Na ka dinako tše dingwe o khohlela mo go phegelelago? Na go khohlela moo ka dinako tše dingwe go tliša madi a manyenyane? Goba na o ikwa o hema ka thata, o lapile e bile o fokotšega ga go tšwa ga moroto? Tše e ka ba maswao a selo se sengwe se segolo. Lehono re ya go bolela ka seemo se tee se se bjalo sa sewelo, eupša seo o swanetšego go se lemoga.
Goodpasture Syndrome ke eng?
Ka mantšu a bonolo, Goodpasture Syndrome ke bolwetši bjo bo sa tlwaelegago eupša bjo bo ka beago bophelo kotsing ya go lwantšha malwetši . "Autoimmune" e ra gore tshepedišo ya tšhireletšo ya mmele wa rena, tshepedišo ya go lwantšha malwetši, ka phošo e thoma go hlasela disele le ditlhalenama tša rena tše di phetšego gabotse.
Bolwetšing bjo, tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e hlasela proteine yeo e bitšwago collagen. Collagen e swana le selo seo se agago mebeleng ya rena. Collagen e thuša go boloka letlalo la rena, mešifa, ditšhika, ditlemo le marapo di tiile.
Ka fao, ge o na le Goodpasture syndrome, tše dingwe tša diproteine tšeo mmele wa gago o di dirago, re di bitša dithibela-maikwelo, eya gomme di kgomaretše go collagen ka maswafong le dipshiong tša gago. Ge se se direga, go ruruga go thoma mafelong ao, gomme ditlhalenama tšeo di thoma go senyega ganyenyane-ganyenyane. Ge e ba e sa alafše, se se ka lebiša go rurugeng mo gogolo ga dipshio (glomerulonephritis), e lego seo se ka lebišago go palelwang ga dipshio. O ka thoma gape go tšwa madi kudu go tšwa maswafong (go tšwa madi maswafo). Mabakeng a mantši, sebaki se segolo sa lehu la bolwetši bjo ke go tšwa madi maswafong.
Leina le lengwe la se ke gore:
- Anti-glomerular lera la ka tlase (anti-GBM) lefu
- Bolwetši bja mafulo a mabotse
Se se tlwaelegile gakaaka’ng?
Ye ke bolwetši bjo bo diregago ka sewelo kudu . Go ya ka dingaka, ke feela taba e tee go ya go tše pedi tše difsa tša bolwetši bjo yeo e begwago bathong ba bangwe le ba bangwe ba 100 000 ka ngwaga. Ka gona o ka akanya kamoo e lego ka sewelo ka gona.
Matshwao ke afe?
Goodpasture syndrome ke boemo ba `(matšoafo-pshio)`. Se se ra gore bobedi maswafo le dipshio di amega ka nako e tee. Gantši, dika tša mathomo tšeo di tšwelelago di tswalana le maswafo. Tše ke:
- Bothata bja go hema (dyspnea): E sego feela ge o namela manamelo, eupša gaešita le ge o khuditše.
- Bohloko bja sehuba : Bohloko bja sehuba ge o hema goba o khohlela.
- Go khohlela : Go khohlela mo go phegelelago, ka dinako tše dingwe mo go kwešago bohloko.
- Lešata le tšwa sehubeng ge o hema : E ka ba modumo wa go tšhoša, bjalo ka ge eka selo se sengwe se kgomaretše ka gare ga sehuba.
- Ke ikwa ke lapile kudu.`(go lapa)`: Maikutlo a go fokola kudu mo o sa kgonego go dira selo.
- Go tšwa madi ka nko (epistaxis).
- Go khohlela madi : Se ke seka seo se tšhošago batho ba bantši gomme se nyaka tlhokomelo ya kalafo ka pela.
- Pallor : Letlalo le fetoga le lešweu ka lebaka la go hloka madi.
Dika tšeo di tswalanago le dipshio le tšona di ka tšwelela ka morago. Di akaretša:
- Go fokotšega ga disele tše dikhwibidu tša madi mading, ke gore anemia .
- Madi ka morotong (hematuria): Moroto o ka fetoga o mohwibidu goba o moso o mohwibidu.
- Ka tlase moroto dipholo tsa ho feta ka tloaelo.
- Kgateletšo e phagamego ya madi .
- Go nyema moko le go hlatša : Se se ka direga gape ka go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo.
Se se baka’ng?
Goodpasture syndrome e direga ge dithibela-maikwelo tšeo di tšweletšwago ke tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši di hlasela collagen ka gare ga lera la ka tlase la glomerular (GBM) ka dipshiong. GBM ye ke karolo ya di- glomeruli, e lego diyuniti tše dinyenyane tša go sefa madi ka dipshiong tša rena. Dithibela-maikwelo tše di hlasela gape le collagen yeo e lego ka mekotleng ya moya ka maswafong. Se se dira gore ditlhalenama tša maswafo di senyege, tša baka go tšwa madi le go dira gore go be thata go hema.
Ga se gwa hlwa go tsebja gabotse lebaka leo ka lona tshepedišo ya go lwantšha malwetši e hlaselago collagen ya yona ka noši. Go a kgonega gore mabaka a tikologo le dikarolwana tša rena tša leabela di ka akaretšwa boemong bjo. Dinyakišišo di hweditše gore batho bao ba nago le bolwetši bjo ba na le tswalano e matla le leswao la leabela leo le bitšwago Human Leukocyte Antigen (HLA) DR15. Ye ke proteine yeo e thušago tshepedišo ya go lwantšha malwetši go fapantšha magareng ga ditlhalenama tša rena le dilo tše dingwe.
Ka nako ye nngwe, bolwetši bjo bo ka tšwelela ka morago ga tshwaetšo, go swana le go tonya goba mouta. Le gona, wena:
- Ge e ba o kgoga .
- Ge e ba o hema dihlare-tagi tše bjalo ka cocaine .
- Kotsi ya go swarwa ke bolwetši bjo e godimo ge o lebane le lerole la tšhipi goba dikhemikhale tša hydrocarbon tša go swana le methane le propane.
Se se kgoma bomang kudu?
Goodpasture syndrome e ka direga mengwageng efe goba efe, eupša e tlwaelegile kudu go batho ba bafsa, magareng ga mengwaga ye lesome le ye masometharo, gomme ka morago gape go batho ba mengwaga ya bona ya bo-60 le bo-70.
Tlhahlobo e dirwa bjang?
Ge o bona ngaka, e tla botšiša ka dika tša gago gomme ya dira tlhahlobo ya mmele. Go oketša moo, ba ka dira gape diteko tše di latelago go tiišetša bolwetši bja Goodpasture:
- Diteko tša madi : Tše di hlahloba tekanyo ya gago yeo e akanyetšwago ya go sefa ga glomerular (eGFR), yeo e elago gore dipshio tša gago di šoma gabotse gakaakang.
- Diteko tša morotoTshekatsheko ya moroto: Se se hlahloba madi ka moroto wa gago goba maemo a godimo a proteine (proteinuria).
- Diteko tša go tšea diswantšho : X-ray ya sehuba goba CT scan e dirwa go lekola tshenyo ya maswafo.
- Bronchoscopy : Mokgweng wo, ngaka e tsenya phaephe ye sesane le ye telele (bronchoscope) yeo e nago le khamera le seetša seo se kgomareditšwego ka nko goba molomo wa gago go lekola tshenyo ka gare ga maswafo a gago.
- Kidney biopsy : Mo go se, seripa se sennyane sa dinama se tšewa go tšwa dipshiong gomme sa hlahlobja ka fase ga maekerosekopo go tiišetša ge e ba bolwetši bja dipshio bo le gona.
Na bolwetši bja Goodpasture bo ka fodišwa?
Ee, se se ka fodišwa ge e ba bolwetši bo lemogilwe ka mo go nepagetšego gomme kalafo e thoma ka pela.
E alafša bjang?
Kalafo ya Goodpasture syndrome e fapana go ya ka go ba thata ga seemo. Ge e ba boemo bjo bo sa šoro kudu, dingaka di ka nea dihlare tše bjalo ka:
- Corticosteroids : Ka mohlala, meriana e kang prednisone. Tše di thuša go emiša go tšwa madi maswafong.
- Diokobatši tša go thibela masole a mmele : Diokobatši tša go swana le cyclophosphamide. Tše di thibela tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši gore e se ke ya hlasela ditlhalenama tša yona.
- Dihlare tša kgatelelo ya madi (di-antihypertensive): Tše di thuša go laola kgatelelo ya madi le go fokotša tshenyo ya dipshio.
Go oketša moo, dingaka gape di diriša kalafo yeo e bitšwago plasmapheresis . Se se akaretša go tšea madi mothapong wa letsogong la gago ka nalete, go aroganya karolo ya seela ya madi, yeo e bitšwago plasma, le disele tša madi. Dithibela-maikwelo tše kotsi tša go lwantšha GBM di ka gare ga plasma ye. Ke moka plasma e a tlošwa, gomme plasma e tšwago go motho yo a phetšego gabotse e okeletšwa morago diseleng tša gago tša madi gomme ya bušetšwa go wena. Ge re bolela ka tsela e bonolo, e tloša dithibela-maikwelo tše kotsi mmeleng wa gago.
Go tšea nako e kaaka’ng go fola ka morago ga kalafo?
O tla swanelwa ke go nwa dihlare tša go thibela masole a mmele mo e ka bago dikgwedi tše 6 go ya go tše 12. Mabakeng a mantši, o ka swanelwa ke go dira plasmapheresis letšatši le lengwe le le lengwe ka dibeke tše mmalwa.
Go tla direga’ng ka morago ga moo?
Ge e ba e sa alafše, Goodpasture syndrome e ka lebiša go tšwa madi mo go beago bophelo kotsing maswafong le go palelwang ga dipshio. Lega go le bjalo, ge e ba bolwetši bo lemogwa e sa le ka pela gomme kalafo e thongwa, mafelelo gantši ke a mabotse. Mmele wa gago o tšweletša fela dithibela-maikwelo tšeo tše kotsi ka nako ye kopana – go tloga go dibeke tše mmalwa go ya go mengwaga ye e ka bago ye mebedi. Go boela gape goba go boela gape ke ka sewelo kudu.
Mathata a magolo kudu a se ke go palelwa ga dipshio. Ge e ba seo se direga, go nyakega kalafo ya dialysis bakeng sa go sefa madi.Go hlokega go bjalwa ga dipshio.
Ke eng seo ke se bolelago ka bophelo bja ka?
Mo e ka bago 80% ya batho bao ba nago le Goodpasture syndrome ba na le tekanyo ya go phologa ya mengwaga ye mehlano ya 80%. Seo ke ge bolwetši bo lemogwa ka pela gomme bja alafša gabotse.
Na se se ka thibelwa?
Go ka no se kgonege go e thibela ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, o ka fokotša kotsi ya gago ka go phema dilo tše itšego:
- Dikhaponetaeoksaete, seo se bolelago dilo tše bjalo ka methane, propane, peterole, parafine le sekontiri.
- Lerole la tšhipi.
- Khokheine ya.
- Moriri-mebala dihlahiswa.
Nka itlhokomela bjang?
Ge e ba o na le bolwetši bja Goodpasture syndrome, ke kgopolo e botse go dira dilo tše:
- Tlogela go kgoga ka mo go feletšego. Phema go ba mafelong ao batho ba bangwe ba kgogago go ona (i.e. efoga go pepentšhwa muši wa go kgoga).
- Tšea karolo go itšhidulla bonyenyane metsotso e 30 letšatši le lengwe le le lengwe.
- Leka go fokotša kgateletšego .
Ke swanetše go bona ngaka neng?
Ge e ba o khohlela madi, o na le bothata bja go hema, o fokotšegile go rota goba o e-na le dika le ge e le dife tše dingwe tšeo di lokeleditšwego ka mo godimo, bona ngaka gatee-tee. Go lemogwa ka pela go oketša kudu dibaka tša gago tša go fola. Ge e ba e sa alafše, e ka baka tshenyo ya sa ruri ya dipshio gaešita le mathata a bolayago a maswafo.
Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka?
Ge o bona ngaka, o ka botšiša dipotšišo tše:
- Ke tseba bjang ka nnete ge e ba ke na le Goodpasture Syndrome?
- Boemo bja-ka bo šoro gakaaka’ng?
- Ke dikalafo dife tšeo o di kgothaletšago?
- Nka dira’ng go hlokomela dipshio tša ka?
- Na ke swanetše go bona ngaka ya nephrologist goba ya maswafo?
- Na o ka mpotša ka sehlopha sa thekgo seo se thušago batho bao ba nago le bolwetši bjo?
Ke dikarolo dife tše tharo tše kgolo (Triad) tša Goodpasture syndrome?
Ka bongaka, ``triad'' e šupa dika tše tharo tše kgolo tšeo di hlalošago seemo sa kalafo. Dika tše tharo tše kgolo tša Goodpasture Syndrome ke:
- Go tšwa madi maswafong.
- Ka potlako keketseho ya ho ruruha ha lipshio.
- Go ba gona ga dithibela-maikwelo tšeo di bitšwago ``dithibela-maikwelo tša go lwantšha GBM'' mmeleng.
Go ba le bolwetši bjo e ka ba mo go gateletšago e le ka kgonthe le go lewa ke bodutu, kudu-kudu ka ge sebaki se se nepagetšego se sa dutše se sa tsebje. E ka šitišana le mediro ya gago ya letšatši le letšatši, gomme o ka ba wa swanelwa ke go fetoša mešomo ge e ba o šoma ka lerole la tšhipi, peterole goba sekontiri.
Sa mafelelo, seo o swanetšego go se gopola
Ka gona, Goodpasture Syndrome ke selo seo o swanetšego go se boifa, eupša ge e ba o lemoga dika e sa le ka pela, wa bona ngaka ka pela, gomme wa thoma kalafo, o ka hwetša dipoelo tše dibotse kudu. Ela hloko diphetogo mmeleng wa gago. Ge e ba o ikwa selo se sengwe se se makatšago, go bohlokwa go nyaka keletšo ya tša kalafo ntle le go e nyatša e le selo se senyenyane. Ga o noši, gomme dingaka di ka go thuša.
` Goodpasture syndrome, Anti-GBM lefu, pulmonary hemorrhage, lefu la liphio, mafu a autoimmune, bothata ba ho hema, mali ka moroto











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago