Tharollo ya go tšwa madi mo go bakwago ke malwetši a sebete: A re ithuteng ka go buiwa ga Distal Splenorenal Shunt (DSRS).

Sebete ke se sengwe sa ditho tše bohlokwa kudu mmeleng wa rena. Eupša ka dinako tše dingwe, go senyega ga sebete go ka baka mathata a magolo ka gare ga mmele ao re sa a lemogego. Bothata bjo bongwe bjo bjalo ke go oketšega ga kgateletšo methapong yeo e tlišago madi sebeteng. Kgateletšo ye e phagamego e ka ba ya baka go tšwa madi mo go kotsi. Lehono re bolela ka go buiwa mo go kgethegilego mo go ka thušago go phološa maphelo maemong a bjalo. Yeo ke Distal Splenorenal Shunt, goba go buiwa ga DSRS ka boripana.

‘Kgatelelo ya madi ya Kgoro’ ye ke eng?

A re beyeng se ka tsela e bonolo. Akanya gore phaephe e kgolo ya meetse ka ntlong ya gago e thibetšwe. Go direga’ng ka nako yeo? Meetse a kgomarela lefelong le tee, kgateletšo e a oketšega gomme ka dinako tše dingwe a thoma go tšhologa go tšwa mafelong a mangwe. Selo se se swanago se direga mebeleng ya rena.

Ka morago ga ge dijo tšeo re di jago di šiilwe, madi ao a monyetšego diphepo tšeo a išwa sebeteng ka mothapo o mogolo wa madi wo o bitšwago mothapo wa kgoro . Ge sebete se senyegile ka tsela ye nngwe (mohlala, ka lebaka la seemo sa go swana le cirrhosis), madi a ka se kgone go elela gabonolo ka mothapo wo wa kgoro. Go swana le phaephe ya meetse e kgomaretše.

Ge go elela ga madi go šitišwa ka tsela ye, kgateletšo ka gare ga mothapo wa kgoro e oketšega ka mo go feteletšego. Re bitša se ‘Kgatelelo ya madi ya Kgoro’ .

Ka gona go buiwa mo ga DSRS go dira’ng?

Go buiwa ga DSRS ke, ge re ka e bea ka bonolo, ‘go tlola’ mo gofsa bakeng sa go elela ga madi mo go thibetšwego. Go buiwa mo go akaretša go fapoša madi a mangwe tshepedišong ya methapo ya kgoro ya kgateletšo e phagamego le go a lebiša gape lefelong la kgateletšo ya tlase.

Tsela ya go dira se ke ye:

Ngaka ya go bua e aroganya ka kelohloko mothapo wa splenic le mothapo wa kgoro, wo o lego ka tlase ga kgateletšo e kgolo. Ke moka, mothapo o kgokagantšwe le mothapo wa dipshio ka dipshiong tša gago tša le letshadi. Mothapo wa dipshio ke mothapo wa kgatelelo ya fase, wo o arotšwego gabotse.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, go swana le go tloša dikoloi tše dingwe tseleng yeo e nago le batho ba bantši gomme wa di lebiša tseleng yeo e sego ya pitlagana kudu. Se se fokotša kgatelelo ka mothapong wa kgoro, yeo e ka thušago go laola kotsi ya go tšwa madi mo go kotsi.

Go buiwa ga DSRS go nyakega neng?

Ka morago ga ge ngaka ya gago e dirile diteko tše di fapa-fapanego, e ka kgothaletša go buiwa mo ge e ba methapo ya varicose ka sephapošing sa gago sa go jela goba ka mpeng e rurugile goba e e-tšwa madi. Go oketša moo, go buiwa mo go ka thuša gape go laola mathata a mangwe ao a bakwago ke kgatelelo ya madi ya kgoro.

Phapano ke efe magareng ga DSRS le mehuta ye mengwe ya di-shunt?

Go na le mehuta ye mmalwa ya di-shunt tšeo di šomišwago go fokotša kgatelelo ka mothapong wa kgoro. Pakane e kgolo ya tše ka moka ke go laola go tšwa madi.

• Distal Splenorenal Shunt (DSRS): Ye ke go buiwa mo re bolelago ka gona gona bjale. Se se akaretša go dira go bua mo go bulegilego le go bopa tsela ya go tlola ka go diriša mothapo mmeleng.
• Shunt ya Portosystemic ya ka gare ga sebete ya Transjugular (TIPS):Se se fapane ganyenyane le DSRS. Ga e akaretše go buiwa mo gogolo. Go e na le moo, phaephe e sesane, go swana le catheter, e tsenywa ka mothapo molaleng gomme e kgokaganya mothapo wa kgoro le mothapo o mogolo wo o tšwago sebeteng (mothapo wa sebete) go tšwa ka gare ga sebete. Ye ke mokgwa wo o šomišwago kudu mo nakong ye.

Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wo o go loketšego.

Ke eng seo o ka se letelago pele ga go buiwa?

Pele e rulaganya go buiwa ga gago, ngaka ya gago e tla tšea histori ya gago e feletšego ya tša kalafo gomme ya dira tlhahlobo ya mmele. Le gona ba ka laela diteko tše mmalwa bakeng sa go hlahloba bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo, go šoma ga sebete le go ba thata ga kgatelelo ya gago ya madi ya kgoro.

Se se ka akaretša:

• Diteko tša madi
• Diteko tša mošomo wa sebete
• X-ray ya sefuba
• Teko ya EKG
• Angiogram - ho sheba boemo ba methapo ea mali
• Endoscopy e ka holimo - ho sheba ka hare ho esophagus le mpa

Sehlopha sa tša kalafo se tla go nea ditaelo tše di kwagalago tša kamoo o ka itokišeletšago go buiwa. Ka mohlala, ba tla go botša gore ke dihlare dife tšeo o swanetšego go kgaotša go di nwa, tšeo o swanetšego go di tliša sepetlele le gore o swanetše go kgaotša go ja le go nwa neng. Ba botšiše ka dipotšišo le ge e le dife goba dipelaelo tšeo o ka bago le tšona mo nakong ye.

Go buiwa go dirwa bjang?

Go buiwa ga DSRS gantši go tšea diiri tše ka bago tše nne. Sa pele, o bewa ka tlase ga thethebatšo ya kakaretšo. Ka gona o robetše nakong ka moka ya go buiwa gomme ga o kwe bohloko le ge e le bofe. Sehlopha sa go bua, bjalo ka ge re boletše pejana, se tloša mothapo wa splenic ka kelohloko gomme sa o kgokaganya le mothapo wa dipshio.

Go direga’ng ka morago ga go buiwa?

Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go dula sepetlele mo e ka bago beke goba matšatši a lesome. Nakong ye, sehlopha sa tša kalafo se tla go hlokomela gabotse.

• Catheter ya nakwana e tsenywa go ntšha moroto.
• Phuphu ya nasogastric (NG tube) e tsenywa diiri tše ka bago tše 24 go tloša moya le seela ka mpeng.
• Mothaladi wa letswai (IV) o kgokagantšwe le mothapo molaleng go fa dihlare le diela.
• O tla fiwa pompo ya bohloko yeo e itšhireletšago go laola bohloko.

Mo e ka bago beke ka morago ga go buiwa, o tla ba le angiogram e nngwe go lekola gore shunt e mpsha e šoma gabotse. Ge o kgona go ja, ganyenyane-ganyenyane o tla tsebišwa diela le dilo tše di tiilego. Pele o ka ya gae, setsebi sa tša dijo se tla kopana le wena go boledišana ka dijo tšeo di go swanetšego. Gantši go kgothaletšwa dijo tše di nago le letswai le lenyenyane le tše di nago le makhura a tlase.

Ke neng moo o swanetšego go nyaka keletšo ya tša kalafo ya kapejana?

Ka morago ga ge o boetše gae, o swanetše go hlokomela kudu go fola ga gago. Ge e ba o ba le dika tše dingwe tša tše di latelago, leletša ngaka ya gago mogala ka pela goba o ye Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele sa kgauswi.

• Gohlola
• Bothata bja go hema
• Go lahlela mantšu a go loya
• Letadi
• Bohloko ba sefuba
• Go fufulelwa go feta ka mo go tlwaelegilego

Ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile ganyenyane e bile o tshwenyegile ka go buiwa ga mohuta wo. Eupša gopola gore DSRS ke tsela e šomago kudu ya go itšhireletša mathateng a kotsi a kgatelelo ya madi ya kgoro.