Boemo bja tšhoganetšo bjo kotsi kudu bolwetšing bja swikiri: Na o tseba ka HHS? (Boemo bja Hyperosmolar ya Hyperglycemic) .

Na o na le bolwetši bja swikiri? Goba na mmago, tatago goba motho yo mongwe ka lapeng la gago o na le bolwetši bja swikiri? Ebe hlogotaba ye re bolelago ka yona lehono e tla ba bohlokwa kudu go wena. Bolwetši bja swikiri ke boemo bjo bo ka laolwago gabotse, gomme o ka phela bophelo bjo bo tlwaelegilego. Lega go le bjalo, ge e ba e sa laolwe gabotse, e ka lebiša maemong a tšhoganetšo a magolo ao a ka bago a bea bophelo kotsing. Yeo ke boemo bjo kotsi kudu bja tšhoganetšo bjo re bolelago ka bjona lehono. Se se bitšwa Hyperosmolar Hyperglycemic State , yeo re e bitšago HHS ka boripana.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, HHS ke eng?

Go lokile, a re beyeng se gabonolo kudu. Akanya gore tekanyo ya swikiri ya gago ya madi (glucose ya madi) e ba godimo kudu moo e lego gore ga go kgonege go e laola. Ge tekanyo ya swikiri ya gago ya madi e ya ka godimo ga 180 mg/dL, dipshio tša rena di swanetše go ntšha swikiri yeo e feteletšego ka moroto. Eupša swikiri ye ga e no tšwa ka boyona, e tšea gape le meetse a bohlokwa a mmele.

Bjale, go direga eng ge e ba tekanyo ya swikiri ya gago ya madi e ya maemong a godimo kudu, go swana le 600 mg/dL, gomme e dula e le bjalo ka matšatši, mohlomongwe dibeke? O thoma go rota ka mo go feteletšego, gomme mmele wa gago o felelwa ke meetse kudu. Ge tekanyo ya meetse mmeleng wa gago e fokotšega, madi a gago a kotofala ganyenyane-ganyenyane. Go no swana le ge re dira todi ya dinose, meetse a a kotofala. Ka mantšu a tša kalafo, re bitša go kotofala mo ga madi hyperosmolarity .

Ka gona, HHS ke boemo bja tšhoganetšo bjo bo beago bophelo kotsing bjo bo diregago ge mabaka a a mararo a kopana: tekanyo e phagamego kudu ya swikiri mading (hyperglycemia) , go felelwa ke meetse kudu , le hyperosmolarity. Boemo bjo bo bonwa kudu bathong bao ba nago le Bolwetši bja Sukiri bja Mohuta wa 2. Ye ke boemo bjo bo nyakago go robatšwa sepetlele le go alafša ka pela. Ge e ba e sa alafše, e ka ba ya lebiša lehung.

HHS le DKA: Phapano ke efe magareng ga tše pedi tše?

Boemo bjo bongwe bjo kotsi bja tšhoganetšo bjo bo ka diregago bathong bao ba nago le bolwetši bja swikiri ke DKA (Diabetic Ketoacidosis). Le ge bobedi HHS le DKA e le maemo ao a beago bophelo kotsing ao a bakwago ke swikiri e phagamego mading, go na le diphapano tše di kwagalago magareng ga tše pedi tše. Go bohlokwa go tseba phapano ye.

• DKA (Diabetic Ketoacidosis): Se se direga kudu bathong bao ba nago le Bolwetši bja Sukiri bja Mohuta wa Pele. Seo se diregago mo ke gore mmele o nyakile o se na homoune ya insulin. Ka baka la go hloka insulin, disele tša mmele ga di kgone go diriša swikiri go dira matla. Ke moka mmele o ya tseleng e nngwe go yo hwetša matla. Ke gore, ka go fiša makhura mmeleng. Ge makhura a fišwa ka tsela ye, selo sa dikhemikhale seo se bitšwago di- ketone se tsenywa mading e le setšweletšwa sa ka thoko. Di- ketone tše ke esiti. Ge di- ketone di oketšega mading, madi a ba le esiti. Se ke selo se kotsi kudu ka DKA.

• HHS (Boemo bja Hyperosmolar ya Hyperglycemic): .Se se direga kudu bathong bao ba nago le bolwetši bja swikiri bja mohuta wa bobedi. Mo, go na le insulin e ntši kudu mmeleng. Ka baka la tekanyo yeo e nyenyane ya insulin, mmele o fiša makhura gomme o thibela go bopega ga di- ketone. Ka gona, madi ga a fetoge esiti ka go HHS. Eupša bothata bjo bogolo mo ke go hlatloga mo go sa laolegego ga tekanyo ya swikiri le go felelwa ke meetse kudu le go kotofala ga madi mo go bakwago ke seo.

A re lebelele tafola ye go hlakiša phapano ye go ya pele.

Ke dika dife tša HHS? Hlokomela tše!

Selo se kotsi kudu ka HHS ke gore dika ga di tšwelele ka nako e tee . Di gola ka go nanya, ka matšatši goba dibeke. Ka gona motho a ka no se lemoge go fihlela e le mo go tseneletšego kudu. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go lemoga dika tše.

• Boemo bjo bo phagamego kudu bja swikiri mading: Palo ya metara ya glucose ya ka gae yeo e lego godimo kudu go feta 600 mg/dL (goba 33 mmol/L).
• Kgakanego ya monagano: Go lahlegelwa ke tlhaologanyo, go se kgone go tsepamiša kgopolo, kgakanego ya polelo, go lahlegelwa ke nako, lefelo le batho bao ba tlwaetšego.
• Go bona goba go kwa dilo tšeo di sego gona (Hallucinations): Go ka thwe o bona goba o kwa dilo tšeo di sego gona e le ka kgonthe.
• Go lahlegelwa ke tlhaologanyo: Maemong a šoro, go ka direga coma.
• Molomo o omilego, leleme le lenyora ka mo go feteletšego: Maikutlo a go nyorwa ao a sa felego go sa šetšwe gore o nwa meetse a makae.
• Go rota kgafetšakgafetša: Gaešita le ge o ka rota ka mo go feteletšego mathomong, o ka rota ganyenyane ge go felelwa ke meetse mmeleng go thoma go šoro.
• Pono e sa bonagalego gabotse goba go lahlegelwa ke pono: Pono e ka fifala ganyenyane-ganyenyane.
• Bofokodi bja mmele: Maikutlo a bofokodi mmeleng. Ka dinako tše dingwe lehlakore le lengwe la mmele le ka golofala, bjalo ka ge eka le na le seterouku.

Ke ka baka la’ng boemo bjo bja HHS bo direga? Dibaki tše dikgolo ke dife?

Motho yo a nago le bolwetši bja swikiri bjo bo laolwago gabotse o na le kgonagalo e nyenyane kudu ya go ba le HHS. Lega go le bjalo, go motho yo bolwetši bja gagwe bja swikiri bo sa laolegego gabotse, boemo bjo bo ka direga ka baka la "sehlohleletši." Ke gore, tiragalo e ka dira gore tekanyo ya swikiri mading e be e phagamego kudu gore ba ka e laola, e lego seo se lebišago go HHS.

Dihlohleletši tše kgolo tša HHS ke:

• Diphetetšo: 50% go ya go 60% ya batho bao ba bago le HHS ba na le tshwaetšo ya mohuta wo mongwe. Kudu-kudu nyumonia , ditwatši tša mosepelo wa moroto (UTI ), le sepsis .) ditwatši ke tšona tše dikgolo. Nagana, mma yo a tšofetšego o na le bolwetši bja swikiri, o hwetša twatši ya sehuba ka mucus ye ntši. Kgateletšego yeo e bakwago ke twatši ye e ka dira gore tekanyo ya swikiri mading e hlatlogele go fihla boemong bjo bo sa laolegego.
• Go se nwe dihlare tša gago tša bolwetši bja swikiri bjalo ka ge o laetšwe: Le gape ke lebaka le le tlwaelegilego kudu. Batho ba bangwe ba a tšwafa gomme ba tlogela go nwa dihlare tša bona, goba ga ba di nwe ka nako. Ge e ba o nwa insulin, ge e ba o sa e nwe gabotse, tekanyo ya swikiri ya gago mading e ka ba e phagamego ka tsela e kotsi.
• Dihlare tše dingwe: Dihlare tše dingwe, tše bjalo ka di- corticosteroid (tšeo di dirišetšwago go alafa asthma le ramatiki), diuretics tša thiazide (tšeo di dirišetšwago go alafa kgatelelo ya madi e phagamego) le dihlare tše dingwe tša bolwetši bja monagano, le tšona di ka baka tekanyo e phagamego ya swikiri mading gomme tša baka HHS.
• Maemo a tšhoganetšo a pelo le methapo: Tiragalong e šoro e bjalo ka go hwa lehlakore , tlhaselo ya pelo , goba embolism ya maswafo , mmele o ka tlase ga kgateletšego e kgolo. Dihomoune tša kgateletšego tšeo di lokollwago ke mmele ka nako ye di ka dira gore tekanyo ya swikiri mading e hlatloge gatee-tee.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le HHS?

Bjalo ka ge go boletšwe pejana, kotsi ye e tlase ge e ba bolwetši bja swikiri bo laolwa gabotse. Lega go le bjalo, batho ba ba latelago ba kotsing e kgolo ya go swarwa ke HHS:

• Batho bao ba sa laolego bolwetši bja swikiri gabotse.
• Batho ba bagolo ba ka godimo ga nywaga e 65: Ge ba dutše ba tšofala, bokgoni bja bona bja go kwa lenyora bo ka fokotšega, ka gona ba ka no se lemoge gore ba feletšwe ke meetse mmeleng.
• Bao ba nago le malwetši a mangwe (tshwaetšo, bolwetši) goba maemo a pelo.

Ke mathata afe ao a ka diregago ka lebaka la HHS?

Ge e ba HHS e sa alafše ka nako, e ka lebiša mathateng a magolo kudu.

• Go thothomela
• Coma
• Go palelwa ga ditho
• Lehu

Magareng ga 10% le 20% ya batho bao ba nago le HHS ba a hwa. Seo se ra gore motho o tee goba ba babedi go ba 10 ba tla hwa. Ke kamoo boemo bjo bo lego bjo bogolo ka gona.

HHS e lemogwa bjang le go alafša sepetlele?

Ge o amogetšwe Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU), ngaka e tla go hlahloba gomme ya go botšiša ka dika tša gago. Ke moka, ba tla laela diteko tše mmalwa tša madi. Tše di tla hlahloba tekanyo ya swikiri ya gago ya madi , osmolality ya madi, go šoma ga dipshio le ge e ba go e-na le di- ketone mading a gago.

Ge e ba tekanyo ya swikiri mading e phagame kudu go feta 600 mg/dL gomme tekanyo ya ketone mading e le tlase, e lemogwa e le HHS.

Kalafo e akaretša go go boloka o le lefelong la balwetši goba lefelong la tlhokomelo e tseneletšego (ICU) le go go nea diela tša IV.

Go na le dipakane tše tharo tše dikgolo tša kalafo:

1. Rehydration: Saline e fiwa ka methapong go fediša go felelwa ke meetse mmeleng.

2. Go Leka-lekanya Di-Electrolyte: Ka go felelwa ke meetse mmeleng, diminerale tše dintši tša bohlokwa tša go swana le potasiamo di a lahlega mmeleng. Di tšeelwa legato ka saline.

3. Go laola tekanyo ya swikiri mading: Insulin e newa ka methapong bakeng sa go theoša tekanyo ya swikiri mading ganyenyane-ganyenyane le ka taolo.

Go tlaleletša go dikalafo tše, ge e ba go e-na le tshwaetšo ya motheo yeo e bakilego boemo bja HHS, seo le sona se a alafša.

Na mathata a ka direga nakong ya kalafo?

Ee, gaešita le ge e le ka sewelo kudu, mathata a ka direga ka baka la kalafo. Ke gore, ge e ba tekanyo ya swikiri mading e theošwa gatee-tee le ka lebelo, disele tša bjoko di ka tlala meetse gatee-tee gomme bjoko bja ruruga (edema ya bjoko). Eupša se se direga ka sewelo kudu. Dingaka di tseba go fokotša tekanyo ya swikiri mading ka mo go šireletšegilego le ka go nanya. Ka gona ga go nyakege gore o tshwenyege ka yona.

Tsela ya go itšhireletša go HHS?

Tsela e kaone le e nnoši ya go phema boemo bjo bjo kotsi ke go laola bolwetši bja gago bja swikiri gabotse kudu. Go dira se, kgonthišetša gore o dira dilo tše.

• Lekola maemo a swikiri ya gago mading ka mehla gomme o leke go a boloka a le ka gare ga tekanyo yeo ngaka ya gago e go filego yona.
• E-nwa dihlare (dipilisi goba insulin) tšeo di laetšwego ke ngaka ya gago ka nako e swanetšego le ka tekanyo e swanetšego, ntle le go foša letšatši le tee.
• Ge e ba o na le bothata bja go laola bolwetši bja gago bja swikiri, boledišana le ngaka ya gago ka bjona gomme o hwetše keletšo e nyakegago.
• Latela dijo tše di phetšego gabotse tšeo di go swanetšego.
• Ge o e-na le bolwetši bjo bo swanago le go tonya goba mouta, e-ba šedi ka mo go oketšegilego. Enwa meetse a mantši, khutša kudu gomme o hlahlobe swikiri ya gago ya madi gantši go feta ka mo go tlwaelegilego. Se ke ka gobane kgateletšego mmeleng wa gago ge o babja e ka dira gore swikiri ya gago ya madi e hlatloge.
• Hlokomela dika tša HHS. Ge e ba o lemoga le ge e le efe ya dika tše, gata mogato ka pela.