Na kgatelelo ya gago ya madi e hlatloga gatee-tee? A re ithuteng ka mathata a kgatelelo ya madi!

Na o kile wa kwa ka motho yo mongwe gatee-tee a ba le kgatelelo ya madi e phagamego kudu gomme a kitimišetšwa sepetlele? Goba na le wena o bile le phihlelo e swanago? Se ke seo ka tša kalafo re se bitšago mathata a kgatelelo ya madi goba ``Tlhagišo ya kgatelelo ya madi''. Se ga se selo seo se swanetšego go tšeelwa fase, ka ge se ka bea bophelo kotsing. Ka fao, a re boleleng ka se ka mokgwa wo o otlologilego.

Tlhaelelo ye ya kgatelelo ya madi ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, se se bolela gore gatee-tee kgatelelo ya gago ya madi e ba e phagamego kudu. Bjale, a re lebelele gore kgatelelo ya madi ya motho yo a phetšego gabotse e swanetše go ba bjang:

• Boleng bja godimo (kgatelelo ya systolic) : ka fase ga dimilimetara tše 120 tša mercury (120 mm Hg) .
• Boleng bja tlase (kgatelelo ya diastolic) : ka fase ga dimilimetara tše 80 tša mercury (80 mm Hg) .

Lega go le bjalo, nakong ya mathata a a kgatelelo ya madi, kgatelelo ya gago ya madi e ba ka tsela ye:

• Boleng bja godimo : 180 mm Hg goba go feta, le/goba
• Boleng bja tlase : 120 mm Hg goba go feta.

Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo ! Ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e fihla maemong a, o swanetše go ya phapošing ya tšhoganetšo (ER) gatee-tee.

Gantši kudu, mohuta wo wa mathata o direga bathong bao ba šetšego ba e-na le kgatelelo ya madi e phagamego (kgateletšo ya madi). Ke gore kgateletšo ya bona e phagame go feta e tlwaelegilego gaešita le bophelong bja letšatši le letšatši. Go ya ka ditsebi, magareng ga 1% le 2% ya batho bao ba nago le kgatelelo ya godimo ya madi ba ka ba le mohuta wo wa mathata. Lega go le bjalo, go bohlokwa go gopola gore boemo bjo bo ka direga gape go batho bao ba sa kago ba ba le mathata a kgateletšo pele.

Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya se.

Mathata a kgatelelo ya madi a ka arolwa ka mehuta ye mebedi ye megolo:

1. Hypertensive urgency : Tabeng ye, kgatelelo ya gago ya madi e godimo kudu, eupša ga go na maswao a go senyega ga ditho tša gago tša ka gare (tše bjalo ka pelo ya gago, bjoko goba dipshio). Dingaka tše dingwe gape di bitša se gore ke "kgateletšo ya madi yeo e sa laolegego." Go sa šetšwe gore leina ke lefe, selo sa bohlokwa kudu ke go bušetša kgatelelo ya gago ya madi sekeng ka pela ka mo go kgonegago.

2. Hypertensive tšhoganetšo : Ye ke boemo bjo kotsi kudu. Mo, kgatelelo ya gago ya madi e ba godimo kudu moo e bakago tshenyo e mpsha ditho tša gago tša ka gare, goba e mpefatša tshenyo yeo e lego gona. Ka mohlala, ditho tše bjalo ka pelo, aorta, mahlo, bjoko le dipshio di ka senyega. Preeclampsia e šoro le eclampsia, tšeo di diregago go basadi ba baimana, le tšona di wela ka legoro le.

O ka ba o kwele lereo le rego "kgatelelo ya madi ye kotsi." E be e le lereo leo le ilego la dirišwa mathomong a lekgolo la bo-20 la nywaga. Go be go bolela tshenyo ya dipshio le mahlo yeo e bakilwego ke kgatelelo ya madi ya tšhoganetšo. Dingaka tše dingwe di sa dutše di diriša lereo le ge di bolela ka "boemo bja tšhoganetšo bja kgatelelo ya madi." Eupša bjale, "tšhoganetšo ya kgatelelo ya madi" e šomišwa kudu ka gobane e na le tlhalošo ye e kwagalago.

Ke dika dife tša mathata a a kgatelelo ya madi?

Dika di ithekgile ka ge e ba ditho tša ka gare di senyegile goba go se bjalo.

Go akgofa ga kgatelelo ya madi (go oketšega ga kgatelelo ya madi ntle le tshenyo ya ditho) .

