethegilego wa proteine yeo e bitšwago `dithibela-maikwelo` go senya ditwatši tše kotsi tšeo di tsenago mmeleng. Eupša tabeng ye ya CAD, tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e tšweletša mohuta wo o kgethegilego wa `antibody` yeo e bitšwago `autoantibody`, yeo gape e tsebjago bjalo ka `cold agglutinin`. Se se kgethegilego sa se ke gore se hlasela le go senya disele tše dikhwibidu tša madi tše di phetšego gabotse mmeleng wa rena.
Bjalo ka ge o tseba, disele tše dikhwibidu tša madi ke mohuta o bohlokwa kudu wa sele yeo e rwalago oksitšene mmeleng wa rena ka moka. Oksitšene ye e thuša disele tša rena go tšweletša matla ao di a nyakago. Ka gona, ge palo ya disele tše dikhwibidu tša madi e fokotšega, ke gore ge anemia e direga, mmele wa rena o itemogela mehuta e fapa-fapanego ya go se iketle.
`Bolwetši bja Agglutinin bjo bo tonyago` ke bja sehlopha sa di-anemia tšeo di bitšwago `hemolytic anemia.` `Hemolytic anemia` ke ge moko wa rena wa marapo o thuba disele tše khubedu tša madi ka lebelo go feta kamoo o ka dirago tše mpsha. Go swana le kgamelo yeo e nago le lešoba ka gare gomme e thoma go dutlela meetse.
Boemo bjo bo bitšwa `Bolwetši bja Agglutinin bja go Tonya` bo tlwaelegile gakaakang?
Ge e le gabotse se ke boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu . Ke feela motho o tee go ba 100 000 yo a sa tšwago go hwetšwa a e-na le bolwetši bjo ngwaga le ngwaga. E tlwaelegile kudu go basadi ba mengwaga ya magareng ga 40 le 80. Le ge go le bjalo, palo ye e phagamego kudu ya diteko e go batho bao ba lego bogareng bja mengwaga ya bona ya bo-60.
`Bolwetši bja Agglutinin bja go tonya` bo ama bjang mmele wa ka?
Bolwetši bjo bo ka dira gore o be le dika tša anemia. Anemia ke ge mmele o se na disele tše dikhwibidu tše di lekanego. Go ithekgile ka sebaki, boemo bjo e ka ba bjo bo sa felego goba bja nako e kopana . Le gona, ditla-morago mmeleng di ka fapana go tloga go tše bonolo go ya go tše šoro .
Ka mohlala, ge e ba CAD e se e šoro, dika di ka tšwelela ka go nanya kudu. Go ka tšea nywaga e mentši gore boemo bjo bo lemogwe. Lega go le bjalo, maemong a šoro, CAD e ka lebiša maemong a šoro a pelo, gaešita le ao a beago bophelo kotsing.Go a kgonega gore go tla direga.
Leina la bolwetši bjo le na le lentšu "go tonya" ka gare ga lona. Ka ge go le bjalo, dika tše di kwewa ka maatla kudu mafelong ao a nago le maemo a boso a tonyago goba ka matšatši a go tonya.
Ke dika dife tša `Bolwetši bja Agglutinin bja go tonya`?
Dika tša CAD gantši di tswalana le anemia le go se sepele gabotse ga madi mmeleng ka moka. Dika tše di akaretša:
- Go ikwa o lapile kudu (Fatigue) : E sego go lapa fela, eupša maikutlo a go hloka bophelo.
- Bofokodi : Mmele o fokola kudu moo o sa kgonego go dira selo.
- Dizziness : Maikutlo a go dikologa.
- Go fufulelwa : Go fufulelwa ka lefeela.
- Bothata bja go hema (dyspnea) : Bothata bja go hema le ge o itapiša ka bonolo.
- Sekhahla sa pelo se a oketšega (tachycardia) : Sekhahla sa pelo se a oketšega.
- Pallor : Letlalo le lahlegelwa ke kabo ya lona ya madi gomme le ba le lešweu.
- Menwana, menwana ya maoto le ditsebe di fetoga tše talalerata ge di lebeletšane le go tonya (tiragalo ya Raynaud) : Ge o eya lefelong le le tonyago go swana le Nuwara Eliya, goba ge o kgoma meetse a tonyago, menwana ya gago, menwana ya maoto le ditsebe di fetoga tše talalerata, ka dinako tše dingwe tše tšhweu. Se se ka sepedišana gape le go tšhošwa.
Le gona o ka ba le dika tša jaundice . Ge disele tše dikhwibidu tša madi di senywa, di ntšha selo se se serolane seo se bitšwago bilirubin. Ge bilirubin ye e kgoboketšwa mmeleng, jaundice e a direga. Dika tša jaundice di akaretša:
- Moroto o sootho o lefifi.
- Feta, bašweu ba mahlo le di-irises ke tše serolane.
Ke dibaki dife tša `Bolwetši bja Agglutinin bja go tonya`?
Bolwetši bja Agglutinin bja go tonya ke mohuta wa anemia ya hemolytic ya autoimmune. Se se bolela gore tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e hlasela disele tša rena. Ka go CAD, tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e šomišwa ke maemo a tonyago gomme e tšweletša autoantibody yeo e "swayago" disele tše khubedu tša madi go di senya. Disele tše khubedu tša madi tšeo di swailwego di kgomarela mmogo gomme di kgobokana (agglutinate). Disele tšeo di kgobokanego di ka swarwa gabonolo le go senywa ke karolo e nngwe ya tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši, yeo e bitšwago di- macrophage.
Tshepetšo ye e thoma ge themperetšha e theoga ka fase ga 3-4 degrees Celsius (37-39 degrees Fahrenheit). Ela hloko gore themperetšha ya rena e tlwaelegilego ya mmele e ka ba 37 degrees Celsius. Bothata bjo bo thoma ge re lebane le dithemperetšha tša fase kudu go feta tšeo.
CAD e šitiša lenaneo le le tlwaelegilego la gore mebele ya rena e dire disele tše dikhwibidu tša madi tše di phetšego gabotse. Ka tlwaelo, sele e khubedu ya madi e phela mo e ka bago matšatši a 120. Nakong ye, moko wa rena wa marapo o ka dira disele tše difsa tše dikhwibidu tša madi bakeng sa go tšeela tšeo di hwago legato. Eupša go CAD, modikologo wo o a šitišwa.
Banyakišiši ba sa dutše ba sa tsebe gabotse lebaka leo ka lona tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e hlaselago disele tše di phetšego gabotse.Ka dinako tše dingwe CAD e ka bakwa ke boemo bjo bongwe bja tša kalafo bjo bo lego ka tlase ga bjona. Se se bitšwa `CAD ya bobedi`. Ge go se na kgokagano ye bjalo yeo e ka hwetšwago, go ra gore CAD e gola ntle le lebaka, e bitšwa `CAD ya mathomo` goba `CAD ya idiopathic`.
Ke maemo afe a mangwe ao a ka tswalanywago le `Bolwetši bja Agglutinin bja go tonya`?
CAD ya bobedi gantši e tswalanywa le ditwatši, malwetši a go itšhireletša ga mmele le malwetši a lymphoproliferative. Mohlala:
- `Mononucleosis e fetetšago` (feberu ya dikgeleswa) .
- Nyumonia ya mycoplasma
- `Cytomegalovirus`
- Lupus ya Lupus
- Ramatiki ya ramatiki
- `Lymphoma yeo e sego ya Hodgkin`
- Leukemia e sa foleng ya lymphocyte
- ``Macroglobulinemia ya Waldenstrom''.
Maina a a ka bonagala a go gakantšha ganyenyane, eupša a ke maina a itšego ao a dirišwago ke dingaka, ka gona go botse gore o a tsebe.
Tsela ya go hlahloba `Bolwetši bja Agglutinin bja go tonya`? (Tlhahlobo) .
Ngaka ya gago e tla botšiša ka dika tša gago gomme ya hlahloba histori ya gago ya tša kalafo. Ke moka, ba tla laela diteko tše dingwe tše di kgethegilego tša madi go lekola ge e ba o e-na le anemia ya hemolytic le ge e ba o e-na le di- autoantibodies tšeo di tswalanago le CAD.
Diteko tša madi tšeo di dirišetšwago go hlahloba anemia ya hemolytic ke:
- Complete blood count (CBC) : Se se fa tshedimošo ye e tletšego ka ga disele tša gago tše khubedu tša madi. E ka hlahloba gore o na le disele tše kae tše dikhwibidu tša madi, gore ke tše dikgolo gakaakang le tekanyo ya gago ya hemoglobin. Hemoglobin ke proteine ya bohlokwa kudu yeo e thušago disele tše dikhwibidu tša madi go rwala oksitšene.
- `Reticulocyte count` : Se se ela gore ke disele tše kae tše khubedu tša madi tše di sa butšwago (`reticulocytes`) tšeo o nago le tšona mmeleng wa gago. Ge tshepedišo ya go lwantšha malwetši e senya disele tše dikhwibidu tše di godilego tša madi, mmele o leka go dira tše dintši tša disele tše tše di sa golelago pele e le tsela ya go lefela.
- Diteko tša maemo a serum : Maemo a godimo a `lactate dehydrogenase (LDH)` le `bilirubin` mading, le maemo a go fokotšega a `haptoglobin` ke maswao a `hemolytic anemia.`
Ke moka, go bona ge e ba CAD e le sebaki sa anemia ya gago ya hemolytic, ngaka ya gago e tla hlahloba go ba gona ga di- autoantibodies tšeo di hlaselago disele tše dikhwibidu tša madi. Diteko tšeo di dirwago bakeng sa se ke:
- Direct Coombs test (DAT) : Teko ye e hlahloba go ba gona ga di-autoantibodies tšeo di sepedišanago le CAD. Tekong, disele tša gago tše dikhwibidu tša madi di arolwa le madi a gago ka moka gomme tša bewa tikologong yeo e laolwago. Ke moka go okeletšwa tharollo e kgethegilego. Ge e ba disele tše dikhwibidu tša madi di kgomarela gotee le tharollo gomme di kgobokana (agglutinate), teko e na le e botse, e lego seo se bolelago gore autoantibody e gona.
- `Teko ya titer ya agglutinin ye e tonyago`: Teko ye e ela go tsepama, goba bontši, bja `di-autoantibodies` tše mading a gago. Ditekanyetšo tše di phagamego tša `autoantibodies` tše ke leswao la CAD.
Ge tlhahlobo ya gago e šetše e tiišeditšwe, ngaka ya gago e tla lekola gape go bona ge e ba CAD ya gago e amana le boemo bja motheo (`CAD ya bobedi`).
`Bolwetši bja Agglutinin bja go tonya` bo alafša bjang?
Go ithekgile ka go ba thata ga dika tša gago, kalafo e ka akaretša diphetogo tša mokgwa wa bophelo, dihlare gomme ka dinako tše dingwe ditšhelo tša madi maemong a tšhoganetšo .
- Mokgwa wa bophelo : Ge e ba o e-na le CAD, go bonagala ngaka ya gago e tla go eletša gore o pheme dithemperetšha tše di tonyago . Se ke selo sa bohlokwa kudu. O swanetše go dira dilo tša go swana le go apara diaparo tše borutho, go efoga dišawaere tše di tonyago, le go lekanyetša leeto la gago go ya mafelong a boso a tonyago.
- Dihlare : Dihlare tše di tlwaelegilego kudu tšeo di šomišwago go alafa CAD ke `Rituximab` . Se se šoma ka go emiša tshepedišo ya gago ya masole a mmele go dira `di-autoantibodies` tšeo di hlaselago disele tša gago tše khubedu tša madi. Seokobatši se sefsa seo se bitšwago `Sutimlimab` le sona se sa tšwa go dumelelwa. Se se šoma ka go thibela ka go lebanya tshepedišo ya go lwantšha malwetši gore e se ke ya hlasela disele tša gago tše dikhwibidu tša madi.
- Tšhelo ya madi le go ananya plasma : Ge e ba CAD ya gago e thoma go ba e šoro, ngaka ya gago e ka swanelwa ke go go nea tšhelo ya madi goba go fapantšha plasma bakeng sa go tsepama boemo bja gago. Phapanyetsano ya plasma e šoma ka go fokotša tekanyo ya di- autoantibodies mading a gago.
Ge o na le `CAD ya bobedi`, ngaka ya gago le yona e tla alafa seemo sa motheo.
Na CAD e ka thibelwa?
Ka bomadimabe, Bolwetši bja Agglutinin bja go Tonya ga se bolwetši bjo bo ka thibelwago. Lega go le bjalo, o ka kgona go laola dika gomme wa phela bophelo bjo bobotse.
O ka phela nako ye kaakang le `Bolwetši bja Agglutinin bja go tonya`?
Batho bao go hweditšwego gore ba na le CAD ka tlwaelo ba phela nako e telele go swana le batho ba nywaga ya bona bao ba se nago CAD. Go ya ka nyakišišo ya morago bjale, batho bao ba hweditšwego ba e-na le nywaga e 68 ba ka letela go phela go fihla nywageng ya bona ya bo-80, ka palogare. Seo se bolela gore ka kalafo le taolo e swanetšego, o ka letela go phela bophelo bjo bobotse.
Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka ya-ka?
Ge e ba go hweditšwe gore o na le CAD, ke kgopolo e botse go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše bjalo ka tše:
- Na CAD ya-ka e tswalana le bolwetši bjo bo lego ka gare?
- Ke dika dife tšeo di tlago go nthuša go tseba ge e ba boemo bja ka bo kaonefala goba bo mpefala?
- Na ke tla swanelwa ke go tšwela pele ke nwa dihlare tša boemo bjo?
- Ke boemo bofe bjo bobotse bja leratadima bjoo motho yo a nago le CAD a ka phelago go bjona?
- Ke meelo efe ya themperetšha yeo ke swanetšego go e phema go laola dika tša-ka?
Maitemogelo a gago ka Bolwetši bja Agglutinin ya go Tonya (CAD) a ithekgile ka gore ke bja mathomo (‘mathomo’) goba bja bobedi (‘bobedi’). Go ba thata ga dika tša gago le gona go tla kgoma kamoo o nyakago kalafo ka bogale ka gona. Ka go alafa boemo bjo bo lego motheong, ngaka ya gago e ka kgona go fodiša CAD ya gago. Gaešita le ge o e-na le CAD ya nako e telele, o ka laola dika tša gago tša anemia gomme wa dula o phetše gabotse ka go phema go tonya le go nwa dihlare tša gago ka mo o laetšwego.
Dilo tše bohlokwa kudu tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa go seo re se ahlaahlilego (Molaetša wa go Iša Gae) .
- Bolwetši bja Agglutinin bja go Tonya (CAD) ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago bjoo go bjona tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e hlaselago disele tša rena tše dikhwibidu tša madi gomme e gakatšwa ke go tonya.
- Dika di ka akaretša bohloko bja manonyeletšo, go lapa mo go feteletšego, letlalo le le phadimago, menwana e fetoga e talalerata ge go tonya gomme ka dinako tše dingwe jaundice .
- Se e ka ba `ya mathomo` (se se sa hlolwago) goba `sa bobedi` (se se hlolwago ke bolwetši bjo bongwe).
- Go na le diteko tša madi tšeo di swanetšego go hlahlobja.
- Kalafo e ka akaretša go phema go tonya, go nwa dihlare gomme ka dinako tše dingwe go tšhelwa madi.
- Le ge se se ka se thibelwe, ka taolo ye e swanetšego, o ka phela bophelo bjo bobotse.
- Ge e ba o e-na le dika tše, o se ke wa dika-dika go nyaka keletšo ya tša kalafo. Ge o e lemoga kapejana, ke moo go lego bonolo go e alafa.
Gopola gore sehlogo se ke sa merero ya tshedimošo feela. Ge e ba o e-na le dika le ge e le dife, kgonthišetša gore o bona ngaka bakeng sa keletšo.
` Bolwetši bja Agglutinin bjo bo tonyago, CAD, anemia, disele tše khubedu tša madi, tshepedišo ya go lwantšha malwetši, go tonya, autoimmune, anemia ya hemolytic, bolwetši bja madi











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago