Na o boditše ngwana wa gago ka High-Grade Glioma? A re boleleng ka yona.

Go thata go bea ka mantšu gore go ikwa bjang bjalo ka motswadi go kwa gore ngwana wa gago o na le kankere ya bjoko. Go na le dipotšišo tše dintši kudu tšeo di tlago monaganong ka nako ya go swana le ye. Ka fao, lehono re ya go bolela ka Glioma ya Mophato wa Godimo, mohuta wo mogolo, wo o phatlaletšego ka lebelo wa hlagala ya bjoko. Re holofela gore tshedimošo ye e tla go fa kwešišo ye nngwe le maatla nakong ya leeto le le thata.

Glioma ya Mphato wa Godimo ke eng? A re e kwešišeng gabonolo kudu.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, glioma ya maemo a godimo ke mohuta wa kankere yeo e golago ka lebelo kudu bjokong bja ngwana wa gago goba mokokotlong. "Glioma" e bolela hlahala. Dihlagala tše di bopega ge mohuta wa sele ye e bitšwago "disele tša glial" o thoma go arogana le go gola ka lebelo ntle le taolo. Disele tše tša glial ke mohuta wa sele yeo e thekgago le go fepa di- neuron goba methapo ya tšhika tshepedišong ya rena ya megalatšhika ya bogareng.

"High-grade" e bolela gore mohuta wo wa glioma o gola ka lebelo kudu e bile o bogale . Ge e le gabotse, di- glioma tša maemo a godimo e ka no se fole ka mo go feletšego ka mehla. Se ke ka gobane di hlohla kudu go di alafa. Se ke ka gobane disele tše tša kankere di phatlalala ka lebelo kudu bjokong goba mokokotlong. Gape di gola ka go hlasela le go logaganya le disele tše di phetšego gabotse. Nagana kamoo go lego thata ka gona go tloša kankere feela ntle le go gobatša ditlhalenama tše di phetšego gabotse ge disele tše di phetšego gabotse le disele tša kankere di logagane. Ke ka lebaka leo ka dinako tše dingwe go lego thata go di tloša ka mo go feletšego ka go buiwa.

"Mophato" wa di-glioma tša maemo a godimo ke eng?

Mokgatlo wa Lefase wa tša Maphelo (WHO) o hlopha di- glioma go ya ka tekanyo ya tšona ya kgolo le go ba thata ga tšona. Ka go realo, go na le mehuta ye mebedi: "ya maemo a fase" (yeo e sego ye šoro kudu, mephato ya 1 le 2) le "ya maemo a godimo" (ye šoro kudu, mephato ya 3 le 4). Di- glioma tša maemo a godimo ke dihlagala tšeo di golago ka lebelo tšeo e lego tša maemo a 3 goba 4.

Di- glioma tše dingwe go batho ba bagolo di ka thoma e le tša maemo a tlase gomme ka morago tša ba tša maemo a godimo. Lega go le bjalo, ka mo go makatšago, di- glioma tša maemo a godimo baneng gantši di thoma e le tša maemo a godimo. Lega go le bjalo, di- glioma tša maemo a tlase baneng di alafša kudu gomme ke ka sewelo di bago tša maemo a godimo.

Ke kae bjokong moo di- glioma tša maemo a godimo di diregago gantši kudu?

Di-glioma tša maemo a godimo gantši di tšwelela ka "kamoreng ya supratentorial" ya bjoko, goba kutu ya bjoko.

• Supratentorial compartment: Ye ke lefelo la bjoko leo le nago le bjoko, thalamus le hypothalamus. Dihlagala tše di ka tšwelela go tšwa diseleng tša glial tšeo di lego mo.
• Kutu ya bjoko: .Di-glioma tše tša maemo a godimo di ka tšwelela gape karolong ya bjoko yeo e bitšwago ``pons``. Se se bitšwa mohuta wo o kgethegilego wa ``Diffuse Intrinsic Pontine Gliomas'' (DIPG). Mohuta wo wa DIPG o bogale kudu e bile go thata go o alafa.