Gantši, ga go na dika tše dikgolo. Tsela e nnoši ya go tseba ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e phagame kudu ke go dira gore e elwa. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe o ka ba le dika tše bjalo ka:

• Go ikwa o boifa le go se iketle (Go tshwenyega) .
• Go opša ke hlogo go se nene
• Go tšwa madi a mannyane ka nko
• Bothata bjo bonyenyane bja go hema

Boemo bja tšhoganetšo bja kgatelelo ya madi (go oketšega ga kgatelelo ya madi ka tshenyo ya ditho) .

Tabeng ye, dika di šoro ka gobane ditho tšeo di lego ka gare ga mmele di senyegile.

• Boemo bja monagano bjo bo fetogilego , go ikwa o gakanegile
• Bohloko bja sehuba goba maikutlo a go gagamala sehubeng
• Go tsenwa ke phefo
• Go ruruga, kudu-kudu maotong (edema) .
• Go betha ga pelo
• Ka tlase moroto dipholo tsa ho feta tloaelehileng
• Go thothomela
• Hlogo e bohloko e šoro, yeo e sa kgotlelelegego
• Dika tša go hwa lehlakore : Ka mohlala, go theoga gatee-tee ga lehlakore le tee la sefahlego, go bolela ka tsela e sa kwagalego goba go lahlegelwa ke matla gatee-tee letsogong goba leoto (ka lehlakoreng le tee).
• Pono e a fetoga : Mahlo a a bohloko, a lahlegelwa ke pono ka tšhoganetšo goba pono e sa bonagale gabotse.

Ge ngaka e go hlahloba, e ka nyaka gape maswao a go swana le a:

• Jugular venous katoloso ya
• Go kwa medumo ye e sa tlwaelegago (go phaphasela) ge o theeletša maswafo
• Medumo e mefsa, e sa tlwaelegago ya pelo yeo e bego e se gona pele (go ngunanguna ga pelo) .
• Tshenyo ya methapo ya madi ka gare ga leihlo (lera la retina) .
• Bofokodi bjo bo sa tlwaelegago, bjo bo sa leka-lekanego bjo bo rotošago pelaelo ya go hwa lehlakore

Ke eng seo se bakago mathata a a kgatelelo ya madi?

Go na le mabaka a mmalwa a se:

• Lebaka le le tlwaelegilego kudu ke gore ga o nwe dihlare tša gago tša kgatelelo ya madi ka mo go nepagetšego, bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše le ka nako. Se se ka direga ka mabaka a palo efe goba efe (go lebala, go felelwa ke dihlare, go se di nwe ka boomo).
• Go emiša dihlare tša kgatelelo ya madi gatee-tee.
• Sehlare se tee seo o se nwago se ka dirišana le sehlare se sengwe (tirišano ya dihlare-tagi).
• Bolwetši bja dipshio.
• Ditaba tša endocrine (ditaba tša dihomoune).
• Preeclampsia goba eclampsia ke kgatelelo ya godimo ya madi yeo e diregago nakong ya boimana.
• Tšhomišo ya dilo tše itšego tšeo di lemalelwago (diokobatši).
• Dikgobalo tše šoro tša hlogo (Hlogo ya kgateletšego).
• Hlagala ya bjoko.
• Dihlare tše dingwe tšeo o di nwago bakeng sa malwetši a mangwe.

Go na le mehuta e mmalwa ya dihlare tšeo di ka bakago mathata a kgatelelo ya madi:

• Mehuta ya Di- Steroid
• Dihlare tše dingwe tša kgateletšego
• Cyclosporine ya go swana
• Pseudoephedrine, karolo ya dihlare tše dingwe tša go tonya le tša flu

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le se?

O ka ba kotsing e kgolo ya go ba le boemo bjo ge e ba o:

• Ge e ba boima bja gago bja mmele bo phagame, go bolela gore o nonne kudu .
• Ge e ba o le monna .
• Dinyakišišo tše dingwe tša boditšhabatšhaba di bontšhitše gore batho ba setlogo sa Afrika ba kotsing e kgolo go se nene. Eupša gopola gore boemo bjo bo ka kgoma motho le ge e le ofe, wa morafo le ge e le ofe.
• Ge e ba o le motho yo a sa nwego dihlare tša gago tša kgatelelo ya madi ka nako .
• Ge o šomiša diokobatši tša go hlohleletša (mohlala, khokheine, di-amphetamine) tšeo di sa laelwago ke ngaka.

Ke mathata afe a kotsi ao se se ka a bakago?

Ge e ba kgateletšo e ka ba e phagamego ka mo go kotsi ka tsela ye, e ka lebiša mathateng a magolo a bjalo ka:

• Go palelwa ga pelo ka tšhoganetšo, ka lebelo (go palelwa mo go šoro ga pelo) .
• Go tlatša ga maswafo ka tšhoganetšo ka meetse (acute pulmonary edema) .
• Tahlegelo ya tšhoganetšo ya go šoma ga dipshio (go palelwa mo go šoro ga dipshio) .
• Go gagoga goba go phatloga ga mothapo o mogolo kudu wa madi mmeleng wa gago (aorta) (go kgaolwa ga aortic) .
• Go tšwa madi bjokong (go tšwa madi ka gare ga hlogo) .
• Tlhaselo ya pelo e direga ka lebaka la go fokotšega ga go elela ga madi pelong.
• Setorouku sa ischemic se direga ka lebaka la go fokotšega ga go elela ga madi bjokong.
• Go se šome gabotse ga bjoko ka nakwana (hypertensive encephalopathy) .

Dilo tše ka moka di ka bea bophelo kotsing. Ke ka fao re rego re hlokomele kgateletšo.

Dingaka di hlahloba bjang boemo bjo?

Ngaka e tla thoma ka go ela kgatelelo ya gago ya madi matsogong ka bobedi go bona ge e ba o e-na le mathata a kgatelelo ya madi. Go oketša moo, o tla botšiša ka histori ya gago e feletšego ya tša kalafo (go swana le malwetši a nakong e fetilego le dihlare tšeo o di nwago), a bolela le wena ka dika tša gago gomme a dira tlhahlobo e feletšego ya mmele. Go ka nyakega diteko tše dingwe tše mmalwa bakeng sa go bona sebaki.

Mehuta ya diteko tšeo di ka dirwago:

• Diteko tša madi (go lekola dilo tša go swana le mošomo wa dipshio le maemo a letswai) .
• Diteko tša moroto
• Letlapa la ``EKG/ECG'' leo le hlokomelago mošomo wa mohlagase wa pelo
• Tlhahlobo ya fundoscopic (go lekola tshenyo ya methapo ya madi ka gare ga leihlo) .
• Tlhahlobo ya tša methapo
• Sekena sa ultrasound sa pelo (`Transthoracic echocardiogram`) .
• Sefuba le hlooho CT scan

Ge go na le maswao a tshenyo ye mpsha ya ditho tša gago tša ka gare, ngaka e tla e bitša ``boemo bja tšhoganetšo bja kgatelelo ya madi'', gomme ge go se na maswao a bjalo, e tla ba ``go akgofa ga kgatelelo ya madi.''

Bothata bjo bja kgatelelo ya madi bo alafša bjang?

Se se alafša ka phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele . Dingaka di tla go nea dihlare gomme tša theošetša kgatelelo ya gago ya madi boemong bjo bo šireletšegilego.

• Ge o se na maswao a tshenyo ya ditho tša ka gare (i.e., go akgofa ga kgatelelo ya madi), o ka kgona go ya gae ka lona letšatši leo. Eupša o tla romelwa gae o swere dihlare tše dingwe tšeo o tlago go di nwa ka gae.
• Le ge go le bjalo, ge o na le ``boemo bja tšhoganetšo bja kgatelelo ya madi`` (tshenyo ya ditho), o tla swanelwa ke go dula ka yuniting ya tlhokomelo ye e tseneletšego (ICU) ya sepetlele matšatši a mmalwa. Moo, dingaka di tla go nea dihlare tša go tsenywa ka methapong (IV) gomme di tla tšwela pele di hlokomela kgatelelo ya gago ya madi.

Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla dira phetho ya gore kgatelelo ya gago ya madi e swanetše go theošwa ka pela gakaakang. Go tla ithekga ka maemo a mangwe a tša kalafo ao o nago le ona. Gopola gore ka dinako tše dingwe go theoša kgatelelo ya gago ya madi ka pela kudu go ka dira gore ditho tša gago le ditlhalenama di lahlegelwe ke go elela ga madi. Ka gona, gantši go tšea diiri tše 24 go ya go tše 48 gore kgatelelo ya gago ya madi e theošwe.

Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le maemo a kgethegilego, a bjalo ka go kgaolwa ga aortic, preeclampsia e šoro goba eclampsia, dingaka di tla theoša kgatelelo ya gago ya madi ka pela. Maemong a bjalo, mehola ya go fokotša kgatelelo ya gago ya madi ka pela e feta kgole dikotsi tše dinyenyane.

Tše dingwe tša dihlare tšeo di šomišwago go se ke `(Captopril)`, `(Clevidipine)`, `(Clonidine)`, `(Esmolol)`, `(Hydralazine)`, `(Labetalol)`, `(Nicardipine)`, `(Nifedipine)`, `(Nitroglycerin)` le `(Nitroprusside)`. Ngaka ya gago e tla kgetha dihlare tšeo di go loketšego go ya ka boemo bja gago, dihlare tše dingwe tšeo o di nwago le bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e le gore kgatelelo ya gago ya madi e le 180/120 mm Hg goba go feta, leletša 1990 (nomoro ya tšhoganetšo) ka pela, goba o ye phapošing ya tšhoganetšo ya kgauswi. O hloka kalafo ya kapejana!

