Na bolwetši bo ile bja boela gape ka morago ga kalafo ya kankere? A re boleleng ka DLI (Donor Lymphocyte Infusion) .

O be o tla ikwa bjang ge o be o ka ba le kalafo ye kgolo go swana le go bjalwa ga moko wa marapo bakeng sa kankere ya madi gomme wa nagana gore, "Tšohle di lokile bjale," gomme ka morago wa kwa gore kankere e boile? Go tloga go roba pelo ebile go nyamiša kudu. Eupša o se ke wa lahla kholofelo. Lehono re bolela ka kalafo ye e kgethegilego yeo e ka thušago maemong a go swana le a. E bitšwa DLI, yeo e emelago Donor Lymphocyte Infusion.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, DLI ke eng?

Go lokile, a re beyeng se gabonolo. Di- lymphocyte ke mohuta wa sele e tšhweu ya madi mading a gago. Ba swana le mašole mebeleng ya rena. Ke karolo e kgolo ya tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši, e lwantšha ditwatši tše dišele, ditwatši le disele tša kankere.

Bjale, DLI (Donor Lymphocyte Infusion) ke tshepedišo yeo go yona tše dingwe tša di- lymphocyte tše di tšewago go tšwa go monei yo a swanago yo a phetšego gabotse yo a kilego a neela moko wa gago wa marapo (disele tša kutu) gomme a hlabja mmeleng wa gago. ‘Mašole’ a a maswa, a phetšego gabotse le a maatla a nyaka le go senya disele dife goba dife tša kankere tše di šetšego tšeo di ka bago di iphihla mmeleng wa gago. Yeo ke pakane e kgolo ya kalafo ye.

Ke maemong afe ao kalafo ya DLI e kgothaletšwago?

Ngaka ya gago e na le kgonagalo e kgolo ya go go botša ka kalafo ye ge e ba kankere ya gago ya madi e boa (e boela morago) ka morago ga go bjalwa ga moko wa marapo.

A ke a mangwe a maemo ao kalafo ya DLI e dirišetšwago ka tlwaelo go ona:

• Leukemia e hlobaetšago ya Myeloid (AML) .
• Leukemia e sa folego ya Lymphocytic (CLL) .
• Leukemia e sa folego ya Myeloid (CML) .
• Myeloma e ntši
• Mmele dysplasia (MDS) .
• Lymphoma yeo e sego ya Hodgkin

O itokišeletša bjang kalafo ye?

Pele o thoma kalafo ya DLI, ngaka ya gago e tla go hlahloba ka kelohloko, ya ahlaahla dika tša gago gomme ya laela diteko tše mmalwa.

• Bone marrow biopsy: Go tšewa sampole e nyenyane ya moko wa marapo go lekola disele le ge e le dife tše di šetšego tša kankere.
• Palo e Feletseng ya Madi (CBC): .Palo ya disele mading e a hlahlobja.
• Diteko tša mošomo wa dipshio le sebete.

Ge e ba biopsy e bontšha gore tekanyo ya disele tša kankere e phagame kudu, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go go nea kalafo ya dikhemikhale pele ga DLI. Se ke go fokotša palo ya disele tša kankere le go oketša katlego ya kalafo ya DLI.

Disele tša lymphocyte di hwetšwa bjang go monei?

Se ke selo se se kgethegilego kudu seo se diregago. Monei yo a go filego bophelo, ke gore monei yo a go filego moko wa marapo, le yena o thuša ka se. Phuphu ye nnyane (catheter) e tsenywa ka gare ga mothapo ka letsogong la gagwe gomme madi a mangwe a tšewa. Madi a a feta ka motšhene o kgethegilego. Seo motšhene woo o se dirago ke go aroganya disele tša lymphocyte fela tšeo re di hlokago, gomme wa romela madi ka moka morago mmeleng ka mothapo wa letsogong le lengwe la monei. Tshepedišo ye e bitšwa apheresis . Ka dinako tše dingwe, ge o thoma go neela moko wa marapo, tše dingwe tša disele tše tša lymphocyte di ka tšewa gomme tša gatsetša bakeng sa go dirišwa ka morago.

O hwetša bjang kalafo ya DLI?

Se se ikwa e le selo se bonolo go swana le go go fa tharollo ya letswai.

1. Ngaka goba mooki o tla tsenya phaephe ye nnyane (catheter) ka gare ga mothapo wa letsogong goba sehubeng sa gago.

2. Ke moka, pakete yeo e nago le disele tša lymphocyte tšeo di arogantšwego le monei e kgokaganywa le phaephe yeo gomme ya hlabja mading a gago.

3. Mošomo wo o tšea metsotso e ka bago e 30 .

4. Ge mošomo o fedile, tube e a tlošwa.

Ka nako ye nngwe o ka fa ditekanyo tše mmalwa tša go swana le ye ka nako ya dibeke tše mmalwa goba dikgwedi.

Ge disele tše difsa di tsenywa mmeleng ka tsela ye, se sengwe sa dilo tše bohlokwa kudu se bitšwa graft vs. tumor effect (GvT) . Se se ra gore disele tše tše di phetšego gabotse (graft) go tšwa go monei di tsoma disele tša kankere tše di šetšego (hlagala) mmeleng wa gago, di di hlasela gomme di di senya. Ye ke tsela yeo kankere e nyamelelago ka mo go feletšego.

Ke mehola le dikotsi dife tša kalafo ya DLI?

Mehola e megolo ya se

Nakong e fetilego, ge e ba kankere e be e boa ka morago ga go bjalwa ga moko wa marapo, kgetho e nnoši e be e le go bjalwa gape moko wa marapo. Eupša kotsi ya mathata e be e le e phagamego kudu ka go bjalwa ga bobedi. DLI ke tsela e botse, yeo e nago le kotsi e nyenyane ya go bea kankere boemong bja go fola ntle le dihlare tša go gatelela masole a mmele.

Dikotsi tšeo di ka bago gona le mathata

Go swana le ka dikalafo ka moka, go na le dikotsi tše itšego. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla go hlokomela kgaufsi bakeng sa tše.

Go dira’ng ge e ba go ka tšwelela mathata?

Se tshwenyege. Go na le dikalafo tša tše ka moka.

• Ge e ba GvHD e direga: Ngaka ya gago e tla go nea dihlare tša go thibela masole a mmele .
• Ge e ba disele tša gago tša madi di le tlase: Disele tše tšhweu tša madi tšeo di lego tlase gantši di a fela ka botšona. Ge e ba go se bjalo, go na le dihlare tša go di alafa. Ditšhelo tša madi di ka newa ge e ba go nyakega bakeng sa go alafa disele tše dikhwibidu tša madi tše dinyenyane le di- platelet.

Ka morago ga kalafo le ka katlego

Bolela le ngaka ya gago mabapi le gore go tla tšea nako e kaakang gore o boele boemong bjo bo tlwaelegilego ka morago ga kalafo. O tla hloka go latelwa ka mehla le diteko tša madi.

Katlego ya kalafo ye e ka fapana go ya ka batho. Go na le mabaka a mmalwa ao a e kgomago:

• Sethaleng sa kankere.
• Bophelo bjo bobotse bja tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši.
• Mofuta wa phetolelo phethile pele.
• Gore kalafo ya dikhemikhale e dirilwe pele ga DLI goba go se bjalo.

Na DLI ke kalafo ya go lwantšha malwetši?

Ee, DLI ke kalafo ya masole a mmele.Ke mohuta wa kalafo. Ka gobane seo o se dirago ke go fa tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši disele tša T tše di phetšego gabotse go tšwa ka ntle go e thuša go lwantšha kankere. Seo se tloga se holofetša.