A re ithute ka Esophageal Atresia, e lego boemo bjo bo sa tlwaelegago bjoo go bjona sephapoši sa go jela sa lesea leo le sa tšwago go belegwa se sa kgokaganego le mpa.

Na lesea la gago leo le sa tšwago go belegwa le thoma go khohlela le go thiba molomo gateetee ge le nwa maswi? Na o foam molomong? Goba na letlalo la gagwe le bonala le le letala-lerata? Bjalo ka motswadi, ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile le go tshwenyega ge o bona dilo tše. Dika tše bjalo ka tše ka dinako tše dingwe e ka ba pontšho ya sefoa sa pelego seo se sa tlwaelegago kudu eupša e le se segolo seo se bitšwago Esophageal Atresia (EA) . O se ke wa tšhoga ge o ekwa leina le. Lehono, re tla bolela ka yona ka moka ka tsela ye bonolo kudu yeo o ka e kwešišago.

Atresia ya Esophageal (EA) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Esophageal Atresia ke sefoa sa pelego. E direga ge sephapoši sa go jela sa ngwana wa gago, e lego phaephe yeo e rwalago dijo go tšwa molomong go ya ka mpeng, e se ya bopega ka botlalo. Lentšu "atresia" le ra gore tsela ya go feta mmeleng e thibetšwe goba e thibetšwe. Boemong bjo, sephapoši sa go jela se thibetšwe moo se swanetšego go kgokagana le mpa. Ka baka leo, lesea ga le na tsela ya go ja goba go nwa ka tsela e tlwaelegilego.

Akanya se, se swana le phaephe ya meetse yeo e thubegago ka gare gomme ya arogana ka dikarolo tše pedi.

Boemo bjo e ka ba bjo bo raraganego go se nene. Mo e ka bago 90% ya masea ao a nago le EA le ona a na le bothata bjo bongwe. E bitšwa fistula ya tracheoesophageal (TEF) . Ye ke ge sephapoši sa go jela seo se sa bopegago gabotse se kgokagana le phaephe ya phefo, e lego phaephe ya moya. Se se kotsi kudu ka gobane dilo tšeo lesea le di metšago, gaešita le mathe, di ka tsena ka maswafong go e na le go tsena ka mpeng. Ge e ba se se direga, lesea le tla ba le bothata bja go hema, le kgangwa gomme le ka ba la ba le ditwatši tša maswafo.

Ke mehuta efe e megolo ya boemo bjo?

Esophageal atresia e arotsoe ka mefuta e 'maloa ka sehloohong. Tše di arotšwe go ya ka moo sephapoši sa go jela se thibetšwego gona le ge e ba se kgokagantšwe le phaephe ya moya le gore e kgokagantšwe bjang. Se se ka raragana go se nene, eupša go dira gore go be bonolo go se kwešiša, bona tafola ye e lego ka mo tlase.

Dingaka di tla dira diteko tše di fapa-fapanego go bona gore ke efe ya mehuta ye yeo lesea la gago le nago le yona. Kalafo e rulagantšwe ka mo go swanetšego.

Ke dika dife tšeo di šišinyago gore lesea le na le boemo bjo?

Go na le dika tše tharo tše dikgolo tšeo dingaka le baoki di di dirišago go hlahloba boemo bjo ka pela. Gape di bitšwa "Di-C tše Tharo."

• Go khohlela
• Go kgangwa (go kgomarela) .
• Cyanosis (go fetoga ga mmala o mopududu wa letlalo) .

Cyanosis ke ge letlalo, kudu-kudu melomo le dintlha tša menwana, di fetoga tše talalerata ge mmele o sa hwetše oksitšene e lekanego.

Go tlaleletša go dikarolo tše tše kgolo, o ka bona dilo tše dingwe:

• Molomo wa lesea o khupeditšwe ke mucus e ntši ya mafofa.
• Go rothiša mare go feta ka mo go tlwaelegilego goba go hlatša maswi.
• Ge ke leka go mo fa maswi, o kwa a nyema moko gomme o a kgangwa.
• Go thoma go ba thata go hema, gomme go na le modumo wo o makatšago ge o hema.

Ke ka baka la’ng se se diragalela masea? Lebaka le legolo ke lefe?

Se re se bitša sefoa sa pelego. E hlolwa ke phetogo yeo e diregago ge lesea le gola ka popelong. Ka tlwaelo, megatong ya mathomo ya lesea leo le sa tšwago go belegwa, sephapoši sa go jela le trachea ka bobedi ke phaephe e tee. Ka morago, e arogana ka dikarolo tše pedi gomme ya gola go ba diphaephe tše pedi tše di aroganego. Lebaka le legolo la go gola ga Esophageal Atresia ke gore sebopego seo e lego tube e tee se a arogana gomme se kgaotša go gola ka mo go feletšego.

Lega go le bjalo, bo-rathutamahlale ba sa dutše ba sa kgone go hwetša karabo e tiilego potšišong e rego, "Ke ka baka la'ng kgolo yeo e ema seripa-gare sa tsela?" Ba dumela gore bobedi mabaka a leabela le mabaka a tikologo di ka ba le tutuetšo go se. Ke gore, diphetogo tše itšego tšeo di diregago DNA ya lesea le ditutuetšo tše itšego tša tikologo tšeo mma a lebeletšanago le tšona nakong ya boimana e ka ba e le tšona.

Na go na le mabaka le ge e le afe ao a bakago kotsi?

Gaešita le ge go se na sebaki se se lebanyago seo se hlatsetšwego sa boemo bjo, banyakišiši ba lemogile dika tše mmalwa tše di tlwaelegilego tša masea ao a belegwego a e-na le EA. Tše di ka oketša kotsi ganyenyane:

• Mengwaga ya mma e feta mengwaga ye 35 le/goba mengwaga ya tate e feta mengwaga ye 40.
• Go ba le bana ka mekgwa ya maitirelo ya go tsenya peu (go swana le IVF, IUI).
• Go ba le mafahla goba mafahla a mararo.

Go oketša moo, EA gantši e bonwa e tswalanywa le diphošo tše dingwe tša pelego le di- syndrome tša leabela. Mohlala:

• Trisomy (13, 18 goba 21) .
• Mokgatlo wa VACTERL
• CHARGE syndrome ya go swana le ya bolwetši
• Bolwetši bja pelo bjo bo belegwego
• Dithibelo tše dingwe tša tshepedišo ya tšhilo ya dijo (GI atresias) .
• Diphošo tša tshepedišo ya dipshio le tša genitourinary

Dingaka di hlahloba bjang boemo bjo? (Tlhahlobo) .

Gantši, boemo bjo bo lemogwa ka morago ga ge ngwana a belegwe. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe, di- scan tša pele ga pelego di ka nea ditšhupetšo.

• Pele ga ge ngwana a belegwa: Ge e ba nakong ya skena sa gago sa anatomy mo e ka bago dibeke tše 20, tekanyo ya seela sa amniotic go dikologa lesea e phagame kudu go feta se se tlwaelegilego (se se bitšwa polyhydramnios ), ngaka e ka belaela. Se ke ka gobane ka tlwaelo lesea le metša tekanyo ye ya seela. Ge lesea le sa kgone go metša, seela se a kgoboketšwa. Le gona, ge e ba mpa ya lesea e bonagala e se na selo (e na le bubble e nyenyane goba e se na yona) nakong ya skena, seo ke leswao le lengwe.
• Ka morago ga ge ngwana a belegwe: Ge e ba ngwana a bontšha dika tšeo re boletšego ka tšona pejana (go khohlela, go kgangwa, go ba le mmala o mopududu) gatee-tee ka morago ga go belegwa, dingaka di belaela se gatee-tee. Teko ye bonolo ya go tiišetša se ke go tsenya phaephe ye sesane (phaephe ya nasogastric) ka nko goba molomo wa lesea gomme o leke go e fetišetša ka mpeng. Ge e ba sephapoši sa go jela se thibetšwe, phaephe e ka se kgone go tsena ka mpeng. E ema seripagare sa tsela.

Ke moka, go dirwa X-ray bakeng sa go kgonthišetša se le go bona gabotse gore ke mohuta ofe wa sefoa seo sephapoši sa go jela se nago le sona. X-ray e ka bona gape ge e ba seela se tsene ka maswafong goba moya o tsene ka mpeng. Ka morago ga tlhahlobo ye, ngaka e tla hlahloba gape lesea bakeng sa diphošo tše dingwe tšeo di tswalanago le yona tša pelego.

E alafša bjang? Na se se ka fodišwa?

Ee! Ye ruri ke boemo bjo bo alafšago. Kalafo e nnoši ya se ke go buiwa.Gantši, go buiwa mo go dirwa kapejana ka morago ga ge ngwana a belegwe.

Taolo ya pele ga go buiwa

Pele di dira go bua, dingaka di gata megato e mmalwa go tsepamiša boemo bja lesea.

• Go tsepamiša go hema: Go thibela gore mucus le phlegm di se ke tša kgoboketšwa mometšong gore di se fihle maswafong, gantši di tlošwa ka tube (go monya). Ge lesea le na le bothata bja go hema, di kgokaganywa le sedirišwa sa go hema.
• Go nea phepo e šireletšegilego: Ka ge lesea le sa kgone go fepša ka molomo, phepo e nyakegago e newa ka mothapo ( phepo ya parenteral ) goba ka phaephe yeo e tsenywago ka go lebanya ka mpeng ( phepo ya enteral ).
• Go thibela ditwatši: Dibolaya twatši tša IV di fiwa go thibela ditwatši tša maswafo (pneumonia).

Ge e ba lesea le belegwe pele ga nako, le nonne goba le e-na le diphošo tše dingwe tše dikgolo, tše bjalo ka go se loke ga pelo, lesea le tla swanelwa ke go dula lefelong la tlhokomelo e tseneletšego ya masea a sa tšwago go belegwa (NICU) go fihlela maemo ao a tsepama pele ga go buiwa.

Go buiwa (Go Lokiša ka go Bua) .

Gatee-tee ge lesea le ikemišeditše go ba le loketše go buiwa, ngaka ya go bua e dira go buiwa. Go buiwa go na le dipakane tše pedi tše dikgolo:

1. Go kgokaganya dikarolo tše pedi tše di aroganego tša sephapoši sa go jela (se se bitšwa anastomosis ).

2. Go tswalela kgokagano ye e sa nyakegego (fistula) magareng ga pharynx le trachea.

Ka thekinolotši ya lehono e tšwetšego pele, go buiwa mo gantši go dirwa ntle le go bula sehuba, eupša go e na le moo ka go tsenya khamera le diletšo ka mašoba a sego kae a manyenyane kudu (go buiwa ka thoracoscopic). Se se baka bohloko bjo bonyenyane go lesea gomme se feleletša ka go fola ka pela.

Go direga’ng ka morago ga go buiwa?

Ka morago ga go buiwa, lesea le bušetšwa morago NICU bakeng sa go bewa leihlo kgaufsi. Matšatši a sego kae ka morago, go dirwa X-ray e kgethegilego yeo e bitšwago esophagram go lekola ge e ba lefelo leo le segwago le fodile gabotse le ge e ba go e-na le go dutla le ge e le gofe. Gatee-tee ge dilo ka moka di tiišeditšwe, lesea le tsenywa ganyenyane-ganyenyane tshepedišong ya go fepa ka molomo. Go tšea nako e itšego gore lesea le tlwaele tshepedišo ya go metša.

Ke mathata afe a nako e telele ao a ka diregago ka morago ga go buiwa?

Bontši bja masea a fola ka mo go feletšego gomme a phela maphelo a tlwaelegilego. Lega go le bjalo, bana ba bangwe ba ka ba le mathata a itšego ka nakwana ka morago ga go buiwa. Go bohlokwa go ela hloko tše.

• Mathata a go metša: Bana ba bangwe ba ka no se be le mešifa ya kgokgokgo ya bona yeo e šomago gabotse. Se se ka dira gore di kgangwa ge di thoma go ja dijo tše di tiilego. Dijo di swanetše go pšhatlwa gabotse gomme di fiwe ka diela.
• Bolwetši bja Gastroesophageal Reflux Disease (GERD): Ye ke ge esiti ya ka mpeng e elela morago godimo ga sephapoši sa go jela. Se se ka baka go fiša ga pelo le go se šilege ga dijo. Ge e ba e sa alafše, e ka senya sephapoši sa go jela. Boemo bjo bo direga mo e ka bago seripa-gare sa bana bao ba ilego ba buiwa EA.
• Tracheomalacia: 1 .Sena ke go fokola ga lefufuru ka ditseleng tša moya. Se se ka lebiša go hemela godimo, go khohlela kgafetšakgafetša le ditwatši tša maswafo kgafetšakgafetša (bronchitis, nyumonia).

Ge e ba o e-na le le ge e le efe ya mathata a, o se ke wa tšhoga. Go na le dikalafo tša tše ka moka. Selo sa bohlokwa kudu ke go boledišana le ngaka ya gago ka taba yeo ka mehla gomme o latele ditaelo tša yona. Gape o ka swanelwa ke go nyaka thušo go Setsebi sa Malwetši a Polelo le Polelo (SLP).