Na fungus ye e ka kgoma le maswafo a gago? A re ithuteng ka Histoplasmosis!

Na o kile wa kwa ka bolwetši bjo bo bitšwago ``Histoplasmosis''? Leina le le ka kwagala le makatša ganyenyane. Eupša ke twatši ya fungal yeo e ka kgomago maswafo a rena gomme ke selo seo re swanetšego go ba šedi ka sona. Fungus ye e phela mo mmung, kudu mo mmung wo o nago le mantle a dinonyana goba bommamathwane. Re hwetša bolwetši bjo ge re hema lerole leo le nago le fungus ye.

Ge e le gabotse Histoplasmosis ke eng?

Ka mantšu a bonolo, histoplasmosis ke tshwaetšo ya maswafo a rena yeo e hlolwago ke mohuta wa fungus yeo e bitšwago ``Histoplasma capsulatum`` (``Histoplasma capsulatum`` goba ``H. capsulatum``). Fungus ye e hwetšwa mobung dikarolong tše ntši tša lefase, gomme e tlwaelegile dinageng tša go swana le Amerika. Fungus ye e ka hwetšwa gape kua Sri Lanka ya rena, kudu-kudu mobung wo o dikologilego magaga a bommamathwane, meago ya kgale le dipolasa tša dinonyana. E tsena mebeleng ya rena ge re hema lerole leo le nago le di- spore tše tša fungal.

Na go na le mehuta e fapanego ya bolwetši bjo?

Ee, go na le mehuta e mmalwa e megolo ya histoplasmosis. Dingaka di laola mehuta ye go ithekgile ka gore o na le dika tša bolwetši ka nako e kaakang le ge e ba di phatlaletše dikarolong tše dingwe tša mmele wa gago.

1. Histoplasmosis e hlobaetšago ya maswafo

Ye ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa tshwaetšo. Mo e ka bago 10% ya batho bao ba fetetšwego ke fungus ba ba le dika tša go swana le nyumonia. Tše di akaretša phišo, go khohlela le bothata bja go hema. Lega go le bjalo, ge e ba o fetetšwe ke twatši ya maemo a tlase, dika e ka ba tše bonolo gomme tša tšea dikgwedi tše mmalwa. Se se bitšwa kgato ya subacute.

2. Histoplasmosis e sa foleng ea matšoafo ea cavitary

Ye ke boemo bja nako e telele. E tlwaelegile kudu go batho bao ba nago le malwetši a maswafo a go swana le emphysema goba COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease). Dika di ka ba bonolo go feta ka mokgwa wa hlobaetšago, eupša go fufulelwa bošego le go fokotša boima bja mmele go ka direga. Dika di ka tšea dikgwedi, gaešita le nywaga. E ka lebega go se nene go swana le lephera. Ge e ba e sa alafše, tshenyo ya maswafo e tla oketšega ganyenyane-ganyenyane.

3. Histoplasmosis e phatlaletseng e tsoelang pele

Ye ke ge fungus ya H. capsulatum e phatlalala go tšwa maswafong go ya dikarolong tše dingwe tša mmele. Se gantši se direga bathong bao ba nago le ditshepedišo tše di fokolago kudu tša go lwantšha malwetši. Ka mohlala, batho bao ba nago le tshwaetšo ya HIV ye e tšwetšego pele. Se se ka baka go hema mo go mpefalago ganyenyane-ganyenyane, go lapa, go fokotša boima bja mmele le dišo tša letlalo.

Go oketša moo, go na le mehuta ya histoplasmosis yeo e kgomago bjoko (histoplasmosis ya tshepedišo ya megalatšhika ya bogareng) le yeo e kgomago mahlo (histoplasmosis ya mahlo).

Histoplasmosis e tlwaelegile gakaakang?

Ge e le gabotse, go akanyetšwa gore mo e ka bago 75% ya batho ba bagolo bao ba dulago mafelong ao fungus `H. capsulatum` ke tloaelehileng ba 'nile ba tšoaetsoa ke fungus ena ka nako e itseng. Lega go le bjalo, batho ba bantši ga ba tšwelele dika le ge e le dife.

Fungus ye e dira eng mebeleng ya rena?

Nagana, o hema `H ye. capsulatum` fungus le lerole. Ke moka e ya thwii maswafong a gago. Moo, fungus ye e tsena ka gare ga disele tša rena tše tšhweu tša madi gomme e fetoga go tšwa go sebopego sa `mouta` go ya go sebopego sa `tomoso` seo se ka fetetšago.

Go batho ba bantši, disele tša masole a mmele mmeleng di senya fungus goba di bopa dikhurumelo tše di kgethegilego tše di bitšwago ``granulomas`` tšeo di dikologilego fungus le go e thibela go gobatša mmele. Ka baka leo, ga re itemogele dika le ge e le dife.

Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe se se ka fetoga bolwetši:

• Ge e ba o hema tekanyo e kgolo ya fungus ka nako e tee, tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e ka imelwa, ya baka dika tše di swanago le tša flu le bothata bja go hema.
• Ge o na le malwetši a maswafo a go swana le COPD, fungus ye e ka tšwela pele go senya maswafo a gago.
• Ge e le gore tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e fokola (mohlala, bao ba nago le HIV goba bao ba nwago diokobatši tša go gatelela masole a mmele), fungus ye e ka šomiša disele tša gago tša masole a mmele go phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele wa gago. Se se ka baka mathata ao a beago bophelo kotsing.

Ke dika dife tša histoplasmosis?

Dika tša histoplasmosis di ka akaretša:

• Letadi
• Gohlola
• Go fufulelwa
• Bothata bja go hema (dyspnea) .
• Bohloko ba sefuba
• Hlogo e opšago (hlogo e bohloko) .
• Bohloko bja mešifa
• Lekhopho le lefubedu, la lumpy maotong a ka tlase (erythema nodosum) .

Batho bao ba nago le histoplasmosis e sa folego ya maswafo ya cavitary le bona ba ka itemogela go fufulelwa bošego le go fokotša boima bja mmele. Sa bohlokwa, batho ba ka bago 90% bao ba hemago fungus ya H. capsulatum ga ba hlagolele dika le ge e le dife, goba dika di rarolla ka botšona.

Ke eng seo se bakago bolwetši bjo?

Sebaki sa se ke fungus yeo e bitšwago ``Histoplasma capsulatum``. Bjalo ka ge re boletše pejana, e hlolwa ke go hema di- spore tša mouta go tšwa mobung wo o nago le fungus ye. Fungus ye e atlega mo mmung wo o nago le mantle a bat le mantle a dinonyana. E hwetšwa dikarolong tše dintši tša lefase:

• Diphuleng tša Noka ya Ohio le Mississippi ya Amerika.
• Amerika Bogare le Borwa.
• Mo Afrika.
• Kua Asia.
• Kua Australia.

Bontši bja batho ga ba babje ka baka la go hema fungus ye, eupša batho ba bangwe, kudu-kudu bao ba hemago tekanyo e kgolo ya fungus ka nako e tee goba bao ba nago le maemo a itšego a tša maphelo, ba ka ba le dika.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo bakeng sa se?

O kotsing e kgolo ge e ba mošomo wa gago goba dilo tšeo o di itlošago bodutu di akaretša go hlohleletša lerole mafelong ao go nago le fungus ye e ntši. Mehlala: .

• Go bolela ka go tšholla.
• Temo.
• Go godiša dikgogo goba dinonyana tše dingwe.
• Go phušola meago ya kgale, mošomo wa go aga. Akanya, ge o hlwekiša ntlo ya kgale yeo e sego ya šomišwa mengwaga ye mentši, ge go na le bommamathwane marulelong, gomme mantle ao a hlakane le lerole? Go na le kotsi ge o ka e hema ka gare.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le histoplasmosis, e ka ba ka tsela e šoro goba e sa felego?

• Bakeng sa bao ba nago le tshepedišo e fokolago ya go lwantšha malwetši. Mabaka a magolo a se ke tshwaetšo ya HIV le go nwa dihlare tša go thibela masole a mmele.
• Bakeng sa bao ba nago le COPD goba emphysema.
• Bakeng sa batho ba mengwaga ya go feta ye 55 le masea a ka fase ga ngwaga o tee.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a histoplasmosis?

Go na le mathata a mmalwa a magolo ao a ka tšwelelago ka baka la se:

• Mabadi goba tshenyo ye nngwe ya maswafo.
• Fibrosing mediastinitis - Se ke mabadi a lefelo magareng ga maswafo.
• `Sešupo sa Tlalelo ya go Hema ye e Hlofilego (ARDS)`.
• Central nervous system histoplasmosis - Ge fungus e phatlalalela bjokong, dika tša go swana le go ruruga ga bjoko, go opša ke hlogo, kgakanego, bothata bja go nagana, le go golofala di ka direga.
• Ocular histoplasmosis - Ge fungus e phatlalala mahlong, pono e ka senyega goba ya lahlega.
• Phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele, go swana le sebete, letswele, moko wa marapo le letlalo.

O hlahloba bjang bolwetši bjo?

Ngaka e ka hlahloba madi a gago, moroto, sekgohlela go tšwa maswafong a gago, moko wa marapo goba sampole ya ditlhalenama tše di kgomilwego bakeng sa go hlahloba bolwetši. Disampole tše di ka šomišwa go:

• Setšo sa fungus `H. capsulatum` e lekwa. Ye ke tsela e kaone ya go hlahloba histoplasmosis. Lega go le bjalo, se se ka tšea nako e telele, go fihla dibeke tše mmalwa. Maemong a šoro, ngaka ya gago e ka thoma kalafo ntle le go leta dipoelo.
• Re batla foromo ya tomoso `H. capsulatum`.
• O lekwa bakeng sa maswao (diantigen goba dithibela-maikwelo) tša H. capsulatum mmeleng wa gago.

Go oketša moo, go dirwa di-X-ray tša sehuba goba di-CT scan go nyaka diphetogo goba tshenyo yeo e bakwago ke H. capsulatum. Mehuta ya diteko tšeo ngaka ya gago e di dirišago di ithekgile ka gore o na le mohuta ofe wa histoplasmosis le gore dika tša gago di šoro gakaakang.

Diteko tša go hlahloba bolwetši ke dife?

Go tlaleletša go X-ray le CT scan, ngaka e ka tšea dišupo tša seela goba ditlhalenama go nyaka maswao a H. capsulatum goba go e godiša. Disampole tše di ka tšewa ka ditsela tše di latelago:

• Diteko tša moroto goba sekgohlela : O rota ka gare ga komiki (teko ya moroto) goba sekgohlela ka gare ga tube (teko ya sekgohlela).
• Diteko tša madi: Ngaka e tla tšea madi a mangwe letsogong la gago ka nalete.
• Biopsy : Sampole ya dinama e tšewa ka go segwa mo gonyenyane goba ka nalete. Ka biopsy ya moko wa marapo, sampole e tšewa go tšwa ka gare ga lerapo la letheka.
• Bronchoscopy : Ngaka e tla lebelela ka gare ga maswafo a gago e diriša tube e sesane yeo e bonešitšwego (bronchoscope). Ka nako ye, tshepedišo yeo e bitšwago bronchoalveolar lavage (BAL) e ka dirwa. Se se akaretša go "hlatswa" mafelo a mannyane a maswafo a gago ka seela, go kgoboketša seela, le go se romela lapeng la go dira diteko.

Histoplasmosis e alafša bjang?

Histoplasmosis e alafša ka dihlare tša antifungal, ge e ba go nyakega. Ge e ba o e-na le dika tše bonolo, e le kgale di se gona, gomme o se kotsing e kgolo ya go swarwa ke twatši e šoro, ngaka ya gago e ka dira phetho ya go leta nakwana pele e go nea dihlare gatee-tee.

Na go na le pheko e feletšego ya se?

Ee, histoplasmosis gantši e ka fodišwa ka dihlare tša go lwantšha fungal bathong bao ba nago le ditshepedišo tše di phetšego gabotse tša go lwantšha malwetši. Ngaka ya gago e ka go laela dihlare tša go swana le:

• `Itraconazole`
• Amphotericin B (AmB) 1 .
• `Corticosteroids` (Tše di fiwa maemong a mangwe a kgethegilego, go swana le go fokotša go ruruga)

Go direga’ng ge e ba e sa alafše?

Ge e ba tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e šoma gabotse gomme o se na maemo a mangwe a motheo, gantši histoplasmosis e ka fela ka boyona. Lega go le bjalo, ge e ba e sa alafše, ka dinako tše dingwe e ka phatlalalela dikarolong tše dingwe tša mmele, kudu-kudu ge e ba tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e sa šome gabotse. E ka baka gape tshenyo ya maswafo go batho bao ba nago le maemo a motheo a maswafo.

Na histoplasmosis e ka thibelwa?

Ge o dula lefelong leo fungus ye e tlwaelegilego, go ka ba thata kudu go efoga go hema fungus `H. capsulatum`. Le ge go sa kgonege go e thibela ka mo go feletšego, go na le dilo tše sego kae tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago:

• Phema mafelo ao a nago le mmu wa lerole goba moo dinonyana goba bommamathwane ba dulago gona.
• Ge e le gore mošomo wa gago goba mošomo wa gago wa go itloša bodutu o nyaka gore o kopane le mmu wo o ka bago le H. capsulatum, apara mask wa N95. E tla sefa moya wo o o hemago go fihla bokgoleng bjo itšego.

Ke eng seo nka se letelago ge e ba ke hwetša histoplasmosis?

