Na go na le go fokotšega ga go elela ga madi dikarolong tša mmele wa gago? A re ithuteng ka Ischemia!

Na o kile wa kwa ka boemo bjoo go bjona madi a sa elelago gabotse dikarolong tše itšego tša mmele? Ge seo se direga, dikarolo tšeo ga di hwetše oksitšene e lekanego, e lego seo se ka bakago mathata a magolo. Se e ka ba se segolo e le ka kgonthe. Lehono re tlo bolela ka seemo se se bitšwago ischemia. A re lebelele seo ge e le gabotse e lego sona, lebaka leo ka lona se diregago le seo o ka se dirago ka sona.

Ge e le gabotse Ischemia ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, Ischemia ke ge karolo ya mmele wa gago e sa hwetše madi a lekanego. Bjale o a tseba gore madi a rena a rwala oksitšene seleng e nngwe le e nngwe le ditlhalenama mmeleng. Ka gona ge go elela ga madi go fokotšega, seo se bolela gore tekanyo ya oksitšene yeo e išwago le yona e a fokotšega. Ye ke bothata bja kgonthe, ka gobane disele tša rena di nyaka oksitšene gore di phele.

Gantši kudu, se se direga ka baka la mothapo o tshesane goba go thibana ga mothapo wa madi.

Ka dinako tše dingwe boemo bjo bja ischemia bo ka no se be bjo šoro kudu gomme bo ka no se bake mathata le ge e le afe a magolo. Lega go le bjalo, ge nako e dutše e e-ya, e ka mpefala ganyenyane-ganyenyane gomme ya ba e šoro kudu. Ge e ba e ba e šoro kudu, e lego seo se bolelago gore disele tše dintši di a hwa, e ka bea bophelo kotsing. Ka fao, go bohlokwa kudu go lemoga se.

Ke mehuta efe e megolo ya ischemia?

Ischemia e ka ama dikarolo tše di fapanego tša mmele. Re e hlopha go ya ka lefelo leo le amegilego. Go na le mehuta ye mmalwa ye megolo yeo e ka bonwago:

• Myocardial ischemia: Ye ke boemo bjo bo diregago ge kabo ya madi mešifeng ya pelo e fokotšegile. Se ke sebaki se segolo sa tlhaselo ya pelo yeo ka moka ga rena re kwelego ka yona. Nagana ka yona, pelo e swana le pompo yeo e šomago e sa kgaotše. Go thwe’ng ge e ba e sa hwetše madi a lekanego?
• Mesenteric ischemia: Boemo bjo bo ka direga ge methapo ya madi yeo e neago madi dikarolong tša tshepedišo ya tšhilo ya dijo, tše bjalo ka mala a rena, e thiba. Se ke sewelo ka tsela e itšego, eupša e ka ba e šoro le ya tšhoganetšo.
• Peripheral goba limb ischemia: Ye ke ge go na le go fokotšega ga go elela ga madi matsogong goba maotong. Ka dinako tše dingwe maoto a a opa ge o sepela, eupša go kaonefala feela ka morago ga ge o eme lebakanyana. Maemong a šoro, letsogo goba leoto le ka ba la golofala.
• Ischemic stroke: Ye ke seterouku seo se amago bjoko gomme se direga ge mothapo wa madi wo o neago madi bjokong o thibetšwe, e baka tshenyo karolong ya bjoko, yeo e amogwago oksitšene. Se se kotsi kudu ka gobane ge disele tša bjoko di šetše di hwile, ga di kgone go tsošološa.
• Tlhaselo ya nakwana ya ischemic (TIA): Ye gape ke go fokotšega ga nakwana ga go elela ga madi bjokong. Gaešita le ge dika di swana le tša go hwa lehlakore, gantši di fela ka diiri tše 24, gantši ka metsotso e sego kae. Lega go le bjalo, ke pontšho ya temošo ya gore go hwa lehlakore mo gogolo go a tla! Ka gona, ge e ba o e-na le TIA, o swanetše go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela.

Boemo bjo bo bitšwa ischemia bo tlwaelegile gakaakang?

Ge e le gabotse, ischemia ye e tlwaelegile kudu go feta kamoo o ka naganago ka gona. Nagana feela, bolwetši bja pelo ke sebaki se segolo sa lehu lefaseng. Le gona ge go tliwa tabeng ya distroke, bontši bja tšona ke distroke tša ischemic. Ka mohlala, nageng e swanago le Amerika, go thwe motho o na le seterouku metsotswana e mengwe le e mengwe e 40.

Batho ba fetago dimilione tše 200 lefaseng ka bophara ba tlaišwa ke bolwetši bja ditšhika tša ka thoko (PAD). Mo e ka bago 11% ya batho ba ba na le ischemia e sa folego yeo e beago ditho kotsing.

Lega go le bjalo, ischemia ya mesenteric yeo go boletšwego ka yona pejana e direga ka sewelo ganyenyane. E bonwa kudu go balwetši bao ba babjago kudu ka Yuniting ya Tlhokomelo ye e tseneletšego (ICU).

Matšoao a Ischemia ke afe?

Dika tša ischemia di fapana go ithekgile ka gore kabo ya madi e hlaelela kae mmeleng. Ke gore ga se dika tšeo di diregago ge pelo e hloka kabo ya madi, eupša ke dika tšeo di diregago ge maoto a hloka kabo ya madi. A re lebelele tše dingwe tša dika tše di tlwaelegilego:

• Angina, e lego bohloko bja sehuba goba go gagamala: Se ke seka se segolo sa ischemia ya myocardial. Go ka ikwa eka kgateletšo goba boima bo bewa sehubeng sa gago. Ka dinako tše dingwe, bohloko bjo bo ka phatlalalela letsogong la gago la nngele, molaleng goba mohlagare.
• Go hema mo go kopana: O ka ba le go hema ka go hlaelela, gaešita le ge o lapile ganyenyane.
• Go ba le hlogo goba go tsenwa ke phefo: Maikutlo a go dikologa, go ba bofefo goba go idibala.
• Bothata bja go bolela: Go bolela mantšu a go tšhoša, go se kgone go bolela gabotse le go se kwešišwe ke ba bangwe. Se ke seka kudu-kudu sa ischemia ya bjoko.
• Go lahlegelwa ke kgokagano: Go kgopša ge o sepela, go lahlegelwa ke teka-tekano gatee-tee, bothata bja go swara dilo.
• Bohloko letsogong goba leotong: Bohloko bo ka tla gateetee, goba bo ka tla ge o dira selo se itšego (mohlala, bohloko leotong la gago ge o sepela). Bohloko bjo bo ka kokobela ka morago ga nako ye kopana ya go khutša, eupša bo ka boa ge o thoma gape go dira mošomo.
• Letsogo goba leoto le ba le lešweu goba le tonya: Seatla/leoto leo le ikwa le tonya go feta lehlakore le lengwe, gomme mmala o a fetoga, mohlomongwe e bile o fetoga botalalerata.
• Go tšhošwa goba go tšhošwa letsogong goba leotong (Paresthesia): Go kwagala bjalo ka diphini le dinalete, goba lefelo leo le tšhogile goba le boima.
• Bohloko bjo bo šoro bja ka mpeng (mpa): Bohloko bja ka mpeng bjo bo sa kgotlelelegego bja tšhoganetšo. Se e ka ba pontšo ya ischemia ya mesenteric.
• Go ruruga kudu: Maikutlo a go ruruga kudu, bjalo ka ge eka mpa e tletše kgase.
• Letšhollo: Letšhollo ka dinako tše dingwe le ka sepedišana le madi.
• Mpa e befetšwego, go nyema moko le go hlatša.

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša dika tše, o se ke wa di hlokomologa. Go kaone go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela. Kudu ge o na le dika tša go swana le bohloko bja sehuba goba bothata bja go bolela, o swanetše go ya sepetlele ka pela.

Ke dibaki dife tša ischemia?

Ischemia e direga ge selo se sengwe se thibela go elela ga madi ka mothapo wa madi go ya ditlhalenama. Ka dinako tše dingwe, ge e ba go e-na le kgatelelo ya tlase ya madi goba maemo a tlase a oksitšene mmeleng ka moka ka nako e telele, boemo bjo bo bitšwago "ischemia ya lefase ka bophara" bo ka direga.

Dibaki tše dikgolo tša ischemia ke:

• Atherosclerosis: Se ke sebaki se segolo. Ge re bolela ka tsela e bonolo, dipeeletšo tša makhura (re e bitša cholesterol) di a kgoboketšwa ka gare ga ditšhika tša madi, di kotofatša maboto a ditšhika le go tshesefatša mašoba ao a bulegilego. Se se thibela madi go elela gabotse.
• Go kgotlelwa ga madi: Go kgotlelwa ga madi go ka bopega ka gare ga mothapo wa madi gomme gwa thiba mothapo. Go kgotlelwa mo ga madi le gona go ka bopega lefelong le lengwe, la sepela le madi gomme la tsena ka gare ga mothapo.
• Go kgangwa ga hernia ya ka mpeng: Ka dinako tše dingwe karolo ya mala e ka kgangwa ka gare ga hernia, ya kgaola go elela ga madi go yona.
• Kgateletšo ya madi ya fase kudu: Ge kgatelelo ya madi e theoga fase kudu, pelo e ba le bothata bja go pompa madi dikarolong tša mmele, kudukudu dikarolong tša kgole.
• Vasculitis: Ye ke go ruruga ga methapo ya madi. Se se ka dira gape gore methapo e tshesane.
• Didirišwa tša kalafo: Nakong ya go buiwa mo gongwe, ge di kgokagantšwe le didirišwa tša go phološa bophelo, goba ka baka la didirišwa tšeo di tsentšwego ka gare ga methapo ya madi, go elela ga madi ka dinako tše dingwe go ka šitišwa.

Ke mabaka afe ao a oketšago kotsi ya go ba le ischemia?

Batho ba bangwe ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le ischemia go feta ba bangwe. A re lebelele gore ke eng:

• Ge e ba go šetše go na le ischemia karolong e nngwe ya mmele.
• Kgatelelo ya madi ya godimo goba kgatelelo ya madi ya fase.
• Maemo a phahameng a cholesterol mading.
• Bolwetši bja swikiri (Bolwetši bja swikiri bja Mellitus).
• Go hloka go itšhidulla.
• Go nona kudu go bolela go nona kudu.
• Bolwetši bja Dipshio bjo bo sa Folego (CKD).
• Tšhomišo ya ditšweletšwa tša motšoko (go kgoga, motšoko wo o se nago muši).
• Ge e ba o kile wa hlaselwa ke pelo.
• Ge e ba o kile wa ba le setorouku sa nakong e fetilego.
• Go hema go hema ka boroko.
• Mathata a go kgotlelwa ga madi.
• Dihlare tše dingwe, ka mohlala, dipilisi tša go thibela pelego.

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša mabaka a a kotsi, go a laola go bohlokwa kudu bakeng sa go thibela ischemia.

Ke mathata afe ao a ka diregago ka lebaka la ischemia?

Ge e ba ischemia e sa alafše gabotse, e ka lebiša mathateng a magolo ka gobane disele di thoma go hwa di se na oksitšene.

• Tlhaselo ya pelo: Se se direga ge kabo ya madi mešifeng ya pelo e ema.
• Critical limb ischemia: Boemo bjoo go bjona kabo ya madi letsogong goba leotong e fokotšegago kudu, e lego seo se dirago gore karolo yeo e hwe. E ka ba ya swanelwa ke go kgaolwa.
• Seterouku: Ge go elela ga madi bjokong go kgaotša.
• Tlhaselo ya ischemic ya nakwana (TIA).
• Go phunya mala a gago a manyenyane: Ge mala a sa hwetše madi a lekanego, lebota la mala le ka fokola gomme la phunyega.
• Gangrene, boemo bjoo go bjona ditlhalenama di hwago le go bola: Se se ka sepedišana gape le tshwaetšo.

Ke ka baka leo go lego bohlokwa go nyaka keletšo ya tša kalafo gatee-tee ge dika tša ischemia di tšwelela.

O lemoga bjang ischemia?

Ge e ba o e-na le dika tša ischemia, ge o bona ngaka, e tla go botšiša ka dika tša gago le malwetši le ge e le afe a nakong e fetilego ao o nago le ona. Ke moka o tla dira tlhahlobo ya mmele, a lebelela ka go lebanya lefelong leo o nago le bothata go lona. Go oketša moo, o tla laela gore go dirwe diteko tše dingwe bakeng sa go hlahloba bolwetši bjo. (E phošollotšwe 'நிரணய' go lereo la Sesinhala go swana le "தஹாவுரு").

E boeleditšwe: Go oketša moo, diteko tše dingwe di ka laelwa bakeng sa go kgonthišetša tlhahlobo.

Ke diteko dife tšeo di dirwago go lemoga se?

Go na le diteko tše di fapa-fapanego tšeo di ka dirišetšwago go bona ge e ba ischemia e le gona, e šoro gakaakang le moo e lego gona. Tše dingwe tša tšona di akaretša:

• Diteko tša madi: Lekola go senyega ga pelo, tekanyo ya cholesterol le bolwetši bja swikiri.
• Teko ya tšhupamabaka ya leqaqailaneng-brachial: Teko ye bonolo ya go lekola go se elela ga madi gabotse maotong.
• Doppler ultrasound: Se se ka dirišetšwa go bona kamoo madi a elelago ka gona ka methapong ya madi le ge e ba go e-na le dithibelo le ge e le dife.
• Echocardiogram: Teko ya ultrasound ya go lebelela mošomo wa pelo, go akaretša le diphapoši tša pelo le di-valve.
• Angiogram: Seela se se kgethegilego se hlabja ka gare ga methapo ya madi gomme go tšewa X-ray go šupa lefelo le le nepagetšego la go thibana le go tshesane ga methapo.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) skena.
• CT (Computed Tomography) skena sa go hlahloba.
• Teko ya kgateletšego ya go itšhidulla:Ba lebelela kamoo pelo ya gago e arabelago ka gona ge o itšhidulla.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): E rekota modiro wa mohlagase wa pelo.
• PET scan (Positron Emission Tomography scan): E kgona go bona dilo tše bjalo ka tekanyo ya madi ao a elelago ditlhalenama.

Ngaka e tla dira phetho ya seo e swanetšego go se dira ka diteko tše go ithekgile ka boemo bja gago.

Ischemia e alafša bjang?

Pakane e kgolo ya go alafa ischemia ke go tsošološa go elela mo go lekanego ga madi karolong ya mmele yeo e hlokago oksitšene. Se se ka fihlelelwa ka dihlare, diphetogo tša mokgwa wa bophelo le ditshepedišo tše dingwe tša kalafo goba go buiwa.

Dihlare

• Sehlare sa go fokotša kgatelelo ya madi: Ge e ba o e-na le kgatelelo ya madi e phagamego.
• Sehlare sa go fokotša cholesterol: Laola atherosclerosis.
• Dithibela-madi - Dithibela-madi: Thibela go kgotlelwa ga madi go bopega le go emiša go kgotlelwa mo go lego gona go gola.
• Antiplatelets: Ye ke mohuta wa sehlare seo se fokotšago go bopega ga go kgotlelwa ga madi (e.g. aspirin).
• Thrombolytics - Dihlare tša go tološa go kgotlelwa ga madi: Tše di fiwa ge mothapo wa madi o thibetšwe gateetee ke go kgotlelwa ga madi (mohlala, tlhaselo ya pelo, go hwa lehlakore).
• Dibolaya twatši ge go na le twatši.

Mokgwa wa bophelo o a fetoga

Tše di bohlokwa kudu, ka gobane dihlare di nnoši ga se tša lekana.

• Dira boitšhidullo bja mmele bonyenyane matšatši a mahlano ka beke, bonyenyane metsotso e 30 ka letšatši.
• Go boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse.
• Go efoga ka mo go feletšego ditšweletšwa tša motšoko.
• Amogela dijo tše di nago le phepo: E-ja dienywa tše dintši, merogo, dimela tše tala le dijo tše di humilego ka tlhale. Fokotša oli, swikiri le letswai.

Go buiwa goba ditshepedišo tše dingwe tša kalafo

Ka dinako tše dingwe, ge e ba dihlare di nnoši di sa lekana, dingaka di ka dira dilo tše bjalo ka:

• Angioplasty le stent: Mothapo wa madi wo o tshesanego o budulelwa ka sedirišwa sa go swana le balune, gomme go tsenywa sedirišwa se senyenyane sa go swana le letlooa (stent) gore se se ke sa tshesane gape.
• Thrombectomy: Go tlošwa ga go kgotlelwa ga madi ka gare ga mothapo wa madi.
• Go buiwa ga go tlola mothapo wa pheriferale: Mothapo o mofsa goba mothapo wa maitirelo o kgokagantšwe le mothapo wo o thibetšwego bakeng sa go bopa tsela e mpsha ya go elela ga madi.
• Atherectomy: E tloša dipeeletšo tša makhura (plaque) tšeo di kgobokeditšwego ka gare ga methapo ya madi.
• Coronary Artery Bypass Graft (CABG): Ye ke go buiwa ga go kgaotša mo go dirwago methapong ya madi ya pelo.
• Endarterectomy: Go buiwa ga go tloša legato la makhura ka gare ga mothapo.
• Go buiwa ka laparoscopic goba laparotomy: Tše ke go buiwa mo go dirwago bakeng sa maemo a ischemic a mpa.

Go direga’ng ge e ba ke e-na le ischemia?

Ischemia ya mohuta le ge e le ofe ke tšhošetšo bophelong bja gago bjo bobotse. Go ra gore disele tša gago ga di hwetše oksitšene yeo di e hlokago gore di phele. Boemo bja motho yo mongwe le yo mongwe bo fapane. Lega go le bjalo, ge o hwetša kalafo kapejana, ke moo mafelelo a bago a kaone. Ka mohlala, ge e ba o e-na le ischemia ya setho letsogong goba leotong, o na le kgonagalo ya 93% ya go phološa setho ge e ba o buiwa gatee-tee. Eupša ge e ba o buiwa ka diiri tše 8 ka morago ga go thoma ga ischemia, phesente yeo e theogela go 78%.

Akanya, ge e ba ischemia e direga sethong se bohlokwa go swana le bjoko goba pelong, kalafo ya kapejana e ka ba phapano magareng ga bophelo le lehu. Motsotso o mongwe le o mongwe o a bala. Ke sona se laolago bogolo bja tshenyo yeo e bakwago ke ischemia le kamoo e tlago go kgoma bophelo bja gago ka moka.

Tsela ya go fokotša kotsi ya go ba le ischemia?

Ka mahlatse, go na le dilo tše dintši tšeo re ka di dirago go fokotša kotsi ya rena ya go ba le ischemia:

• Eja dijo tše di nago le phepo: dilo tša go swana le dienywa, merogo, dinawa le mabele a feletšego.
• Enwa meetse a lekanego: Phema go felelwa ke meetse mmeleng.
• Phema ditšweletšwa tša motšoko ka mo go feletšego.
• Dira go itšhidulla ka mehla.
• Laola maemo a bjalo ka bolwetši bja swikiri, kgatelelo ya godimo ya madi, le cholesterol e phagamego yeo e ka bakago ischemia.

Ke itlhokomela bjang?

Ge e ba o e-na le ischemia, go bohlokwa kudu go nwa dihlare tša gago tlwaa kamoo ngaka ya gago e laetšwego ka gona, ntle le go foša letšatši le tee. Ge e ba o lebala go nwa dihlare tša gago, bea alamo mo founong ya gago. Goba diriša sedirišwa sa go rulaganya dipilisi go boloka dihlare tša gago di rulagantšwe mosegare.

Go sa šetšwe gore o na le mohuta ofe wa ischemia, o ka itlhokomela ka go fetoša mekgwa ya gago ya letšatši le letšatši le go laola maemo a mangwe ao a ka bago a baka ischemia.

Ke swanetše go bona ngaka ya ka neng?

O se ke wa fetwa ke dipeelano tša gago tša go latela le ngaka ya gago. Mmotše ka mathata afe goba afe ao a sa felego goba ao a dulago a boa. Mmotše ka ditla-morago le ge e le dife tše mpe tšeo di tšwago dihlareng tša gago. Ge e ba o ile wa buiwa goba ditshepedišo tše dingwe tša tša kalafo, o swanetše go ya gape bakeng sa go latelwa bakeng sa go lekola go fola ga gago.

Ke swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ?

Nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela ge e ba o itemogela dika tše:

• Bohloko bja ka mpeng bja tšhoganetšo, bjo bo šoro.
• Dika tša tlhaselo ya pelo goba go hwa lehlakore: (mohlala, bohloko bjo bogolo bja sehuba, bothata bja go hema, bothata bja go bolela, go wela fase ka lehlakoreng le tee la sefahlego, go tšhošwa letsogong).
• Bohloko bjo bo sa kgotlelelegego leotong goba leotong.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka?

O ka botšiša ngaka ya gago dipotšišo tša go swana le tše:

• Ke swanetše go nwa dihlare tšeo di laetšwego nako e kaaka’ng?
• Kotsi ya-ka ya go ba le mohuta o mongwe wa ischemia ke efe?
• Na bana ba-ka le ditho tše dingwe tša lapa di kotsing e kgolo ya go ba le ischemia ka baka la go lemogwa ga-ka?
• Ke swanetše go go bona gakae?

Ge e ba o bile le boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo bjo bo tswalanago le ischemia, o ka ba o ipotšiša gore o ka letela eng ka morago. Ngaka ya gago e ka go hlahla megatong e latelago kalafong ya gago. Eupša o swanetše go ela hloko gape gore ke diphetogo dife tšeo o tlago go di dira bophelong bja gago bja letšatši le letšatši – le ge e le gore ke nako ye kopana fela. Ye ke nako ya go kgoboketša bagwera ba gago le ba lapa go go dikologa. Ba ka nyaka go thuša, eupša ba ka no se tsebe gore bjang. Ba kgopele gore ba kitime mešomo goba ba thuše ka mešomo ya ka gae ge o dutše o fola. Ba bangwe ba ka kgona go okobatša poifo ya gago le go go segiša. Thekgo ya ba bangwe e ka ba thušo e kgolo go foleng ga gago.

Kakaretšo (Molaetša wa go Iša Gae) .

Ka gona, Ischemia, ge re bolela ka tsela e bonolo, ke boemo bjoo go bjona go nago le tlhaelelo ya oksitšene karolong ya mmele wa rena ka baka la go fokotšega ga go elela ga madi. Se se ka kgoma karolo le ge e le efe ya mmele, go akaretša pelo, bjoko, ditho le mala. Go bohlokwa go nyaka tlhokomelo ya tša kalafo gatee-tee ge dika di tšwelela, ka ge kalafo ya kapejana e ka thibela tshenyo e kgolo.

O se ke wa tshwenyega, go na le dikalafo tše dibotse tša ischemia. Re ka thibela gape boemo bjo ka go amogela mokgwa wa bophelo bjo bobotse le go laola mabaka a kotsi. Gape go bohlokwa go latela keletšo ya ngaka ya gago gomme o ye go hlahlobja ka mehla. Ga o noši, gomme go na le batho ba bantši bao ba ka go thušago leetong le.

` Ischemia, Ischemia, Go elela ga madi, Go hloka oksitšene, Tlhaselo ya pelo, Setorouku, Matshwao, Kalafo, Atherosclerosis