Na o tseba ka boemo bjo bjo bo sa tlwaelegago pelong ya ngwana wa gago? (Double Outlet Letona Ventricle) .

Na letlalo le melomo ya ngwana wa gago yo a sa tšwago go belegwa di bonala di le botalalerata go se nene? Na go bonagala a e-na le bothata bjo bonyenyane bja go hema? Goba o fufulelwa kudu ge a enwa maswi? O se ke wa fo nyatša tše e le ditiragalo tšeo di diregago ka kotsi. Ka dinako tše dingwe tše e ka ba dika tša boemo bja pelo bjoo lesea la gago le belegwego le bjona. Lehono re bolela ka boemo bja pelo bjo bo sa tlwaelegago bjoo wena bjalo ka motswadi, ruri o swanetšego go bo lemoga. Seo ke Double Outlet Right Ventricle, goba DORV ka boripana.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Double Outlet Right Ventricle (DORV) ke eng?

Go kwešiša se, anke re thomeng ka go nagana kamoo pelo e phetšego gabotse e šomago ka gona. Pelo ya rena e swana le ntlo e nyenyane yeo e nago le diphapoši tše nne. Diphapoši tše pedi tša ka godimo le diphapoši tše pedi tša ka tlase. Diphapoši tše pedi tše dikgolo le tše matla tšeo di lego ka mo tlase di bitšwa di- ventricle. E nngwe e ka lehlakoreng le letona (Right Ventricle), gomme e nngwe e ka lehlakoreng la nngele (Left Ventricle).

Se ke seo gantši se diregago:

• Mothapo o mogolo wa madi wo o rwalago madi ao a se nago oksitšene, a "tšhilafetšego" maswafong, e lego mothapo wa maswafo, o thoma ka ventricle ya le letona .
• Mothapo o mogolo wa madi, aorta, o thoma go tšwa go ventricle ya le letshadi, o rwala madi a "hlwekilego" ao a nago le oksitšene go tšwa maswafong mmeleng ka moka.

E bothakga kudu, akere? Phuphu e tee e kgolo ka phapošing e nngwe le e nngwe.

Bjale, tabeng ya DORV, taelo ye e a šitišwa. Go lesea leo le nago le DORV, bobedi bja ditšhika tše dikgolo tša madi tšeo re boletšego ka tšona, e lego Pulmonary Artery le Aorta, di kgokagane ka mo go feletšego goba ka karolo e itšego le Right Ventricle. Ke moka, Left Ventricle ga e kgokagane le mothapo le ge e le ofe o mogolo wa madi, goba ke karolo e nyenyane kudu feela yeo e kgokagantšwego.

Se se rotoša dipotšišo tše pedi:

1. Madi ao a humilego oksitšene le a hlwekilego ao a swanetšego go ya dikarolong tše dingwe tša mmele a tswakwa le madi ao a se nago oksitšene le ao a sa hlwekago.

2. Madi a mantši a pompšha ka maswafo go feta ao a nyakegago. Se se bea kgateletšego e kgolo bobedi pelong le maswafong. Ge nako e dutše e e-ya, ditho tše di ka senyega.

Ke mathata afe a mangwe ao a ka bonwago ka DORV?

Masea ao a nago le DORV ka dinako tše dingwe a ba le mathata a mangwe a pelego. Tše dingwe tša tše di akaretša:

• Ciliary dysfunction: Mathata a go šoma ga dikarolo tše di bonolo kudu, tše di swanago le moriri tša pampišana ya go hema ya lesea.
• Heterotaxy ya go swana: .Ditho tša lesea ka sehubeng le ka mpeng di bewa mafelong a mangwe ntle le moo ka tlwaelo di lego gona.
• Intestinal malrotation: Go sotha mo go sa tlwaelegago ga mala a lesea.
• Pulmonary stenosis: Go tshesane goba go tshesane ga valve magareng ga ventricle ya le letona le mothapo wa maswafo.
• Ventricular hypoplasia: Phapoši e tee goba ka bobedi bja pelo ke tše dinyenyane go feta tše di tlwaelegilego.

Na go na le mehuta e fapanego ya DORV? Tše di ka hlaolwa bjang?

Ee, go na le mehuta e mmalwa ya DORV. Go hlopha mo go laolwa ke selo se tee sa bohlokwa kudu. Ke gore, mo e nyakilego go ba lesea le lengwe le le lengwe leo le nago le DORV le lona le na le lešoba lebotong magareng ga diphapoši tše pedi tša pelo (Ventricular Septal Defect - VSD). Lešoba le le thibela madi go elela pele le morago magareng ga diphapoši tše pedi.

Dingaka di hlopha DORV go ithekgile ka moo VSD goba lešoba le lego gona.

Go tseba gabotse gore se ke mohuta ofe go bohlokwa kudu bakeng sa go rulaganya kalafo.

Mma le Tate, hlokomelang dika tše!

Dika tša DORV gantši di tšwelela matšatšing a sego kae a mathomo goba dibeke ka morago ga pelego. O swanetše go ba šedi kudu ka tše.

Ke eng seo se bakago boemo bjo? Ke mathata afe ao a ka diregago?

Ge e le gabotse, banyakišiši ga se ba hlwa ba hwetša sebaki se se tiilego sa DORV. Le ge go le bjalo, go hweditšwe gore mo e ka bago 50% ya masea ao a nago le seemo se a na le mohuta wo mongwe wa phetogo ka di-chromosome tša ona, e lego dikarolo tša tshedimošo ya rena ya leabela (DNA).

Ge e ba DORV e sa alafše gabotse, mathata a ka tšwelela ge nako e dutše e e-ya.

• Go se betha ga pelo (Arrhythmias) .
• Ditaba tša di-valve tša pelo
• Go palelwa ga pelo
• Kgatelelo ya madi ya maswafo
• Twatši ya lera la ka hare la pelo (Endocarditis) .

Dingaka di hlahloba bjang boemo bja DORV?

Ka dinako tše dingwe, mohuta wo wa bolwetši bja pelo o ka lemogwa le pele ga ge ngwana a belegwa, nakong ya di- scan nakong ya boimana bja gago. Skena ye e kgethegilego ye e šomišwago go se e bitšwa ``Fetal Echocardiogram''.

Ge seo se sa kgonege, dingaka di tla belaela se feela ge dika tšeo re boletšego ka tšona pejana di tšwelela ka morago ga ge ngwana a belegwe. Ke moka ba tla hlahloba lesea.

• Lekola go bona ge e ba letlalo la ngwana le fetoga le letala-lerata.
• Pelo e theeletšwa ka stethoscope go lekola medumo efe goba efe ye e sa tlwaelegago (go ngunanguna).
• Pulse Oximetry ke teko yeo e elago tekanyo ya oksitšene mading a lesea ka go bea sedirišwa se senyenyane sa go swana le seripa monwaneng goba tsebeng ya lesea. Ye ke teko ye bonolo yeo e sa kwešego lesea bohloko.

Ka morago ga diteko tše tša mathomo, go ka dirwa diteko tše dingwe tše mmalwa go kgonthišetša tlhahlobo.

• Diteko tša go tšea diswantšho tšeo di sa hlaselego: Di- CT scan, di- MRI le di- X-ray tšeo di dirwago ka ntle ga mmele wa lesea.
• Electrocardiogram (ECG goba EKG): Teko yeo e se nago bohloko yeo e elago modiro wa mohlagase wa pelo.
• Echocardiogram (echo): Se se swana le go hlahlobja ga pelo. E diriša maphoto a modumo go bona gabotse selo se sengwe le se sengwe ka pelo, go akaretša le sebopego sa yona, modiro wa yona le kamoo methapo ya yona ya madi e kgokaganego ka gona.
• Go tsenywa ga catheter ya pelo: Go se, go tsenywa phaephe e sesane kudu (catheter) ka pelong ka mothapo wa madi ka gare ga letheka goba letsogong la lesea bakeng sa go hwetša tsebišo e nepagetšego kudu mabapi le kgateletšo ya pelo, tekanyo ya oksitšene le sebopego.

O se tshwenyege, go na le kalafo ya se! - A re ithute ka ho buoa

Mo e nyakilego go ba lesea le lengwe le le lengwe leo le nago le DORV le tla nyaka go buiwa ka pelo e bulegilego ngwageng wa mathomo wa bophelo. Se se ka kwagala se tšhoša go wena. Seo ke se se tlwaelegilego. Eupša gopola gore ka thekinolotši ya lehono ya tša kalafo, go buiwa mo go ka dirwa ka katlego kudu.

Ngaka ya gago le ngaka ya gago ya go bua pelo ba tla ela hloko mabaka a mmalwa ge ba dira diphetho mabapi le go bua.

• Mohuta wa DORV wa ngwana ke ofe?
• Go sa šetšwe gore go na le mathata a mangwe a pelo ya ngwana goba ditho tše dingwe.
• Bophelo bjo bobotse bja lesea ka kakaretšo.

Go na le mehuta e mmalwa ya go buiwa yeo ka tlwaelo e dirwago.

• Go lokiša ka gare ga ventricular: Mokgweng wo, ngaka ya go bua e bopa thanele ka VSD, goba lešoba la pelong, e diriša lefelo le le kgethegilego. Thanele ye e hlola tsela ya gore madi a elela go tšwa ventricle ya le letshadi go ya aorta.
• Go lokiša biventricular goba go fetoša ditšhika: Ge e ba bobedi bja di- ventricle tša lesea di le boemong bjo bobotse gomme DORV e le mohuta wa VSD ya ka tlase ga maswafo (Taussig-Bing), ngaka ya go bua e ka dira go bua go tloša aorta gomme ya e kgokaganya le ventricle ya le letshadi.
• Univentricular repair (Fontan operation): Ge e ba DORV e raragane kudu, ngaka ya go bua e ka kgothaletša go buiwa mo. Se se akaretša go lebiša madi ao a se nago oksitšene go tšwa karolong ya ka tlase ya mmele go ya maswafong ka go lebanya. Ye ke go buiwa mo go raraganego mo go akaretšago megato e mmalwa.

Go na le dikotsi ka go buiwa le ge e le gofe ga pelo. Tše di akaretša go tšwa madi, go kgotlelwa ga madi, go fetelwa ke twatši le mathata a go idibatša. Eupša dingaka di dira sohle seo di ka se kgonago go fokotša dikotsi tše.

Bophelo bo tla ba bjang ka morago ga go buiwa?

Ka morago ga go buiwa, lesea le tla swanelwa ke go dula sepetlele beke goba go feta moo. Bolelele bja nako bo tla fapana go ithekgile ka mohuta wa go buiwa mo go dirilwego le boemo bja lesea.

Eupša selo se tee seo re swanetšego go se gopola ke gore motho yo a ilego a buiwa DORV o swanetše go dula a hlokometšwe ke ngaka ya pelo bophelo bja gagwe ka moka. Go bohlokwa go ya go hlahlobja ka nako yeo e rulagantšwego gomme o dire diteko tše di nyakegago.

Batho ba bangwe ba ka ba le go betha ga pelo mo go sa laolegego goba mathata a pelo gaešita le nywaga ka morago ga go buiwa, ka gona go bohlokwa gore o hlokomele bophelo bja gago bjo bobotse ka mehla.

Go bona ngaka neng le gore o ye neng ETU

Gaešita le ka morago ga go buiwa, bea ngwana wa gago leihlo kudu. Ge e ba dika tše di latelago di tšwelela, tsebiša ngaka ya gago gatee-tee.

• Ge e ba o ekwa pelo e betha ka mo go sa tlwaelegago, e akgofilego goba e betha.
• Ge o itemogela bohloko bja sehuba goba bothata bja go hema (tše e ka ba maswao a tlhaselo ya pelo).

Maemong a latelago, iša ngwana Yuniti ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ya sepetlele sa kgauswi ntle le go diega.

Dipotšišo tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka ya gago

Ke selo se se tlwaelegilego go ba le dipotšišo tše dintši ge o hwetša gore ngwana wa gago o na le DORV. O se ke wa ipolokela selo. Botšiša ngaka ya gago se sengwe le se sengwe gomme o dire gore se hlalošwe. Dipotšišo tše dingwe tšeo o ka di botšišago ke tše.

1. Ngwana wa ka o na le mohuta ofe wa DORV?

2. O nyaka go buiwa ga mohuta mang?

3. Go buiwa go swanetše go dirwa neng?

4. Dikotsi tša go buiwa ke dife?

5. Ke dikotsi dife tša go se buiwe?

6. Na ngwana wa ka o tla hloka go buiwa mo go oketšegilego ka morago ga go buiwa mo?

7. Na ngwanaka a tla swanelwa ke go nwa dihlare bophelo bja gagwe ka moka?

Ge o tseba dilo ka moka gabotse ka go botšiša dipotšišo tša go swana le tše, o tla kgona go dira diphetho tše di nago le tsebo ntle le poifo.