Ka morago ga ge o alafilwe bothata bja kgatelelo ya madi bjo bo swanago le bjo, bona ngaka ya gago ya lapa ya ka mehla. A ka dira phetho ya go fetoša tekanyo ya dihlare tša gago tša kgatelelo ya madi goba a oketša ka sehlare se sefsa. Gape o tla bolela le wena ka diphetogo tšeo o swanetšego go di dira bophelong bja gago bja letšatši le letšatši (go swana le dijo le go itšhidulla). Mohlala, ba ka go eletša go ja dijo tše di nago le letswai le legolo le dienywa le merogo ye ntši (go swana le `dijo tša DASH`) le go itšhidulla letšatši le letšatši.

Ke swanetše go letela’ng ge e ba boemo bjo bo ka tšwelela?

Tlhaelelo ya kgatelelo ya madi ke pontšho e kgolo ya temošo ya gore kgatelelo ya gago ya madi ga e laolwe gabotse. Ngaka ya gago e ka go thuša go theoša kgatelelo ya gago ya madi le go e boloka e le maemong a phetšego gabotse. Selo sa bohlokwa kudu ke go boloka dipeelano tša gago le go nwa dihlare tša gago tlwaa ka fao di laetšwego ka gona.

Ke selo se se tlwaelegilego go ikwa o tšhogile e bile o tshwenyegile ge o ekwa lentšu "mathata." O ka nagana gore, "Na kgatelelo ya ka ya madi e tla tsoga e hlatlogile ka tsela ye gape?" Goba, "Tlala ye ya kgatelelo ya madi e tla ama bjang maphelo a ka le bokamoso bja ka?"

Nagana feela, go na le mabaka a mantši ao ka ona kgatelelo ya gago ya madi e ka hlatlogelago godimo gakaakaa. Dingaka di šoma go hwetša gore dibaki tše di lebanyago ke dife go motho yo mongwe le yo mongwe. Ge o šetše o tseba sebaki se se nepagetšego, o ka gata megato ya go fokotša kotsi ya gore mathata a swanago a direge gape.

Se se ka bolela go bea kgopotšo mo founong ya gago gore e go gopotše gore o nwe dihlare tša gago. Goba, e ka bolela go boledišana le ngaka ya gago ka dihlare le ge e le dife tše dingwe tšeo o di nwago le go di lokiša ge e ba go nyakega. Gopola gore mogato o mongwe le o mongwe o monyenyane wo o o gatago go laola kgatelelo ya gago ya madi gona bjale o ka thuša kudu go fokotšeng kotsi ya gago ya go ba le mathata a magolo a tša maphelo nakong e tlago.

Sa mafelelo, dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .

• Tseba ditekanyetšo tša gago tša kgatelelo ya madi: Kgateletšo ya gago e tlwaelegilego ya madi ke efe? Tseba gabotse seo se bopago boemo bja tšhoganetšo (180/120 mm Hg goba go feta moo).
• Nwa dihlare tša gago ka mo go nepagetšego: Ge e ba ngaka ya gago e go laetše dihlare tša kgatelelo ya gago ya madi, kgonthišetša gore o di nwa ka nako e swanetšego le ka tekanyo e swanetšego. O se ke wa tlola le letšatši le tee.
• Lemoga dika tša temošo: Ge e ba o e-ba le dika tše bjalo ka go opša ke hlogo o šoro, bohloko bja sehuba, go hema ka thata, go fetoga ga pono, polelo e sa kwagalego goba go lahlegelwa ke ditho, e ka ba boemo bjo šoro.
• Nyaka keletšo ya kalafo ya ka pela: Ge o itemogela le ge e le efe ya dika tše di lego ka mo godimo, goba ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e le 180/120 mm Hg goba go feta, o se ke wa senya nako gomme o nyake keletšo ya tša kalafo ka pela. Eya sepetlele goba o leletše 1990.
• Diphetogo tša mokgwa wa bophelo: Dijo tše di phetšego gabotse (tšeo di nago le letswai, makhura le swikiri e nyenyane), go itšhidulla ka mehla , go phema go kgoga le go lekanyetša go nwa bjala go ka thuša kudu tabeng ya go laola kgatelelo ya gago ya madi.

Ke tshepa gore tshedimošo ye e na le mohola go wena. Gopola gore bophelo bja gago bjo bobotse bo diatleng tša gago. E hlokomele!

` Kgatelelo ya madi ye e phagamego, kgatelelo, tšhoganetšo, mathata a kgatelelo ya madi, dika, kalafo, bolwetši bja pelo