Seo se diregago ge o hwetša histoplasmosis se ithekgile ka gore e šoro gakaakang le ge e ba o e-na le maemo a mangwe a motheo. Go batho bao ba nago le tshepedišo ya go lwantšha malwetši ye e phetšego gabotse le dika tše bonolo, ngaka ya gago e ka tšea sephetho sa go "lebelela le go leta" ntle le dihlare. Ge e ba tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e fokola goba o babja kudu, o ka swanelwa ke go nwa dihlare tša go lwantšha fungal bonyenyane ngwaga.

Kalafo gantši e tšea dibeke tše 6-12 goba go feta moo bakeng sa histoplasmosis e šoro ya maswafo. Maemong a sa folego goba a šoro, dihlare tša antifungal di ka nyakega bonyenyane ngwaga.

Ke dibaka dife tša go phologa bolwetši bjo?

Bontši bja batho bao ba nago le ditshepedišo tše di phetšego gabotse tša masole a mmele (mo e ka bago 96%) ba fola go tšwa go histoplasmosis ka kalafo. Le ge go le bjalo, dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore tekanyo ya mahu gare ga batho bao ba nago le ditshepedišo tše di fokolago tša masole a mmele e ka ba magareng ga 25% le 37%. Ke ka baka leo batho bao ba nago le ditshepedišo tše di fokolago tša go lwantšha malwetši ba swanetšego go ba šedi ka mo go kgethegilego.

Ke itlhokomela bjang?

Ge e ba o e-na le tshepedišo e fokolago ya go lwantšha malwetši, goba ge e ba o e-na le COPD goba emphysema, o swanetše go gata megato e oketšegilego bakeng sa go fokotša kotsi ya gago ya histoplasmosis. Ge e ba o dula lefelong leo H. capsulatum e tlwaelegilego, botšiša ngaka ya gago ge e ba go e-na le megato e kgethegilego ya tšhireletšo yeo o ka e gatago go itšhireletša.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba dika tša gago, tše bjalo ka phišo, go khohlela le go hema ka thata, di sa kaonefale ka gare ga beke, goba ge e ba di mpefala ge nako e dutše e e-ya, bona ngaka. Botša ngaka ya gago ge e ba o ile wa pepentšhwa fungus ye ka mošomo wa gago goba dilo tšeo o di ratago, goba ge e ba o sepetše lefelong leo fungus ye e lego gona.

Ke swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ?

Ge e ba tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e fokola gomme o e-na le dika tša twatši, o swanetše go boledišana le ngaka goba o ye phapošing ya tšhoganetšo gatee-tee. Ge e ba o e-na le dika tše šoro, eya phapošing ya kgaufsi ya tša tšhoganetšo. Dika tše bjalo di akaretša:

• Letšhollo le legolo (ka godimo ga 103 Fahrenheit/40 Celsius).
• Bothata bjo bogolo goba bja tšhoganetšo bja go hema.
• Bohloko ba sefuba.
• Ge o ka khohlela madi.
• Go se tsepame goba diphetogo tše dingwe tša monagano.
• Go thothomela.
• Blue mmala wa letlalo, melomo, kapa manala (`cyanosis` - ena ke pontšo ea oksijene e tlase mading).

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka?

E ka ba mo go holago go botšiša ngaka dipotšišo tše bjalo ka tše:

• Na ke kotsing e oketšegilego ya go ba le histoplasmosis e šoro?
• Ke megato efe e kgethegilego yeo ke swanetšego go e gata bakeng sa go fokotša kotsi ya-ka ya go ba le histoplasmosis?
• Ke dika dife tšeo ke swanetšego go di hlokomela?
• Ke swanetše go ya neng phapošing ya tšhoganetšo?

Sa mafelelo, dilo tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

Histoplasmosis ke twatši ya fungal yeo e amago maswafo a gago. Go ka ba thata go e efoga ge o dula lefelong leo fungus ye e atlegago go lona. Eupša melato e mentši ga se e megolo gomme e rarollwa ka boyona.

Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le boemo bja maswafo goba tshepedišo e fokolago ya go lwantšha malwetši, o kotsing e kgolo ya mathata a magolo a tšwago go histoplasmosis. Ka gona, go bohlokwa gore wena le ngaka ya gago le šome gotee go hlama leano la go šireletša bophelo bja gago bjo bobotse le go phafogela dika le ge e le dife. O se ke wa tšhoga, temošo ke tšhireletšo ye kaone!

` Histoplasmosis, tshwaetšo ya fungal, bolwetši bja maswafo, Histoplasma capsulatum, mantle a dinonyana, mantle a bat, mathata a go hema