Mohlomongwe o ile wa ikwa o gateletšegile ganyenyane goba o sa phuthologa mometšong wa gago ge o tsoga ka morago ga go buiwa. Goba o ka ba o bone motho yo mongwe yo a lego kgaufsi le wena ka phapošing ya tlhokomelo e tseneletšego (ICU) a swere phaephe ka ganong. Lehono re bolela ka go tloša tube yeo e ba thušago go hema. Se se bitšwa extubation ka mantšu a tša kalafo. Gaešita le ge se se ka kwagala e le lentšu le le tšhošago, ge e le gabotse ke pontšho e botse kudu leetong la gago la go fola.
Sa pele, a re boneng, Intubation le Extubation ke eng?
Se se bonolo kudu.
- Intubation: Akanya o sa kgone go hema ka bowena ka baka la bolwetši, kotsi goba go buiwa mo gogolo. Ka nako yeo, dingaka di tla tsenya phaephe yeo e feto-fetogago ka ganong ya gago ka gare ga phaephe ya gago ya moya. Phuphu ye e bitšwa Endotracheal Tube (ETT) . Phuphu ye e kgokagantšwe le sedirišwa sa go hema gomme e nea oksitšene maswafong a gago. Intubation ke tshepedišo ya go tsenya tube ye.
- Extubation: Ge bophelo bja gago bjo bobotse bo kaonefetše gomme dingaka di kgodišegile gore o ka hema gabotse gape ka bowena, ntle le thušo le ge e le efe, di tla tloša ka kelohloko tube yeo e tsentšwego pele (ETT). Ye ke tshepedišo yeo re e bitšago extubation .
Ke ka baka la’ng motho a swanetše go tsenywa di- intubated ka tsela ye?
Go na le mabaka a mmalwa ao ka ona motho a ka se kgonego go hema ka boyena. Tše ke a mangwe a mabaka a magolo ao ka ona go tsenywa ga di- intubation go ka nyakegago pele ga go ntšhwa ga di- intubation.
| Lebaka | Tlhaloso e bonolo |
|---|---|
| Karo | Thethebatšo ya kakaretšo, yeo e newago nakong ya go buiwa mo gogolo, e emiša ka nakwana tshepedišo ya rena ya go hema. Ka gona, phaephe ye e tsenywa bakeng sa go re thuša go hema nakong ya go buiwa. |
| Go Palelwa ga go Hema | Diphetetšo tše šoro tša go swana le nyumonia le tshenyo ya maswafo di ka thibela mmele go hwetša oksitšene yeo o e hlokago. |
| Thibelo ya Tsela ya Moya | Se se a nyakega go boloka tsela ya moya e bulegile maemong ao go ona selo se sengwe se kgomaretšwego mometšong goba ditsela tša moya di rurugilego ka lebaka la allergy ye šoro. |
| Tlaišego | Dikgobalo tše šoro hlogong , molaleng le sehubeng di ka senya tshepedišo ya go hema. |
| Tahlegelo ya Temogo | Ge motho a idibala, a ka no se kgone go laola tsela ya gagwe ya moya. Gape go na le kotsi ya dilo tša go swana le go hlatša go tsena ka maswafong (aspiration). |
Extubation e dirwa bjang? Tshepetšo ke efe?
Ye ga se feela taba ya go tloša phaephe le go e bušetša ka gare Sehlopha sa tša kalafo se dira se ka peakanyo e kgolo le tlhokomelo.
Dingaka di dira bjang phetho ya gore ke nako ya go tloša tube neng?
Ba dira teko e kgethegilego bakeng sa se. E bitšwa Teko ya go Hema ka go itiragalela (SBT) . Ge re bolela ka tsela e bonolo, se se leka ge e ba o ka hema ka bowena ka thušo e nyenyane kudu go tšwa go sedirišwa sa go hema. Go swana le go tšea 'test drive' ye nnyane ge o ithuta go otlela koloi. Ge o ka feta teko ye, go ra gore maswafo a gago a tiile ka mo go lekanego gore a ka šoma gape.
Ba tla lekola gape bokgoni bja gago bja go khohlela le go hlwekiša kgokgokgo ya gago (gag reflex). Se se bohlokwa go netefatša gore o kgona go boloka dilo tša go swana le dijo le dino ka ntle ga maswafo a gago.
Mehato ya ho tlosa tube
Ka morago ga ge o fetile SBT, ngaka goba bašomi ba booki bao ba tlwaeditšwego ba tla latela magato a:
1. Go lokišetša malao: O tla tlišwa boemong bjo bo emego thwii mpeteng.
2. Go hlwekiša: Go dirišwa sedirišwa se se kgethegilego sa go monya go tloša mucus ka moka le ditlakala molomong wa gago, kgokgotheng le ka gare ga tube.