Lefelo la hlagala le bohlokwa kudu, ka ge le tla laola dikgetho tša kalafo tšeo di lego gona go ngwana wa gago. Ka mohlala, dihlagala tša kutu ya bjoko gantši di ka se tlošwe ka mo go šireletšegilego ka go buiwa.

Ke mang yo a kgongwago kudu ke boemo bjo?

Glioma ya maemo a godimo e ka direga maseeng, bana ba bagolo, bafsa ba bagolo gaešita le batho ba bagolo. Lega go le bjalo, glioma ya maemo a godimo maseeng le bana ba banyenyane e fapane le glioma ya maemo a godimo go bafsa le batho ba bagolo. Ka baka la diphapano tše, kalafo ya masea le bana ba banyenyane e ka ba e fapanego.

Glioma ya maemo a godimo e tlwaelegile gakaakang?

Di- glioma tša maemo a godimo ke mohuta wa bobedi o tlwaelegilego kudu wa hlagala e kotsi ya bjoko baneng. Di akaretša magareng ga 10% le 20% ya dihlagala ka moka tšeo di amago tshepedišo ya megalatšhika ya bogareng baneng.

Ke dika dife tša glioma ya maemo a godimo?

Dika di ka fapana go ya ka ngwana. Di ithekgile ka gore hlagala e kgomile karolo efe ya bjoko (goba mokokotlo), nywaga ya ngwana le gore hlagala e gola ka lebelo gakaakang. Dika tše di bakwa kudu ke gore hlagala e bea kgateletšo bjokong le go baka go ruruga.

Seka se se tlwaelegilego kudu ke go opša ke hlogo. Se ke sa therešo kudu-kudu ge e ba go opša ke hlogo go sepedišana le go nyema moko goba go hlatša. Hlogo ye e opša ke ye šoro kudu mesong. Ka dinako tše dingwe, e ka ba e šoro kudu moo e lego gore e go tsoša bošego. Akanya ka ngwana yo monyenyane a e-na le bothata bjo bo bjalo.

Dika tše dingwe tšeo di ka bonwago di akaretša:

• Bothata bja go bona, go kwa goba go bolela (pono ye e sa bonagalego gabotse, go lahlegelwa ke go kwa, polelo ye e sa kwagalego).
• Go lahlegelwa ke tekatekano goba go fokola ga mešifa (ataxia), go swana le bothata bja go sepela goba go swara dilo.
• Kgakanego goba go lahlegelwa ke kgopotšo.
• Go otsela ka mehla, go ikwa o lapile.
• Go thothomela (go swana le go hlaselwa) .

Masea a manyenyane kudu (masea) a ka lemoga go lla mo go sa tlwaelegago, go tenega, diphetogo tša mekgwa ya go fepa (go swana le go se nwe maswi). Gape ka dinako tše dingwe di ka lemoga dihlogo tša tšona di gola go se nene, gomme mabala a boleta (fontanelles) goba "meboto" ka godimo ga dihlogo tša tšona a ka tšwelela kudu.

Ke ka baka la’ng di- glioma tše tša maemo a godimo di gola? Dibaki ke dife?

Go bolela nnete, banyakišiši ba sa dutše ba sa tsebe lebaka le le nepagetšego la se.Go batho ba bagolo, kalafo ya pele ya mahlasedi e hweditšwe e le selo seo se bakago kotsi bakeng sa go ba le dihlagala tše. Go a kgonega gore bana le bona ba ka kgongwa ke mabaka a swanago a kotsi a ka ntle goba a tikologo, eupša go nyakega nyakišišo e oketšegilego.

Lega go le bjalo, di- syndrome tše dingwe tšeo di hwetšwago ka sewelo kudu tša leabela di ka oketša kotsi ya glioma ya maemo a godimo baneng. Boemo bja leabela ke sefoa goba go se tlwaelege ga dikarolwana tša leabela, tšeo e lego "khoutu" yeo e botšago disele gore di šome bjang .

