Na o na le hlagala tšhika ya gago ya pituitary? (Pituitary Adenoma) A re ithuteng ka yona!

Na le wena ka dinako tše dingwe o opša ke hlogo ntle le lebaka? Goba o ikwa eka pono ya gago e fokola go se nene, gomme o sa kgone go bona dilo di etšwa ka mahlakoreng gabotse? Goba, na o na le go se iketle le ge e le gofe mo go bakwago ke diphetogo tše dingwe dihomoune tša mmele wa gago? Mohlomongwe lebaka leo le bakago dilo tše ke serurugi se senyenyane seo se tšwelelago tšhika ya gago ya pituitary. Lehono, re tla bolela ka botlalo ka seemo se se bitšwago `Pituitary Adenoma` . O se tshwenyege, se ga se kankere.

Adenoma ya pituitary ke eng?

Ka mantšu a bonolo, adenoma ya pituitary ke hlagala yeo e sego ya kankere (ye e sa tšhošetšego) yeo e tšwelelago tšhika ya gago ya pituitary. Ga e phatlalale dikarolong tše dingwe tša mmele go swana le kankere. Seo ke selo sa bohlokwa kudu. Lega go le bjalo, ge adenoma ye e dutše e gola, e ka gatelela dilo tše bjalo ka ditšhika le methapo ya madi yeo e e dikologilego. Ke mo dika di thomago go tšwelela.

Ka gona, tšhika ye ya pituitary ke eng?

Nagana, ka morago ga nko ya rena, re kgokagantšwe le motheo wa bjoko, ``Hypothalamus``, go na le tšhika ye nnyane ye e ka bago bogolo bja pea. Ke seo se bitšwago tšhika ya pituitary. Le ge e le ye nnyane, e dira mošomo wo bohlokwa kudu mmeleng wa rena. Kgeleswa ye e na le dikarolo tše pedi tše kgolo:

• Lobe ya Pele
• Lobe ya ka Morago

Dikarolo tše ka bobedi di tšweletša le go lokolla mehuta e fapa-fapanego ya dihomoune mading. Dihomoune di swana le baromiwa ba dikhemikhale bao ba laolago le go rulaganya mediro e fapa-fapanego mmeleng wa rena. Di sepela mading gomme di iša melaetša e nyakegago ditho tša rena, mešifeng le ditlhalenama tše dingwe. Tše dingwe tša dihomoune tše bohlokwa tšeo di tšweletšwago ke tšhika ya pituitary ke tše:

• Hormone ya adrenocorticotropic (ACTH goba Corticotropin) .
• Hormone ya antidiuretic (ADH goba Vasopressin) .
• Follicle di hlohleletsago hormone (` FSH` ) .
• Hormone ya kgolo (`GH`) .
• Hormone ya luteinizing (`LH`) .
• Oksitocin (` Oksitocin` ) .
• Prolactin ya go swana le
• Thyroid di hlohleletsago hormone (`TSH`) .

E sego se feela, tšhika ya pituitary gape e "šupetša" dikgeleswa tše dingwe tša endocrine mmeleng wa rena gore di tšweletše dihomoune. Ka gona o ka kwešiša gore ge e ba go e-na le bothata ka tšhika ye ya pituitary, bjalo ka adenoma, modiro wa homoune e tee goba dihomoune tše mmalwa o ka kgongwa.

Mehuta ye ya di- adenoma e hlaolwa bjang?

Dingaka di arola di- adenoma tša pituitary ka mehuta e mebedi e megolo: 1. Go ithekgile ka ge e ba di tšweletša dihomoune goba go se bjalo:

• Go šoma/Go ntšha adenoma:Go oketša moo, mehuta ye ya di- adenoma e tšweletša homoune e tee goba tše dintši tša pituitary . Ka gona, dika le maemo a fapa-fapanego di ka direga go ithekgile ka homoune yeo e tšweleditšwego ka mo go feteletšego.
• Di-adenoma tšeo di sa šomego/tšeo di sa ntšhago: Di-adenoma tše ga di tšweletše dihomoune. Lega go le bjalo, ge e ba di gola e le tše dikgolo, di ka baka dika ka go gatelela mafelo a kgaufsi a bjoko goba ditšhika . Ye ke mohuta wa adenoma yeo dingaka di kopanago le yona gantši.

2. Ka bogolo: .

• Microadenomas: Tše ke dihlagala tše dinyenyane go feta dimilimetara tše 10 (ke gore, disenthimithara tše 1).
• Macroadenomas: Tše ke dihlagala tše kgolo go feta dimilimetara tše 10. Di- Macroadenoma di tlwaelegile mo e ka bago gabedi go feta di- microadenoma. Le gona go na le kgonagalo e kgolo ya go baka tekanyo e tlase ya homoune e tee goba tše dintši tša pituitary (boemo bjo bo bitšwago hypopituitarism).

Na se se lebelelwa e le hlagala ya bjoko?

Kgeleswa ya pituitary ge e le gabotse ke sebopego seo e lego sa tshepedišo ya endocrine, gomme ka setegeniki ga se karolo ya bjoko. E kgomareditšwe motheong wa bjoko. Lega go le bjalo, dingaka di lebelela di- adenoma tša pituitary e le mohuta wa hlagala ya bjoko . Di- adenoma tša pituitary di tšea 10% feela ya dihlagala tša mathomo tša bjoko.

Ke mang yo a hwetšago tše gantši? E tlwaelegile gakaaka’ng?

Di- adenoma tša pituitary di ka tšwelela nywageng le ge e le efe. Lega go le bjalo, di tlwaelegile kudu bathong bao ba lego nywageng ya bona ya bo-30 le bo-40 . Basadi le bona ba na le kgonagalo ya go di hlagolela go se nene go feta banna. Di tlwaelegile kudu mo e lego gore di tšea 10% go ya go 15% ya dihlagala ka moka tšeo di golago ka gare ga legata. Go ya ka dipalo-palo, batho ba ka bago 77 go ba 100 000 ba na le boemo bjo. Lega go le bjalo, banyakišiši ba dumela gore batho ba oketšegilego ba bantši, mohlomongwe ba ka bago 20%, ba tla hlagolela e tee ka nako e itšego maphelong a bona. Makhetlo a mangata, haholo-holo ba nang le microadenomas (`microadenomas`), ha ba na matšoao afe kapa afe, kahoo ba tsamaea undetected.

Ke dika dife tša adenoma ya pituitary?

Dika tša adenoma ya pituitary di ka fapana kudu go ya ka batho. E ithekgile kudu ka mabaka a mmalwa:

• Gore adenoma e gola ka bogolo gomme e senya tšhika ya pituitary ka boyona, goba ge e ba e hlola ``phello ya boima'' go dibopego tše di e dikologilego.
• Na ke adenoma yeo e ntšhago dihomoune (`e šomago`)? Ge e ba go le bjalo, dika di tla ithekga ka mohuta wa homoune yeo e e tšweletšago.

`Mass Effect` matšoao a hlolwang ke `Macroadenomas` (dihlahala kgolo) .

Di-adenomas tše kgolo (`Macroadenomas`) di hlola dika kudu ka lebaka la kgatelelo ya dinama tše di dikologilego.

Nagana fela, ge o bea selo se segolo ka phapošing ye nnyane, go swana le ge go se na sekgoba se se lekanego sa dilo tše dingwe gomme se tletše.

• Mathata a go bona mahlo:

Mo e ka bago 40% go ya go 60% ya batho bao ba nago le adenoma e kgolo ya pituitaryTahlegelo ya pono (pono ye e sa bonagalego gabotse, pono ye pedi) e a direga. Se se direga ka gobane adenoma e gatelela chiasm ya optic, yeo e kgokaganyago mahlo le bjoko. Se se ka baka tahlegelo ya pono ya pheriferale, kudu-kudu ka lehlakoreng. Go swana le pere yeo e lahlegelwago ke pono ka mahlakoreng ka bobedi.

• Go opša ke hlogo : .

Batho ba bantši bao ba nago le di- adenoma tša pituitary ba ngongorega ka go opša ke hlogo kgafetšakgafetša. Se se ka ba ka lebaka la go gatelela ga hlagala godimo ga dinama tše di dikologilego. Lega go le bjalo, ka ge go opša ke hlogo gantši go bakwa ke dilo tše dintši, go ka bakwa gape ke dilo tše dingwe.

• Go Hlaelela ga Dihomoune: .

Di-adenomas tše kgolo (`Macroadenomas`) di ka senya dinama tša tšhika ya pituitary le go fokotša tšweletšo ya homoune e tee goba tše ntši tša pituitary. Boemo bjo bo bitšwa `Hypopituitarism`. Dika tšeo di diregago ge homoune e nngwe le e nngwe e fokotšwa le tšona di a fapana.

• Ge dihomoune tša LH le FSH di fokotšega (`Hypogonadism`): Maemo a ` Oestrogen` go basadi le ` Testosterone` go banna a a fokotšega. Se se ka baka dika tša go swana le go fufulelwa ka mo go feteletšego , go oma ga bosadi go basadi, ` Erectile Dysfunction` go banna, go fokotšega ga kgolo ya moriri wa sefahlego le mmeleng, go fetofetoga ga maikutlo go banna ka bobedi, go fokotšega ga kganyogo ya thobalano, le go lapa kudu.
• Ge maemo a dihomoune tša TSH a fokotšega (`Hypothyroidism`): Palo ya dihomoune tšeo di tšweletšwago ke tšhika ya thyroid e a fokotšega. Se se ka baka dika tša go swana le go lapa, go pitlagana, go betha ga pelo ka go nanya, letlalo le le omilego, go ruruga ga ditho le go senyegelwa ke di- reflex.
• Ge homoune ya ACTH e le fase (`Adrenal Insufficiency`): Tšweletšo ya mmele ya homoune ya `Cortisol` e a fokotšega. Se se ka baka dika tša go swana le kgatelelo ya tlase ya madi, go nyema moko, go hlatša, bohloko bja ka mpeng le go lahlegelwa ke kganyogo ya dijo.
• GH (Growth Hormone Deficiency): Dika di fapana go ya ka mengwaga. Batho ba bagolo ba ka itemogela go lapa le go lahlegelwa ke boima bja mešifa.

Matšoao a tshebetso adenomas

Go tlaleletša go ntšha homoune e tee goba tše dintši, adenoma yeo e šomago e ka baka dika le maemo a fapa-fapanego ao a tswalanago le homoune e nngwe le e nngwe.

• Di-prolactinomas (tšeo gape di tsebjago e le Lactotroph Adenomas):

Di- adenoma tše di tšweletša homoune e ntši kudu ya prolactin . Boemo bjo bo bitšwa hyperprolactinemia. Ke feela dihlagala tše ka bago tše 4 go tše 10 tša pituitary tšeo e lego tša mohuta wo. Ye ke mohuta o tlwaelegilego kudu wa adenoma ya pituitary.Ge tekanyo ya prolactin e oketšega, go šoma mo go tlwaelegilego ga tshepedišo ya pelego go basadi le banna go ka šitišwa.

• Go hloka thari (go hloka thari) go banna le basadi.
• Go tšhologa ga maswi go tšwa matswele le ge o sa ima (`Galactorrhea`).

• Di-Adenoma tša Somatotroph: .

Di-adenoma tše di tšweletša tekanyo e feteletšego ya homoune ya kgolo (`Hormone ya Kgolo` goba `Somatotropin`) . Dihlagala tše ka bago tše 2 go tše 10 tša pituitary ke tša mohuta wo. Dika tšeo di bakwago ke se di fapana go ya ka nywaga.

• Batho ba bagolo: Boemo bjo bo sa tlwaelegago eupša bjo bo šoro bjo bo bitšwago `Acromegaly` bo a direga. Go se, marapo le ditlhalenama tša mmele di gola ka mo go sa tlwaelegago. Ge nako e dutše e e-ya, diatla, maoto le hlogo di ba tše dikgolo gomme sebopego sa sefahlego se a fetoga. E bile e ama taolo ya swikiri ya madi, gomme mešifa ya pelo le yona e ka gola.
• Bana le bafsa ba bagolo: Boemo bjo bo bitšwago gigantism bo a direga. Di gola ka mo go sa tlwaelegago ka botelele ka lebaka la homoune ya kgolo ye e feteletšego.

• Di-Adenoma tša Corticotroph: .

Di- adenoma tše di tšweletša ACTH (hormone ya adrenocorticotropic) e ntši kudu . Mo e ka bago dihlagala tše tee go tše 10 tša pituitary ke tša mohuta wo. Hormone ya ACTH e hlohleletša dikgeleswa tša adrenal go tšweletša dihomoune tše ntši tša steroid tše bjalo ka cortisol. Se se baka Cushing’s Syndrome (cortisol e feteletšego).

• Kgatelelo ya madi e phagamego.
• Go fokola ga mešifa.
• Go gobala gabonolo.
• Methalo ye e sephara (go feta 1 cm) ye pherese (`Stretch Marks`) e tšwelela ka mpeng.
• Go fokola ga marapo.
• Diphapano tša kgatelelo.
• Mohuta wa 2 Bolwetši bja Sukiri bja Mellitus.

• Di-Adenoma tša Thyrotroph: .

Di- adenoma tše di tšweletša tekanyo e feteletšego ya TSH (homoune yeo e hlohleletšago thyroid) . Tše di hwetšwa ka sewelo kudu. TSH e hlohleletša tšhika ya thyroid go tšweletša dihomoune tše dintši tša thyroid. Se se hlola `Hyperthyroidism` (boemo bja thyroid bjo bo šomago kudu), bjo bo akgofišago metabolism ya mmele.

• Go oketšega ga go betha ga pelo.
• Go fokotša boima bja mmele ntle le lebaka le ge e le lefe.
• Kgafetšakgafetša mantle a lokologilego.
• Go fufulelwa.
• Go thothomela ga diatla.
• Tlalelo.

Bohlokwa: Go na le dibaki tše dingwe tše dintši tša hyperthyroidism. Adenoma ya pituitary ke sebaki seo se diregago ka sewelo kudu.

• Di-Adenoma tša Gonadotroph: .

Di-adenoma tše di tšweletša palo e feteletšego ya di-gonadotropin (i.e., dihomoune tša LH le FSH). Se le sona se direga ka sewelo kudu.

• Se se ka dira gore basadi ba itemogele medikologo ya go hlapa ga basadi ye e sa laolegego le maemo a go swana le Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS).
• Banna ba ka ba le dika tše bjalo ka go gola ga ditho tša pelego, go tsenelela ga lentšu, go hlobega ga moriri (ka morago ga ditsebe) le go gola ka lebelo ga moriri wa sefahlego.
• Bana le bona ba ka itemogela go tsena mahlalagading ka pela.

Ke dibaki dife tša adenoma ya pituitary?

Bo-rathutamahlale ba sa dutše ba sa tsebe gabotse seo se bakago di- adenoma tše. Le ge go le bjalo, go naganwa gore di-adenoma tše dingwe di kgokagantšwe le diphetogo tše di sa rulaganyetšwago (`diphetogo tša leabela`) dikarolwaneng tša leabela (`DNA`) ka diseleng tša rena. Diphetogo tše tša leabela di dira gore disele tšeo di lego ka gare ga tšhika ya pituitary di gole ka lebelo gomme di bope lešaba. Diphetogo tše tša leabela ka dinako tše dingwe di ka abelwa go tšwa go batswadi go ya go bana (tša leabela), goba di ka gola ka go se kgethe ka mo go feletšego. Go oketša moo, di- adenoma tša pituitary le tšona di ka kgokaganywa le maemo a mangwe a sewelo a leabela . Mehlala e mengwe ke:

• ``Neoplasia ya Endocrine ye ntši ya mohuta wa 1 (MEN1)''.
• ``Neoplasia ya Endocrine ye ntši ya mohuta wa 4 (MEN4)''.
• `Carney rarahaneng`
• `X-LAG syndrome`
• ``Adenoma ya pituitary ya lapa yeo e amanago le succinate dehydrogenase''.
• `Neurofibromatosis mofuta wa 1`
• ``Letshwao la Von Hippel–Lindau''.

Motho yo a nago le boemo bjo bja leabela o kotsing e kgolo ya go ba le adenoma ya pituitary. Lega go le bjalo, go bohlokwa go gopola gore batho bao ba se nago boemo le ge e le bofe bjo bjalo bja leabela le bona ba ka ba le di- adenoma tše.

Dingaka di hlahloba bjang boemo bjo?

Tshepedišo ya go hlahloba adenoma ya pituitary e fapana go ithekgile ka mohuta wa adenoma yeo o nago le yona le ge e ba e baka dika. Maemong a mantši, motho yo a nago le adenoma yeo e ntšhago dihomoune (`Functioning Adenoma`) o thoma ka go lemogwa ka go se lekalekane ga dihomoune (e.g. `Cushing's Syndrome`, `Acromegaly`) go ya ka dika. Ke feela ka nako yeo moo adenoma e utollwago ge sebaki se nyakišišwa. Se ke ka gobane maemo a mantši ao a bakwago ke dihomoune tše di feteletšego a ka ba le dibaki tše dingwe ka ntle le di- adenoma tša pituitary. Go ka bolelwa se se swanago ka tlhaelelo ya dihomoune tša pituitary (`Hypopituitarism`). Ka dinako tše dingwe, adenoma ya pituitary e utollwa bjalo ka `Go Hwetša ka Tiragatšo` nakong ya skena sa hlogo (`Teko ya go tšea diswantšho`) bakeng sa boemo bjo bongwe. Bontši bja di-adenoma tšeo di hwetšwago ka tsela ye gantši ke tše dinyenyane ka bogolo e bile ga di šome.

Ke diteko dife tšeo di dirwago bakeng sa se?

Ge e ba ngaka ya gago e belaela gore o ka ba o e-na le adenoma ya pituitary, e tla lebelela ka kelohloko dika tša gago, histori ya tša kalafo gomme ya dira tlhahlobo ya mmele. Go oketša moo, ba ka kgothaletša e tee goba tše dintši tša diteko tše di latelago:

• Diteko tša Madi: Go ithekgile ka dika tša gago, diteko tša madi di ka laelwa bakeng sa go hlahloba tekanyo ya dihomoune tše di fapa-fapanego tša pituitary.
• Diteko tša go tšea Diswantšho: Skene ya MRI (Magnetic Resonance Imaging) ya hlogo gobaA `CT (Computed Tomography)` skena ka hlahisa litšoantšo tse hlakileng tsa dibopeho ka hare ho hlooho. Diteko tše di ka kgonthišetša ge e ba adenoma ya pituitary e le gona le gore e kgolo gakaakang. Teko ya `MRI` ke teko ye e swanetšego kudu le ye e nago le kwelobohloko bakeng sa se.
• Tlhahlobo ya Mahlo: Ge e ba o e-na le mathata le ge e le afe a pono, ngaka ya gago e ka laela gore o dire tlhahlobo ya lefelo la pono. Teko ye e bohlokwa ka gobane di- adenoma tše dikgolo tša pituitary di ka baka mathata a pono ka go gatelela methapo ya leihlo, yeo e kgokaganyago mahlo le bjoko.

Adenoma ya pituitary e alafša bjang?

Go na le ditsela tše tharo tše dikgolo tša go alafa di- adenoma tša pituitary: go buiwa, dihlare le kalafo ya mahlasedi. Ka dinako tše dingwe e tee goba tše dintši tša mekgwa ye di ka dirišwa gotee. Ka ge adenoma ya motho yo mongwe le yo mongwe le boemo bja gagwe di fapane, wena le sehlopha sa gago sa tša kalafo le ka šoma gotee go bona leano la kalafo leo le go loketšego.

Go buiwa go tloša adenoma

Ge e ba o e-na le adenoma yeo e bakago go se leka-lekane ga dihomoune goba e kgoma pono ya gago, go bonagala ngaka ya gago e tla kgothaletša go buiwa bakeng sa go tloša adenoma ka moka goba karolo ya yona. Go ithekgile ka bogolo bja adenoma le go ba thata ga dika tša gago, go ka nyakega gore o buwe tše fetago e tee. Dingaka tša go bua gantši di dira tshepedišo ye di diriša mokgwa wa go bua wo o bitšwago `Transsphenoidal Surgery` . Se se akaretša go feta ka nko le ka sinus ya sphenoid (sebaka se se nago le sekoti ka morago ga lešoba la nko, ka tlase ga bjoko) go fihla tšhika ya pituitary le go tloša adenoma. Mo e ka bago 95% ya dihlagala tša pituitary di tlošwa ka tsela ye. Ke tshepedišo yeo e šireletšegilego ka tekanyo e itšego. Lega go le bjalo, ge e ba adenoma e le e kgolo kudu gore e ka tlošwa ka nko goba e le lefelong le thata, ngaka ya go bua e ka swanelwa ke go dira go buiwa ga transcranial. Ye ke tshepedišo yeo e diregago ka sewelo bakeng sa di- adenoma tša pituitary.

Kalafo ka dihlare

Mehuta e mengwe ya di- adenoma tša pituitary, kudu-kudu di- prolactinomas , e ka laolwa le go fokotšwa ka dihlare. Batho bao ba nago le di- prolactinomas (tše ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu) mathomong ba alafša ka dopamine agonist, go swana le Cabergoline (Dostinex®) goba Bromocriptine (Cycloset®), ka dikgwedi tše mmalwa.

Ditaba tše dibotse ke gore mo e ka bago 80% ya maemo, dihlare-tagi tše di fokotša prolactinoma gomme di bušetša maemo a dihomoune tša prolactin maemong a tlwaelegilego.

Ge e ba dihlare di sa šome goba ge e le mohuta o fapanego wa adenoma, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa.

Kalafo ya Mahlasedi

Kalafo ya mahlasedi e diriša di-X-ray tšeo di nago le matla a magolo go senya disele tša adenoma, go fokotša hlagala goba go e thibela go gola. Stereotactic Radiosurgery bakeng sa Pituitary Adenomas(e.g. `Gamma Knife`®) Mokgwa wo o kgethegilego, wo o nepagetšego kudu wa kalafo ya mahlasedi o a šomišwa. Go se, mahlasedi a mmalwa a mahlasedi a lebišitšwe go adenoma go tšwa ka mahlakoreng a fapanego, a fokotša tshenyo ya ditlhalenama tše di phetšego gabotse tše di dikologilego. Mokgwa wo o dirišetšwa mafelo a mašaledi ka morago ga go buiwa goba maemong ao go ona go sa kgonegego go buiwa.

Ke ditlamorago dife tša kalafo?

Go swana le kalafo le ge e le efe ya tša kalafo, kalafo ya adenoma ya pituitary e ka ba le ditla-morago tše dingwe.

• Ka morago ga go buiwa le/goba kalafo ya mahlasedi, batho ba ka bago 60% bao ba nago le di-adenoma tša pituitary ba ka ba le `Hypopituitarism` (go fokotšega ga tšweletšo ya homoune e tee goba tše ntši tša pituitary). Gaešita le ge se e le boemo bja bophelo ka moka, dihlare tša go bušetša dihomoune legato di ka thuša batho go phela bophelo bjo bo tlwaelegilego.
• Mathata ao a ka bago gona go tšwa go go buiwa:
• Go tšwa madi.
• Cerebrospinal Fluid (CSF) leak (seela sa meetse seo se tšwago ka nkong).
• Meningitis (tshwaetso ya lera khupetsa boko).
• Diabetes Insipidus (go rota ka mo go feteletšego le lenyora ka mo go feteletšego ka lebaka la go hloka homoune ya antidiuretic).
• Ditla-morago tše di tlwaelegilego tša dihlare-tagi tša dopamine agonist bakeng sa prolactinoma di akaretša: go opša ke hlogo, go nyema moko, go hlatša, go tsenwa ke phefo gomme ka dinako tše dingwe boitshwaro bja go gapeletša.
• Ditlamorago tše di ka bago gona tša kalafo ya mahlasedi:
• Go hlaelela ga dihomoune tša pituitary (go ka direga ge nako e dutše e e-ya).
• Go Senyega ga Monono.
• Tahlehelo ya pono le tshenyo ya dinama tse nyenyane tse boko (ka seoelo haholo).
• Hlagala e nngwe e ka tšwelela lefelong lona leo nywaga ka morago ga kalafo (yeo e diregago ka sewelo kudu).

Na go bopega ga di- adenoma tše go ka thibelwa?

Ka manyami, ga go na seo o ka se dirago go thibela di- adenoma tša pituitary. Bontši bja nako, di direga ka go se kgethe. Lega go le bjalo, di ka tswalanywa le a mangwe a maemo a sewelo a leabela ao go boletšwego ka ona pejana. Ge e ba setho sa kgaufsi sa lapa (ngwanabo rena, kgaetšedi goba motswadi) se e-na le boemo bja leabela bjo bo swanago le bjo, o ka boledišana le ngaka ya gago mabapi le keletšo ya leabela le go dira diteko go bona ge e ba le wena o e-na le boemo bjo. Ge e ba o dira bjalo, ngaka ya gago e ka go hlokomela kgaufsi gomme ya lemoga le go alafa di- adenoma le ge e le dife tšeo di tšwelelago ka pela.

Prognosis ya boemo bjo ke eng?

Tebelelo ya adenoma ya pituitary, ke gore, go fola ga gago le bophelo bjo bobotse bja nakong e tlago, e ithekgile ka bogolo le mohuta wa adenoma, le kalafo yeo o e hwetšago .

Ditaba tše dibotse ke gore maemong a mantši, ge adenoma e tlošitšwe ka mo go feletšego goba e laolwa ka kalafo, balwetši ba ka phela maphelo a tletšego le a phetšego gabotse gape.

Maemong a mangwe, kalafo e ka fokotša go tšweletšwa ga dihomoune ke tšhika ya pituitary. Ge e ba se se direga, o ka swanelwa ke go nwa dihlare-tagi tšeo di tšeago legato la dihomoune bophelo bja gago ka moka bakeng sa go tšeela dihomoune tšeo di fokotšegilego legato. Di-adenoma ka dinako tše dingwe di ka boeletšwa. Se se ra gore di ka swanelwa ke go alafša gape ka morago ga lebakanyana. Dipalopalo di bontšha gore mo e ka bago 18% ya batho bao ba nago le di-adenoma tše di sa šomego le mo e ka bago 25% ya batho bao ba nago le prolactinoma ba ka nyaka kalafo gape nakong e tlago. Ka fao, go bohlokwa kudu go boloka kgokagano ya ka mehla le ngaka ya gago le go ba le ditlhahlobo tša ka mehla.

Na go a kgonega go phela ka adenoma ya pituitary?

Ee, o ka kgona. Ge e ba adenoma ya pituitary e le e nyenyane gomme e sa bake dika le ge e le dife, o ka phela le yona ka mo go tlwaelegilego. Ge e le gabotse, batho ba bantši ba hwetša feela gore ba na le adenoma ge ba hlahlobja hlogo ka lebaka le lengwe. Lega go le bjalo, ge e ba adenoma e tšwela pele e gola goba e thoma go baka dika, ruri o tla nyaka kalafo. Ge e ba o e-na le adenoma e kgolo le/goba e šomago (yeo e tšweletšago dihomoune) ya pituitary, ruri o tla nyaka kalafo. Se ke ka gobane di- adenoma tše dingwe tša pituitary di ka ba le tutuetšo e kgolo bophelong bja gago bjo bobotse le boleng bja bophelo.

Ke mathata afe ao a ka diregago ge e ba a sa alafše?

Ge di sa alafše, di-adenoma tše dingwe tša pituitary – kudukudu di-adenoma tše kgolo (`Macroadenomas`) le di-adenoma tše di šomago (`Secreting`) – di ka hlola mathata a magolo a maphelo . Mathata a a maphelo a ithekgile kudu ka mohuta wa homoune yeo e ntšhwago ke adenoma (re ahlaahlile se pejana karolong ya `Dika`). Mathata a sa tlwaelegago kudu eupša a kotsi kudu a di-adenoma tša pituitary tšeo di sa alafšego ke `Pituitary Apoplexy`. Ye ke `Boemo bja Tšhoganetšo bja tša Kalafo`. Se se direga ge go na le go tšwa madi ka gare goba ka ntle ga tšhika ya pituitary. `Pituitary Apoplexy` gantši e hlolwa ke go tšwa madi ka gare ga adenoma ya pituitary. Hlagala e gola gatee-tee, e senya tšhika ya pituitary. Ge adenoma e le ye kgolo, ke moo kotsi e kgolo ya go ba le `Pituitary Apoplexy`. Dika tša `Pituitary Apoplexy` gantši di tšwelela ka pela kudu gomme di ka bea bophelo kotsing . Dika tše kgolo ke:

• Hlogo ye šoro kudu (go swana le hlogo ye mpe kudu yeo ke kilego ka ba le yona bophelong bja ka).
• Pono ya gabedi goba go se kgone go phagamiša lephego la leihlo ka lebaka la go se šome gabotse ga mešifa ya leihlo.
• Tahlegelo ya pono ya lehlakore goba tahlegelo ya pono ka botlalo leihlong le tee goba ka bobedi.
• Go se lekane mo go šoro ga adrenal go baka kgatelelo ya tlase ya madi, go nyema moko le go hlatša.
• Diphetogo tša botho (e.g., kgakanego) ka lebaka la go tshesane ga tšhoganetšo ga mothapo wa pele wa bjoko bjokong.

Pituitary apoplexy ke boemo bjo bo sa tlwaelegago, eupša bo šoro kudu. Ge o itemogela e tee goba tše ntši tša dika tše, leletša ditirelo tša kalafo ya tšhoganetšo (tše bjalo ka 911) ka pela goba dira gore motho yo mongwe a go iše phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele ya kgauswi.

O swanetše go bona ngaka neng?

• Ge o na le mathata afe goba afe a pono (pono ye e sa bonagalego gabotse, go bona gabedi, go fokotšega ga pono ya ka thoko) le/goba go opša ke hlogo mo go phegelelago goba mo go ipoeletšago (kudu-kudu lefelong la phatla), bona ngaka gomme o ba botše ka yona.
• Ge e ba o šetše o lemogilwe gore o na le adenoma ya pituitary, o tla swanelwa ke go bona ngaka ya gago ka mehla go hlokomela boemo bja adenoma le go kgonthišetša gore kalafo e šoma gabotse.

Sa mafelelo, gopola dilo tše:

Ke mo go tlwaelegilego kudu go ikwa o tšhogile e bile o tshwenyegile ge o hwetša gore o na le serurugi. Le ge go le bjalo, ditaba tše dibotse ka ga di-adenoma tša pituitary ke gore bontši (ka godimo ga 99%) ga se tša kankere (tše di sa tšhošetšego) gomme maemong a mantši, kalafo e ka lebiša dipoelong tše botse kudu. Gopola gore ngaka ya gago ke molekane wa gago tabeng ya go fihlelela bophelo bja gago bjo bobotse bjo bobotse. Ka gona, le ka mohla o se ke wa dika-dika go tsebiša ngaka ya gago ka dika le ge e le dife, go se iketle goba dipotšišo tšeo o ka bago o e-na le tšona mabapi le kalafo ya gago. Ka tshedimošo e nepagetšego le kalafo e lego nakong, ruri o ka laola boemo bjo ka katlego.