Na go kotsi go diriša dihlare-tagi tše di fapa-fapanego gotee? (Polysubstance Use Disorder) A re boleleng ka yona!

Mohlomongwe o kwele ka batho bao ba dirišago dihlare-tagi tše dintši, e ka ba dipilisi, dihlare-tagi goba bjala, ka moka ga tšona ka nako e tee. Batho ba bangwe ba tšea e tee gomme ka morago ba tšea e nngwe. Ga se selo se bonolo goba se se sa rego selo go etša ge o ka nagana. Se ke seo re se bitšago tšhomišo ya diokobatši tše dintši . Lehono, re tla bolela ka botlalo ka fao mokgwa wo o ka amago bophelo bja gago le maphelo a gago, le ka fao o ka o fenyago.

Bolwetši bja Tšhomišo ya Dilo tše Dintši ke eng?

Ka mantšu a bonolo, bolwetši bja go diriša dihlare-tagi tše dintši ke ge o diriša mehuta e fetago e tee ya dihlare-tagi, e lego seo se bolelago tše pedi goba go feta moo ka nako e tee, goba ka nako e kopana kudu. Se se be se tsebja pele bjalo ka ``Polysubstance Abuse''. Ye ke ge o thoma go lemalela dihlare-tagi tšeo gomme go dirišwa ga gago e ba mo go šitišago mediro ya gago ya letšatši le letšatši, bophelo bja gago bjo bobotse le boleng bja gago bja bophelo.

Akanya motho a nwa sehlare sa go okobatša bohloko le bjala, goba sehlare sa go hlohleletša ka dipilisi tša go robala. Tše ke mehuta ya dilo tšeo di tsenago mošomong. Go tswaka dihlare-tagi tša go swana le tše ga se gwa šireletšega le gatee. Ditlamorago tšeo e ka bago le tšona mmeleng wa gago e ka ba tšeo di sa tsebjego e sa le pele, gomme maemong a mantši, tša bea bophelo kotsing. Eupša selo sa bohlokwa kudu ke gore bolwetši bja go diriša dihlare-tagi tše dintši ke boemo bja tša maphelo bja monagano bjo bo alafšago. Ge e ba o itokišitše, go na le ditsela tše dintši tša go hwetša thušo.

Ke eng seo se welago ka fase ga legoro la ‘di-polydrugs’?

Ge e le gabotse, ge e ba o diriša dihlare-tagi tše pedi goba go feta moo gotee, go lebelelwa e le go dirišwa ga dihlare-tagi tše dintši. Ka mohlala, ge e ba o diriša selo se se swanago le khokheine ge o dutše o e-nwa bjala , seo se wela legorong le ka gobane o diriša dilo tše fetago e tee.

Na dihlare tšeo di ngwadilwego ke ngaka di šoma go se?

Ee, ka mo go feletšego. Gaešita le ge o e-nwa sehlare seo se laetšwego ke ngaka, ge e ba o se diriša le seokobatši se sengwe, seo e ka ba go dirišwa ga dihlare-tagi tše dintši. Ke ka fao go lego bohlokwa kudu go nwa fela dihlare tšeo ngaka ya gago e go laelago tšona, le tlwa bjalo ka ge di laetšwe.

Ge e ba o nwa dihlare le ge e le dife letšatši le letšatši, o swanetše go botša ngaka ya gago ka dihlare tše dingwe ka moka tšeo o di nwago, go akaretša le dibithamine le ditlaleletšo. Dihlare tše dingwe di ka dirišana. Ke moka ngaka ya gago e ka go kgetha dihlare tše di šireletšegilego kudu. Ba tla go hlokomela gape bakeng sa ditla-morago le ge e le dife.

Ke dika dife tša bolwetši bja go diriša dihlare-tagi tše dintši?

Dika tša boemo bjo di ka fapana go ya ka batho. Go ithekgile ka mohuta le tekanyo ya seokobatši seo se dirišitšwego. Ge o e-nwa dihlare-tagi, o ka itemogela tše di latelago:

• Maikutlo a lethabo le legolo le lethabo (euphoria).
• Go ikwa eka mmele wa gago o thoma go ba bofefo.
• Go ikwa o otsela.
• Goba ka dinako tše dingwe o ikwa o hlohleletšwa ka mo go feteletšego e bile o tshwenyegile.

Ge ditla-morago tša dihlare-tagi di dutše di fela, ke gore , dika tša go tlogela , dika tše di latelago di ka tšwelela:

• Diphetogo tša monagano tše bjalo ka go tshwenyega, go ferekana le kgateletšego.
• Bohloko bja mmele, maikutlo a bjalo ka ge eka mešifa e a gagoga.
• Go se robale.
• Go fufulelwa.
• Letšhollo.
• Go nyema moko le go hlatša.

Boitshwaro bjo bongwe bjo bo tlwaelegilego le dika tšeo di sepedišanago le boemo bjo ke tše:

• Go etiša pele tšhomišo ya diokobatši, go hlokomologa maikarabelo a leago le a motho ka noši.
• Go diriša dihlare-tagi ka sephiring go tšwa go ba bangwe.
• Go fihla ntlheng yeo o nyakago dihlare-tagi gore o bile o dire mešomo ya letšatši le letšatši.
• Go se tshwenyege ka dilo tše bjalo ka bohlweki, ponagalo, dijo le dino.
• Go galefa le go e latola ge motho a bolela ka tšhomišo ya diokobatši.

Ka dinako tše dingwe dika tše go ka ba thata go di lemoga ka gobane batho ba bantši ba uta mekgwa ye gomme ba e kopanya maphelong a bona a letšatši le letšatši.

Ke ka baka la’ng boemo bjo bo direga?

Sebaki se se nepagetšego sa bolwetši bja go diriša dihlare-tagi tše dintši ga se sa hlwa se tsebja, eupša dinyakišišo di šišinya gore tlhago ya go lemalela ya dihlare-tagi le ditla-morago tša tšona bjokong ke tšona di bakago dilo tše dikgolo.

Ge re bolela ka tsela e bonolo, ge o diriša dihlare-tagi, tshepedišo ya moputso ya bjoko bja gago e a tutuetšwa. Dikhemikhale tša go swana le dopamine ke moka di sepela bjokong bja gago ka moka, di go fa maikutlo a "mabotse", maikutlo a lethabo. Ge nako e dutše e e-ya, bjoko bja gago bo thoma go etiša pele maikwelo a a maitirelo a "mabotse" go feta maikwelo a phetšego gabotse, a thabišago. Mafelelong, o thoma go di lemalela.

Go ka ba le mabaka a mantši ao ka ona batho ba lekegago go diriša dihlare-tagi tše fetago e tee. A mangwe a mabaka a tlwaelegilego kudu ke:

• Ge sehlare-tagi se sengwe se palelwa ke go tšweletša mafelelo ao a nyakegago, motho o leka go a fihlelela ka sehlare-tagi se sengwe.
• Go leka go lwantšha ditlamorago tša sehlare-tagi se sengwe ka se sengwe (eupša dihlare-tagi ge e le gabotse di ka se kgone go dira seo, di fo bonagala di dira bjalo).
• Phema dika tša go tlogela dihlare-tagi ge o kgaotša go diriša dihlare-tagi.
• E ka ba go lelefatša godimo goba go oketša matla a yona.
• Go fokotša tekanyo ya sehlare-tagi se tee seo se dirišwago le go tšeela se sengwe legato.
• Go leka go "itlhaba" bakeng sa maemo a bophelo bjo bobotse bja mmele goba bja monagano.

Na go na le mehuta ya se?

Ee, boemo bjo bo ka arolwa ka mehuta e mebedi e megolo:

1. Tšhomišo ya dihlare-tagi tše dintši ka boomo: Tabeng ye, o diriša seokobatši se sengwe ka go tseba go godiša ditla-morago tša seokobatši se tee.

2. Tšhomišo ya dilo tše dintši yeo e sego ya maikemišetšo:Tabeng ye, ga o tsebe gore seokobatši seo o se šomišago se na le seokobatši se sengwe seo se hlakantšwego ka gare ga sona seo o sa tsebego ka sona. Mohlala, diokobatši tše dingwe di ka ba le dilo tše kotsi tša go swana le `(Fentanyl)` tšeo di hlakantšwego ka sephiring ka gare ga tšona.

Ke mang yo a lego kotsing kudu bakeng sa se?

O ka ba kotsing e kgolo ya boemo bjo ka mabaka a a latelago:

• Ge e ba o šetše o tlaišwa ke bolwetši bja go diriša dihlare-tagi.
• Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago, ke gore, wa leloko la madi, a tlaišwa ke bolwetši bja go diriša dihlare-tagi bjo bo swanago le bjo.
• Ge o na le seemo sa maphelo a monagano (mohlala, kgateletšego, go tshwenyega).
• Ge e ba o le tikologong yeo dihlare-tagi di hwetšagalago gabonolo, ge e ba o dula o lebeletšane le tšona.
• Ge e ba o bile le diphihlelo tše mpe tša bjaneng.

Ke mathata afe ao a ka bago gona a se?

Go na le mathata a mantši ao a ka diregago go tšwa go tšhomišo ya diokobatši tše ntši. Tše pedi tše šoro kudu tša tše ke go diriša tekanyo e feteletšego le lehu.

Tekanyetšo e feteletšego ke ge mmele wa gago o hwetša sehlare-tagi se se nago le mpholo kudu (se tee goba tše dintši) gore o ka se swara. Se se ka dira gore ditho tša mmele wa gago di kgaotše go šoma. E ka ba e bea bophelo kotsing ge e ba e sa alafše ka pela.

Ka gona se ga se selo seo se swanetšego go tšewa gabohwefo.

Dingaka di hlahloba bjang boemo bjo?

Ngaka e tla hlahloba boemo bjo ka go boledišana le wena le go go botšiša dipotšišo mabapi le dika tša gago, histori ya gago ya go diriša dihlare-tagi, ge e ba o kile wa leka go tlogela le kamoo o ilego wa ikwa ka gona ge o be o dira bjalo.

Le gona o ka ba le tlhahlobo ya mmele bakeng sa go hlahloba bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo. Le gona o ka ba le tlhahlobo ya moroto goba ya madi bakeng sa go thuša kalafong ya gago go bona gabotse gore ke dihlare-tagi dife tšeo di lego tshepedišong ya gago ga bjale.

American Psychological Association’s Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) e lokeletša malwetši a mmalwa a go diriša dihlare-tagi. Le ge go le bjalo, kgatišo ya moragorago ga e bolele ka go lebanya lereo "bolwetši bja go diriša dihlare-tagi tše dintši." Lega go le bjalo, dika tšeo di akaretšwa ka tlase ga malwetši a mangwe ao a tswalanago le dihlare-tagi.

Kalafo ya se ke efe?

Go na le dikalafo tše mmalwa tše dikgolo tša bolwetši bja go diriša dihlare-tagi tše dintši:

• Go ntšha mpholo: Go tloša dilo tše kotsi mmeleng.
• Keletšo/Kalafo: Go fana ka thušo ya monagano le ya boitshwaro.
• Dihlare: Laola dika tše dingwe gomme o fokotše temalelo.

Ngaka ya gago e tla boledišana le wena, ya kwešiša dipakane tša gago tša kalafo gomme ya go thuša go hlama leano la kalafo leo le go šomelago. E tla go thuša go fokotša go diriša ga gago dihlare-tagi goba go e kgaotša ka mo go feletšego.

Go ntšha mpholo ke eng?

Go ntšha mpholo ke tshepedišo ya go hlwekiša mmele wa gago dihlare-tagi tše kotsi. Go bolela therešo, ye ke e nngwe ya dikarolo tše thata kudu tša tshepedišo ya kalafo. E ka ba phihlelo e bohloko, ka dinako tše dingwe gaešita le e fetšago maikwelo. O ka ikwa o sa phele gabotse kudu ka matšatši a sego kae go fihlela ge dihlare-tagi di fedišwa ka mo go feletšego mmeleng wa gago. Lega go le bjalo, go na le dihlare tše dingwe tšeo di ka thušago go imolla dika tše.

Batho ba bangwe ba rata go dula sepetlele goba lefelong la tsošološo gomme ba dira tshepedišo ye ya go ntšha mpholo ka tlase ga tlhokomelo ya tša kalafo. Ka tsela yeo, o tla ba le thekgo ya diiri tše 24. Lega go le bjalo, ge e ba o rata go dira se o le gae, gape go na le dikgetho tša balwetši ba ka ntle.

Keletšo/kalafo ke eng?

Keletšo e akaretša go ipeela dipakane le go šoma le moeletši wa tša maphelo a monagano gore o di fihlelele. Dipakane tše kgolo tša keletšo ya bolwetši bja tšhomišo ya dihlare-tagi tše dintši ke go:

• Go go thuša go kwešiša lebaka leo ka lona o dirišago dihlare-tagi.
• Go ikwešiša ka mo go oketšegilego, ditutuetšo tša gago le boitshwaro bja gago.
• Go go thuša go hwetša ditsela tše kaone tša go lebeletšana le kgateletšego, thulano goba dilo tšeo di hlohleletšago go diriša dihlare-tagi.

Go na le mekgwa ya go fapafapana ya keletšo yeo e ka thušago go laola seemo se. Mehlala e mengwe še:

• Kalafo ya Boitshwaro bja Temogo (CBT): Go se, o ithuta kamoo dikgopolo tša gago di kgomago boitshwaro bja gago ka gona. Ke moka o ipeela dipakane gomme o šomela go di fihlelela.
• Taolo ya Tšhoganetšo: Mo go se, o ipeela dipakane gomme o di rulaganya ka tsela yeo o tlago go hwetša mohuta o itšego wa moputso ge o fihlelela dipakane tšeo.
• Kalafo ya go Godiša Tlhohleletšo: Ye ke mokgwa wo o go kgothaletšago go ipeela dipakane tšeo di ka fihlelelwago le go gata megato ya go di fihlelela.
• Kalafo ya Lapa: Se se akaretša go kgokagana le bao ba lego kgaufsi kudu le wena bao ba ka go thušago leetong la gago la go fola. Tikologong ye e bolokegilego, le ka kwešišana gomme la šomela go fihlelela dipakane tše di swanago.

Ke dihlare dife tšeo di newago bakeng sa se?

Ngaka e ka laela dihlare, kudu ge o šomišitše diokobatši tšeo di akaretšago di-opioid (e.g., heroin, morphine). Di-opioid ke dilo tšeo di nago le mafelelo a matla mmeleng, kudu-kudu ge o ikgogela morago go tšona. Dihlare di ka thuša go fokotša tše dingwe tša dikganyogo tše matla le dika tša go tlogela tša temalelo.

Tše dingwe tša dihlare tšeo di dumeletšwego ke Taolo ya Dijo le Dihlare-tagi ya United States (FDA) bakeng sa di-opioid ke tše:

• `Buprenorphine`
• `Methadone`
• `Naltrexone`

Dihlare tše le tšona di ka baka ditla-morago tše mpe. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša tše pele o thoma go nwa dihlare. Go phema ditla-morago, go bohlokwa kudu gore o latele ditaelo tša ngaka ya gago gabotse gomme o šome go ya ka leano la kalafo. Botšiša ngaka ya gago ge e ba o na le dipotšišo.

Gape go na le dihlare tša go fokotša dikganyogo le dika tša go tlogela tšeo di hlolwago ke bjala (e.g., `Naltrexone`, `Disulfiram`, `Acamprosate`). Gape go na le dihlare tša nicotine (disekerete) tša go swana le dilo tšeo di tšeago legato la nicotine, `Bupropion`, `Varenicline`.

Ke tla fola ka pela gakaakang ka morago ga kalafo?

Ga go na nako yeo e beilwego yeo e šomelago yo mongwe le yo mongwe, gomme ga go na motho yo a ka bolelago ka kgonthe gore go tla go tšea nako e kaakang gore o fole. Ye ke boemo bjo bo sa folego. Se se bolela gore go bonagala o tla swanelwa ke go laola bolwetši bjo bja go diriša dihlare-tagi tše dintši bophelo bja gago ka moka.

Tebelelo ya boemo bjo ke efe?

Pono ya gago e ka fapana go ya ka batho, gomme ke ngaka ya gago feela yeo e ka go neago tlhaloso e nepagetšego ya seo o ka se letelago go ithekgile ka boemo bja gago.

Eupša gopola gore bolwetši bja go diriša dihlare-tagi tše dintši ke boemo bjo bo alafšago, gomme go fola go a kgonega. Eupša kalafo e nyaka nako le boiteko. O ka swanelwa ke go leka dikalafo tše di fapanego gore o hwetše yeo e go šomelago gabotse.

O ka boela morago. Se se ra gore o tlogela go diriša dihlare-tagi ka nakwana gomme ka morago o thoma gape. Ge se se direga, o tla swanelwa ke go ntšha mpholo gape gomme o thome modikologo wa kalafo ka moka gape. Se se ka direga ka makga a mmalwa nakong ya ge o fola.

Eupša gopola gore ga o noši leetong le. Sehlopha sa gago sa tša kalafo, baratiwa ba gago ba dula ba na le wena. Ba tla go thekga ge o nyaka thušo.

Na boemo bjo bo ka thibelwa?

Go na le dilo tše dintši tšeo o ka di dirago go fokotša kotsi ya gago ya go ba le bolwetši bja go diriša dihlare-tagi tše dintši. Eupša go bohlokwa go kwešiša gore ga go kgonege go thibela boemo bjo ka mo go feletšego. Go na le mabaka a mantši a tikologo, a thutaphedi le a tša leago ao a tutuetšago tsela yeo dihlare-tagi di kgomago mmele wa gago ka yona.

Tsela e kaone ya go fokotša kotsi ya gago ya boemo bjo ke ka thuto. Go ithuta kamoo sehlare-tagi se sengwe le se sengwe se kgomago mmele wa motho ka gona go tla go thuša go kwešiša lebaka leo ka lona di sa šireletšegago.

Ge e ba o e-na le bolwetši bja go diriša dihlare-tagi tše dintši, nagana ka go boloka dilo tše bakeng sa tšhireletšego ya gago:

• Ge tekanyo e feteletšego e direga, seokobatši sa go swana le ``Naloxone'' se ka e bušetša morago.
• O ka šomiša dithipa tša diteko tša Fentanyl go lekola dilo tše kotsi tša go swana le Fentanyl ka diokobatšing tše di fapanego.
• Nomoro ya mogala ya motho yo o mmotago yo o ka mo leletšago mo nakong ya tšhoganetšo.

O swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o diriša dihlare-tagi gomme di šitišana le bophelo bja gago bjo bobotse le go šoma ga gago ga letšatši le letšatši, boledišana le ngaka. Ka mohlala, ge e ba kganyogo ya gago ya go ba "godimo" ka mehla e šitiša mokgwa wa gago wa letšatši le letšatši, o na le bothata bja go ya sekolong goba mošomong, o na le bothata bja go sepedišana le meputso goba tshepedišo ya mošomo, goba o na le bothata bja go boloka dikamano le bagwera, go bohlokwa go nyaka keletšo ya tša kalafo ka nako yeo. Ngaka e ka go thuša go hwetša kalafo yeo o e nyakago.

Ke eng seo o swanetšego go se dira boemong bja tšhoganetšo?

Ge e ba wena goba moratiwa wa gago o itemogela dika le ge e le dife tša tše di latelago tša go diriša dihlare-tagi ka mo go feteletšego, leletša ditirelo tša tšhoganetšo (tše bjalo ka 911) gatee-tee:

• Tahlegelo ya temogo (go sa kgone go tsoga).
• Modumo wa go swana le go rora goba go rora.
• Go hema go a fokotša lebelo goba go a ema.
• Dipupils tša mahlo ke tše nnyane gomme di swana le ntlha ya nalete.
• Melomo goba manala a bonala a fetogile mmala (botalalerata).

Go ka ba thata go nagana ka selo se sengwe ntle le dihlare-tagi tšeo o di dirišago ka nako yeo, eupša tseba gore ge o ikemišeditše go hwetša thušo, thušo e dula e le gona.

Go kgopela thušo e ka ba se sengwe sa dilo tše thata kudu tšeo o ka di dirago. O ka leka go kgopela thušo go mogwera goba setho sa lapa. Kgothatšo ya bona e ka ba tutuetšo yeo o e nyakago go bona ngaka.

Go fola ke selo seo se ka dirwago. Go bohlokwa go ba le sehlopha sa thekgo. Sehlopha sa gago sa tša kalafo se tla ba le wena kgato e nngwe le e nngwe ya tsela.

Molaetša wa Mafelelo wa go Išwa Gae

Go lokile, ka fao, go tšwa go seo re boletšego ka sona, tše ke dilo tše bohlokwa kudu tšeo o swanetšego go di gopola:

• Tšhomišo ya polysubstance e kotsi kudu. E ka baka kotsi e kgolo mmeleng wa gago, monaganong le bophelong.
• Ye ke boemo bja tša maphelo bja monagano bjo bo alafšago, ka gona le ka mohla o se ke wa lahla kholofelo.
• Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a katana le se, o se ke wa tšhaba go kgopela thušo. Dingaka, baeletši, ba lapa la gago le bagwera ba ikemišeditše go go thuša.
• Tshepedišo ya kalafo e ka ba tlhohlo, eupša e swanetše. E tla thuša kudu go go thuša go bušetša bophelo bja gago tseleng.
• Go fola ke leeto, e sego selo seo se diregago ka bošego bjo tee. Go ka ba le ditšhitišo tseleng, eupša o tla dula o hwetša matla a go tsoga gape.

Ge e ba o rata go ithuta ka mo go oketšegilego ka se, goba ge e ba o nyaka thušo, hle fihlelela ngaka yeo e botegago goba moeletši wa tša maphelo a monagano . Ka mehla gopola gore ga o noši.

` polysubstance tshebediso ya bolwetsi, polydrug tshebediso ya, lithethefatsi temalelo, lithethefatsi ho kopanya, lithethefatsi litla-morao, lithethefatsi kalafo, bophelo bo botle ba kelello, lithethefatsi tshebediso ya mathata