Lethabo leo mma a le kwago ge a tliša lesea leo le sa tšwago go belegwa gae ga le hlalosege. Eupša ka dinako tše dingwe, ge e ba lesea le tšwela pele le lla, le tshwela maswi ka mare gantši goba le bonala le dira dilo ka tsela e makatšago, e ka tšhoša kudu go mma. Lehono re ya go bolela ka seemo se tee se se bjalo se se tšhošago eupša e le sa bohlokwa seo re swanetšego go se lemoga. Yeo ke
Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome (JWALE) go masea ao a sa tšwago go belegwa. Pele, e be e bitšwa gape
Neonatal Abstinence Syndrome (NAS) .
Ke eng bolwetši bja go tlogela opioid ya masea a sa tšwago go belegwa (JWALE)?
Ka mantšu a bonolo, se ke ge mma a diriša dihlare-tagi tše itšego (kudu-kudu di-opioid) goba dilo tše dingwe tšeo di lemalelwago nakong ya boimana, gomme lesea le pepentšhwa dilo tšeo ge a le ka popelong, le go se iketle mo go diregago ka morago ga ge dilo tšeo di tlošitšwe mmeleng ka morago ga pelego. Na o be o tseba gore ge lesea le le ka popelong, le amogela diphepo le oksitšene go mma ka setho seo se bitšwago
placenta . Ka mo go swanago, dihlare tše dingwe le dihlare-tagi tšeo mma a di nwago le tšona di feta ka gare ga placenta ye go ya lesea. Ka gona, ge lesea le sa le ka popelong, le tlwaela dilo tše ka tsela e itšego, ke gore le thoma go ithekga ka tšona. Ge kabo yeo e tšwago go mma e ema ka morago ga pelego, mmele wa lesea o thatafalelwa ke go lebeletšana le yona. Ke mo
dika tše tša go tlogela go tšwelela.
Ke diokobatši dife tšeo di ka hlolago JWALE?
Boemo bjo bo hlolwa kudu ke diokobatši sehlopheng sa
opioid . Mehlala e sego kae še:
Go tlaleletša go se, dilo tše dingwe le tšona di ka baka boemo bjo. Ba a:
- Alkhoholo
- Barbiturates (mehuta e mengwe ya dipilisi tša go robala) .
- Di- benzodiazepine (dihlare tše dingwe tša go homotša) .
- Nicotine (yeo e lego ka gare ga motšoko ) .
- Mehuta e mengwe ya dihlare tša go lwantšha kgateletšego, kudu-kudu tšeo di lego sehlopheng seo se bitšwago Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs).
Sa bohlokwa kudu, ge e ba o imile goba o rulaganya go ima, ruri o swanetše go tsebiša ngaka ya gago ka dihlare le ge e le dife, ditlaleletšo goba dilo tše dingwe tšeo o di nwago.
Na boemo bjo bo tlwaelegile? Ke mang yo a kgongwago kudu?
Boemo bjo bja NOWS ka manyami bo begwa gore bo oketšega lefaseng ka bophara. Ge e le gabotse, go ya ka dipalo-palo, go ya ka dinyakišišo tše dingwe, lesea le tee le belegwa le na le NOWS metsotsong e mengwe le e mengwe e 25. Seo se bolela gore masea a ka bago a šupago go a dikete tše pedi a ka ba le kotsi ye. Se se ama kudu masea ao a sa tšwago go belegwa ao bomme ba ona ba šomišitšego di-opioid goba dilo tše dingwe tše di lemalelwago nakong ya boimana. Go lemalela dihlare-tagi ga go bonolo go etša ge go bonagala, ke taba e raraganego.
Go direga eng ka mmele wa ngwana ka lebaka la NOWS? Matshwao ke afe?
Dika tše, tšeo di tsebjago e le dika tša go tlogela dihlare-tagi, di ka phegelela go fihlela lesea le tlogetše sehlare-tagi ka mo go feletšego. Se se ka dira gore ngwana a lle kudu, a se iketle kudu goba a itshwara ka bolwetši. Go thata gakaakang gore mma goba tate yo mofsa a bone ngwana wa gagwe yo monyenyane a tlaišega ka tsela ye? Gape go ka ba thata kudu go homotša lesea nakong ye. Go ithekgile ka go ba thata ga dika tša lesea, lesea le ka swanelwa ke go alafša ka
Yuniting ya Tlhokomelo e Kgolo ya Masea a sa Tšwago (NICU) . Se ke go fihlela lesea le tlogile sehlare-tagi ka mo go feletšego gomme le dira gabotse.
Dika tše di Tlwaelegilego:- Go hlatša kgafetšakgafetša le/goba letšhollo
- Letšhollo le go fufulelwa
- Go hema ka lebelo
- Go lla mo go tšwelago pele, mo gogolo
- Go anya kgafetšakgafetša
- Go thothomela
- Lekhopho la diaper (bofubelu ba letlalo sebakeng sa marago ka lebaka la lekhopho la diaper) .
Dika tše dingwe tšeo di ka bonwago:- Go thatafala ga mešifa (Hypertonia) le di-reflex tše di šomago kudu
- Bothata bja go oketša boima bja mmele
- Bothata bja go robala le go dula o robetše
- Mathata a go nwa maswi
- Ponagalo ya mohlala wa marontho, wa go swana le mmabole letlalong (mottling) .
Dika tše di ka fapana go ya ka lesea, gomme go ba thata ga tšona go ka fapana. Go ithekgile ka:
- Go ithekgile ka gore ke mohuta ofe wa seokobatši seo se lego mmeleng wa lesea.
- Go ithekgile ka gore ke tekanyo e kaakang ya seokobatši mmeleng.
- Go ithekgile ka gore lesea le ile la lebeletšana le sehlare-tagi nako e kaaka’ng ge a be a le ka popelong.
Go thwe’ng ge e ba dika di mpefala?
Ge e ba lesea le e-na le dihlare-tagi tše dintši kudu mmeleng wa lona ge le belegwa, le ka ba le dika tše šoro gaešita le tšeo di beago bophelo kotsing. Tše di akaretša:
- Go belegwa pele ga nako
- Mathata a tšwelopele le diphošo tša pelego
- Go thothomela
- Lefu la Masea la Gatee-tee (SIDS) .
Dika di tšwelela neng?
Dika tše di ka thoma go tšwelela mo letšatšing goba a mararo ka morago ga ge ngwana a belegwe. Ka dinako tše dingwe, dika di ka no se tšwelele go fihla beke. Nakong ye, ngwana gantši o bolokwa ka ``NICU'' ya sepetlele go fihlela selo se hlwekišitšwe ka botlalo mmeleng gomme lesea le phetše gabotse ka mo go lekanego gore le ka ya gae.
Na NOWS e ka baka ditla-morago tša nako e telele?
Ye ke taba yeo e nago le tlhokomelo kudu. Ditlamorago tša nako ye telele tša NOWS di ka fapana go ya ka go ba thata ga seemo. Ge ngwana a dutše a gola, ba ka itemogela:
- Ditiego tša tlhabollo : Ditiego tša tlhabollo ya mabokgoni a temogo, a leago le a go šišinya mmele.
- Mathata a boitshwaro sekolong.
- Mathata a go gopola ga nako ye kopana.
- Mathata a kgolo (bophahamo, boima ba 'mele).
- Mathata a go kwa le go bona.
Ka fao,
go bohlokwa kudu go iša ngwana wa gago go ya go hlahlobja ka mehla ga bophelo bjo bobotse go kgonthiša gore o fihlelela ditiragalo tše bohlokwa tša kgolo ya mengwaga ya gagwe. Dinyakišišo di bontšhitše gore bana bao ba belegwego ba e-na le NOWS ba na le kgonagalo e kgolo ya go ba le maemo a a latelago ge ba dutše ba gola:
- Bolwetši bja go Hloka Tlhokomelo/Go Dira Dilo tše di Feteletšego (ADHD) .
- Tlalelo
- Kgatelelo ya monagano
Tsela ya go hlaola maemo a NOWS?
Ka ge dika tša NOWS di ka swana le tša maemo a mangwe go masea ao a sa tšwago go belegwa, dingaka di ka hlahloba boemo bjo feela ka morago ga go ithuta ka dihlare-tagi tšeo mma a di nwego nakong ya boimana le ka morago ga go dira
tlhahlobo ya dihlare-tagi . Setlhahlobo se sa dihlare-tagi se ka hwetša gore ke mohuta ofe wa dihlare-tagi mmeleng wa lesea le gore ke bokae. Se se ka dirwa ka go dira diteko tša sampole ya thapo ya popelo ya ngwana, moroto, madi goba mantle a mathomo a lesea (meconium). Ka dinako tše dingwe mma le yena a ka dirwa diteko tša dihlare-tagi bakeng sa go kgonthišetša tlhahlobo. Go oketša moo, dingaka di diriša
tshepedišo ya go hwetša dintlha ya NAS . Se se šomišwa go fa maemo ao a theilwego godimo ga go ba thata ga dika tša lesea le go rulaganya kalafo ka go swanela.
Ke dikalafo dife tša NOWS?
Kalafo yeo e newago lesea e ithekgile ka mohuta wa sehlare-tagi mmeleng, tekanyo ya sona, bophelo bjo bobotse bja lesea ka kakaretšo le go ba thata ga dika. Kalafo e ka akaretša:
- Go fa dihlare go fokotša dika ganyenyane-ganyenyane.
- Ge e ba lesea le feletšwe ke meetse mmeleng, nea letswai ka methapong (diela tša IV).
- Go tlotša ditlolo goba ditlolo bakeng sa letšhollo la nappy le go hlohlona ga letlalo.
- Go fetoša kgafetšakgafetša le tekanyo ya go amuša: Go thuša ngwana wa gago go oketša boima bja mmele, nea letswele la go amuša leo le nago le di- kilojoule tše dintši ka tekanyo e nyenyane le ya kgafetšakgafetša.
Kalafo e ka tšea go tloga go matšatši a mahlano go ya go dikgwedi tše ka bago tše tshela, go fihlela lesea le phetše gabotse gomme go se sa na dihlare-tagi tše di šetšego mmeleng wa bona. Dikalafo tša nako e telele bakeng sa go fokotša dika, tše bjalo ka
kalafo ya boitshwaro bja temogo (CBT) , di ka nyakega bophelong ka moka bja ngwana.
Ke mehuta efe ya dihlare yeo e fiwago bakeng sa NOWS?
Ge e ba ngwana wa gago a e-na le dika tše šoro, dingaka di ka diriša dihlare tše dingwe go thuša go laola dika tše tša go tlogela le go thuša ngwana wa gago go ja le go robala gakaone. Se se akaretša go nea ngwana wa gago tekanyo e nyenyane kudu ya sehlare-tagi seo se swanago le seo ba se amogetšego ka popelong, ganyenyane-ganyenyane o fokotše tekanyo ya sona le go kgweša ngwana go sona. Se ke ka lebaka la gore go emiša seokobatši gateetee (turkey ye e tonyago) go ka mpefatša dika. Tše dingwe tša dihlare tšeo di dirišetšwago morero wo di akaretša:
- `(Methadone)`
- `(Morphine)`
- `(Buprenorphine)`
- `(Phenobarbital)`
- `(Klonidine)`
Ge e ba ngwana wa gago a swanetše go newa dihlare ka tsela ye, o ka swanelwa ke go dula sepetlele dibeke tše sego kae goba dikgwedi. Se ke go netefatša gore dingaka di phetše gabotse ka mo go lekanego gore di ka emiša dihlare ka mo go feletšego gomme di romele ngwana gae.
Mma a ka thuša bjang go laola dika tša ngwana wa gagwe?
Ge lesea la gago le tlaišwa ke dika tša go tlogela, e ka ba mo go gateletšago kudu le go ba thata go le homotša. Eupša bjalo ka mma, o ka thuša ka go:
- Dula kgauswi le lesea ka mo go kgonegago.
- Fokotša tekanyo ya seetša se se phadimago le lešata le legolo tikologong ya lesea.
- Rock lesea ka bonolo.
- Swara ngwana wa gago kgauswi le sehuba sa gago ( go kgomagana ga letlalo le letlalo ). Se se homotša kudu go ngwana wa gago.
- Phuthelela lesea gabotse ka lešela le boleta (swaddling).
Na nka amuša ngwana wa ka ge ke dutše ke e-nwa dihlare-tagi?
Ye ke taba ye bohlokwa kudu. Ee, dihlare-tagi tša go swana le di-opioid di ka feta ka maswing a letswele a ngwana wa gago. Se se ka ba le ditla-morago tše kotsi go lesea la gago.
Ka gona, ge e ba o diriša dihlare-tagi tšeo di sa dumelelwago ke ngaka ya gago, o se ke wa amuša ngwana wa gago ka lebaka le ge e le lefe . Go e na le moo, nea ngwana wa gago maswi a letswele goba maswi a letswele ao a neetšwego. Lega go le bjalo, ge e ba o le lenaneong la kalafo ya dihlare-tagi, ke gore, ge e ba o e-nwa opioid yeo e laetšwego (go swana le methadone) nakong ya boimana goba ka morago ga pelego bakeng sa go thibela dika tša go tlogela dihlare-tagi, o ka kgona go amuša. Eupša
feela ka tumelelo ya ngaka ya gago le ge e ba ba dira phetho ya gore e šireletšegile go lesea la gago. Ge e ba o na le bothata bja dihlare-tagi goba temalelo, boledišana le ngaka ya gago ka ditsela tša go hwetša kalafo ya bjona. Go dula o phetše gabotse go tla go nea matla a go ba gona bakeng sa ngwana wa gago ge a go nyaka kudu.
Tsela ya go thibela NOWS?
O ka gata megato ye go thibela ngwana wa gago go ba le dika tše šoro tša NOWS:
- Ge e ba o ima, kgonthišetša gore o botša ngaka ya gago ka dihlare-tagi le ge e le dife goba dilo tšeo o di dirišago. Ge e ba gatee-tee o kgaotša go diriša sehlare-tagi seo o bego o dutše o se diriša ka nako e telele, o ka ba le dika tše šoro tša go tlogela, tšeo di ka bago kotsi go lesea la gago leo le sa hlwago o belegwa. Ngaka ya gago e tla kgothaletša dikgetho tša kalafo tšeo di šireletšegilego go wena le lesea la gago.
- Botša ngaka ya gago ka sehlare sefe goba sefe sa taelo ya ngaka le ditlaleletšo tšeo o di nwago. Kgonthiša gore di bolokegile go wena le ngwana wa gago. O se ke wa kgaotša go nwa sehlare le ge e le sefe go fihlela ngaka ya gago e go botša.
- Diriša dithibela-pelego go fihlela o loketše go ba le ngwana. Ge e ba o e-na le thobalano gomme o e-na le bothata bja go diriša dihlare-tagi goba o le kalafong ya bjona, dira thobalano e šireletšegilego go fihlela o phetše gabotse ka mo go lekanego gore o ka ima.
Ge ngwana wa ka a na le JWALE, ke swanetše go letela eng?
Lesea leo le hweditšwego le na le NOWS gantši le dula sepetlele matšatši a ka bago a 20 go kgonthišetša gore le phetše gabotse ka mo go lekanego gore le ka ya gae. Ka nako ye nngwe kalafo ya NOWS e ka tšea dikgwedi tše tshela. Dingaka di tla hlokomela dika tša ngwana wa gago kgaufsi gomme tša di romela gae feela ka morago ga ge dihlare-tagi di tlošitšwe ka mo go feletšego tshepedišong ya tšona. Ngaka ya gago e tla go fa keletšo ya kamoo o ka amušago ngwana wa gago le kamoo o ka hlokomelago ngwana wa gago ka gona. Gopola gore ge e ba o diriša dihlare-tagi, o se ke wa amuša, ka ge dihlare-tagi tšeo di ka feta go lesea la gago ka maswi a gago a letswele gomme tša baka dika tšeo di ka kgomago bophelo bja gagwe bjo bobotse. Ka morago ga ge o tlišitše ngwana wa gago gae go tšwa sepetlele, ngwana wa gago o tla nyaka
lerato la gago le le oketšegilego le thekgo ka dibeke tše mmalwa goba dikgwedi, gomme mohlomongwe bjaneng ka moka. Ela hloko kudu kgolo le kgolo ya ngwana wa gago. Ge e ba lesea la gago le sa fihlelele ditiragalo tše bohlokwa tša kgolo bakeng sa nywaga ya lona, botša ngaka ya gago gatee-tee.
O swanetše go nyaka kalafo ya tšhoganetšo neng?
Ge e ba ngwana wa gago a e-na le dika tše tše šoro, eya Lefapheng la Tšhoganetšo
(ETU) ka pela goba o leletše 1990:
- Letšhollo le legolo leo le tšeago diiri tše fetago tše 24.
- Ge o sa nwe maswi, goba ge o hlatša ka morago ga go nwa maswi.
- Ge e ba go thothomela go direga.
- Ge e ba go betha ga pelo go sa tlwaelega.
- Ge o na le bothata bja go hema.
Ke dipotšišo dife tše bohlokwa tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka?
- Ke dihlare dife tšeo di bolokegilego go di nwa nakong ya boimana?
- O tlogela bjang go diriša sehlare-tagi seo se lemalelwago?
- Na dika tša ngwana wa-ka di tla mo kgoma ka nako e telele?
- Nka homotša bjang ngwana wa-ka nakong ya kalafo?
Sa mafelelo, seo o swanetšego go se gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .
Go lemalela dihlare-tagi ke selo seo se tlogago se hlohla le seo se gateletšago. Ge o imile, maikwelo a a ka ba a matla le go feta, gomme o ka ikwa eka ga o tsebe seo o swanetšego go se dira. Eupša gopola,
ga o noši.Go na le dikalafo tšeo di lego gona go thuša wena le ngwana wa gago go phela bophelo bjo bo thabilego le bjo bo phetšego gabotse. Selo sa bohlokwa kudu ke go botega le ngaka ya gago ka dihlare ka moka le dihlare-tagi tšeo o di nwago nakong ya boimana bja gago. Se se tla thuša ngaka ya gago go bona kalafo e kaone bakeng sa gago le lesea la gago. Ga go na selo se se fošagetšego ka go kgopela thušo, go a matlafatša.
Neonatal Opioid Withdrawal Syndrome, Neonatal Abstinence Syndrome, NOWS, NAS, go tlogela masea a sa tšwago go belegwa, go pepentšhwa ga diokobatši tša masea, boimana bja temalelo ya opioid, boimana bja diokobatši, masea ao a sa tšwago go belegwa, ditlamorago tša diokobatši go lesea
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago