Na kgatelelo ya gago ya madi e hlatlogela godimo gatee-tee? A re boleleng ka Hypertensive Crisis!

Na o kile wa ipotšiša gore go tla direga eng ge kgatelelo ya gago ya madi, goba "kgateletšo" bjalo ka ge ka moka re e tseba, gateetee e ka ya godimo kudu? Ka dinako tše dingwe o ka ikwa o dikologela goba wa ikwa o e-na le selo se sengwe se se makatšago sehubeng sa gago. Ye ke seemo seo re yago go bolela ka sona lehono, seo se bitšwago mathata a kgatelelo ya madi. Ye ke boemo bjo bo šoro, ka gona go bohlokwa kudu gore re tsebe gabotse seo re swanetšego go se dira ka bjona.

Tlhaelelo ya kgatelelo ya madi ke eng? A re hwetšeng ka mo go nepagetšego!

Ka mantšu a bonolo, mathata a kgatelelo ya madi ke ge kgatelelo ya gago ya madi gatee-tee e ba e phagamego kudu, kudu. Bjale o ka ba o botšiša gore, "Kgateletšo ya gago ya madi ye e tlwaelegilego e swanetše go ba efe?" A re boneng.

Kgateletšo ya madi ye e tlwaelegilego ya motho yo a phetšego gabotse e swanetše go ba ka tsela ye e latelago:

• Palo ya godimo (kgatelelo ya systolic) : e swanetše go ba ka fase ga dimilimetara tše 120 tša mercury (mm Hg).
• Boleng bja tlase (kgatelelo ya diastolic) : E swanetše go ba ka fase ga dimilimetara tše 80 tša mercury (mm Hg).

Le ge go le bjalo, nakong ya ``Tlhagišo ya kgatelelo ya madi'' dipalo tše di oketšega ka tsela yeo e sa naganegego:

• Moedi wa godimo : 180 mm Hg goba go feta, le/goba
• Boleng bja tlase : 120 mm Hg goba go feta.

Se ke selo seo o swanetšego go se gopola: Kgateletšo e phagamego ya madi ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Se se ra gore ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e fihla maemong a, o swanetše go ya phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele ka pela.

Gantši kudu, mohuta wo wa boemo bja tšhoganetšo o direga bathong bao ba tlaišwago ke kgatelelo ya madi (kgatelelo ya madi). Se se bolela gore kgatelelo ya bona ya madi e dula e le godimo go feta ka mo go tlwaelegilego. Go ya ka ditsebi, magareng ga 1% le 2% ya batho bao ba nago le kgatelelo ya madi ya godimo ba ka itemogela ``Thaelelo ya Kgateletšo ya Madi''. Eupša, ka mo go makatšago, boemo bjo bo ka direga gaešita le go motho yo a sa kago a ba le bothata bja kgatelelo ya madi pele.

Go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya se, akere? Ke eng?

Ee, go na le mehuta ye mebedi ye megolo ya se `(Hypertensive Crisis)`. A re boleleng ka seo ka botlalo go se nene .

1. Go akgofa ga kgatelelo ya madi:

Ye ke ge kgatelelo ya gago ya madi e hlatlogela godimo kudu, go fihla go 180/120 mm Hg yeo go boletšwego ka yona pejana goba go feta. Eupša, sa bohlokwa kudu, ga go na tshenyo ya ditho tša gago tša ka gare. Dingaka tše dingwe di bitša se ``kgateletšo ya madi ye e sa laolegego'' go e na le ``Hypertensive Urgency''. Ka gona, go sa šetšwe gore leina ke lefe, selo se segolo mo ke go bušetša kgateletšo ya gago ka pela maemong a phetšego gabotse.

2. Boemo bja Tšhoganetšo bja Kgateletšo ya Madi:

Ye ke mohuta wo kotsi kudu. Kgateletšo ya gago ya madi le yona e hlatloga kudu, eupša gape e baka tshenyo e mpsha ditho tša mmele wa gago, goba e mpefatša tshenyo yeo e lego gona.Nagana feela, se se ka senya ditho tše bohlokwa tše bjalo ka pelo ya gago, aorta, mahlo, bjoko le dipshio. Le maemo a go swana le preeclampsia ye šoro le eclampsia yeo e diregago go bomme ba baimana a wela ka legoro le la ``Hypertensive Emergency''.

O ka ba o kwele lereo le rego "Malignant Hypertension." Ge e le gabotse ke lereo la kgale leo le bego le šomišwa mathomong a ngwagakgolo wa bo-20. Go be go bolela koketšego ya gatee-tee le e šoro ya kgatelelo ya madi yeo e ilego ya baka tshenyo dipshio le mahlong. Dingaka tše dingwe di sa šomiša lereo "Hypertensive Emergency" ge di bolela ka "Hypertensive Emergency." Le ge go le bjalo, dingaka lehono di rata go šomiša lereo "Hypertensive Emergency" ka gobane le na le tlhalošo ye e itšego kudu lehono.

Ke dika dife tšeo di ka bago gona? O e lemoga bjang?

Dika tša ``Tlhagišo ya Kgateletšo ya Maemo a Godimo'' di ithekgile ka gore ditho di senyegile goba aowa, bjalo ka ge go boletšwe pejana.

Hypertensive Urgency (go ra gore, ge kgatelelo e le godimo kudu ntle le tshenyo ya ditho) gantši ga e bake dika le ge e le dife. Tsela e nnoši ya go tseba ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e phagame kudu ke go dira gore e elwa. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe o ka ba le dika tše bjalo ka tše:

• Go ikwa o sa iketla e bile o boifa (Go tshwenyega) .
• Go opša ke hlogo go se nene.
• Go tšwa madi nkong
• Bothata bjo bonyenyane bja go hema

Dika tša boemo bja tšhoganetšo bja kgatelelo ya madi (ke gore, ge kgateletšo e baka tshenyo ya ditho) di šoro kudu gomme di akaretša:

• Phetogo ya maemo a monagano (go tshwenyega, kgakanego) .
• Bohloko ba sefuba
• Go tsenwa ke phefo (vertigo) .
• Go ruruga ga mmele (Edema) .
• Go betha ga pelo
• Ka tlase moroto dipholo tsa ho feta tloaelehileng
• Convulsions (boemo bja go tšhošwa, bjo bo swanago le bja go tšhošwa) .
• Go opša ke hlogo mo gogolo.
• Dika tša go golofala (mohlala, go wa gatee-tee ga lehlakore le tee la sefahlego, bothata bja go bolela, go fokola ga tšhoganetšo matsogong le/goba maotong) .
• Diphetogo tša pono (go swana le bohloko bja mahlo, go lahlegelwa ke pono, pono yeo e sa bonagalego gabotse gatee-tee) .

Ge ngaka e go hlahloba, o ka bona dika tša go swana le tše ka go ``Hypertensive Emergency'':

• Jugular venous katoloso ya
• Medumo ya go phaphasela ge o theeleditše maswafo
• Medumo ya pelo ye e sa tlwaelegago yeo e bego e se gona pele (go ngunanguna ga pelo) .
• Maswao a tshenyo ya methapo ya madi ka morago ga leihlo
• Bofokodi bjo bo sa tlwaelegago, bjo bo sa leka-lekanego bjo bo belaetšago boemo bja go golofala

Ke ka baka la’ng boemo bjo bo direga? Mabaka ke afe?

Go ka ba le mabaka a mmalwa ao ka ona ``Tlhagišo ya kgatelelo ya madi`` ya go swana le ye e ka diregago. A re lebelele tše dikgolo:

• Lebaka le le tlwaelegilego kudu ke gore ga o nwe dihlare tša gago tša kgatelelo ya madi gabotse le ka mo o laetšwego. Ge e ba o foša tekanyo ya gago ka lebaka le ge e le lefe, o ipea kotsing ya gore se se direge.
• Gateetee go kgaotša dihlare tšeo di dirišetšwago kgatelelo ya madi.
• Dihlare tšeo di dirišanago le dihlare tše dingwe tšeo o di nwago.
• Bolwetši bja dipshio.
• Ditaba tša endocrine.
• Preeclampsia goba eclampsia nakong ya boimana.
• Tšhomišo ya dihlare-tagi tše dingwe tšeo di lemalelwago.
• Hlogo kgateletšego (go gobala hlogong).
• Hlagala ya bjoko.
• Dihlare tše dingwe tšeo o di nwago bakeng sa maemo a mangwe.

Dihlare tše dingwe tšeo di ka hlolago ``Hypertensive Crisis'' ke:

• Mehuta ya Di-steroid
• Dihlare tše dingwe tša kgateletšego
• Cyclosporine ya go swana
• Pseudoephedrine, yeo e hwetšwago dihlareng tše dingwe tša go tonya le tša flu

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo? (Mabaka a Kotsi) .

Batho ba bangwe ba kotsing kudu ya go ba le ``Hypertensive Crisis'' go feta ba bangwe. A re boneng gore ke bomang:

• Bakeng sa bao ba nago le go nona kudu.
• Bakeng sa banna.
• Go bathobaso (se se ka thewa godimo ga mabaka a leabela le a ekonomi ya leago).
• Sehlare seo se newago bakeng sa kgatelelo ya madi se lokile go bao ba sa se dirišego ka go se fetoge.
• Bakeng sa bao ba dirišago dihlare-tagi tše di hlohleletšago ntle le taelo ya ngaka.

Ke mathata afe a kotsi ao se se ka a bakago?

Ge e ba kgateletšo e hlatlogela boemong bjo bjo kotsi, e ka baka mathata a magolo. Tše di akaretša:

• Go fokola ga tšhoganetšo, ka lebelo ga mošomo wa pelo (go palelwa mo go šoro ga pelo).
• Pokello ea tšohanyetso ea mokelikeli ka matšoafo (edema hlobaetsang matšoafo).
• Tahlegelo ya tšhoganetšo ya mošomo wa dipshio (go palelwa ga dipshio mo go hlobaetšago).
• Go kgaolwa ga aortic ke go gagoga mothapong o mogolo kudu wa madi mmeleng wa gago, e lego aorta.
• Go tšwa madi ka gare ga bjoko (go tšwa madi ka gare ga hlogo).
• Tlhaselo ya pelo e bakwa ke go fokotšega ga go elela ga madi pelong.
• Setorouku se hlolwago ke go fokotšega ga go elela ga madi bjokong (`ischemic stroke`).
• Go senyegelwa ga nakwana ga mošomo wa bjoko (`hypertensive encephalopathy`).

Nagana kamoo tše ka moka e lego tše bohlokwa ka gona. Ke ka fao go lego bohlokwa go boloka kgatelelo ya gago ya madi e le ka fase ga taolo le go nyaka kalafo ka pela ge e ba ``Thaelelo ya Kgateletšo ya Madi'' e direga.

Dingaka di hlahloba bjang se ka mo go nepagetšego?

Ngaka e tla thoma ka go ela kgatelelo ya gago ya madi matsogong ka bobedi. Ke moka, ba tla botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo, ba bolela ka dika tša gago gomme ba dira tlhahlobo ya mmele. Le gona ba ka swanelwa ke go dira diteko tše dingwe go thuša go hwetša sebaki sa boemo bja gago.

Go na le mehuta ye mmalwa ya diteko tšeo di ka dirwago:

• Diteko tša madi
• Diteko tša moroto
• Teko ya electrocardiogram (EKG/ECG) yeo e ngwalago go betha ga pelo
• Tlhahlobo ya fundoscopic (tlhahlobo ya ka gare ga leihlo) .
• Tlhahlobo ya tša methapo
• Ultrasound ya pelo (Transthoracic echocardiogram) .
• A `` Computer Tomography (CT) scan`` ya sefuba le hlooho

Ge o na le maswao a tshenyo ya ditho tše mpsha, ngaka ya gago e tla go hlahloba o na le ``Hypertensive Emergency''. Ge go se na maswao a bjalo, e tla lemogwa bjalo ka ``Hypertensive Urgency''.

E alafša bjang? Na e ka fodišwa ka pela?

``Tlhaelelo ya kgatelelo ya madi'' e alafša ka phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele. Dingaka di tla go nea dihlare gomme tša theošetša kgatelelo ya gago ya madi boemong bjo bo šireletšegilego.

• Ge go se na tshenyo ya ditho (ge go na le `Hypertensive Urgency`): O tla kgona go ya gae ka lona letšatši leo (ka dihlare tšeo o ka di nwago ka gae).
• Eupša, ge o na le ``Hypertensive Emergency``: O tla swanelwa ke go dula ka yuniting ya tlhokomelo ye e tseneletšego (ICU) ya sepetlele matšatši a mmalwa. Moo, dingaka di tla go fa dihlare ka go lebanya ka gare ga mothapo (mokgwa wa ``IV - ka methapong``). Le gona ba tla hlokomela kgatelelo ya gago ya madi ka mo go sa kgaotšego.

Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla dira phetho ya gore se tla fokotša kgatelelo ya gago ya madi ka pela gakaakang, se ela hloko maemo a mangwe a tša kalafo ao o nago le ona. Maemong a mangwe, go theoša kgatelelo ya gago ya madi ka pela kudu go ka dira gore ditho tša gago le ditlhalenama di se hwetše madi a lekanego. Ka gona, dingaka di ka fokotša kgatelelo ya gago ya madi ganyenyane-ganyenyane, ka nako ya diiri tše 24 go ya go tše 48.

Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le maemo a bjalo ka go kgaolwa ga aortic, preeclampsia e šoro goba eclampsia, dingaka di tla theoša kgatelelo ya gago ya madi ka pela nakong ya mathata a kgatelelo ya madi. Maemong a bjalo, mehola ya go fokotša kgatelelo ya gago ya madi ka pela e feta kgole dikotsi tše dinyenyane.

Dihlare tšeo di fiwago bakeng sa kalafo

Tše dingwe tša dihlare tšeo di fiwago go alafa ``Hypertensive Crisis`` ke tše:

• `Captopril`
• `Clevidipine`
• `Klonidine`
• `Esmolol`
• `Hydralazine`
• `Labetalol`
• `Nicardipine`
• `Nifedipine`
• `Naetroglycerin`
• `Nitroprusside`

Dingaka di tla kgetha sehlare seo se swanetšego dinyakwa tša gago kudu. Le gona ba tla ela hloko maemo a gago a mangwe a tša kalafo le dihlare tše dingwe tšeo o di nwago. Ka fao, o se tšhoge ge o bona dihlare tše, ke ngaka/mohumagadi yo a tlago go tšea sephetho sa gore ke eng seo se go loketšego.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e le 180/120 mm Hg goba go feta moo, leletša 911 (1990 Suwaseriya Ambulance Service ka Sri Lanka) ka pela, goba o ye phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele sa kgauswi. O hloka kalafo ya kapejana!

Ka morago ga ge o alafilwe ka ``Tlhaloso ya Kgateletšo ya Maemo a Godimo'', bona ngaka ya gago ya ka mehla. A ka tšea sephetho sa go ``beakanya'' dihlare tša gago tša kgatelelo ya madi. Le gona o tla boledišana le wena ka diphetogo le ge e le dife tšeo o swanetšego go di dira bophelong bja gago bja letšatši le letšatši.

Ka mohlala, o ka eletšwa go fetoša seo o se jago (latela dijo tše bjalo ka dijo tša DASH) goba go oketša go itšhidulla mo go oketšegilego mokgweng wa gago.

Na se se tla ntiragalela gape? Ke swanetše go tseba eng?

``Tlhaelelo ya Kgateletšo ya Madi'' ke leswao la temošo la gore kgatelelo ya gago ya madi ga e maemong a maleba. Ngaka ya gago e ka go thuša go theoša kgatelelo ya gago ya madi le go e boloka e le maemong a phetšego gabotse. Selo sa bohlokwa kudu ke go boloka dipeelano tša gago tša go latela le go nwa dihlare tša gago tlwaa ka fao ngaka ya gago e go botšago ka gona.

Ke selo se se tlwaelegilego gore motho le ge e le ofe a ikwe a tšhogile ge a ekwa lentšu "Tlhekefetšo." O ka nagana gore, "Oo, na kgatelelo ya ka ya madi e tla hlatloga ka tsela ye gape?" Ge o amogela tlhahlobo ya ``Hypertensive Crisis,'' o ka ipotšiša gape gore e tla ama bjang maphelo a gago le bokamoso.

Eupša gopola gore go ka ba le mabaka a mantši ao ka ona kgatelelo ya gago ya madi e ka bago e phagamego gakaakaa. Dingaka di tlwaeditšwe go lemoga dibaki tšeo e lego tša moswana-noši go motho yo mongwe le yo mongwe. Ge o šetše o tseba sebaki, o ka gata megato ya go fokotša kotsi ya gago ya gore e direge gape.

Se se ka akaretša go bea dikgopotšo tša go nwa dihlare tša gago. Goba, go ka bolela go bolela le ngaka ya gago ka dihlare tšeo o di nwago ka mabaka a mangwe le go di lokiša. Mogato o mongwe le o mongwe wo o o gatago go laola kgatelelo ya gago ya madi gona bjale o tla thuša go go šireletša mathateng a magolo nakong e tlago.

Dilo tše bohlokwa kudu tšeo re swanetšego go di gopola go tšwa go se (Molaetša wa go Iša Gae) .

Go lokile, ka fao, na re tla go gopotša gape ka dilo tše bohlokwa kudu tšeo re boletšego ka tšona tšeo o swanetšego go di gopola?

• Tlhaelelo ya kgatelelo ya madi ke ge kgatelelo ya gago ya madi e hlatlogela go 180/120 mm Hg goba go feta. Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo.
• Go na le mehuta ye mebedi ya se: `Hypertensive Urgency` ntle le tshenyo ya ditho le `Hypertensive Emergency` ka tshenyo ya ditho.
• Matšoao a fapana. Ka dinako tše dingwe go ka no se be le dika le gatee, goba di ka akaretša go opša ke hlogo mo gogolo, bohloko bja sehuba le go se bone gabotse.
• Lebaka le legolo ke go se nwe dihlare tšeo di laetšwego bakeng sa kgatelelo ya madi gabotse. Bolwetši bja dipshio le dihlare tše itšego le tšona di ka baka se.
• Ge kgatelelo e le 180/120 mm Hg goba go feta, eya sepetlele ka pela.
• Kalafo e akaretša dihlare tša go fokotša kgatelelo ya madi. Le gona o ka swanelwa ke go dula sepetlele.
• Go thibela se gore se se direge gape, latela ditaelo tša ngaka ya gago ka kelohloko, nwa dihlare tša gago gabotse gomme o dire diphetogo tše di nyakegago tša mokgwa wa bophelo.

Sa mafelelo, hlokomela kgatelelo ya gago ya madi. E hlahlobje ka mehla. Ka gobane, go phela bophelo bjo bo phetšego gabotse, go bohlokwa kudu gore ka moka re lemoge "mmolai yo a homotšego". Ge o na le dipotšišo tše dingwe, o se ke wa tšhaba go botšiša ngaka ya gago goba mmelegiši. Ba tla go thuša!

` Kgatelelo ya madi, Kgatelelo ya madi, Kgatelelo ya madi, Kgatelelo ya madi, Bolwetši bja Pelo, Kgatelelo, kgatelelo ya madi