Maemo a mangwe a bjalo ke a:

• Neurofibromatosis mofuta-1 (`Neurofibromatosis mofuta-1 - NF1`) .
• Tšhomišo ya Turcot
• Letšatši la Li-Fraumeni

Lega go le bjalo, go bohlokwa go gopola gore bana ba bantši bao ba nago le glioma ya maemo a godimo ga ba na histori ya lapa ya boemo bjo.

Glioma ya maemo a godimo e lemogwa bjang?

Ngaka ya ngwana wa gago e tla thoma ka go lebelela ka kelohloko dika tša ngwana wa gago le histori ya tša kalafo. Ka morago, skena sa bjoko, goba `go tšea diswantšho`, go ka dirwa go bona ge e ba hlagala e le gona le ge e ba e baka dika. Ge e le gore hlagala e le gona, go tla dirwa `biopsy` go hwetša ka nnete ge e ba e le kankere (e kotsi) goba e sa tšhošetšego (e sa tšhošetšego).

• Go tšea diswantšho: MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan le CT scan (Computed Tomography scan) di ka thuša dingaka go bona dihlagala bjokong bja ngwana wa gago goba mokokotlong. MRI, kudu -kudu MRI yeo e okeditšwego ka phapano, e ka tšweletša diswantšho tše di kwagalago le tše di nago le dintlha ka botlalo go feta CT scan. MRI e diriša makenete le maphoto a radio go bopa diswantšho tša dilo tšeo di lego ka gare ga mmele skrineng sa khomphutha. Ka mo go fapanego MRI, taye e se nago kotsi e hlabja ka letsogong la ngwana wa gago. Se se dira gore mafelo ao a nago le dihlagala a bonagale kudu sekirining.

• Biopsy: Tshepedišo ye e kgethegilego yeo e bitšwago "stereotactic biopsy" e ka šupa lefelo le le nepagetšego la hlagala gomme ya tšea seripa se senyenyane sa dinama go tšwa moo gomme ya e romela lapeng la go dira diteko. Ke moka, setsebi seo se bitšwago "setsebi sa malwetši" se hlahloba disele go bona ge e ba e le disele tša glioma tša maemo a godimo. Diteko tše di ka kgona gape go hlaola dika tše itšego tša disele tša kankere. Dika tše ka dinako tše dingwe di šomišwa go laetša kalafo. Ka mohlala, dikalafo tše dingwe tše difsa tša kankere di hlametšwe go šoma feela mehuta e itšego ya disele tša kankere. Ka gona, diteko tše di ka thuša gape go bona ge e ba ngwana wa gago e le nkgetheng yo mobotse bakeng sa kalafo yeo.

Ka dinako tše dingwe, ge e ba go kgonega, dingaka di tloša hlagala ka moka go e na le go fo tšea seripa se senyenyane bakeng sa biopsy.Ke moka, gotee le tlhahlobo, kalafo (go buiwa) le yona e a direga.

Lega go le bjalo, biopsy e ka no se kgonege ka mehla go di- glioma tša maemo a godimo. Go ithekgile ka moo hlagala e lego gona (ka mohlala, kutu ya bjoko), go tšea seripa sa dinama go ka senya dikarolo tše bohlokwa tša bjoko. Maemong a bjalo, dingaka di ithekgile ka diteko tša go tšea diswantšho bakeng sa go dira tlhahlobo.

Na glioma ya maemo a godimo e ka fodišwa ka mo go feletšego?

Ye ke potšišo ye kgolo yeo e lego monaganong wa motho yo mongwe le yo mongwe. Go thata go fa karabo ye e otlologilego. Go na le mabaka a mantši ao a kgomago se, a bjalo ka nywaga ya ngwana, gore ke diphetogo dife tša leabela tšeo di lego gona diseleng tša kankere le gore ke tekanyo e kaakang ya hlagala yeo e ilego ya tlošwa nakong ya go buiwa.

Ke dikalafo dife tša glioma ya maemo a godimo?

Dipakane tše dikgolo tša kalafo ke go tloša hlagala, go emiša goba go laola kgolo ya hlagala, le go nea kimollo go ngwana ka go fokotša dika.

Go ithekgile ka mohuta wa hlagala, lefelo la yona le mabaka a mangwe, ditsebi tše mmalwa di ka akaretšwa tlhokomelong ya ngwana wa gago. Sehlopha se ka akaretša ngaka ya go bua ditšhika, ngaka ya kankere ya ditšhika, ngaka ya kankere ya mahlasedi, ngaka ya endocrinologist, mooki yo a šomago le modirelaleago.

E tee goba tše ntši tša tše di latelago di ka šomišwa bjalo ka kalafo:

• Go buiwa: Go buiwa ke kalafo e kgolo ya di- glioma tša maemo a godimo tšeo di ka tlošwago ka mo go šireletšegilego. Mo, ngaka e leka go tloša karolo e ntši ya hlagala ka mo go kgonegago ntle le go senya ditlhalenama tše di phetšego gabotse tšeo di e dikologilego.
• Kalafo ya mahlasedi: Kalafo ya mahlasedi a tsepamego ke kalafo ye e tlwaelegilego ya bana ba mengwaga ya go feta ye 3. Bana ba banyenyane kudu gantši ga ba newe kalafo ya mahlasedi ka gobane e ka kgoma kgolo ya bjoko bja bona. Kalafo ye e akaretša motšhene wo o dirišago di-X-ray tša tekanyo e phagamego go lebiša hlagala, o hlokomela gore o se senye ditlhalenama tše di phetšego gabotse tšeo di dikologilego. Kalafo ya mahlasedi e fokotša dihlagala, e bolaya disele tša kankere gomme e fokotša dika.
• Kalafo ya dikhemikhale: Ka ge bana ba banyenyane kudu ba sa kgone go hwetša kalafo ya mahlasedi, kalafo ya dikhemikhale e dirišetšwa go laola kgolo ya hlagala. Kalafo ya dikhemikhale e diriša dihlare-tagi go bolaya disele tša kankere. Lega go le bjalo, go sa dutše go e-na le ngangišano mabapi le kamoo kalafo ya dikhemikhale e šomago ka gona bakeng sa di- glioma tša maemo a godimo. Le ge dihlare-tagi tše dingwe tša kalafo ya dikhemikhale, tše bjalo ka temozolomide, di šoma gabotse bakeng sa mehuta e mengwe ya di- glioma bathong ba bagolo, dihlare-tagi tše di swanago ga di šome gakaakaa baneng.
• Tlhokomelo ya go okobatša: .Ditsebi tša tlhokomelo ya go okobatša di ka go thuša go dira diphetho tšeo di tlago go thuša go boloka boleng bja bophelo bja ngwana wa gago nakong ya kalafo. Le gona ba ka šišinya ditsela tša go thuša ngwana wa gago go lebeletšana le tlhahlobo le go hwetša kimollo dika.

Glioma ya maemo a godimo e na le kgonagalo e kgolo ya go boela gape ka morago ga kalafo. Ge e ba se se direga, ngaka ya gago e ka šišinya "dikalafo tše di lebantšwego." Tše ke dikalafo tšeo di lebišitšego feela dimolekule tše di sa tlwaelegago (tšeo di bakwago ke phetogo ya leabela) ka gare ga hlagala ya ngwana wa gago. "Dikalafo tše tše di nepišitšwego tša dimolekule" di ka hwetšagala ka "diteko tša kliniki." Diteko tša tša kalafo ke dinyakišišo tšeo di lekago tšhireletšego le go šoma gabotse ga dikalafo tše difsa.

Ka dinako tše dingwe, ge e ba dihlare tše tša kalafo tšeo di lebantšwego di le mmarakeng, goba ge e ba dinyakišišo tša nakong e fetilego di bontšhitše gore di a šoma bakeng sa mohuta wa glioma ya ngwana wa gago, ngaka ya gago e ka kgona go go nea tšona ka ntle ga teko ya tša kalafo.

Ke ditlamorago dife tša dikalafo tše?

Bolela le ngaka ya gago ka ditla-morago tše di ka bago gona tša dikalafo tše di fapa-fapanego. Le ge dingaka di leka ka gohle go phema go senya ditlhalenama tše di phetšego gabotse nakong ya kalafo ya mahlasedi, ditlhalenama tše dingwe tše di phetšego gabotse di sa dutše di ka kgongwa. Go ithekgile ka gore ke dikarolo dife tša bjoko tšeo di kgongwago, kalafo ya mahlasedi e ka kgoma go šoma ga bjoko, kgolo ya lesea le go šitiša tšweletšo ya dihomoune.

Go bohlokwa kudu go ahlaahla le go ela ka kelohloko mehola le dikotsi tšeo di ka bago gona tša kalafo le sehlopha sa tša kalafo seo se alafago ngwana.

Ke swanetše go letela’ng ge e ba ngwana wa-ka a e-na le glioma ya maemo a godimo?

Prognose ya ngwana wa gago e ithekgile ka mabaka a mantši, ao ngaka ya gago e ka ahla-ahlago le wena. Mohuta wa disele tšeo di kgomilwego, dimelo tša disele le gore ke tekanyo e kaakang ya hlagala yeo e ilego ya tlošwa nakong ya go buiwa ka moka di laola mafelelo.

Botšiša ngaka ya gago seo o ka se letelago go ithekgile ka boemo bjo bo itšego bja ngwana wa gago.

Ke tekanyo efe ya go phologa bakeng sa glioma ya maemo a godimo?

Mohuta wo wa hlagala o na le kgonagalo e kgolo ya go boa ka morago ga kalafo. Sekgahla sa go phologa sa mengwaga ye mehlano sa di-glioma tša maemo a godimo baneng se ka fase ga 20%. Lega go le bjalo, go bohlokwa go lemoga gore dihlagala tše di fapane kudu le tše dingwe. Di gola mafelong a fapanego, gomme dimelo tša disele tšeo di lego go tšona di a fapana. Diphapano tše di ka kgoma bokamoso bja ngwana wa gago.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka?

Go na le dipotšišo tše di sa balegego tšeo di tlago monaganong ka nako ya go swana le ye. Eupša o se ke wa lebala go botšiša ngaka ya gago dipotšišo tše:

• Ke dikgetho dife tša kalafo tšeo di lego gona bakeng sa ngwana wa-ka?
• Lefelo la hlagala le kgoma bjang dikgetho tša kalafo?
• Ke dikotsi dife tšeo di sepedišanago le kalafo?
• Ke mafelelo afe ao re swanetšego go a letela kalafong?
• Ke swanetše go hlokomela ngwana wa ka bjang nakong ya kalafo?
• Ke gakae ngwana wa ka a tlago go swanelwa ke go tla go hwetša kalafo le go latelwa?

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Go amogela tlhahlobo ya glioma ya maemo a godimo e ka ba selo se thata kudu go se dira. Kankere ye e phatlalala ka pela, gomme dihlagala di ka boa gaešita le ka morago ga kalafo. Gantši o tla swanelwa ke go ela mehola ya kalafo kgahlanong le ditla-morago tšeo o sa nyakego gore ngwana wa gago a di itemogele.

Diriša methopo ka moka yeo e lego gona go go thuša, ngwana wa gago le lapa la gago ka moka nakong ye. Bolela le ngaka ya gago ka dikgetho tša kalafo le diteko tša tša kalafo. Ge e ba go na le ditirelo tša tlhokomelo ya go okobatša tšeo di lego gona, ba fihlelele. Kgonthišetša ngwana wa gago gore le tla dula le mo thekga ge le dutše le lebeletšana le tlhahlobo ye mmogo. Se e tla ba mothopo o mogolo wa matla go bona.

` Glioma, Kankere ya Bjoko, Kankere ya Bjana, Glioma ya Mophato wa Godimo, Neurosurgery, Kalafo ya Mahlasedi, Kalafo ya Dikhemikhale