Na o na le di- platelet tše dinyenyane mading a gago? A re boleleng ka se (Thrombocytopenia)!

Le kae? Lehono re ya go bolela ka bolwetši bjo bo ka kwagalago bo le boima go se nene, eupša ge bo kwešišwa gabotse, bo ka laolwa ka tekanyo ye kgolo. Seo ke go fokotšega ga di-platelet mading, e lego boemo bjo bo bitšwago (Thrombocytopenia) ka mantšu a tša kalafo. O ka ba o kwele lentšu le go tšwa ngakeng, goba o ka ba o le bone pegong ya madi. O se tshwenyege, re tla bolela ka se ka bonolo, ka tsela yeo o ka e kwešišago.

Sa pele, anke re boneng gore di-platelet tše tša madi ke eng gomme ke ka baka la’ng di le bohlokwa gakaakaa go rena?

Nagana ka yona ka tsela ye: di- platelet ke dibopego tše dinyenyane tše di swanago le tša lešole tšeo di phatšago methapong ya rena ya madi. Ge e le gabotse, ke mohuta wa sele e nyenyane kudu yeo e se nago mmala. Go swana le disele tše dingwe mading a rena, di- platelet di tšweletšwa ka gare ga ditlhalenama tše boleta tšeo di lego ka gare ga marapo a rena tšeo di bitšwago moko wa marapo.

Bjale o a botšiša, bjale ke ka lebaka la eng re hloka mašole a a mannyane? Selo sa bohlokwa ke se: Ge re gobala felotsoko gomme re thoma go tšwa madi, go swana le ge re ya ntweng, diplatelet tše ke tšona tša mathomo go kitimela moo gomme di kopana go bopa go kgotlelwa ga madi (`(clot)`) go emiša go tšwa madi. Go swana le ge o tsenya samente ye nngwe ka moleteng wa lebota. Ka gona, ka ntle le di- platelet, gaešita le lebadi le lenyenyane le ka no se kgone go thibela go tšwa madi. Na o kwešiša kamoo seo se lego bohlokwa ka gona?

Ka gona, palo ye ya tlase ya di-platelet, goba thrombocytopenia ke efe?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, thrombocytopenia ke ge madi a gago a e-na le palo e nyenyane go feta e tlwaelegilego ya di- platelet. Ka tlwaelo, motho yo a phetšego gabotse o na le di-platelet tša magareng ga dimilione tše 1,5 le tše 4,5 ka microlitre ya madi. Ge palo ye e theoga ka tlase ga se, re e bitša thrombocytopenia.

Eupša taba ke ye: go theoga ganyenyane ga di- platelet ga se ka mehla e lego taba e kgolo. Go ithekgile ka gore e tlase gakaakang, lebaka leo ka lona e ilego ya theoga le gore e theogile ka lebelo gakaakang. Ke ka lebaka leo go lego bohlokwa go nyaka keletšo ya ngaka.

Ke ka baka la’ng re e-na le palo e nyenyane ya di- platelet? Dibaki ke dife?

Go ka ba le mabaka a fapa-fapanego a go ba le di-platelet tša madi tše dinyenyane. A re di aroleng ka magoro a mararo a magolo.

1. Ge e ba go tšweletšwa ga di-platelet tša madi ke moko wa marapo go fokotšega:

Re boletše pejana ka kamoo di- platelet di dirwago ka gona mokong wa marapo. Ka gona, ge e ba go e-na le bothata ka moko wo wa marapo gomme tšweletšo ya di- platelet e fokotšega, palo ya di- platelet mading e a fokotšega. Go na le mabaka a mmalwa ao a ka bago gona bakeng sa se:

• Diphetetšo tše dingwe tša twatši: Ka mohlala, ditwatši tše bjalo ka letšhollo la dengue, hepatitis C le HIV di ka baka go palelwa ga moko wa marapo.
• Dihlare tše itšego: Dihlare tšeo di dirišetšwago go alafa kankere (Chemotherapy), dibolaya-ditwatši tše dingwe le di- diuretic le tšona di ka kgoma moko wa marapo.
• Go nwa bjala ka mo go feteletšego: Se se ka senya gape moko wa marapo.
• Go hlaelela ga dibithamine: Ge e ba mmele o hloka bithamine B12 e lekanego (`(Vitamin B12)`) goba folate (`(Folate)`), tšweletšo ya di-platelet tša madi e ka fokotšega.
• Dikankere tša madi: Dikankere tša madi tše bjalo ka leukemia di ka dira gore moko wa marapo o kgaotše go tšweletša disele tše di tlwaelegilego.
• Aplastic Anemia: Se ke ge moko wa marapo o sa tšweletše disele le ge e le dife tša madi gabotse.
• Myelodysplastic Syndromes: Ye gape ke boemo bjoo go bjona moko wa marapo o sa šomego gabotse.
• Maemo a sewelo a leabela: Ka dinako tše dingwe, tšweletšo ya tlase ya di-platelet e ka bakwa ke dibaki tša leabela tšeo di lego gona ge motho a belegwa.

2. Ge e ba di-platelet tšeo di tšweletšwago di senywa ka pela goba ge e ba di dirišwa ka mo go feteletšego mmeleng:

Ka dinako tše dingwe, gaešita le ge moko wa marapo o tšweletša di- platelet tše di lekanego, ge e ba o senywa ka pela ka gare ga mmele, goba ge e ba o dirišitšwe kudu ka baka la go tšwa madi mo gogolo, palo ya di- platelet e ka fokotšega.

• ITP (Immune Thrombocytopenic Purpura): Ye ke ge tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši e hlasela ka phošo le go senya di-platelet tša rena ka noši tša madi. Se se ka direga go bana ba bannyane ka morago ga phišo ya twatši, eupša se ka direga gape go batho ba bagolo.
• Se se ka direga gape malwetšing a mangwe ao a itšhireletšago, a bjalo ka lupus le ramatiki ya ramatiki.
• Dihlare tše itšego: Dihlare tše dingwe di ka dira gore tshepedišo ya go lwantšha malwetši e senye di- platelet tša madi, gaešita le e le karabelo ya go se dumelelane le dijo.
• Diphetetšo tše šoro (sepsis): Ditwatši tše šoro, maemo a bjalo ka DIC (Disseminated Intravascular Coagulation) a ka direga, a hlola go fokotšega ka lebelo ga diplatelete tša madi.
• TTP (Thrombotic Thrombocytopenic Purpura) (`(Thrombotic Thrombocytopenic Purpura)`) le HUS (Hemolytic Uremic Syndrome) (`(Hemolytic Uremic Syndrome)`): Tše ke maemo a sa tlwaelegago eupša a kotsi. Boemong bjo, di- clot tše dinyenyane tša madi di a bopega ka gare ga methapo ya madi gomme di-platelet di a dirišwa.

3. Ge e ba letswele le ka gola gomme di-platelet di kgoboketšwa moo:

Letswele ke setho seo se lego ka lehlakoreng la ka godimo la nngele la mpa ya rena. E sefa madi gomme e tloša disele tša kgale tša madi. Ge letswele le gola ka lebaka la malwetši a itšego (e.g., bolwetši bja sebete - cirrhosis, ditwatši tše itšego, kankere ya madi), e ka kgoboketša diplatelet tše ntši go feta tše di tlwaelegilego, ya hlola go fokotšega ga palo ya diplatelete mading.

Ke dika dife tšeo di ka diregago ge di-platelet tša madi di le tlase?

Dika tša di-platelet tše dinyenyane di ka fapana go ya ka batho. Le gona go ithekgile ka gore di- platelet tša gago di tlase gakaakang le gore di theoga ka lebelo gakaakang. Ka dinako tše dingwe batho bao ba nago le palo e nyenyane ya di- platelet ba ka no se be le dika le gatee. Lega go le bjalo, tše dingwe tša dika tše di tlwaelegilego kudu ke tše:

• Mabadi: Mabadi ke mabala a magolo, a matala goba a maphepolo letlalong. Gaešita le go thulana mo gonyenyane kae le kae go ka baka lebadi le legolo.
• Marontho a manyenyane a mahwibidu letlalong:Ka nako ye nngwe, marontho a mannyane a mahwibidu goba a pherese (`(petechiae)`) a tšwelela mmeleng ka moka, go swana le ditšhošwane tše nnyane, maotong le matsogong. Tše ga di nyamele ge o di lebelela.
• Go tšea nako e telele gore go tšwa madi go kgaotše ka morago ga kgobalo.
• Go tšwa madi marinini, kgafetšakgafetša nosebleeds.
• Go tšwa madi ka moroto goba mantle (moroto o ka ba o mohwibidu, mantle a ka ba a mantsho goba a madi).
• Go basadi, nako ya go ya kgwedišong e boima gomme e tšea matšatši a mantši go feta ka tlwaelo.
• Go ikwa o lapile, o lapa.
• Ka dinako tše dingwe, ge e ba e tswalana le bothata bja sebete, mahlo a ka fetoga a masehla (jaundice).

Bohlokwa: Ge e ba o bona dika tše bjalo ka go opša ke hlogo, go ikwa o idibala goba go ba le bothata bja go bolela, o swanetše go ya sepetlele gatee-tee, ka ge se e ka ba pontšho ya go tšwa madi ka gare ga bjoko!

Ge e ba re e-na le dika tše bjalo ka tše, re swanetše go dira’ng? Na re swanetše go bona ngaka?

Ee, ka mo go feletšego! Ge e ba o e-na le go tšwa madi le ge e le gofe mo go sa tlwaelegago, mabala a madi letlalong la gago goba o lapa kudu, o se ke wa go hlokomologa gomme wa bona ngaka. O se ke wa tšhoga, eupša le wena o se ke wa diega. Ngaka e tla go botšiša dipotšišo, ya go hlahloba gomme ya go romela bakeng sa diteko ge e ba go nyakega.

Ngaka e hlahloba bjang se? Ba dira diteko tša mohuta mang?

Ge o bona ngaka, e tla thoma ka go botšiša ka dika tša gago, dihlare tšeo o di nwago le ge e ba motho le ge e le ofe ka lapeng la gago a bile le mathata a swanago. Ke moka ba tla go hlahloba gomme ba lekola ge e ba o e-tšwa madi, mmala wa letlalo o fetogile le letswele leo le godilego.

Go tlaleletša, go a kgonega go dira diteko tša go swana le:

• Full Blood Count (FBC) : Ye ke teko e kgolo yeo e laolago palo e nepagetšego ya di-platelet mading. E bile e nea tsebišo mabapi le disele tše dikhwibidu tša madi le disele tše tšhweu tša madi.
• Peripheral Blood Smear : Se se akaretša go tšea sampole ya madi le go lebelela sebopego le bogolo bja di-platelet ka tlase ga maekerosekopo. Ka dinako tše dingwe, gape ba lebelela go bona ge e ba di- platelet di kgomaretše gotee goba ge e ba go e-na le disele le ge e le dife tše di sa tlwaelegago.
• Diteko tše dingwe tša madi: Go na le diteko tše dingwe tšeo di ka thušago go hwetša sebaki. Ka mohlala, diteko tša go hlahloba go šoma ga sebete (diteko tša go šoma ga sebete), diteko tša go šoma ga dipshio, diteko tša go hlahloba ditwatši tša twatši le diteko tša go hlahloba maswao a autoimmune.
• Bone Marrow Aspiration and Biopsy : Ka dinako tše dingwe, ge e ba diteko tša madi di nnoši di sa utolle sebaki, teko ye e dirwa go bona ge e ba moko wa marapo o tšweletša di-platelet gabotse. Se se akaretša go tšea tekanyo e nyenyane ya moko wa marapo lefelong le lenyenyane, go swana le letheka, ka tlase ga go idibatša.

Ke dikalafo dife tša di-platelet tša madi a tlase?

Ye ke bothata bjoo batho ba bantši ba nago le bjona. Kalafo ya di- platelet tše dinyenyane e ithekgile ka mo go feletšego ka seo se e bakilego le kamoo boemo bjo bo šoro ka gona. Ga go na tharollo ya bogolo bjo tee yeo e lekanago bohle.

• Bakeng sa bao ba nago le palo ya tlase ya di-platelet ka boleta: Ge e ba palo ya di-platelet e se tlase kudu gomme go se na maswao a go tšwa madi, ka dinako tše dingwe ga go nyakege kalafo, e fo lebelela ka diteko tša ka mehla tša madi.
• Go alafa sebaki sa motheo:
• Ge e ba sehlare se dirile gore palo ya gago ya di- platelet e theoge, ngaka ya gago e tla go botša gore o tlogele go nwa sehlare seo goba e go fetošetše go sehlare se sengwe. Na o nagana gore go kaone gore o se ke wa tlogela go nwa dihlare?
• Ge e ba e le ka baka la twatši, tshwaetšo yeo e a alafša.
• Ge e le bolwetši bja go itšhireletša ga mmele, bo a alafša.
• Dikalafo ka mo go kgethegilego bakeng sa di-platelet tša madi tše dinyenyane:
• Corticosteroids : Ka mohlala, meriana e kang prednisolone. Tše di fiwa go emiša tshepedišo ya go lwantšha malwetši go senya diplatelete tša madi (maemong a go swana le ITP).
• Intravenous Immunoglobulin (IVIG): Ye ke sehlare sa go swana le saline seo se newago ka mothapong. E dirišetšwa go oketša ka pela palo ya di- platelet maemong a šoro moo tshepedišo ya go lwantšha malwetši e senyago di- platelet tša madi.
• Dihlare tše dingwe tšeo di laolago tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši (di-immunosuppressant): Tše di newa ge e ba di- steroid di sa šome goba ge e ba ditla-morago e le tše šoro kudu.
• Thrombopoietin receptor agonists (TPO-RAs): Dihlare tše di hlohleletša moko wa marapo go tšweletša diplatelet tše dintši.
• Tšhelo ya Diplatelet: Ge e ba o e-tšwa madi kudu goba ge e ba palo ya gago ya di-platelet e le tlase kudu e bile e le tlase ka tsela e kotsi (mohlala, pele ga go buiwa), o ka newa di-platelet ka ntle. Lega go le bjalo, ye ke tharollo ya nakwana feela.
• Splenectomy: Ge e ba go hwetšwa gore letswele le ikarabela ka go senywa ga di-platelet, gomme dikalafo tše dingwe di sa šome (kudu-kudu go ITP ya nako e telele), go ka dirwa go buiwa ga go tloša letswele. Lega go le bjalo, go tloša letswele go oketša kotsi ya go fetelwa ke twatši.
• Phapanyetsano ya plasma (goba Plasmapheresis): Kalafo ye e šomišwa maemong a kgethegilego a go swana le TTP.

Ke eng seo re swanetšego go tshwenyega ka sona ge re dutše re phela le boemo bjo?

Batho bao ba nago le di- platelet tša madi tše dinyenyane ba swanetše go ba šedi ganyenyane maphelong a bona a letšatši le letšatši.

• Phema mediro yeo e ka bakago go wa le dikgobalo. Ka mohlala, dipapadi tša go ikgokaganya ga se tša swanela.
• Hlokomela kudu ge o šomiša didirišwa tše bogale goba o sega merogo.
• Diriša borashe bja meno bjo boleta ge o hlapa meno. Hlokomela gore o se ke wa gobatša marinini a gago.
• Go nwa dihlare tša go fokotša madi tša go swana le aspirin, di-NSAID (tše bjalo ka ibuprofen) ntle le keletšo ya ngakaO se ke wa diriša tše. Tše di ka oketša go tšwa madi. Botša ngaka e nngwe le e nngwe le ngaka ya meno yeo o e bonago gore o na le di-platelet tše dinyenyane.
• Hlokomela maswao afe goba afe a go tšwa madi (matheba a letlalo, go tšwa madi ka nko, marinini a go tšwa madi). Botša ngaka ya gago ge e ba o lemoga dika le ge e le dife tše difsa.
• Eja dijo tše di leka-lekanego. Ka ntle le ge palo ya gago ya di-platelet e le tlase ka baka la tlhaelelo ya dibithamine, dijo di nnoši di ka se e fodiše. Le ge go le bjalo, go bohlokwa go hwetša phepo yeo mmele wa gago o e hlokago.
• Lekanyetša goba o tlogele go nwa bjala ka mo go feletšego .

Na se e ka ba se segolo? Mathata ao ke afe?

Ee, se e ka ba boemo bjo bo šoro ge e ba palo ya di- platelet e theoga kudu goba gatee-tee.

Kotsi e kgolo ke go tšwa madi o šoro. Se se ka bonagala (go tšwa lebadi, nkong) goba ka gare (mohlala, ka bjokong, ka mpeng, maleng). Go tšwa madi ka gare go ka bea bophelo kotsing.

Ke ka fao go lego bohlokwa kudu go tšea kalafo tlwa bjalo ka ge ngaka e bolela le go ba šedi.

Kakaretšo le mantšu a mafelelo

Go lokile, ka fao ke holofela gore bjale o na le kwešišo ye kaone ya seo re boletšego ka sona lehono (Thrombocytopenia) goba diplatelet tša madi tša fase. Gopola gore se se bolela gore di-platelet mading di tlase go feta tše di tlwaelegilego. Go ka ba le dibaki tše dintši, gomme dika di fapane go motho yo mongwe le yo mongwe.

Selo sa bohlokwa kudu ke gore, ge e ba o e-na le dika tše, go e na le go itirela diphetho, goba go nyaka dihlare Inthaneteng, hwetša ngaka e botse, hwetša sebaki se se nepagetšego gomme o hwetše kalafo e swanetšego bakeng sa yona.

O se tshwenyege, bontši bja nako, ka kalafo le taolo ye e swanetšego, o ka laola seemo se gomme wa phela bophelo bjo bobotse. E-ba yo a bulegilego le yo a botegago le ngaka ya gago ka selo se sengwe le se sengwe, gomme o botšiše dipotšišo le ge e le dife tšeo o ka bago o e-na le tšona. Se se tla go thuša go kwešiša se gakaone le go go thuša go lebeletšana le boemo gakaone.

` thrombocytopenia, palo ya di-platelet, di-platelet, moko wa masapo, go tšwa madi, go tšhošwa, ITP, malwetši a madi, sehlogo sa tša kalafo sa Sinhala, petechiae