Na o kile wa kwa pelo ya gago e betha ka lebelo kudu le ka mo go sa laolegego? Boemo bjo, bjo bo ikwago eka selo se sengwe se phaphasela ka sehubeng sa gago, ka tša kalafo bo tsebja e le Atrial Fibrillation. Ge se se sa kgone go laolwa ka dihlare, re bolela ka mokgwa wa kalafo wo o raraganego ka tsela e itšego eupša o šomago kudu wo o dirišwago e le tharollo. Yeo ke Tshepedišo ya Maze.
Tshepedišo ye ya Maze ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, e swana le maze. O ka ba o ile wa bapala ka di- maze ge o be o sa le ngwana, moo o tsenago ka mojako o tee gomme o swanelwa ke go tšea tsela e tee feela e nepagetšego gore o tšwe. Go buiwa mo go a swana.
Go betha ga pelo ya rena go laolwa ke ditšhupetšo tša mohlagase. Ka go fibrillation ya atrial, ditšhupetšo tša mohlagase ka diphapošing tše pedi tša ka godimo tša pelo, tšeo di bitšwago atria, di ba tše di sa tsepamago gomme di thoma go romela ditšhupetšo tše di fošagetšego. Ke moka pelo e thoma go betha ka mo go sa tsepamago.
Ka Tshepedišo ya Maze, ngaka ya go bua e bopa dinama tša mabadi ka mokgwa o bonolo kudu, wo o rulagantšwego ka gare ga di-atria tša pelo. Dinama tše tša lebadi di šoma bjalo ka lepheko, di thibela ditšhupetšo tše di fošagetšego tša mohlagase gore di se ke tša sepela pelong ka moka. Lega go le bjalo, e tlogela tsela bakeng sa feela ditšhupetšo tše di nepagetšego tšeo di nyakegago gore pelo e bethe gabotse. Go no swana le ge go na le tsela e tee fela ye e nepagetšego ka gare ga maze yeo. Se se dumelela pelo gore e bethe ka mo go tlwaelegilego gape.
Mekgwa ye mebedi e šomišwa go bopa dinama tše tša lebadi:
- Cryoablation: Inactivation ya dinama tse nyenyane tse sebelisa tonya feteletseng (ho gatsela).
- Radiofrequency Ablation: Go ruthetša dinama ka go šomiša phišo ye kgolo (maphoto a radio).
Go buiwa mo go ka dirwa e le go buiwa mo go arogilego, goba go ka dirwa ka nako e tee le go buiwa ga go kgaotša goba go buiwa ga di- valve tša pelo.
Ke ka lebaka la eng Tshepedišo ye ya Maze e dirwa?
Go buiwa mo ga go kgothaletšwe go bohle. Go na le maemo a mmalwa ao go ona ngaka ya gago e ka šišinyago kalafo ye:
- Ge e ba dihlare tšeo di laetšwego bakeng sa go fibrillation ya atrial di sa go šomele goba o na le ditla-morago tšeo di go thibelago go di nwa.
- Ge e ba boemo bjo bo dirile gore go bopege di- clot tša madi mmeleng wa gago gomme maemo a šoro a bjalo ka go hwa lehlakore a diregile .
- Ge e ba o dira di- operation tše dingwe tša pelo (e.g. bypass, go tšeelwa legato ga di-valve) gomme gape o na le atrial fibrillation.
- Ge e le gore dikalafo tša peleng tša go swana le `(Catheter Ablation)` ga se tša atlega.
Atrial Fibrillation ga se selo se bonolo. E oketša kotsi ya go hwa lehlakore ka makga a ka bago a mahlano. Le gona e ka baka go palelwa ga pelo. Ka fao, go bohlokwa kudu go hwetša kalafo ye e swanetšego ya se.
Go direga’ng pele le nakong ya go buiwa?
Ka ge ye e le go buiwa mo gogolo, o tla hlahlobja ka kelohloko pele e thoma.
| Go itokišetša pele ga go buiwa | |
|---|---|
| Diteko |
|
| Ditaelo | Keletšo e tla fiwa mabapi le seo o swanetšego go se ja le go nwa pele ga go buiwa le gore ke dihlare dife tšeo o swanetšego go di nwa/go kgaotša go di nwa. |
| Go thwala ga ngaka | O tla ba le sebaka sa go kopana le go boledišana le ngaka ya gago ya go bua, ngaka ya pelo le ngaka ya go idibatša. |
Mekgwa e mebedi ya go bua
Go na le mekgwa e mebedi e megolo ya go bua. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla dira phetho ya gore ke mokgwa ofe wo o go loketšego.
1. Open Surgery (Sternotomy Mokgwa): Mokgweng wo, go buiwa go dirwa ka go segwa ga disenthimithara tše 6-8 go bapa le bogare bja lerapo la sehuba.
2. Go buiwa mo go sa hlaselego kudu (Mokgwa wa Thoracoscopic): Mokgweng wo, go e na le go segwa mo gogolo sehubeng, go segwa tše mmalwa tše dinyenyane magareng ga dikgopo le khamera gomme go tsenywa diletšo tše di bonolo. Nako ya go fola e kopana mokgweng wo.
Go Tlošwa ga Appendage ya Atrial ya Le letshadi
Karolo e nngwe e bohlokwa kudu ya go buiwa mo ke go tswalelwa goba go tlošwa ga karolo e nyenyane yeo e bitšwago Left Atrial Appendage . Ye ke mokotla o monyenyane wa sebopego sa tsebe wo o kgomareditšwego atrium ya le letshadi ya pelo.
90% ya di-clot tša madi tšeo di bakago distroke go balwetši bao ba nago le go fibrillation ya atrial di bopega ka mokotleng wo o monyenyane.Go hweditšwe gore. Ka ge pelo e sa bethe gabotse, madi a kgobokana lefelong le gomme a kgobokana. Ge e ba go kgotlelwa mo ga madi go lokologana gomme go ya bjokong, go a hwa lehlakore. Ka gona, nakong ya tshepedišo ya Maze, lefelo le le tswalelwa ka dirokele, di- staple goba sedirišwa se se kgethegilego. Se se ka fokotša kudu kotsi ya go hwa lehlakore.
Go direga’ng ka morago ga go buiwa?
Ka morago ga go buiwa, o tla bolokwa ka yuniting ya tlhokomelo ye e tseneletšego (ICU) gore o hlokomelwe letšatši goba a mabedi, gomme ka morago wa fetišetšwa lefelong la ka mehla. Ge e ba o bile le go buiwa mo go sa hlaselego kudu (thoracoscopic), o tla kgona go ya gae ka morago ga matšatši a ka bago a 4. Ge e ba o ile wa buiwa mo go bulegilego, o tla ba sepetlele mo e ka bago beke.
O sa tla swanelwa ke go nwa mehuta e mmalwa ya dihlare dikgwedi tše mmalwa ka morago ga ge o boetše gae.
- Dithibela-madi (Anticoagulants): O tla swanelwa ke go nwa dihlare tša go swana le `Warfarin` goba `Apixaban` bonyane dikgwedi tše 3 go thibela go kgotlelwa ga madi. Ka morago ga moo, ngaka ya gago e tla dira phetho ya ge e ba o swanetše go tšwela pele o di nwa.
- Dihlare tša go laola lebelo la pelo: Go laola go betha ga pelo mo go sa laolegego mo go ka diregago nakong ya dikgato tša mathomo tša go fola ga pelo.
- Diuretics: Fokotša go kgoboketšwa ga seela mo go sa nyakegego mmeleng.
Mehola le dikotsi tša go buiwa mo ke dife?
| Mehola | Dikotsi/Mathata |
|---|---|
|
Go tšea nako ye kaakang go fola gomme ke swanetše go bona ngaka gape neng?
Boela medirong ya gago ya tlwaelo bjalo ka mehleng.E ka tšea magareng ga dibeke tše 3 le tše 6 . Ge e ba go buiwa go dirilwe go dirišwa mokgwa wo o sa hlaselego kudu, nako ya go fola ke e kopana kudu.
Ka morago ga go buiwa, o tla swanelwa ke go bona ngaka ka lenaneo leo le rulagantšwego.
- Beke ka morago ga go tloga sepetlele.
- Kgwedi ka morago ga go tloga sepetlele (ngaka ya pelo).
- Diteko tša ECG ka dikgwedi tše 3, 6 le 12.
- Teko ya `Holter Monitor` (sedirišwa seo se hlokomelago lebelo la pelo ka diiri tše 24) ka dikgwedi tše 6 le tše 12.
Go bohlokwa gore bophelo bja gago bjo bobotse o tsenele ditlhahlobo tše ka moka le dipeeletšo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Tshepedišo ya Maze ke go buiwa mo go atlegilego kudu bakeng sa go fibrillation ya atrial yeo e sa laolegego ke dihlare.
- Se se hlola mokgwa wa ditlhalenama tša mabadi go thibela ditšhupetšo tša mohlagase tše di fošagetšego tša pelo, go tsošološa go betha ga pelo mo go tlwaelegilego.
- Go na le mekgwa e mebedi, go bua mo go bulegilego le mo go sa hlaselego kudu, gomme ngaka ya gago e tla bona gore ke mokgwa ofe wo o go loketšego.
- Go tswalela `Left Atrial Appendage` yeo e dirilwego nakong ya go buiwa mo go thuša kudu go fokotša kotsi ya go hwa lehlakore.
- Go tšea nako go fola ka morago ga go buiwa, gomme go bohlokwa kudu go nwa dihlare tšeo di laetšwego ke ngaka (kudu-kudu di-thiner tša madi) ka mo go nepagetšego le go bona ngaka ka matšatši ao a rulagantšwego.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago