Na go na le bothata bja diphaephe tša bile tša sebete sa gago? A re ithuteng gabotse ka Primary Biliary Cholangitis (PBC)!

Oh my, le wena o ikwa o lapile kudu, o lapile le ge o sa dire selo? Goba na ka dinako tše dingwe o ikwa eka o gohla letlalo la gago ntle le lebaka? Ka dinako tše dingwe, le ge re sa ele hloko kudu tše, e ka ba pontšho ya bothata bja sebete, e lego e nngwe ya ditho tše bohlokwa kudu mmeleng wa rena. Lehono re tlile go bolela ka bolwetši bjo bjalo bjo bo amago sebete, gomme le ge leina le le ka bonagala le raragane go se nene, go bonolo go le kwešiša. Ke gore (Primary Biliary Cholangitis) , yeo gape e tsebjago e le (PBC) ka boripana.

Cholangitis ya Biliary ya Mathomo (PBC) ke eng? A re e kwešišeng ka tsela e bonolo!

Go lokile, leina le le bonala e le le letelele go se nene, akere? A re boneng gore e ra go reng.

"Cholangitis" ke go ruruga ga diphaephe tša gago tša bile . O a tseba, seela seo se bitšwago bile, seo se tšweletšwago sebeteng sa rena, se sepela ka tshepedišo ya diphaephe tše dinyenyane. Diphaephe tšeo di bitšwa diphaephe tša bile. "Biliary" e bolela gape selo se sengwe seo se amanago le diphaephe tše tša bile. "Primary" e ra gore "motheo" goba "mathomo."

Ke moka, ge o kopanya tše ka moka, Primary Biliary Cholangitis e bolela gore, e sego ka baka la bolwetši le ge e le bofe bjo bongwe, tshwaetšo goba go thibana, eupša ka baka la bolwetši bjo, go na le go ruruga ga diphaephe tša bile ka gare ga sebete sa gago . Ka ge go ruruga mo go sa direge ge go arabela selo le ge e le sefe, ga o tsebe gore go tla kgaotša neng. Ka gona ke boemo bjo bo tšwelago pele ganyenyane-ganyenyane.

Bolwetši bjo pele bo be bo bitšwa Primary Biliary Cirrhosis ka gobane mafelelong bo ka dira gore sebete se thatafale le go ba le mabadi, e lego seo se lebišago boemong bjo bo bitšwago cirrhosis .

(PBC) e ama bjang mmele wa rena?

Akanya, go direga’ng ge e ba karolo ya mmele wa rena e dula e ruruga? Gantši, go ruruga ga nakwana ke karolo ya tshepedišo ya go fola. Eupša ge e ba mohuta wo wa go ruruga mo go sa felego o tšwela pele, go e na le go fola, lefelo leo le thoma go ba le mabadi.

Ke seo se diregago ka diphaephe tša bile ka gare ga sebete sa gago ka go PBC. Diphaephe tše di a tshesane le go thibelwa ka baka la mabadi . Ke moka bile yeo e tšweletšwago ke sebete ga e kgone go elela gabotse. Bile ye e thoma go thekga ka gare ga sebete. Ge bile ye e kgoboketšwa, e senya disele tša sebete gomme e baka go ruruga ka sebeteng. Ge nako e dutše e e-ya, ditlhalenama tše tše di phetšego gabotse tša sebete di tšeelwa legato ke ditlhalenama tša mabadi. Mafelelong, sebete se thoma go palelwa ke go šoma gabotse, e lego seo re se boletšego pele (cirrhosis) .

Na PBC ke boemo bjo bo šoro?

Ee, Primary Biliary Cholangitis ke bolwetši bjo bo sa folego le bjo bo tšwelago pele . Se se ra gore ga e no ba kaone, e ka mpefala ge nako e dutše e eya. Ga e mpefala ka moka ka nako e tee, e mpefala ka go nanya, ka dikgato tše di fapanego. O ka no se be le dika le ge e le dife mathomong.

Lega go le bjalo, selo se kotsi kudu ka se ke gore mafelelong se ka lebiša go paleng ga sebete ka mo go feletšego gaešita le lehu ge e ba go sa dirwe go bjalwa ga sebete .

Eupša, ka mahlatse, go na le dihlare tšeo di ka diegišago go tšwela pele ga bolwetši bjo . Gomme ga se bohle bao ba yago mogatong wo wa mafelelo. Ka gona o se ke wa tshwenyega.

Phapano ke efe magareng ga (PBC) le (PSC)?

O ka ba o kwele ka boemo bjo bongwe bjo bo bitšwago Primary Sclerosing Cholangitis, goba PSC. Bobedi bjo bo swana kudu, eupša go na le diphapano tše sego kae tše bohlokwa.

• Go PBC , ke feela diphaephe tša bile tšeo di lego ka gare ga sebete sa gago (diphaephe tša bile tša ka gare ga sebete) tšeo di amegago.
• Lega go le bjalo, go PSC, diphaephe tša bile ka gare ga sebete gotee le ka ntle ga sebete (diphaephe tša ka ntle ga sebete) di a kgongwa .
• Gape go na le phapano ye nngwe ka baagi bao malwetši a a mabedi a tlwaelegilego kudu go bona.
• Se bohlokwa ke gore, gaešita le ge go e-na le dihlare tšeo di swanetšego go alafša (PBC), ga go na kalafo e atlegilego yeo e sa tšwago go hwetšwa bakeng sa (PSC) .

Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go ba le bolwetši bjo (PBC)?

Le ge se se ka bonagala se makatša, basadi ba na le kgonagalo ya go ba le PBC ka makga a ka bago a lesome go feta banna (10:1) . Go ya ka dipalo-palo tša United States, basadi ba ka bago 60 go ba 100 000 ba na le bolwetši bjo, ge go bapišwa le banna ba ka bago 15 go ba 100 000.

Bontši bja batho ba hwetšwa ba e-na le bolwetši bjo ka morago ga nywaga e 40. Bolwetši bjo bo tlwaelegile kudu kua Scotland, dinageng tša Scandinavia le ka leboa-bohlabela bja Engelane.

Le gona, ge e ba wena goba motho yo mongwe ka lapeng la gago a e-na le bolwetši bjo bongwe bja go lwantšha malwetši, go na le kgonagalo e kgolo ya gore o be le PBC . Se se šišinya gore go ka ba go e-na le kgokagano ya leabela .

Ke dika dife tša bolwetši bja (PBC)?

Batho ba bantši bao ba nago le PBC ga ba na dika le ge e le dife mogatong wa mathomo. Ke feela ge bolwetši bo tšwela pele moo dika tšeo di tswalanago le diphaephe tša bile di thomago go tšwelela. Dika tša mathomo le tše di tlwaelegilego kudu tšeo di bonwago go batho bao ba nago le PBC ke:

• Go lapa mo gogolo (mo e ka bago 65% ya batho) .
• Letlalo le hlohlonago (e ka bago 55% ya batho) .

Dika tše di kgoma motho yo mongwe le yo mongwe ka tsela e fapanego. Batho ba bangwe ba ka ba le tšona mathomong a bolwetši, mola ba bangwe ba ka ba le tšona ka morago. Gape di ka ba tše šoro kudu goba ka fase ga moo mogatong ofe goba ofe wa bolwetši. Ga go bonagale go e-na le kgokagano e kgolo magareng ga kamoo dika tša gago di šoro ka gona le kamoo bolwetši bo tšwetšego pele ka gona. Lega go le bjalo, dinyakišišo tše dingwe di šišinya gore batho bao ba nago le dika tše šoro e sa le ka pela ba ka ba le tšwelopele e akgofilego ya bolwetši .

Ke mathata afe a mafu a bile duct?

Megatong ya mathomo, o ka no se lemoge gore o na le bothata bja diphaephe tša gago tša bile. Eupša ge bolwetši bo dutše bo tšwela pele, mathata a fapa-fapanego a thoma go direga. Bile yeo e sa kgonego go elela gabotse, ya gagoE thoma go dutlela mading, e lego seo se bakago malwetši. Le gona, ge bile e sa kgone go fihlelela tshepedišo ya tšhilo ya dijo gabotse, tšhilo ya dijo le yona e a šitišwa. Ka gobane bile e bohlokwa bakeng sa go šila dijo.

Ka morago, mabadi a sebete le ona a ka kgoma methapo ya madi yeo e fetago sebeteng, e lego seo se lebišago boemong bjo bo bitšwago kgatelelo ya madi ya kgoro , yeo e bolelago kgatelelo e phagamego ya madi methapong yeo.

1. Malabsorption ya mafura

Ge e ba tshepedišo ya gago ya tšhilo ya dijo e sa hwetše bile e lekanego, e ka se kgone go thubega gabotse le go monya makhura a dijong tša gago. Go monywa mo ga makhura mo go fokotšegilego go ka baka tše di latelago:

• Kholeseterole e phagamego mading .
• Dipeeletšo tša makhura ka tlase ga letlalo .
• Manta a makhura goba letšhollo .
• Go fokotša boima bja mmele .
• Go fokotšega ga maemo a dibithamine A, D, E le K tšeo di qhibidigago makhura.
• Osteoporosis ke bolwetši bja go sesa marapo bjo bo bakwago ke go fokotšega ga go monywa ga bithamine D yeo e qhibidigago ka makhura.

2. Kgatelelo ya madi ya kgoro

Ge methapo ya madi yeo e fetago ka sebeteng e thiba ka baka la mabadi, kgatelelo ya madi ya kgoro yeo go boletšwego ka yona pejana e a direga, e lego seo se bolelago gore kgatelelo ya madi methapong yeo le methapong e mengwe yeo e kgokagantšwego le yona e a oketšega. Kgatelelo ya madi ye ya kgoro e ka baka maemo a a latelago:

• Sebete se se godišitšwego .
• Letswele le le godišitšwego .
• Go tonya kgafetšakgafetša le ditwatši tše dingwe (go fokotšega ga boitshireletšo bja mmele).
• Bonolo go robega le go tšwa madi (di-platelet tša madi a tlase - (thrombocytopenia) ).
• Ponagalo ya methapo ya madi ye khubedu, ya go swana le segokgo (di-angiomas tša segokgo) godimo ga letlalo.
• Methapo ye e rurugilego goba ye e kgomaretšwego ka gare ga sephapoši sa go jela le ka mpeng (methapo ye e rurugilego - varices) .
• Go tšwa madi ka mpeng .
• Go kgoboketšwa ga seela ka mpeng (ascites) .
• Go ruruga (edema) ya mmele wa ka tlase.
• Kgakanego ya monagano ka dinako tše dingwe e direga ka lebaka la go kgoboketšwa ga mpholo mading.

Ke dibaki dife tša (PBC)?

Go PBC, tshepedišo ya gago ya go lwantšha malwetši e hlasela disele tšeo di lego ka gare ga diphaephe tša gago tša bile tša sebete . Go bjalo ka ge eka tshepedišo ya go lwantšha malwetši e bona disele tše e le bahlasedi ba dinaga dišele. Se ke seo re se bitšago bolwetši bja go itšhireletša ga mmele., goba malwetši ao a itšhireletšago. Ka ntle le lebaka le le kwagalago, tshepedišo ya go lwantšha malwetši e senya disele tše di phetšego gabotse, gomme ga go na taolo ya go e thibela. Go ruruga mo mo go tšwelago pele ke gona go bakago mabadi.

Ga re tsebe gabotse gore ke ka lebaka la eng malwetši a a go itšhireletša ga mmele a tšwelela. Lega go le bjalo, go bonagala go e-na le lebaka la leabela . Batho ba bantši bao ba bago le malwetši a go itšhireletša ga mmele ba na le histori ya lapa ya bolwetši bjo, gomme ba ka ba le mehuta e fetago e tee ya bolwetši bja go itšhireletša ga mmele.

Gape go bonagala go e-na le lebaka la tikologo . Ke gore, mohlomongwe selo se sengwe tikologong se ka hlohleletša bolwetši bjo. E ka ba khemikhale yeo o lebanego le yona, goba e ka ba twatši.

PBC e lemogwa bjang?

Ngaka ya gago e tla thoma ka go go botšiša ka histori ya gago ya tša kalafo le dika, ya dira tlhahlobo ya mmele gomme ka morago ya tšea sampole ya madi go lekola PBC.

Diteko tše tša madi kudu-kudu di nyaka dithibela-maikwelo tše itšego tšeo di sepedišanago le PBC, ka mo go kgethegilego e lego sebolaya-ditwatši seo se bitšwago antimitochondrial antibody (AMA) . Le gona ba nyaka di- enzyme tše di phagamego tša sebete , ka mo go kgethegilego alkaline phosphatase (ALP), tšeo di bontšhago tshenyo ya sebete.

Ge e ba dipoelo tša gago tša diteko di na le PBC, ngaka ya gago e tla nyaka go lebelela diswantšho tša sebete sa gago le tshepedišo ya gago ya biliary . Se se ka thuša go lahla dibaki tše dingwe tša dika tša gago le go bona kamoo bolwetši bo tšwetšego pele ka gona. Gantši, selo se bonolo go swana le ultrasound ya ka mpeng se dirwa pele. Eupša ka dinako tše dingwe, go ka nyakega teko e swanago le MRI (magnetic resonance imaging) bakeng sa go hwetša diswantšho tše di kwagalago.

Mo e ka bago 5% ya batho bao ba nago le PBC ba ka ba le teko ya AMA ye mpe, eupša ba ka ba le dika tše dingwe. Ge e ba se se direga, ngaka ya gago e ka swanelwa ke go tšea seripa se senyenyane sa dinama go tšwa sebeteng sa gago (biopsy ya sebete) go kgonthišetša gore o na le PBC. Se gantši se dirwa ka thoko ga malao, ka nalete yeo e tsentšwego ka sebeteng sa gago. Sampole ye nnyane ya dinama tše di tšerwego go tšwa naleteng e romelwa lapeng la go dira diteko gore e hlahlobje ka fase ga maekerosekopo.

Ke dikalafo dife tša Primary Biliary Cholangitis?

Dingaka di diriša tše di latelago go alafa PBC:

Meriana

PBC e ka se fodišwe ka mo go feletšego . Lega go le bjalo, dihlare di ka laola go tšwela pele ga bolwetši le go kaonefatša boemo bja gago .

(Esiti ya ursodeoxycholic - UDCA) .Ke mofuta wa esiti ya bile. E thuša go tloša bile go tšwa sebeteng le go fokotša tshenyo ya sebete. Sehlare se se šoma gabotse go mo e ka bago seripa-gare sa batho bao ba nago le PBC, kudu-kudu mogatong wa mathomo wa bolwetši. Go batho bao ba sa arabelego UDCA, ka dinako tše dingwe dingaka di kgothaletša mohuta o mongwe wa esiti ya bile yeo e bitšwago obeticholic acid .

Le gona, dika tša gago ka noši di ka alafša ka dihlare tše di aroganego.

• Bakeng sa letlalo le le hlohlonago: di-antihistamine (mohlala, diphenhydramine - go swana le Benadryl®), kalafo ya seetša sa ultraviolet, goba di-sequestrant tša esiti ya bile go swana le cholestyramine di ka fiwa.
• Thibela ditlamorago tša go swana le tlhaelelo ya dibithamine le go fokola ga marapo: Ditlaleletšo tša dibithamine di ka thuša.
• Batho ba bangwe bao ba nago le go lapa ba ka holwa ke dilo tšeo di hlohleletšago go swana le modafinil.

Karo

Ge e ba boemo bja gago bo sa kaonefale ka dihlare, gomme go šoma ga sebete sa gago go tšwela pele go fokotšega, ngaka ya gago e ka go bea lenaneong la go leta bakeng sa go bjalwa ga sebete . Batho bao ba nago le PBC ba na le dipoelo tše dibotse kudu ka go buiwa ga go bjala sebete.

Go swana le malwetši a mangwe a go lwantšha malwetši, PBC e ka boela gape ka morago ga go bjalwa ga sebete, eupša tekanyo ya tšwelopele ya bolwetši e nanya kudu ka lekga la bobedi. Tebelelo ya bophelo ka morago ga go bjalwa ga sebete ke e tlwaelegilego.

Ke eng seo o swanetšego go se letela ge o phela le boemo bjo?

Maemong a mantši, Primary Biliary Cholangitis e tšwela pele ganyenyane-ganyenyane . Go lemogwa ka pela le kalafo ya kapejana go ka thibela goba bonyenyane go diegiša megato ya ka morago ya bolwetši le mathata a bjona.

Bontši bja batho ba ka laola dika tša bona gabotse ka dihlare. Lega go le bjalo, go alafa go lapa mo go diregago ka PBC e sa dutše e ka ba tlhohlo. Batho ba bantši ba phela mengwaga ntle le tšhitišo ye kgolo maphelong a bona a letšatši le letšatši ka lebaka la PBC.

Lega go le bjalo, ga se bohle bao ba lemogwago gore ba na le PBC mogatong wa yona wa mathomo. Le gona batho ba bangwe ba ba le mokgwa o bogale kudu wa bolwetši bjo. Maswao a go swana le go lapa kudu le maemo a godimo a bilirubin mading a ka laetša gore bolwetši bo ka tšwela pele ka pela go fihla go go palelwa ga sebete. Ge e ba o fihla mogatong woo, o tla swanelwa ke go bjalwa sebete gore o phele. Eupša go bao ba nago le PBC bao ba nago le go bjalwa ga sebete mo go atlegilego, ponelopele e botse kudu.

O ka phela le (PBC) nako ye kaakang?

Gantši go tšea mengwaga ya magareng ga ye 15 le ye 20 gore bolwetši bo fihle mogatong wa go hwa.

Mogato wa mathomo, wo o rago gore le ge o dirilwe diteko gomme wa hwetšwa o na le PBC, o ka no ba o se na dika ka nako ye telele. Mo e ka bago seripa-gare sa batho se tla thoma go ba le dika nywageng e mehlano go ya go e lesome e tlago.Gatee-tee ge o šetše o e-na le dika, palogare ya kholofelo ya bophelo e ka ba nywaga e 10. 65% ya batho bao ba nago le go bjalwa ga sebete ka katlego ba phela mengwaga ye 10.

Ke itlhokomela bjang ge ke na le (PBC)?

Go boloka dijo tše di phetšego gabotse le mokgwa wa bophelo go tla thuša go boloka sebete sa gago se phetše gabotse ka nako e telele ka mo go kgonegago.

Mohlala:

• Tlogela go kgoga, go nwa bjala le go diriša dihlare-tagi le dihlare ka mo go sa swanelago goba bakeng sa go ithabiša.
• Eja dijo tše di sa šongwago kudu le tše di phuthetšwego le dijo tše dintši tše di feletšego.
• Fokotša makhura a kgotsofetšego gomme o je makhura a mantši ao a phetšego gabotse ao a sa kgotsofatšwago.
• Sepela ka lebelo letšatši le lengwe le le lengwe. Boitšhidullo bja go rwala boima bja mmele bo ka thuša go boloka bophelo bjo bobotse bja marapo.

Batho ba bantši bao ba nago le Primary Biliary Cholangitis ba ka phela ka nywaga e mentši ntle le mathata a magolo. Lega go le bjalo, go ba le bolwetši bjo bo tšwelago pele, bjo ka dinako tše dingwe bo bolayago go ka go tšeela. Bolela le ngaka ya gago ka ditsela tša go fokotša kgateletšego ya gago ya mmele, ya monagano le ya maikwelo . Gape, botšiša ka ga dinetweke tša thekgo tšeo di thušago batho bao ba phelago le PBC. Gopola gore bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo ke bjo bogolo kudu go feta bolwetši feela.

Molaetša wa go Išwa Gae

Primary Biliary Cholangitis (PBC) ke bolwetši bjo bo sa folego bjo bo amago diphaephe tša bile tša sebete. Go naganwa gore e bakwa ke boemo bja go itšhireletša ga mmele . Gaešita le ge dika di ka no se tšwelele mathomong, dika tše bjalo ka go lapa le go hlohlona ga letlalo di ka tšwelela ge nako e dutše e e-ya. Ge bolwetši bo tšwela pele , bo ka lebiša go cirrhosis le go palelwa ga sebete.

Lega go le bjalo, ka go lemogwa ka pela le go dirišwa ga dihlare tše bjalo ka (UDCA), bolwetši bo ka laolwa . Batho ba bangwe ba ka ba ba nyaka go bjalwa sebete.

Selo sa bohlokwa kudu ke go nyaka keletšo ya tša kalafo le go amogela mokgwa wa bophelo bjo bobotse ge e ba o e-na le dika tše. Ga o noši, o se tšhabe go bolela ka taba ye gomme o hwetše thušo.

` Primary Biliary Cholangitis, PBC, bolwetši bja sebete, diphaephe tša bile, cirrhosis, autoimmune, go lapa, letšhollo la letlalo, bolwetši bja sebete, diphaephe tša bile, cirrhosis, autoimmune