3. Go tloša theipi: Polasetara goba theipi yeo e swarago tube sefahlegong e a tlošwa.
4. Go fa ditaelo tša go hema: Ngaka e go botša gore "hema ka mo go tseneletšego gomme o khohlele." Ge o dutše o khohlela, di tloša phaephe ka tšhišinyego ya ka pela le e boreledi.
Tshepedišo ye ka moka e tšea metsotswana e sego kae. O ka ba wa se ke wa e kwa.
Go direga eng ka morago ga go ntšhwa ga ditšhika? Ke eng seo o ka se letelago?
Selo sa pele seo o tlago go se kwa ka morago ga ge tube e tlošitšwe ke kimollo e kgolo kudu! Lega go le bjalo, gape o ka ba le go opa mo gongwe mometšong wa gago le go rora ka matšatši a sego kae. Se ke se se tlwaelegilego ka mo go feletšego. Go swana le go opa ga kgokgokgo ka baka la go goeletša nako e telele.
Ka morago ga ge tube e tlošitšwe, sehlopha sa tša kalafo se tla tšwela pele se go bea leihlo.
- Maemo a gago a oksitšene mading a hlahlobja ka mehla.
- Ela hloko go betha ga pelo ya gago le mokgwa wa gago wa go hema.
- Ka dinako tše dingwe, e le thušo e nyenyane mathomong, oksitšene e nyenyane e ka newa ka kanula ya nko goba sešira-sefahlego sa oksitšene.
Na o a lemoga ge o ntšha tube?
Se se ithekgile ka lebaka leo o ilego wa bewa ka gare ga tube.
- Bakeng sa go buiwa: Gantši, phaephe e tlošwa gatee-tee ka morago ga go buiwa, pele o tsoga ka mo go feletšego go tšwa go thethefatši. Ge o tsoga, tube e fedile.
- Ka Yuniting ya Tlhokomelo e Kgolo (ICU): Ge e ba o alafša bolwetši goba kotsi, phaephe e tla tlošwa ge o sa idibetše. Eupša o se tshwenyege, sehlopha sa tša kalafo se tla go hlalosetša dilo ka moka gomme sa go dira gore o ikwe o iketlile.
Na go na le dikotsi le mathata a go ntšhwa ga diphaephe?
Go swana le ka tshepedišo le ge e le efe ya tša kalafo, go na le dikotsi tše dingwe tše dinyenyane kudu tšeo di akaretšwago. Eupša tše ga di direge gantši kudu. Dingaka di tseba se gabotse, ka gona di dula di ikemišeditše go lebeletšana le maemo a bjalo.
Mathata a magolo ke go palelwa ga go ntšhwa ga diphaephe . Se se ra gore ka morago ga ge phaephe e tlošitšwe, ga o kgone go hema gabotse gape gomme o swanetše go tsenywa gape.
- Se se direga fela go phesente ye nnyane ya batho, mo e ka bago 10%-14%, bao ba tlošitšwego diphaephe tša bona ka motheo wo o rulagantšwego.
- Kotsi ye e phagame go se nene go batho ba mengwaga ya go feta ye 65, le bao ba nago le bolwetši bja pelo goba bolwetši bjo bo sa folego bja maswafo.
Mathata a mangwe a manyenyane:
- Go fetoga ga lentšu le go opa ga kgokgokgo: Ye ke boemo bjo bo tlwaelegilego bjoo batho ba bantši ba bago le bjona gomme bo tla kaonefala ka bobona ka matšatši a sego kae.
- Stridor: Ka nako ye nngwe, modumo wa go letša molodi wo monnyane o ka kwewa ge o hema ka lebaka la go ruruga mometšong. Dingaka di tseba go alafa se.
- Go khohlela mo gogolo: Go khohlela mo go diregago ge phaephe e tlošwa ka dinako tše dingwe go ka baka go gagamala ga mešifa ya kgokgokgo (laryngospasm).
Se bohlokwa ke gore dilo tše ka moka di direga ka sewelo kudu. Ngaka ya gago e itokišeleditše dilo tše ka moka. Ka gona o se ke wa tshwenyega go sa nyakege ka se.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Extubation ke kgato ye botse kudu le ye botse leetong la gago la go fola. Go ra gore mmele wa gago o tiile ka mo go lekanego gore o ka šoma ka bowona gape.
- Se se dirwa ke dingaka le bašomi bao ba tlwaeditšwego, ka morago ga go kgonthišetša 100 lekgolong ya tšhireletšego ya gago.
- Ke mo go tlwaelegilego go ba le go opa ganyenyane ga kgokgokgo le phetogo ya lentšu matšatši a sego kae ka morago ga ge tube e tlošitšwe. O se ke wa tshwenyega ka yona.
- Ka morago ga go ntšhwa ga diphaephe, o tla lokologile go bolela, go ja le go nwa gape.
- Ge e ba o e-na le poifo le ge e le efe, dipelaelo goba dipotšišo mabapi le tshepedišo ye, boledišana le ngaka ya gago ka yona pepeneneng . Ba tla go hlalosetša tšohle.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago