Na o na le malwetši a go feta a tee? A re boleleng ka comorbidities tsena!

Ka nako ye nngwe ge re eya ngakeng, mantšu a mangwe ao ba a bolelago a ka tšhoša gannyane, akere? Lentšu le lengwe le le bjalo ke ‘Comorbidities’. Eupša go kwešiša gore tše ke eng le kamoo di kgomago bophelo bja gago bjo bobotse go ka go thuša kudu go lebeletšana le malwetši a gago. Ka fao a re boleleng ka taba ye lehono.

Ka gona ke malwetši a afe ao a kopanego?

Ka mantšu a bonolo, comorbidities ke go ba gona ga bolwetši bjo tee goba tše dintši tše dingwe go tlaleletša bolwetšing bja gago bjo bogolo. Polelo ya bongaka "morbidity" e bolela go ba gona ga bolwetši goba boemo. Ka fao ge e hlongwa pele ka "co" e ra gore malwetši a mabedi goba go feta a gona mmogo.

Lentšu ``Comorbidity'' le ka tšhoša go se kwa. Eupša ge o šetše o kwešišitše seo se bolelwago ke seo le kamoo se kgomago bophelo bja gago bjo bobotse, o ka tšea karolo e mafolofolo go laoleng bophelo bja gago bjo bobotse. Ka ge malwetši a a kopanego a ka kgomana, leano la gago la tša maphelo le ka fetoga ka mo go swanetšego.

Akanya ka se. Ngaka ya gago e go botša gore o sepele letšatši le lengwe le le lengwe gore o laole go nona ga gago . Eupša matšatši a sego kae ka morago, o hwetša gore o na le bolwetši bja marapo . Ka gona, go e na le go sepela letšatši le lengwe le le lengwe, o ka fetogela go di- aerobic tša meetse bakeng sa go thibela bohloko bja gago bja manonyeletšo gore bo se ke bja mpefala. Tabeng ye, osteoarthritis ke comorbidity le go nona kudu. Ka gona, tsela yeo o laolago go nona ga gago ka yona e a fetoga.

Mohlala o mongwe ke kgatelelo e phagamego ya madi (Hypertension) . Batho bao ba nago le maemo a mangwe, a bjalo ka bolwetši bja pelo goba bolwetši bja maswafo, le bona ba ka ba le kgatelelo ya madi. Ge e ba o e-na le kgatelelo ya madi e phagamego gotee le maemo a mangwe, ngaka ya gago le yona e tla ela hloko maemo ao. A ka swanelwa ke go mo nea sehlare sa go fokotša kgatelelo ya madi seo se ka se šitišego dihlare tše dingwe tšeo o di nwago.

Kgopolo ya go comorbidities e bohlokwa kudu tšhemong ya tša kalafo. Ka gona go tseba seo se bolelwago ke seo go ka go thuša go bolela le ngaka ya gago le go kwešiša gakaone leano la gago la kalafo. Le gona e ka ba e holago go thekgeng baratiwa ba gago nakong ya maemo a bona a tša kalafo.

Mantšu a mangwe ao a šomišwago go hlaloša malwetši a go sepelelana ke a:

• Maemo ao a phelago mmogo
• Maemo ao a sepedišanago le ona
• Maemo a mantši a sa folego
• Malwetši a mantši

Phapano ke efe magareng ga tlhahlobo ya mathomo le malwetši a go sepelelana?

Comorbidity ke boemo bja tša kalafo bjo bo hlaotšwego gabotse bjoo o nago le bjona go tlaleletša go tlhahlobo ya gago ya mathomo (yeo ka dinako tše dingwe e bitšwago tlhahlobo ya motheo goba bolwetši bja tšhupamabaka). Bjale o ka ba o ipotšiša gore, "Ke eng tlhahlobo ye ya mathomo?" Ditlhalošo tša mareo a ge e le gabotse di raragane go se nene.

Lefaseng la tša kalafo, .Bolwetši bjo bogolo ke boemo bja tša kalafo bjo o bo alafšago ka nako e itšego goba ka nako e itšego. E ka ba bolwetši bjo šoro kudu bjo o nago le bjona, goba bjo bo nyakago tlhokomelo ya setsebi kudu. E ka ba e le yona yeo e dirilego gore o robatšwe sepetlele.

Bolwetši bo hlaotšwe bjalo ka bolwetši bja "magolo" ke ngaka yeo go bolelwago ka yona. Bolwetši bja gago bjo bogolo le bjona bo ka fetoga go ithekgile ka ngaka yeo o e bonago le kamoo bophelo bja gago bjo bobotse bo fetogago ka gona.

Ka mohlala, akanya o na le Bolwetši bjo bo sa Felego bja Dipshio, Kgateletšo e Phagamego ya Madi le Bolwetši bja Sukiri bja Mohuta wa 2. O bona ngaka ya dipshio gomme o alafša ka mehla bolwetši bja gago bja dipshio. Ke moka, ngaka yeo e lebelela bolwetši bja gago bja dipshio e le bolwetši bja gago bjo bogolo. Ka gobane seo ke seo a se alafago. O tšea kgatelelo ya madi e phagamego le bolwetši bja swikiri e le malwetši ao a sepedišanago le bolwetši bja dipshio. Gape o hlokomela malwetši a a go sepelelana ge a alafa bolwetši bja gago bja dipshio.

Ge o tšea mohlala wo go ya pele, akanya o dula o bona ngaka ya endocrinologist gore e laole bolwetši bja gago bja swikiri. Ke moka ngaka yeo e lebelela bolwetši bja gago bja motheo e le bolwetši bja swikiri. O tšea bolwetši bja gago bja dipshio le kgatelelo ya madi e phagamego e le malwetši ao a sepedišanago le bolwetši bja swikiri.

Ka fao o ka bona, ke bolwetši bofe bjo bogolo le gore comorbidity ke eng di ka fapana go ya ka seemo. Dingaka tša ditsebi gantši di bona boemo bja gago bja tša maphelo e le bolwetši bjo bogolo le malwetši a bjona ao a sepedišanago le bjona.

Eupša batho ba go swana le ngaka ya gago ya lapa (Moabi wa Tlhokomelo ya Mathomo) ba ka lebelela se ka tsela ye e fapanego gannyane. Ba ka šomiša gape kgopolo ya ``Multimorbidity'' go hwetša pono ye e nabilego ya maphelo a gago.

Na multimorbidity ke selo se se swanago le se?

Lefapha la Maphelo le Ditirelo tša Batho la United States le hlaloša ``malwetši a mantši'' bjalo ka go ba gona ga bonnyane malwetši a mabedi a kalafo goba maemo ao a tšeago nako ya go feta ngwaga . Tlhaloso ye ga e bolele ka bolwetši bja mathomo. Se se fapane le tlhaloso ya comorbidity.

Banyakišiši ba bantši ba šomiša kgopolo ya ``multimorbidity'' go ithuta ka fao malwetši a amaganago ka gona. Lega go le bjalo, batho ba bantši ba diriša mareo a comorbidity le multimorbidity ka go fapantšha, e lego go hlalosa go ba gona ga maemo a mabedi goba go feta moo a tša kalafo gotee.

Malwetši a a go sepelelana a kgoma bjang bophelo bja gago bjo bobotse?

Go ba le comorbidities goba multimorbidity go ka ama bophelo bja gago bjo bobotse ka ditsela tše dintši. Ge o e-na le maemo a mabedi goba go feta moo a sa folego:

• Maemo a a ka ba le khuetšo ye kgolo go maphelo a gago a monagano le/goba mmele go feta ka fao a bego a tla ba le gona ka noši, gomme gape a ka ba le khuetšo ye e bonagalago kudu go ``boleng bja gago bja bophelo bjo bo amanago le maphelo``.
• Ka lebaka la comorbidity, tebelelo ya nako ye telele ya bolwetši bja gago bja mathomo e ka fetoga.
• Kalafo e ka ba e raraganego. Ka mohlala, kalafo ya boemo bjo bongwe e ka mpefatša boemo bjo bongwe. Goba, go nwa dihlare tša maemo a fapanego mmogo e ka ba kotsi.
• O ka swanelwa ke go bona ditsebi tše mmalwa tše di fapanego . Ba tla šoma mmogo bjalo ka sehlopha, ba abelana tsebo ya bona, le go hlama leano le le kaone la kalafo go wena.

A re boneng gore ke malwetši afe ao a tlwaelegilego kudu a comorbidities.

Malwetši a fapa-fapanego ao a sepedišanago a ka bonwa gare ga balwetši bao ba hwetšago kalafo ya balwetši bao ba robetšego dipetlele le gare ga bao ba tlaišwago ke maemo a fapa-fapanego a tša kalafo.

Gare ga bao ba robaditšwego sepetlele

Nyakišišo e nngwe e hweditše gore batho ba bagolo ba fetago 84% bao ba robetšego sepetlele kua United States ka 2019 ba be ba e-na le bolwetši bjo tee goba tše dintši tšeo di sepedišanago le tšona, go tlaleletša boemong bja motheo bjo bo ilego bja lebiša go robaleng ga bona sepetlele. Mo e nyakilego go ba 50% ya sehlopha se e be e na le bonyane malwetši a mararo a go sepelelana.

Malwetši a tlwaelegilego kudu ao a kopanego ao a hweditšwego nyakišišong yeo e be e le:

• Kgatelelo ya madi e phagamego (53.2% ya balwetši bao ba robetšego) .
• Bolwetši bja swikiri (26.4% ya balwetši bao ba robetšego) .
• Bolwetši bjo bo sa folego bja maswafo (20.5% ya balwetši bao ba robetšego) .
• Di-anemia tša tlhaelelo (18.0% ya balwetši bao ba robetšego) .
• Go nona kudu (17.0% ya balwetši bao ba robetšego) .
• Bolwetši bja dipshio le go palelwa (16.3% ya balwetši bao ba robetšego) .

Nyakišišo ye e hweditše gape le dilo tše dingwe tše mmalwa:

• Comorbidities e oketšega ge motho a tšofala. Ke 8% fela ya batho ba bagolo ba mengwaga ye 18-24 bao ba nago le bonyane malwetši a mararo a go sepelelana. Le ge go le bjalo, mo e nyakilego go ba 73% ya bao ba nago le mengwaga ye 85 goba go feta moo ba na le bonyane malwetši a mararo a go sepelelana.
• Comorbidities ama dipoelo. Batho bao ba nago le malwetši a mangwe a mararo goba go feta moo ba dula sepetlele nako e telele gomme go na le kgonagalo e kgolo ya go hwa sepetlele go feta bao ba nago le malwetši a sego kae goba ao a se nago malwetši a mangwe. Kgahlamelo ya comorbidities e matla kudu ge go tliwa tabeng ya go buiwa. Batho bao ba nago le malwetši a mangwe a mararo goba go feta moo ba na le kgonagalo ya go hwa sepetlele ka makga a seswai ka morago ga go buiwa go feta bao ba se nago malwetši a mangwe.

Comorbidities ka tlwaelo e bonwa le mafu a mang a maholo

Banyakišiši gantši ba ithuta batho bao ba nago le bolwetši bjo bo itšego – mohlala, ramatiki goba go palelwa ga pelo – go bona gore ke maemo afe a mangwe (comorbidities) ao ba nago le ona. Go ba gona, motho yo mongwe le yo mongwe o fapane, gomme dinyakišišo tše ga di bolele gore motho yo mongwe le yo mongwe yo a nago le bolwetši bjo itšego o tla ba le malwetši a itšego a go sepedišana le ona. Eupša di re nea kgopolo ya dipaterone tše di tlwaelegilego.

A re lebelele mehlala e mengwe:

• Bolwetši bja go Hloka Tlhokomelo/Go Dira Dilo tše di Feteletšego (ADHD) .
• Common comorbidities: Kgateletšego, malwetši a go tshwenyega, bolwetši bja go fetofetoga ga maikutlo.

• Mohuta wa 2 Bolwetši bja Sukiri
• Malwetši a go sepelelana a tlwaelegilego: Kgateletšo ya madi ye e phagamego, maemo a godimo a makhura a madi (mohlala, kholesterole ye e phagamego le/goba di-triglyceride tše di phagamego - Dyslipidemia), Bolwetši bja sebete bja steatotic bjo bo amanago le go se šome gabotse ga metaboliki - MASLD, Polycystic Ovary Syndrome - PCOS, Go nona kudu, Obstructive Sleep Apnea.

• Go Palelwa ga Pelo
• Malwetši a tlwaelegilego ao a sepedišanago le ona: Bolwetši bja Sukiri bja Mohuta wa 2, Go Hema ka go Hema ge o robetše, Go Nona kudu, Kgateletšo e Phagamego ya Madi.

Ka dinako tše dingwe, malwetši a direga gotee ka gobane a na le dibaki tše di swanago goba mabaka a kotsi. Ka mohlala, kgatelelo ya madi le bolwetši bja swikiri ka bobedi di ka oketša kotsi ya gago ya bolwetši bja pelo le bolwetši bja dipshio. Eupša ka dinako tše dingwe comorbidities ga e na sebaki se se tlwaelegilego sa motheo. Ngaka ya gago e ka go botša ka mo go oketšegilego ka dibaki tša maemo a gago le kamoo kalafo e ka thušago ka gona.

Bjale bohlokwa bja gore o lemoge se ke bofe?

Go ithuta tlhalošo ya mareo a comorbidities le multimorbidities go ka go thuša go bolela le ngaka ya gago ka maphelo a gago. Eupša ge e ba o ikwa o imelwa ke mareo a, ema gomme o nagane ka nakwana.

Selo sa bohlokwa ga se go swara ka hlogo mantšu ka moka a tša kalafo. Se bohlokwa ke go ipha nako ya go ithuta ka maemo a gago a tša kalafo le kamoo a kgomago bophelo bja gago bjo bobotse. Kwešiša gore ke dikalafo dife tšeo o ka di hlokago, lebaka leo ka lona o di nyakago le kamoo o ka laolago dihlare tša gago ka gae. Gape go bohlokwa go lemoga gore ga go na batho ba babedi bao ba itemogelago seemo se se swanago goba kopanyo ya maemo ka go fapana.

Botša ngaka ya gago dipotšišo tša gago ka moka le dilo tšeo o tshwenyegilego ka tšona gore e kgone go go nea tlhahlo yeo e rulagantšwego go ya ka boemo bja gago bjo bo itšego.

Molaetša wa go išwa gae go tšwa sehlogong se ke:

Go lokile, ka fao, tše ke dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola go tšwa go seo re boletšego ka sona lehono:

• Comorbidities e tlwaelegile: go ba gona ga bolwetši bjo tee goba tše ntši tše dingwe go tlaleletša bolwetšing bja mathomo, e lego selo seo batho ba bantši ba itemogelago sona.
• Go bohlokwa go kwešiša: Go lemoga malwetši a a go sepelelana, le go kwešiša ka fao a amago maphelo a gago, ke thušo ye kgolo go laola maphelo a gago ka kakaretšo.
• Kalafo e ka ba e raraganego:Go rulaganya kalafo go ka raragana ganyenyane ge o e-na le malwetši a fetago a tee, ka gona go bohlokwa go latela ditaelo tša ngaka ya gago ka mo go nepagetšego.
• Bolela le ngaka ya gago: Botša ngaka ya gago ka maemo le ge e le afe a tša kalafo ao o nago le ona le dihlare le ge e le dife tšeo o di nwago. O se ke wa dika-dika go botšiša dipotšišo goba dilo tšeo o tshwenyegilego ka tšona. Sehlopha sa gago sa tlhokomelo ya maphelo se gona go go thuša.

Gopola gore ga o noši. Go na le batho ba bantši bao ba phelago le maemo a. Ka tsebo e nepagetšego, thekgo le keletšo ya tša kalafo, le wena o ka lebeletšana le maemo a ka katlego!

` Comorbidities, Maemo a Mantši, Tlhahlobo ya Mathomo, Multimorbidity, Malwetši a sa Folego, Taolo ya Maphelo, Keletšo ya tša Kalafo